Фенотерола гидробромид инструкция по применению, отзывы и цена в России

Фенотерола гидробромид – аналоги

Фенотерола гидробромид инструкция по применению, отзывы и цена в России

/ Аналоги лекарств / Аналоги «Фенотерола гидробромид»

«Фенотерол» – эффективный бронхолитик и токолитик

Фенотерола гидробромид инструкция по применению, отзывы и цена в России
Фенотерол является эффективным бронхолитиком и относится к группе бета-адреномиметиков и токолитиков.Адреномиметики это синтетические или биологические вещества, стимулирующие рецепторы, реагирующие на гормоны страха и гнева (адреналин и норадреналин).Токолитики – вещества, расслабляющие гладкие мышцы матки, препятствуя их усиленному сокращению.

Показания

Лекарство применяют, как средство профилактическое и купирующее приступы бронхо-обструктивного синдрома и в терапии следующих болезней:

  • спастического бронхита у детей;
  • бронхиальной астмы;
  • астматического бронхита;
  • туберкулеза, бронхоэкстаза, силикоза;
  • эмфиземы легких, пневмосклероза.

Помимо этого, препарат применяется для подготовки пациента к введению аэрозолей муколитического, антибактериального действия и глюкокортикостероидов, а также при тестировании дыхательной функции пациента.В гинекологии Фенотерол применяют для предупреждения выкидышей.

Форма выпуска

Фенотерол это синтетическое средство, в составе которого гидробромид фенотерол, он выпускается в виде:

  • таблеток;
  • аэрозоля – 200 доз во флаконе;
  • раствора – 20-100 мл во флаконе;
  • препарата для внутривенных инъекций.

Дозировка лекарства и способ применения

В терапии применяются следующая дозировка:

  • аэрозоль используют по 0.2 мг для взрослых 1-3 раза;
  • аэрозоль используют по 0.1 мг для детей от 6 лет 1-3 раза;
  • раствор для ингаляций используют по 10 капель до 4 раз в сутки;
  • в капельницах беременным по 0.5 мг на 300 мл р-ра глюкозы;
  • по ослаблению сокращения матки внутрь по 5 мг с промежутком 3-6 часов.

Рекомендации: аэрозоль применяют взрослым по 1-2 нажима в полость рта на вдохе 1-3 раза в день, детям по 1 нажиму 1-3 раза в день. В случае, если нет эффекта после проведения ингаляции, процедуру повторяют через 5 минут. Последующие ингаляции не раньше, чем через 5 часов (максимум 6-8 доз в сутки).

Сочетание с другими препаратами

В сочетании с бета-адренергентиками, антихолинергентиками, гормональными, мочегонными, производными ксатиновых препаратов фенотерол усиливает свое действие и побочные проявления. В сочетании с бета-блокаторами эффективность действия препарата уменьшается.В сочетании в некоторыми психотропными и антидепрессантными средствами действие Фенотерола усиливается. А при использовнаии вместе с ингаляциями галотана, трихлорэтилена, энфлурана усиливается воздействие на сердце и сосуды.Использование вместе с другими бронхолитиками создает суммарный эффект действия лекарств и может привести к симптомам передозировки. Применение фторотана совместно с Фенотеролом увеличивает чувствительность миокарда к воздействию последнего, что приводит к проявлениям аритмии.

Побочные реакции

У пациентов, к которым применяется терапия Фенотеролом, могут наблюдаться множественные побочные проявления.

  1. Реакция нервной системы: слабость, нервозность, головные боли, головокружения, тремор кистей рук.
  2. Реакция сердечнососудистой и кровеносной системы: приступы сердцебиения, тахикардии, аритмии, тяжесть в груди, при больших дозировках – скачки АД, нарушения гемостаза.
  3. Реакция респираторной системы: кашель, изредка бронхоспазм.
  4. Реакция пищеварительных органов: рвота, тошнота.
  5. Другие проявления: повышенная потливость, аллергические высыпания, спазмы и ноющие боли в мышцах, повышение уровня глюкозы и недостаток калия в крови.

Противопоказания

Противопоказания к использованию Фенотерола такие:

  1. Фенотерол противопоказан при усиленной обструктивной кардиомиопатии, тахиаритмии, тиреотоксикозе, глаукоме и повышенной сенситивности к лекарству.
  2. В гинекологии препарат противопоказан беременным женщинам с сердечными болезнями, с многоплодной беременностью, с преэклампсией, в случае появления кровянистых выделений из-за предлежания плаценты, при аномалиях развития плода, при внутриутробных инфекциях и гибели плода.
  3. Осторожно следует применять лекарство в 1-м триместре беременности в виде ингаляций.
  4. При лактации действующее вещество Фенотерола попадает в молоко, поэтому в случае проведения терапии, необходимо отказаться от грудного вскармливания или заменить препарат на более безопасный.
  5. Детям применяют не раньше 6 лет в строгом соответствии с предписанной дозировкой.
  6. Очень осторожно следует использовать Фенотерол больным с сахарным диабетом, при этом постоянно контролировать содержание сахара в крови.

Признаки передозировки

В случае передозировки наблюдаются усиленные симптомы сердцебиения, тахикардии, аритмии.Может понижаться или повышаться артериальное давление, появляться тошнота, головокружение, приток крови к лицу, тремор кистей рук, одышка, давящие боли в груди, возбуждение и беспокойство.Для помощи больному при передозировке следует применять седативные, успокаивающие лекарства, а при серьезных нарушениях появляется необходимость интенсивной терапии.

Условия и сроки хранения

Хранить лекарство следует в помещении с температурой, не превышающей 25°С, не более двух лет.Флакон с аэрозолем нельзя подвергать нагреванию от прямых солнечных лучей и других источников тепловой энергии.

Аналоги

Аналогами Фенотерола являются: Беротек, Партусистен, Досберотек, Сегамол, Аирум и другие. Фенотерол с другим названием Беротек (производство Германии) используют в терапии и профилактике заболеваний дыхательной системы, сопровождающихся бронхоспазмом.Его можно сочетать с другими средствами муколитического действия: Бромгексином, Лазолваном, Кромолин-натрием, с кортикостероидами. При этом муколитическое воздействие увеличивается.Другая форма Фенотерола, сочетающаяся с препаратом Атровент (Ипратропиум бромид), производится с названием Беродуал. А лекарство, содержащее фенотерол и кромолин-натрия, производится с названием Дитек. Эти препараты используют для терапии болезней дыхательной системы, сопровождающихся бронзоспазмастическим синдромом.Существуют и другие аналоги – Арутерол, Фтагирол со сходным фармакологическим действием. Расслабляющее действие Фенотерола на мышцы матки нашло применение в акушерской практике. Здесь используют аналогичный препарат, но с названием Партусистен.

Цена

Стоимость препарата в российских аптеках от 200 до 450 рублей, на Украине от 130 до 480 гривен.

Отзывы

В этом разделе мы собрали отзывы людей, применявших Фенотерол для лечения заболеваний бронхо-легочной системы и других болезней. Вот, что они пишут.Иван Макаров (опубликовано 8 апреля 2015 г.)Болею бронхиальной астмой давно. В весенний период обычно болезнь обостряется. Терапевт выписал мне Фенотерол. Лечился неделю, стало легче.Константин Прилучный (опубликовано 7 июня 2015 г.)На протяжении 3 лет мучаюсь бронхиальной астмой. Когда начинается весеннее цветение, приступы учащаются. Лечился обычными средствами, но из-за привыкания к лекарствам облегчения не наступало.Мой врач прописал Фенотерол-натив. Я дышал, как положено по инструкции. Состояние значительно улучшилось.Елена Антипова (опубликовано 17 августа 2015 г.)Болею хронической астмой уже который год. В прошлом году мне назначили капли Фенотерол-натив. Стало гораздо легче дышать.Константин Вейрд (опубликовано 18 августа 2015 г.)Пару недель назад заболел обычной простудой, в результате которой получил осложнение – обструктивный бронхит. Врач выписал раствор для ингаляций Фенотерол-натив. Прошел курс лечения. Состояние улучшилось, дышу легче. Продолжаю лечиться.Ирина Усова (опубликовано 4 августа 2015 г.)При посещении гинеколога выявили гипертонус матки. Мне сразу же выписали Фенотерол. Пропила лекарство 7 дней. При повторном визите к врачу гипертонус не обнаружили.

Выводы

Итак, самое важное, что нужно запомнить о препарате и лечении им.

  1. Аналоги: Беротек и Беротек Н.
  2. Фармакологические свойства: бронхолитическое воздействие, расслабление миометрия.
  3. Применяется: в терапии и профилактике обструктивного бронхита, бронхиальной астмы, других блезней с бронхоспазмами; для предотвращения выкидыша.
  4. Противопоказан: при гиперчувствительности, болезнях сердца.
  5. В первый триместр беременности применяют с осторожностью; в период лактации не применять (либо отказаться от грудного вскармливания).
  6. Осторожно использовать больным сахарным диабетом, тиреотоксикозом, и перенесшим инфаркт и другие серьезные болезни сердца.
  7. Детям до 6 лет не применять, детям старше 6 и взрослым применять строго по инструкции.
  8. При передозировке принять седативные средства.

Надеемся, эта информация будет полезна для наших читателей. Ждем ваших отзывов. Берегите свое здоровье!

ФЕНОТЕРОЛ-НАТИВ

Фенотерола гидробромид инструкция по применению, отзывы и цена в России
Бронхолитический препарат – бета2-адреномиметик

Действующее вещество

– фенотерола гидробромид (fenoterol)

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для ингаляций прозрачный, бесцветный или со слабым желтоватым оттенком.

1 мл
фенотерола гидробромид1 мг

Вспомогательные вещества: натрия бензоат – 0.5 мг, динатрия эдетата дигидрат – 0.554 мг (соответствует динатрия эдетату – 0.5 мг), лимонной кислоты моногидрат – 1.64 мг (соответствует лимонной кислоте безводной – 1.5 мг), вода д/и – до 1 мл.

20 мл – флаконы темного стекла (1) с капельницей – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Фенотерол-натив является эффективным бронхолитическим средством для предупреждения и купирования приступов бронхоспазма при бронхиальной астме и других заболеваниях, сопровождающихся обратимой обструкцией дыхательных путей, таких как хроническая обструктивная болезнь легких, хронический бронхит, эмфизема легких.

Фенотерол – селективный стимулятор β2-адренорецепторов. При применении препарата в более высоких дозах происходит стимуляция β1-адренорецепторов (например, при назначении для токолитической терапии).

Механизм действия связан с активацией аденилатциклазы через стимуляторный Gs-белок с последующим увеличением образования циклического аденозинмонофосфата (цАМФ), который активирует протеинкиназу А, последняя лишает миозин способности соединяться с актином, что препятствует сокращению гладкой мускулатуры и способствует бронхолитическому действию и устранению бронхоспазма.

Кроме того, фенотерол ингибирует высвобождение из тучных клеток медиаторов воспаления, тем самым оказывая защитное действие от влияния таких бронхоконстрикторов, как гистамин, метахолин, холодный воздух и аллергены. Применение фенотерола в дозе 0.6 мг повышает активность мерцательного эпителия бронхов и ускоряет мукоцилиарный транспорт.

За счет стимулирующего влияния на β-адренорецепторы фенотерол может оказывать действие на миокард (особенно в дозах, превышающих терапевтические), вызывая учащение и усиление сердечных сокращений.

Фенотерол предупреждает и быстро купирует бронхоспазм различного генеза. Начало действия после ингаляции – через 5 мин, максимум – 30-90 мин, продолжительность действия – 3-5 ч.

Фармакокинетика

Всасывание

10-30% активного вещества, освобождаемого из аэрозольного препарата после ингаляции, достигает нижних дыхательных путей в зависимости от метода ингаляции и используемой ингаляционной системы, а остальная часть депонируется в верхних дыхательных путях и проглатывается.

В результате некоторое количество ингалируемого фенотерола попадает в ЖКТ. После ингаляции одной дозы препарата степень всасывания составляет 17% от введенной дозы. Всасывание носит двухфазный характер: 30% фенотерола гидробромида быстро всасывается с Т1/2 11 мин, 70% – всасывается медленно с Т1/2 120 мин.

Не существует корреляции между концентрациями фенотерола в плазме крови, достигаемыми после ингаляции, и фармакодинамической кривой “время-эффект”.

Длительный (3-5 ч) бронхорасширяющий эффект препарата после ингаляции, сравнимый с соответствующим эффектом, достигаемым после в/в введения, не поддерживается высокими концентрациями активного вещества в системном кровотоке.

Распределение

Связывание с белками плазмы – 40-55%. В неизмененном виде фенотерол может проникать через плацентарный барьер и попадать в грудное молоко.

Метаболизм

При проглатывании активное вещество подвергается биотрансформации вследствие эффекта “первого прохождения” через печень. Метаболизирустся в печени.

Таким образом, проглоченное количество препарата не оказывает влияние на концентрацию активного вещества в плазме крови, достигаемую после ингаляции.

Биотрансформация фенотерола у человека протекает исключительно путем конъюгации с сульфатами преимущественно в стенке кишечника.

Выведение

Выводится почками и с желчью в виде неактивных сульфатных конъюгатов. Выделение фенотерола с мочой (0.27 л/мин) соответствует приблизительно 15% от среднего общего клиренса системно доступной дозы. Объем почечного клиренса свидетельствует о тубулярной секреции фенотерола дополнительно к гломерулярной фильтрации.

Дозировка

Препарат Фенотерол-натив предназначен только для ингаляционного введения.

20 капель = 1 мл.

1 капля = 50 мкг фенотерола гидробромида.

Дозы следует подбирать соответственно индивидуальным потребностям больного; кроме того, во время лечения больной должен находиться под наблюдением врача.

Приступы бронхиальной астмы и другие состояния, сопровождающиеся обратимой обструкцией дыхательных путей

Ингаляционно. 0.5 мл (10 капель = 0.5 мг фенотерола гидробромида) в большинстве случаев достаточно для немедленного купирования приступа.

При необходимости повторного назначения препарата ингалируют по 0.5 мл (10 капель = 0.5 мг фенотерола гидробромида) до 4 раз/сут, однако возможно уменьшение индивидуальной дозы в зависимости от эффективности лечения.

В тяжелых случаях, если доза 1 мл (20 капель) оказывается неэффективной, могут потребоваться более высокие дозы от 1 до 1.25 мл (20-25 капель = 1-1.25 мг фенотерола гидробромида).

В исключительно тяжелых случаях, если доза до 2 мл (40 капель) оказывается неэффективной, ингалируют под наблюдением врача 2 мл (40 капель = 2 мг фенотерола гидробромида).

Профилактика приступов бронхиальной астмы вследствие физического напряжения

Ингаляционно. 0.5 мл (10 капель = 0.5 мг фенотерола гидробромида) до физической нагрузки.

Лечение начинают, как правило, с наименьшей рекомендуемой дозы.

Рекомендуемую дозу разводят 0.9% раствором натрия хлорида до конечного объема 3-4 мл, распыляют и ингалируют до полного потребления полученного разведения.

Фенотерол-натив не следует разводить дистиллированной водой. Раствор разводят каждый раз заново перед применением; остатки разведенного раствора выливают.

Фенотерол-натив рекомендовано применять с использованием ингаляционного устройства – небулайзера. При наличии кислородно-дыхательной аппаратуры раствор лучше всего ингалировать при скорости потока 6-8 л/мин.

Фенотерол-натив можно ингалировать одновременно с холино- и муколитическими средствами. Это касается, прежде всего, препаратов ипратропия бромид и амброксол в форме растворов для ингаляции.

Определение частоты: очень часто (>1/10), часто (от 1/100 до 1/10), нечасто (от 1/1000 до 1/100), редко (от 1/10000 до 1/1000), очень редко (< 1/10000).

Со стороны нервной системы: очень часто – нервозность, тревожность, тремор, головная боль, головокружение; очень редко – возбуждение.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто – тахикардия, ощущение сердцебиения; очень редко – аритмия, повышение систолического АД, снижение диастолического АД, ишемия миокарда.

Со стороны обмена веществ и питания: часто – гипокалиемия, гипергликемия.

Со стороны дыхательной системы: нечасто – кашель, раздражение гортани и глотки; редко – парадоксальный бронхоспазм.

Со стороны пищеварительной системы: нечасто – тошнота, рвота.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто – аллергические кожные реакции, такие как сыпь, зуд, крапивница; редко – гипергидроз.

Со стороны костно-мышечной системы: нечасто – мышечная слабость, спазм мышц, миалгия.

Со стороны иммунной системы: редко – гиперчувствительность.

Передозировка

Симптомы: тахикардия, усиленное сердцебиение, снижение или повышение АД, повышение пульсового давления, боль за грудиной, аритмии, ощущение приливов крови к лицу, тремор, метаболический ацидоз, головная боль, головокружение, беспокойство, возбуждение, гипокалиемия.

Лечение: седативные средства, транквилизаторы, в тяжелых случаях проводят интенсивную симптоматическую терапию. В качестве специфических антидотов можно назначать бета-адреноблокаторы (предпочтительно селективные бета1-адреноблокаторы); необходимо учитывать возможность усиления обструкции бронхов и осторожно подбирать дозы этих препаратов у больных, страдающих бронхиальной астмой.

Лекарственное взаимодействие

ГКС, антихолинергические средства, ксантиновые производные (например, теофиллин), кромоглициевая кислота могут усиливать действие фенотерола.

Бета-адренергические средства, ГКС и диуретики могут усиливать побочные эффекты фенотерола.

Возможно значительное снижение бронхорасширяющего действия Фенотерола-натив при одновременном назначении бета-адреноблокаторов.

Следует с осторожностью назначать бета-агонисты пациентам, получающим ингибиторы МАО или трициклические аптидепрессанты, т.к. эти препараты способны усиливать действие фенотерола.

Ингаляции галогенизированных углеводородных анестетиков (галотан, трихлорэтилен, энфлуран) могут усилить действие фенотерола на сердечно-сосудистую систему. Галотан способствует развитию аритмии.

Одновременное назначение бронхолитиков со сходным механизмом действия приводит к аддитивному эффекту и явлениям передозировки.

Особые указания

Другие симпатомиметические бронходилататоры можно применять одновременно с Фенотеролом-натив только под наблюдением врача.

При острой, быстро усиливающейся одышке пациенту следует немедленно обратиться к врачу.

При длительном применении препарата:

  • купирование приступов бронхиальной астмы может быть предпочтительнее регулярного применения препарата (симптоматическое лечение);
  • необходимо проводить регулярное обследование пациентов для выявления необходимости дополнительного или более интенсивного противовоспалительного лечения (например, ингаляций ГКС) с целью контроля воспаления дыхательных путей и предупреждения длительных обострений бронхиальной астмы.

В случае усиления обструкции бронхов считается неприемлемым и может быть даже рискованным увеличение кратности приема бета2-агонистов, содержащихся в таких препаратах, как Фенотерол-натив, сверх рекомендуемых доз. В такой ситуации следует пересмотреть план лечения и, особенно, адекватность противовоспалительной терапии.

При лечении бета2-агонистами возможно развитие выраженной гипокалиемии. Особую осторожность следует проявлять при тяжелой бронхиальной астме, т.к.

этот эффект может быть усилен сопутствующим применением производных ксантина, ГКС и диуретиков. При гипоксии возможно усиление влияния гипокалиемии на сердечный ритм.

В таких ситуациях рекомендуется проводить регулярный контроль концентрации калия в сыворотке крови.

В редких случаях наблюдалась ишемия миокарда, связанная с бета2-агонистами.

Применение фенотерола у пациентов с гипокалиемией, которые получают сердечные гликозиды, может вызвать аритмию.

У больных сахарным диабетом во время лечения необходимо проводить регулярный контроль содержания глюкозы в плазме.

Препарат содержит стабилизатор динатрия эдетат, который у некоторых пациентов может вызывать бронхоспазм.

Применение фенотерола может приводить к положительным результатам тестов на злоупотребление психоактивными препаратами по немедицинским показаниям, а так же на допинг у спортсменов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Исследований по изучению влияния препарата на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами не проводилось. В случае развития побочных эффектов при применении препарата следует воздержаться от вождения автотранспорта и управления механизмами.

Беременность и лактация

Не было выявлено отрицательного влияния препарата на течение беременности. Тем не менее, беременным женщинам (особенно в I триместре) препарат назначается только в тех случаях, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Следует учитывать возможность ингибирующего эффекта фенотерола на сократительную активность матки.

Фенотерол проникает в грудное молоко. Безопасность применения препарата в период лактации не изучена. Применение препарата во время лактации возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Применение в детском возрасте

Противопоказано применение препарата у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

ФЕНОТЕРОЛ-АЭРОНАТИВ 100МКГ/ДОЗА 200ДОЗ АЭРОЗОЛЬ Д/ИНГ ДОЗ

Фенотерола гидробромид инструкция по применению, отзывы и цена в России

Бесцветный или со слабым желтоватым оттенком прозрачный раствор, находящийся под давлением в баллоне из нержавеющей стали с клапаном дозирующего действия и распылительной насадкой; препарат при выходе из баллона распыляется в виде аэрозольной струи.

Состав

Состав на 1 дозу: Действующее вещество: Фенотерола гидробромид – 0,100 мг Вспомогательные вещества: Этанол (спирт этиловый абсолютированный) – 18,000 мг Триэтилцитрат – 0,100 мг Лимонной кислоты моногидрат – 0,005 мг

Пропеллент R 134а фармакопейного качества (1,1,1,2-тетрафторэтан) – 41,795 мг.

Фармакодинамика

Фенотерол является эффективным бронхолитическим средством для предупреждения и купирования приступов бронхоспазма при бронхиальной астме и других состояниях, сопровождающихся обратимой обструкцией дыхательных путей, таких как хронический обструктивный бронхит (с наличием или без эмфиземы легких).

Фенотерол является селективным стимулятором ?2-адренорецепторов в терапевтическом диапазоне доз. Стимуляция ?1-адренорецепторов происходит при применении более высоких доз препарата.

Связывание с ?2-адренорецепторами активирует аденилатциклазу через стимуляторный Gs-белок с последующим увеличением образования циклического аденозинмонофосфата (цАМФ), который активирует протеинкиназу А, последняя лишает миозин способности соединяться с актином, что вызывает расслабление гладкой мускулатуры.

Фенотерол расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и сосудов и защищает от бронхоконстрикторных стимулов, таких как гистамин, метахолин, холодный воздух и аллергены (ранний ответ). Кроме того, фенотерол тормозит высвобождение из тучных клеток бронхоконстрикторных и провоспалительных медиаторов.

Усиление мукоцилиарного клиренса продемонстрировано после применения фенотерола (в дозе 0,6 мг). За счет стимулирующего влияния на ?1-адренорецепторы, фенотерол может оказывать действие на миокард (особенно в дозах, превышающих терапевтические), вызывая учащение и усиление сердечных сокращений.

Фенотерол быстро купирует бронхоспазм различного генеза. Бронходилатация развивается в течение нескольких минут после ингаляции и продолжается 3-5 часов. Также фенотерол защищает от бронхоконстрикции, которая возникает под воздействием различных стимулов, таких как физическая нагрузка, холодный воздух и аллергены (ранний ответ).

Побочные действия

Как и все другие виды ингаляционного лечения, препарат Фенотерол-аэронатив может вызвать симптомы местного раздражающего действия. Со стороны иммунной системы: гиперчувствительность. Со стороны метаболизма и питания: гипокалиемия, включая тяжелую гипокалиемию.

Со стороны нервной системы: возбуждение, нервозность, тремор, головная боль, головокружение. Со стороны сердечно-сосудистой системы: ишемия миокарда, аритмия, тахикардия, сердцебиение, повышение систолического артериального давления, снижение диастолического артериального давления.

Со стороны дыхательной системы: парадоксальный бронхоспазм, кашель, раздражение гортани и глотки. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота. Кожа и подкожная клетчатка: гипергидроз, кожные реакции, такие как сыпь, зуд, крапивница.

Костно-мышечная система и связанные с ней заболевания тканей: спазм мышц, миалгия, мышечная слабость.

Особые условия

Парадоксальный бронхоспазм Как и другие ингаляционные препараты Фенотерол-аэронатив может вызвать парадоксальный бронхоспазм, который может угрожать жизни. При возникновении парадоксального бронхоспазма препарат должен быть немедленно отменен и заменен альтернативной терапией.

Эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы Эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы могут наблюдаться при применении симпатомиметических препаратов, включая препарат Фенотерол-аэронатив. Имеются данные пострегистрационных исследований и публикации в литературе о редких случаях развития ишемии миокарда, ассоциированной с применением бета-агонистов.

Пациенты с фоновым тяжелым заболеванием сердца (например, ишемическая болезнь сердца, аритмия или тяжелая сердечная недостаточность), получающие препарат Фенотерол-аэронатив, должны быть предупреждены о необходимости обратиться за медицинской помощью при возникновении болей в груди или ухудшения течения заболеваний сердца.

Следует уделить внимание оценке таких симптомов, как одышка и боль в груди, поскольку они могут носить как респираторный, так и кардиальный характер. Гипокалиемия Потенциально серьезная гипокалиемия может развиться вследствие терапии β2- агонистами.

Рекомендуется соблюдать особую осторожность при тяжелой бронхиальной астме, поскольку гипокалиемия может потенцироваться сопутствующей терапией производными ксантина, глюкокортикостероидами и диуретиками. К тому же, гипоксия может усилить влияние гипокалиемии на сердечный ритм. Гипокалиемия может привести к повышенной предрасположенности к аритмиям у пациентов, получающих дигоксин.

В таких ситуациях рекомендуется контролировать уровень калия в плазме крови. Острая прогрессирующая одышка Пациентам следует рекомендовать немедленно обратиться к врачу в случае острой, быстро усиливающейся одышки. Регулярное применение – Купирование приступов бронхиальной астмы (симптоматическое лечение) предпочтительнее регулярного применения препарата.

– Пациентов необходимо обследовать для выявления необходимости в назначении или усилении противовоспалительного лечения (например, ингаляционными глюкокортикостероидами) с целью контроля воспаления дыхательных путей и предупреждения отстроченного повреждения легких.

В случае усиления бронхиальной обструкции неприемлемо и может быть рискованным увеличение кратности приема агонистов β2-адренорецепторов, таких как препарат Фенотерол-аэронатив, сверх рекомендуемых доз и на протяжении длительного времени.

Использование повышенных доз β2-агонистов, таких как препарат Фенотерол-аэронатив, на регулярной основе для контроля симптомов бронхиальной обструкции может свидетельствовать об ухудшении контроля заболевания.

В такой ситуации следует пересмотреть план лечения и, особенно, адекватность противовоспалительной терапии, чтобы предотвратить потенциально опасное для жизни ухудшение контроля заболевания.

Совместное использование с симпатомиметическими и антихолинергическими бронходилататорами Другие симпатомиметические бронходилататоры должны применяться совместно с препаратом Фенотерол-аэронатив только под наблюдением врача. Антихолинергические бронходилататоры могут применяться одновременно с препаратом Фенотерол-аэронатив. Влияние на результаты лабораторных исследований Применение препарата Фенотерол-аэронатив может приводить к положительным результатам тестов на наличие фенотерола в исследованиях на злоупотребление препаратами по немедицинским показаниям, например, в связи с усилением физических возможностей у спортсменов (допинг). Влияние препарата на способность к управлению транспортными средствами и механизмами: Исследований влияния фенотерола на способность к управлению автотранспортом и использованию механизмов не проводилось.

Однако при применении препарата возможно возникновение таких побочных эффектов, как головокружение и др. Поэтому рекомендуется соблюдать осторожность во время управления автотранспортом или использования механизмов.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.