Гемангиома на печени последствия

Содержание

Гемангиома печени (кавернозная, капиллярная): что такое, причины возникновения у взрослых, паразиты, лечение, чем опасна

Гемангиома на печени последствия

Точного определения понятия «гемангиома печени» нет. Это объясняется тем, что исследователи пока не определились, считать ли такое новообразование опухолью либо аномалией, возникшей вследствие разрастания кровеносных сосудов. Внешне гемангиома напоминает родинку на печени. Патогенез опухоли также остается не до конца исследованным.

Причины

Гемангиома появляется в процессе внутриутробного развития и выявляется у новорожденных. Причины возникновения подобных образований обусловлены нарушением формирования кровеносных сосудов, пролегающих в печени. Спровоцировать появление гемангиомы могут:

  • вредные привычки у матери во время беременности;
  • потребление лекарственных препаратов;
  • радиоактивное облучение.

В группу риска входят пациенты с врожденными патологиями. Установлено, что гемангиома нередко возникает одновременно с другими синдромами.

Несмотря на то что новообразования такого типа часто встречаются у близких родственников, не выявлено влияние генетического фактора на процесс формирования «родинок» в печени.

Чаще образуется единственная опухоль. В редких случаях выявляют множественные гемангиомы. В первый год жизни диаметр новообразования не превышает трех сантиметров, поэтому врачи обычно не выявляют опухоль в печени при осмотре новорожденных.

В дальнейшем возможно два варианта развития:

  • опухоль сохраняет первоначальные размеры, не вызывая нарушения в работе печени;
  • опухоль растет одновременно с печенью.

Важной особенностью этого новообразования является то, что оно не прорастает в здоровые ткани и не поражает паренхиму печени. Симптомы, характерные для данного типа опухолей, возникают как следствие сдавливания кровеносных сосудов и окружающих структур. Причины, объясняющие, почему печеночное образование начало расти, пока не установлены.

Гемангиомы размером 2-4 см у взрослых не вызывают дискомфорт. Первые симптомы патологических изменений возникают, когда диаметр опухоли превысил 7 см. Клиническая картина становится выраженной, если последний показатель достиг 10 см и более.

Гемангиома обычно возникает в левой доли печени. У женщин такие новообразования встречаются чаще, чем у мужчин. Формируются опухоли преимущественно из венозных сосудов, а первые признаки, свидетельствующие о поражении печении, возникают в период от 20 до 30 лет.

Новообразования данного типа не склонны к перерождению в рак, поэтому их считают неопасными. Однако зарегистрировано несколько случаев малигнизации опухоли.

Классификация

Гемангиомы подразделяются на два типа:

  • кавернозная (лакунарная);
  • капиллярная.

Кавернозные опухоли состоят и нескольких полостей (наподобие микроскопических кист), заполненных венозной кровью. Новообразования этого типа при наличии определенных обстоятельств (беременность и другие) расширяются. Особенность кавернозной гемангиомы заключается в том, что со временем полости сливаются между собой.

В результате опухоль приобретает большие размеры. Иногда кавернозные образования занимают полностью левую или правую долю печени. Причем в последней такие опухоли возникают чаще.

Наиболее распространенной считается капиллярная гемангиома, состоящая из сплетений мелких кровеносных сосудов. В диаметре опухоль этого типа редко превышает 3 см. Ряд исследователей выявил взаимосвязь между капиллярными гемангиомами и повышенной концентрацией эстрогенов в организме, вызванной беременностью или приемом гормональных препаратов.

В зависимости от характера клинической картины данный тип новообразований подразделяется на:

  • бессимптомные;
  • неосложненные;
  • осложненнные;
  • атипичные, для которых характерны признаки других патологий.

Выделяют также скиррозные гемангиомы, характеризующиеся наличием:

  • закупорки в кровеносных сосудах печени;
  • фиброзной стромы.

В зависимости от типа сосудов, из которых образовались опухоли, окрас последних варьируется от темно-фиолетовых до серо-розовых. В случае если новообразование включает в себя соединительную ткань, цвет становится более светлым. Внутренняя часть гемангиом нередко заполнена кальцинатами, образующихся из-за закупорки кровеносных сосудов.

Симптомы

Первые признаки очагового образования возникают как в детстве, так и у людей преклонного возраста. Клинические явления, указывающие на наличие опухоли в печени, приобретают выраженный характер, когда последняя, сдавливая, нарушает работу органа. Поэтому новообразование часто выявляют случайно в ходе осмотра проблемной зоны.

Более того, клиническая картина при гемангиомах не имеет характерных особенностей. Впервые пациенты обращаются за помощью, когда болит бок в области правого подреберья. Появление данного симптома свидетельствует о том, что размеры новообразования превысили 5 см.

Также у пациентов отмечаются следующие клинические явления, обусловленные давлением опухоли на смежные структуры:

  • диарея;
  • приступы тошноты;
  • ощущение тяжести в желудке после еды;
  • желтуха.

Последняя возникает из-за нарушения тока желчи в воротах печени. В случае если опухоль сдавливает крупные кровеносные сосуды, возникают:

  • сердечная недостаточность;
  • отек нижних конечностей.

В отсутствии адекватного лечения новообразование дает следующие осложнения:

  • тромбоз;
  • печеночная недостаточность;
  • гемобилия;
  • нарушение свертываемости крови.

Примерно у 10% пациентов гемангиома разрывается. Это происходит спонтанно или из-за травмирования печени. При разрыве в ткани органа или брюшной полости, если новообразование располагается за пределами паренхимы. Повреждение опухоли приводит к летальному исходу в 63-80% случаев. Из-за частных кровоизлияний новообразование склерозируется и приобретает плотную форму.

Диагностика

Выявить гемангиому в печени сложно ввиду бессимптомного развития опухоли у большинства пациентов. Кроме того, проблемы создает характер клинической картины. По мере роста опухоль сдавливает близлежащие ткани и кровеносные сосуды, что вызывает появление симптомов, свойственных другим патологий, включая желтуху и гепатит.

Даже при значительном поражении печени нередко отсутствуют выраженные признаки, указывающие на наличие доброкачественного новообразования в тканях органа.

Важны симптомом, свидетельствующим в пользу гемангиомы, является то, что размеры опухоли в течение дня меняются в соответствии с режимом кровообращения в малом круге.

Исследователи полагают, что для целей диагностики необходимо выделить следующие характерные признаки новообразований этого типа, возникающих одновременно:

  • болевой синдром в правом подреберье;
  • ощущение инородного тела;
  • диспепсические расстройства (тошнота, нарушение стула и так далее);
  • общее недомогание.

Выделив указанные группы симптомов во время сбора информации о состоянии пациента, можно до начала инструментального осмотра диагностировать гемангиому. Еще одним важным признаком, на основании которого можно заподозрить наличие опухоли этого типа, является увеличенная в размерах печень.

Анализы крови в данном случае малоинформативны. Опухоль не вызывает значительные отклонения от нормальных показателей. Единственное, что может указывать на наличие патологического образования — сниженный уровень тромбоцитов в крови. Однако такие показатели характерны для гастрита, колита, холецистита, а также почечных патологий.

Анализ крови бывает полезным для определения специфических форм гемангиом и сопутствующих синдромов.

Наиболее информативным считается УЗИ. Этот метод позволяет выявить новообразования в печени различного размера (от 1 см в диаметре). Но посредством ультразвукового исследования невозможно дифференцировать доброкачественные опухоли, возникшие за счет сплетения кровеносных сосудов, и злокачественные.

Гемангиомы проявляются на УЗИ проявляются в виде новообразований овальной формой или с нечеткими контурами (редко). Первый тип указывает на то, что опухоль не склонна к росту.

Помимо УЗИ, в целях диагностики назначается радиоизотопная сцинтиграфия, которая позволяет установить:

  • размер очаговых образований;
  • количество и локализацию гемангиом;
  • распространенность поражения.

Наиболее точные результаты демонстрирует ангиография. Этот метод, предусматривающий введение контрастного вещества, позволяет выявить незначительные скопления кровеносных сосудов.

Компьютерная томография способна диагностировать гемангиомы в 90% случаев и определить тип очагового образования. Этот метод позволяет дифференцировать опухоль с кистозными полостями, вызванными паразитами.

Если ни один из указанных подходов не дал положительного результата, применяют магнитно-резонансную томографию. МРТ отличается повышенной чувствительностью в плане выявления кавернозных гемангиом.

Чтоб исключить раковую опухоль, дополнительно проводят биопсию, предполагающую забор материала из проблемной зоны. Этот метод имеет множественные противопоказания и применяется в ограниченном числе случаев. Более того, от биопсии часто отказываются, опасаясь, что при контакте с гемангиомой произойдет разрыв последней.

Лечение

Лечение при гемангиомах предусматривает дифференцированный подход, который определяется в зависимости от типа, размеров и количестве опухолей. При незначительном поражении печени показано динамическое наблюдение за пациентом. Такая тактика предполагает регулярное обследование с помощью УЗИ зоны поражения с целью ранней диагностики изменений.

В остальных случаях показано хирургическое вмешательство. При гемангиомах применяются следующие методы лечения:

  • лобэктомия;
  • обычная и расширенная гемигепатэктомия;
  • резекция-вылущивание;
  • клиновидные, поперечные и краевые резекции;
  • экстирпация;
  • энуклеация.

Кроме того, возможны и другие методы лечения:

  • резекция и прошивание опухоли;
  • рентгеноэндоваскулярная окклюзия сосудов, которые питают гемангиому;
  • криотерапия;
  • склерозирование, предусматривающее обработку опухоли 95-процентным спиртом;
  • лучевая терапия.

Хирургическое вмешательство применяют в случаях, когда опухоль достигает крупных размеров, вследствие чего нарушается работа печени и соседних органов. К этим методам прибегают, если выявлен активный рост новообразования.

Резекция считается одним из наиболее эффективных методов удаления гемангиом. После такого лечения наступает полного выздоровление пациента. Противопоказаниями к проведению резекции служат крупный размер и внутрипеченочное расположение опухоли.

При незначительных новообразованиях применяются паллиативные (малоинвазивные) методы лечения. К ним относится рентгенэндоваскулярная окклюзия ветвей сосудов, обеспечивающая хорошие результаты даже при активном разрастании сосудистых образований.

Недостаток этого метода заключается в том, что он не способен предотвратить наступление рецидива. Повторное образование опухоли объясняется тем, что кровь после операции вновь поступает в артерии, которые подверглись окклюзии. Поэтому чаще данный метод применяют для подготовки пациента к резекции.

Сравнительно недорогим и эффективным способом лечения считается склерозирование с помощью спирта. Вещество вводится в проблемную зону посредством пункции под контролем УЗИ. К числу недостатков склерозирования относят следующее:

  • операция не проводится, если размер гемангиомы превысил 4 см;
  • опухоли должны располагаться только внутри печени;
  • часто требуется проведение повторного склерозирования;
  • существует высокий риск некротизации тканей, подвергшихся обработке.

При этом склерозирование редко дает осложнения.

Также при гемангиомах применяют энуклеацию, предусматривающую вылущивание опухоли. В ходе операции вокруг новообразования формируется капсула из печеночной ткани. Энуклеация, в отличие от резекции, позволяет максимально сохранить паренхиму.

При наличии противопоказаний к удалению назначается лучевая терапия продолжительностью в несколько недель. Этот подход позволяет уменьшить размеры очаговых образований и, как следствие, снизить интенсивность симптоматики. В крайних случаях показана пересадка печени.

Какие физические упражнения можно делать

Гемангиома печени накладывает определенные ограничения на физическую активность. Пациенты должны избегать контактных видов спорта: бокс, футбол, единоборства и так далее. Любой удар в область правого подреберья способен спровоцировать разрыв очагового образования, что часто вызывает смерть.

Однако полностью отказываться от физических нагрузок не рекомендуется. Тип упражнений необходимо согласовать с лечащим врачом. Уровень нагрузок при этом должен быть умеренным. Физическая активность укрепляет печень и предотвращает спонтанный разрыв новообразования.

Прогноз

Прогноз при гемангиомах зависит от характера развития и локализации опухоли. Если размер новообразования не превышает двух сантиметров, вероятность возникновения осложнений крайне мала.

Опасность представляют множественные и растущие опухоли. В этом случае требуется своевременное хирургическое вмешательство. В отсутствии лечения гемангиомы дают тяжелые осложнения вплоть инвалидности или до летального исхода.

Из-за того, что такие опухоли возникают во время внутриутробного развития, а также вследствие недостаточной изученности феномена, специфические методы профилактики не разработаны. Чтобы снизить риск появления очагового образования в печени, беременным необходимо отказаться от вредных привычек и скорректировать ежедневный рацион в пользу правильного питания.

Что такое капиллярная гемангиома печени и как ее лечить?

Гемангиома на печени последствия

Капиллярная гемангиома печени – это доброкачественное новообразование, расположенное в паренхиме печени (чаще в правой ее доле). Состоит из сетки венозных сосудов, заполненных кровью, при этом плотно лежащие сосудистые ячейки опухоли имеют развитую строму. Именно это обеспечивает клиническую стабильность опухоли и отсутствие выраженных клинических симптомов.

Многие специалисты склоняются к мнению, что основной причиной появления гемангиом является наследственная предрасположенность, а уже потом идут прочие предрасполагающие факторы. Основными причинами образования капиллярной гемангиомы считаются:

  • Генетический фактор. Новообразование формируется в эмбриональный период, когда происходит закладка основных органов и систем плода.
  • Гормональный. Образование опухоли связывают с гормональными сбоями, которым чаще всего подвержены женщины в период беременности и климакса. Именно поэтому гемангиома печени преимущественно выявляется у женщин на фоне приема лекарственных препаратов, содержащих женский половой гормон эстроген или в период вынашивания ребенка.
  • Механический. Образованию опухоли могут способствовать травмы (например, ушибы печени).

Кроме того, причиной, способствующей появлению капиллярной гемангиомы, может стать наличие воспалительного процесса в печени различной этиологии или таких серьезных заболеваний, как фиброз, гепатит, цирроз.

Особенности капиллярной гемангиомы

Капиллярная гемангиома – это небольшое образование, которое сообщается с сосудами печени. Оно представляет собой мелкоячеистую структуру, окружающую кровеносный сосуд, и обычно имеет небольшие размеры.

В отличие от кавернозной гемангиомы ( которая представляет собой многокамерную полость и может достигать крупных размеров), это новообразование не представляет особой опасности для здоровья пациента. Риск разрыва капиллярной гемангиомы очень мал.

Это связано с тем, что сила давления крови на стенки новообразования незначительна.

Капиллярная гемангиома печени: симптомы

Заболевание протекает абсолютно бессимптомно (особенно на ранних стадиях) и может быть выявлено лишь случайно при прохождении планового медицинского обследования. На поздних стадиях возможно изменение лабораторных показателей крови. Такие симптомы, как нарушение функции печени, пищеварения, расстройства нервной системы, вызванные заболеванием, крайне редки.

Неприятные симптомы могут возникать лишь в том случае, когда капиллярная геманиома начинает быстро увеличиваться в размерах. Если ее диаметр превышает 5 см, опухоль может оказывать давление на соседние органы, что провоцирует появление следующих признаков:

  • возникают болезненные ощущения в правом подреберье;
  • появляется тошнота, отсутствие аппетита;
  • бывают приступы рвоты;
  • печень увеличивается в размерах.

Капиллярная гемангиома чаще всего возникает по причинам, связанным с наследственными факторами или вредными воздействиями во время беременности, поэтому в большинстве случаев является врождённой. При этом, практически в 80% случаев капиллярная гемангиома, диагностированная у новорожденного младенца, к 2 – 3 годам жизни рассасывается самостоятельно.

Возможно появление гемангиомы на фоне фиброза или цирроза печени, но чаще эти заболевания вызывают кавернозную гемангиому. В отличие от кавернозной, капиллярная гемангиома имеет меньшие размеры, не склонна к разрастанию, редко подвергается разрывам, почти всегда протекает бессимптомно и оказывается случайной находкой при диагностике других заболеваний.

Риск осложнений

Капиллярная гемангиома редко осложняется разрывом, но чаще, чем кавернозная подвергается воспалительным процессам. При этом возникает постоянная, тянущая боль в правом подреберье, иногда распространяющаяся на другие области живота. Температура тела повышенная, в тяжелых случаях может достигать высоких значений.

Воспаление гемангиомы сопровождается тошнотой, рвотой, снижением или полным отсутствием аппетита, нарушением моторики кишечника, жидким стулом. Состояние пациента постепенно ухудшается.

При появлении подобных симптомов необходимо как можно скорее проконсультироваться с врачом, пройти обследование для уточнения диагноза и начать лечение.

Разрыв капиллярной гемангиомы случается редко и только в тех случаях, когда опухоль достигает внушительных размеров.

При этом возникает резкая боль в животе, отмечаются признаки внутреннего кровотечения – низкое давление, бледность, холодный пот, шоковое состояние.

Разрыв гемангиомы может привести к летальному исходу, поэтому больному необходима экстренная медицинская помощь и госпитализация в стационар.

Диагностика и лечение

Чаще всего капиллярная гемангиома является случайной находкой при обследовании по поводу других заболеваний. Основным методом диагностики гемангиом является УЗИ. Это безопасный, безболезненный и информативный метод, позволяющий оценить размеры опухоли, уточнить место ее локализации и определить структуру.

В сомнительных случаях, для уточнения диагноза назначается МРТ (магнитно- резонансная томография) или КТ (компьютерная томография).

Дополнительно, для оценки функции печени врач направит на биохимический анализ крови.

Иногда, при подозрении на перерождение гемангиомы в злокачественную опухоль, необходима биопсия печени, но в этом случае есть риск повредить новообразование и вызвать кровотечение.

Хирургическое лечение назначается крайне редко, поскольку операция сопряжена с большим риском. Чаще всего капиллярная гемангиома имеет бессимптомное течение и требует только регулярного наблюдения.

Пациенту с подобным диагнозом с целью контроля рекомендуют раз в год проходить УЗИ. В случае бессимптомного течения болезни чаще всего никаких мер не предпринимают, ограничиваясь наблюдением за больным.

Показанием к операции является быстрое увеличение гемангиомы в размерах, воспалительный процесс в ней или разрыв.

Во время беременности пациентке необходимо находиться под наблюдением врача, но специального лечения не требуется.

Если у женщины, планирующей беременность, во время обследования обнаруживается капиллярная гемангиома печени, это не является противопоказанием к прибавлению в семействе.

Но женщине необходимо сдать дополнительные анализы и исключить сопутствующие заболевания. Возможно, потребуется наблюдение в течение некоторого времени, и беременность придётся отложить на несколько месяцев.

Медикаментозное лечение при капиллярной гемангиоме обычно не назначается, основной упор делается на диету и образ жизни пациента. Рекомендуется ограничить физические нагрузки, избегать тяжёлого физического труда.

В диете ограничиваются острые и жирные блюда, копчёности, соленья и маринады, специи и приправы, полностью исключается алкоголь. Пациент должен придерживаться диеты №5, направленной на снижение нагрузки и поддержание функций печени.

Если пациенту необходимо принимать препараты, имеющие токсическое влияние на печень, желательно изменить схему лечения и заменить их на более безопасные средства.

.ruOK.ruMail.ruSkypeGoogle

Кавернозная гемангиома печени: поражение органа малой опухолью

Гемангиома на печени последствия

Функциональное предназначение печени – фильтрование крови с находящимися в ней веществами. Для этого клетки органа должны быть здоровыми.

Однако, зачастую в печеночной паренхиме формируются различные дефекты, в том числе доброкачественного сосудистого характера. Одной из таковых является кавернозная гемангиома печени.

Патология отнесена специалистами к редким видам опухолей, но требует к себе пристального внимания ввиду угрозы развития внутреннего кровотечения.

Причины заболевания

Медицинские исследования позволили врачам выделить несколько основных факторов, которые могут спровоцировать появление печеночной гемангиомы.

Большинство специалистов придерживаются мнения, что именно сбой в формировании сосудистой системы в период внутриутробного развития плода – основная причина болезни.

К подобному приводят различные внешние/внутренние агрессивные воздействия на организм беременной женщины – от инфекционных патологий до бесконтрольного приема медикаментов.

Безусловно, кавернозный дефект на печени может возникать и в силу негативной семейной предрасположенности. Если в семье у ближайших родственников ранее уже диагностировали опухолевые поражения внутренних органов, то у их потомков риск подобного поражения намного выше.

Нарушения в питании – еще один немаловажный фактор появления гемангиомы. Ведь печень несет ответственность за полноценное усвоение продуктов.

В случае, когда люди имеют приверженность к несбалансированному питанию – преобладанию в рационе канцерогенов, красителей, фастфуду, то на пищеварительную систему ложится значительная нагрузка, что служит провоцирующим факторов многих заболеваний.

Помимо этого, гемангиома может явиться следствием перенесенной человеком травмы области живота, тяжелого стресса или же пагубных индивидуальных привычек, к примеру, злоупотреблений алкогольными напитками.

Симптомы и признаки болезни

Особенно подвержены кавернозным гемангиомам печени паренхиматозные зоны органа с разветвленной сетью кровеносных сосудов.

По сути, опухоль является своеобразной совокупностью небольших по размеру полостей, которые заполнены жидкостным содержимым, как правило, кровью – каверны. Сверху конгломерат покрыт фиброзной плотной капсулой.

Именно благодаря ей кавернозное новообразование отделено от остальной части печени.

Гемангиома может быть как единичной, так и множественной. Особенно часто патологию диагностируют у малышей до трех месяцев, но в последующем очаг может самостоятельно исчезнуть, если он небольшой.

Размеры кавернозных поражений печени у взрослых лиц варьируют от 2-3 см до 18-20 см.

На раннем этапе формирования патологии опухоль протекает бессимптомно, она не нарушает функционирования остальных гепатоцитов.

Однако, по мере роста патологического очага, человека все чаще беспокоят следующие неприятные ощущения:

  • давящие, ноющие боли в проекции печени, в правом подреберье – они могут отдавать под лопатку или перемещаться в эпигастрий, усиливаться из-за растяжения фиброзной капсулы новообразования;
  • диспепсические расстройства – наблюдается склонность больного к изжоге и отрыжке, а также появлению горечи во рту, позывам к тошноте, реже – рвоте с незначительным облегчением самочувствия, а также ухудшение аппетита и нарушения стула, метеоризм;
  • нарастает общее недомогание – слабость с утомляемостью, потливость со снижением работоспособности.

При больших размерах кавернозной гемангиомы человек начинает ощущать в районе печени инородное тело. К тому же опухоль сдавливает печеночные протоки и желудок. На этом фоне появляется желтушное окрашивание кожных покров и склер – симптоматика интоксикации организма. При отсутствии своевременного лечения будет возникать застойная сердечная недостаточность – из-за нарушения гемодинамики в области воротной вены печени.

Диагностические мероприятия

Поскольку клинические проявления кавернозной гемангиомы печени до определенного момента отсутствуют, то обнаружение патологии становится результатом диагностических процедур, которые были выполнены человеку по иным показаниям. Уточнить характер новообразования, его размеры и локализацию очага помогают следующие методы обследования:

  • ультразвуковой осмотр органов живота – методика имеет такие преимущества, как доступность, высокая информативность, а также неинвазивность, поэтому именно ее в первую очередь назначает врач при подозрении на кавернозную гемангиому;
  • доплерография – позволяет уточнить характер кровоснабжения в опухоли, вовлеченность в патологический процесс крупных сосудов, развитие портальной гипертензии;
  • ангиография – рентгенологическое исследование сосудистого русла печени;
  • по индивидуальной потребности будет проведена компьютерная/магнитно-резонансная томография, которая позволит выявить даже маленькие кавернозные гемангиомы, уточнит их локализацию и структуру;
  • сцинтиграфия печени – изотопное исследование для дифференциальной диагностики доброкачественности процесса в печени;
  • биопсия – при кавернозном типе поражения печеночных сосудов выполняют крайне редко из-за высокого риска спровоцировать кровотечение.

Из лабораторных методов исследования обязательно будут рекомендованы к проведению при гемангиомах гепатоцитов – анализы крови, особенно общий с биохимическим, а также анализ на онкомаркеры, копрограмма, анализ мочи.

Только после тщательного сопоставления информации от вышеперечисленных диагностических процедур специалист сделает свое врачебное заключение и затем подберет оптимальную схему терапии кавернозной гемангиомы.

Тактика лечения

Сама по себе кавернозная гемангиома печени не требует принятия каких-либо особых лечебных мер – при ее небольших размерах и отсутствии негативных проявлений. Врач будет рекомендовать больному ведение здорового образа жизни, скорректирует питание, а также периодическое проведение контрольных обследований новообразования.

Тем не менее, основной способ борьбы с кавернозной опухолью – хирургическое ее иссечение. Показания к оперативному вмешательству:

  • внутреннее кровотечение;
  • быстрый рост гемангиомы;
  • размер образования (более 8-10 см);
  • признаки сдавливания соседних органов, печеночных протоков;
  • подозрение на злокачественное преобразование опухоли;
  • выраженный болевой синдром.

Особенно важно своевременное удаление подобной гемангиомы для женщин репродуктивного возраста – перед планируемой беременностью. Проведение иссечения новообразования допустимо двумя основными способами – радикальное, когда резекции подвергается вся доля печени, либо энуклеация – своеобразное вылущивание кавернозной опухоли из ее капсулы. Иногда специалисты прибегают к паллиативной операции – уменьшению размеров очага для повышения качества жизни больного.

Малоинвазивные методы лечения гемангиомы:

  • ангиографическая эмболизация – закупорка артерии, которая питает очаг, что останавливает его рост;
  • склерозирование сосудов – ведение в просвет сосудов особого раствора, который склеивает стенки;
  • лазерная коагуляция – прижигание сосудистых структур;
  • криотерапия – воздействие на очаг жидким азотом, своеобразное «замораживание» гемангиомы.

Из противопоказаний к оперативному вмешательству врачи указывают – от склонности организма больного к тромбообразованию до тяжелой сердечно-сосудистой недостаточности. В подобных случаях будет подобрана симптоматическая консервативная терапия – прием медикаментов для улучшения самочувствия.

Осложнения гемангиомы печени

Как и большинство опухолевых очагов во внутренних органах, кавернозная гемангиома печени представляет собой потенциально опасное для здоровья человека состояние. Ведь она является, по сути, сложной по строению полостью, внутри которой находится кровь.

Поэтому на первом месте среди возможных осложнений заболевания врачи указывают риск развития массивного внутреннего кровотечения – к примеру, при разрыве новообразования от прямого удара по области печени.

Без экстренной хирургической помощи человек может даже погибнуть.

Механическая желтуха – еще одно часто формирующееся осложнение болезни. По мере роста кавернозной опухоли она начинает сдавливать рядом расположенные печеночные протоки. Поэтому желчь не имеет возможности полноценно перетекать в петли кишечника, застаивается. Ее компоненты поступают в клетки покровных тканей, изменяя при этом их окраску на желтушный оттенок.

Одновременно происходит возрастание давления в просвете воротной вены – это ведет к развитию портальной гипертензии. Заболевание протекает тяжело, негативно сказывается на общем самочувствии больного. Может произойти дегенерация паренхимы печени с нарушением функциональной деятельности клеток.

Реже были зафиксированы случаи появления тромбов и его инфицирование внутри новообразования. В результате формируется абсцесс печени – с усилением болевого синдрома, резким подъемом температуры тела. Иногда среди осложнений гемангиомы врачи называют перекрут ее ножки, сращивание с сальником кишечника и появление непроходимости.

Для каждого из перечисленных осложнений кавернозной гемангиомы врачи будут подбирать свою тактику устранения проблемы, чтобы максимально сохранить целостность органа и его функциональность.

Прогноз и профилактика

Безусловно, наилучшим лечением любого заболевания, в том числе и доброкачественной сосудистой гемангиомы кавернозного характера, является предупреждение его образования. Если же оно уже появилось, важное значение для лечения имеет соблюдение специальной диеты при гемангиоме.

Меры профилактики:

  • придерживаться правил здорового образа жизни с детских лет;
  • отказаться от пагубных личных привычек – злоупотреблений табачной, алкогольной продукцией;
  • сбалансированное, витаминизированное питание – преобладание в рационе блюд со свежими овощами/фруктами, сведение к минимуму жирной, тяжелой пищи с канцерогенами, стабилизаторами, красителями;
  • избегание тяжелых стрессов и травм брюшной полости;
  • своевременное лечение хронических заболеваний печени, не только вирусной, но и бактериальной этиологии;
  • минимизация воздействия на организм бытовых токсических веществ.

При малых кавернозных гемангиомах прогноз для людей благоприятный – печень продолжает свою деятельность без выраженных сбоев, самочувствие больных может вовсе не страдать.

Тогда как при огромных опухолях имеется риск развития осложнений, вплоть до летального исхода при массивных кровотечениях.

Поэтому врачи призывают людей ежегодно проходить полное медицинское обследование, в том числе с УЗИ внутренних органов, чтобы выявлять патологию на раннем этапе ее формирования.

Гемангиома печени: симптомы, признаки, причины, диагностика. Лечение гемангиомы печени у детей и взрослых

Гемангиома на печени последствия

Гемангиома печени у детей и взрослых – доброкачественная опухоль, которая может «произрастать» из любого сосудистого звена внутри печени (артерии, вены, капилляры). Встречается в любой возрастной группе населения и занимает второе место среди новообразований печени.

Заболеванию больше подвержены женщины, что связано с воздействием эстрогенов на сосудистую систему (улучшают обменные процессы, тем самым «питают» опухоль). В детском возрасте, когда гормональный фон слабый, гемангиома может исчезнуть самостоятельно (80 % случаев).

Гепатологи рекомендуют

Елена Николаева, к. м. н., гепатолог, доцент: “Есть травы, которые действуют быстро и воздействуют именно на печень, сводя на нет болезни. […] Лично я знаю единственный препарат, который содержит все необходимые экстракты….”

Читать далее »

Опухоль выявляют случайно при обследовании органов брюшной полости (УЗИ, КТ). Представляет собой локальное разрастание сосудистого участка размером не более 5 см. Чаще обнаруживается в правой доли печени в виде одиночного образования. В большинстве случаев не беспокоит пациента.

Чем опасна сосудистая опухоль?

Для лечения и чистки ПЕЧЕНИ наши читатели успешно используют метод Елены Малышевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.

Читать далее »

Печень имеет обильное кровоснабжение, поток крови в минуту – 1,5 литра. Измененный участок сосуда может не выдержать такой нагрузки разорваться.

Факторы, способствующие разрыву гемангиомы:

  • Повышение системного артериального давления (гипертоническая болезнь).
  • Повышение давления в системе воротной вены (цирроз печени).

По воротной вене поступает основной объем крови в печень (70-75%), остальная часть – по печеночным артериям.

  • Повышение внутрибрюшного давления (при тяжелой физической нагрузке, при кашле, при запоре).
  • Тупая травма живота.

Чем больше размер опухоли, тем выше риск разрыва и внутрибрюшного кровотечения. Возможно развитие летального исхода в 75% случаев.

Гемангиома может тромбироваться, что может закончиться:

  • склерозированием;
  • воспалением;
  • нагноением опухоли (абсцесс печени).

История читательницы

Я, наверное, была из тех «счастливчиков», которым пришлось пережить практически все симптомы больной печени. По мне можно было составлять описание болезней во всех подробностях и со всеми нюансами!

Читать далее »

Существует две наиболее часто встречающихся формы:

а) Капиллярная – представляет собой хаотично расположенные клубки капилляров печени, между петлями которого образуются мелкоячеистые пространства.

Микроскопически эти участки имеют привычное строение капилляра печеночной ткани, изменен лишь ход сосуда. На УЗИ определяется в виде образования, имеющего округлую форму.

Такой вид гемангиомы может быть множественным. Редко превышает размера 3 см.

б) Кавернозная – новообразование печени, ячейки которой крупнее. Имеет тестообразную консистенцию, по УЗИ видно образование неровных очертаний, в центре таких гемангиом часто образуется киста, заполненная жидким содержимым. Риск ракового перерождения и разрыва у таких опухолей выше.

в) Лимфангиомы – произрастают из лимфатических сосудов.

а) Бессимптомные

б) Есть клинические проявления, но нет осложнений.

в) Осложненная форма.

г) Атипичное течение заболевания, на фоне сопутствующей патологии.

Причины гемангиомы печени

Не губите организм таблетками! Печень лечится без дорогостоящих лекарств на стыке научной и народной медицины

Читать далее »

  • Является врожденной патологией по мнению многих ученых. Связывают с нарушением эмбрионального развития сосудистого русла.
  • Гормональная теория.

Повышенный уровень эстрогенов провоцирует развитие опухоли.

  • Механическое воздействие – травмы.

Симптомы гемангиомы печени

Клинические проявления зависят от:

  • размера опухоли;
  • локализации;
  • стадии развития;
  • степени разрушения печеночной ткани;
  • присоединения осложнений.

В 70% случаев заболевание протекает в скрытой (бессимптомной) форме. Когда размер опухоли увеличивается, она может оказывать давление на прилежащие органы, вызывая ряд симптомов:

  • чувство тяжести, дискомфорта и боли в правом подреберье;
  • тошнота и рвота;
  • увеличение печени;
  • метеоризм;
  • расстройство аппетита, стула и сна;
  • изменение окраски кожи – желтизна (наблюдается при сдавлении желчевыводящих протоков);
  • повышение температуры при воспалительном процессе в печени.

При разрыве гемангиомы на первый план выступают признаки внутрибрюшного кровотечения:

  • резкая боль в животе;
  • снижение артериального давление, учащенный пульс;
  • бледность кожи;
  • слабость.

Возникновение таких симптомов требует экстренной госпитализации человека в стационар хирургического профиля.

Диагноз подтверждается с помощью инструментальных исследований:

Обследование показывает округлые образования с неоднородным содержимым.

Позволяет обнаружить даже мелкие гемангиомы. Часто проводится с применением контрастирования сосудов печени. Очень хорошо определяет структуру опухоли, ее точную локализацию.

Внутривенно вводят изотопы и получают двухмерное изображение печени путем определения испускаемого ими излучения.

  • Ангиография сосудов чревного ствола (целиакография)

Контрастное вещество вводят через бедренную артерию, оно достигает аорты, затем попадает в чревный ствол и по его ветвям начинает заполнять основные артерии органов, в том числе печени.

Благодаря этому методу можно выяснить сосудистая это опухоль или паренхиматозная, злокачественная или доброкачественная (дополнительно вводят фармпрепараты, действующие на сосуды).

Лечение гемангиомы печени

Опухолевые образования менее 5 см с бессимптомным течением не нуждаются в лечении. Но каждые 3 месяца проходят УЗИ органов брюшной полости, чтобы отследить динамику роста гемангиомы.

Существует три вида лечения гемангиомы печени:

А) Консервативное лечение (диета, медикаменты, фитотерапия).

Б) Парахирургические методы

В) Хирургические методы

Диета при гемангиоме печени

Специфической системы питания не разработано, поэтому применяют принципы диеты при заболеваниях печени и желчевыводящих путей.

  1. Дробное питание по 5-6 раз в сутки малыми порциями
  2. Исключить алкоголь, газированные напитки, кофе
  3. Ограничить употребление жирной, копченой пищи.
  4. Минимизировать соль и острые специи
  5. Пить больше воды (30мл/кг массы тела)
  6. Употреблять в пищу больше клетчатки в виде овощей и фруктов
  7. Отдать предпочтение молочным продуктам с низким содержанием жира
  8. Из продуктов животного происхождения лучше выбирать нежирные виды рыб, белое мясо птицы, куриную печень.

Медикаментозное лечение

Является подготовительным этапом для парахирургического и хирургического видов лечения. Применяют гормональные препараты, доза и срок употребления рассчитывается врачом индивидуально. Благодаря этому опухоль уменьшается в размерах и прекращает свой рост.

Фитотерапия

Залить семена 1 литром кипятка и настаивать 10 часов. Прокипятить 30 минут, отфильтровать, добавить 1 литр кипятка. Курс лечения 45 дней. По пол стакана 3 раза в сутки за 15 минут до еды.

Рекомендуется пить каждый день.

Продается в аптеке. Принимать по 12 капель 3 раза в день. Курс лечения 2 месяца. В год необходимо пройти 3 курса.

Съедать по 50 г ежедневно за 30 минут до еды.

1) Лазерное воздействие на опухоль.

2) Электрокоагуляция.

Введение ферромагнитных частиц, создается локальное электромагнитное поле в опухолевом очаге, он нагревается и происходит его распад и последующее заживление.

Хирургические методы

1) Резекция сегмента или доли печени с опухолевым поражением.

2) Уменьшение кровотока опухоли путем введения искусственного эмбола или склерозирующего препарата в приводящий сосуд.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.