Гепатит б новые препараты

Содержание

Гепатит Б: лечение, новые препараты, прогнозы на 2019-2020 гг

Гепатит б новые препараты

Такая проблема беспокоит не только вас, но и еще 1 миллиард пациентов с диагнозом «вирусный гепатит B».

Кроме этого вопроса, наши пациенты задаются и другими:

  • Нужно ли лечить гепатит B?
  • Чем лечить?
  • Что будет, если не лечить гепатит B?
  • Новый препарат для лечения гепатита B будет?
  • Опасен ли я для своих родных?

Отвечаем на все вопросы в статье.

Этот вопрос часто задают пациенты, не знающие об опасности гепатита B.

  • Лечение дает вам спокойствие за здоровье родных и близких, ведь гепатит В легко передается в быту.
  • Начав лечение, вы предотвратите рак, который в 86% случаев возникнет при носительстве вируса.
  • Если вы ведете социальный образ жизни, работаете и не сообщаете работодателю о своем заболевании, это попадает под уголовную ответственность, ведь вы умышленно заражаете людей.
  • Терапия позволит избежать инфицирования окружающих. Во время приема препаратов ПЦР-анализ на гепатит В отрицательный, по факту вы здоровый человек. О препаратах для лечения читайте далее.
  • Во время терапии вы сможете зачать ребенка с уверенностью, что он будет полностью здоров.

Чем лечить гепатит В?

Перед лечением стоит пройти полное обследование. К сожалению, в наших больницах назначают лечение без комплексного обследования, что приводит к серьезным побочным действиям и к отказу пациентов от лечения.

Лечение гепатита Б на сегодняшний день проводится разными препаратами:

Препараты группы тенофовир:

  • Viread (Германия);
  • HepBest дженерик Viread (Индия);
  • Тенофовир (Россия).

Препараты группы Энтекавир:

  • Baraclude (США);
  • Entecavir дженерик Барклюд (Индия).

Препараты иммуностимулирующего действия:

Препараты группы тенофовир

Широко применяются в лечении гепатита В в Европе, в нашей стране широкой практики лечения этими средствами нет из-за низкой образованности пациентов.

Под наблюдением наших врачей-гепатологов проходит лечение более 350 пациентов из разных регионов России, которые отвествоенно относятся к своему здоровью и здоровью своих родных.

Мы используем в лечении препарат Viread. Его российскими аналогами лечить пациентов мы отказались в 2016 году после жалоб на побочные действия, в частности, осложнения были отмечены у 56 пациентов (пострадали почки), со стороны сердечно-сосудистой системы отмечена тахикардия.

Производители оригинальных препаратов уделяют особое внимание чистоте состава препаратов, количеству активного вещества. Производители дженериков в России не могут позволить себе затраты на дополнительные обследования и качественные составляющие.

Препараты группы Энтекавир

Применяются значительно реже. Причины:

  • резистентность (устойчивость) вируса к этому препарату;
  • меньшая эффективность;
  • большое количество фальсифицированных лекарств в России.

Препараты иммуностимулирующего действия

Доступны в клинике Израиля на основе договора с пациентом, где прописывается согласие на клинические испытания.

Более подробную информацию вы можете получить, обратившись к нам. Контактные данные в конце статьи.

Что будет, если не лечить гепатит В?

Об опасности гепатита мы писали в предыдущих статьях. Читайте в разделе гепатит В.

Наши врачи говорят следующее: гепатит В нужно лечить именно сейчас, не запуская его форму. Именно предварительная терапия позволит вам в 2019-2020 гг. начать лечение уже новым препаратом для лечения гепатита В — Myrcludex B, который проходит клинические испытания в России.

О препарате Myrcludex B мы напишем в следующей статье. Вам следует знать, что лечение этим препаратом дает результат, только после терапии Viread.

Терапия не позволяет вирусу проникнуть в закрытые системы организма, подготовит иммунитет к лечению новым препаратом.

Вы ждете лекарство от гепатита В, хотите иметь здоровую семью и предотвратить онкологию? Начните терапию сейчас!

Новый препарат для лечения гепатита В 

Как сообщают многие авторитетные источники, инновационный препарат для лечения гепатита В  уже появился в продаже. Более подробно, можно узнать ЗДЕСЬ

Опасен ли я для своих родных?

Этот вопрос часто задают пациенты, опасаясь за своих родных и просто знакомых.

Опасения эти имеют под собой основания:

  • вирус гепатит В содержится во всех биологических жидкостях организма;
  • возможность заражения бытовым путем — вероятность невысока;
  • передача половым путем — очень высокая вероятность;
  • через кровь —  очень высокая вероятность;
  • от матери ребенку — очень высокая вероятность.

Виды и течения гепатита В

Для вас подготовлены краткие описания каждого вида гепатита В. Просто перейдите по ссылке нужной вам статьи:

Начните лечение гепатита с помощью компании «Generic Names» сейчас

Дата публикации 30.04.2018

Больше информации на наших каналах в соц. сетях

Новое в лечении гепатита В: какие сейчас лекарства принимают

Гепатит б новые препараты

При обнаружении такого опасного заболевания, как гепатит В, необходимо начать лечение. И чем быстрее, тем лучше. Изобретено множество лекарственных препаратов против этой патологии, но она тяжело поддается медикаментозной терапии. В данное статье разберем, разработали ли что-то новое в лечение гепатита В и возможно ли избавиться от этой болезни навсегда.

Что такое гепатит В

Гепатит В представляет собой заболевание инфекционного происхождения, которое постепенно поражает печень. Недуг может протекать в острой и хронической форме. При отсутствии должного лечения возможен летальный исход.

Опасность гепатита В заключается в том, что он начинает развиваться без каких-либо признаков. Инкубационный период длится от 2-х месяцев до полугода, и в это время человек даже не подозревает, что инфицирован. Вирус проникает в кровоток и начинает сразу же скапливаться в печени. При достижении нужной концентрации появляются следующие признаки инфекции:

  • боли в суставах, мышцах, животе;
  • расстройство пищеварения;
  • темный цвет мочи;
  • белки глаз и кожа окрашиваются в желтоватый оттенок;
  • печень и селезенка увеличиваются в объеме;
  • зуд кожи;
  • образование сосудистых звездочек;
  • резкая потеря веса;
  • слабость и быстрая утомляемость.

Инфицироваться можно половым путем, через инъекции, слюну и микротравмы кожи.

В группе риска находятся медицинские работники, сотрудники салона красоты, имеющие беспорядочные половые связи люди, наркоманы, отбывающие срок лица, а также люди, которые проживают вместе с инфицированным, и те, которым делали гемодиализ либо переливание крови. Заразиться может и младенец от матери во время родов.

Гепатит В считается довольно распространенным заболеванием. Некоторые люди могут быть переносчиками вируса, даже сами не зная того. Наиболее часто недуг встречается в малоразвитых странах, к примеру, в Южной Америке и Центральной Африке.

Как сейчас лечат гепатит В

Ввиду опасности вируса для здоровья человека, возможно лечение гепатита В исключительно препаратами. Медикаментозная терапия преследует следующие цели:

  • устранение либо уменьшение воспалительного процесса в печени;
  • снижение либо уничтожение количества вируса;
  • предотвращение таких осложнений, как цирроз и рак.

При наличии сильного иммунитета возможно самоизлечение организма от гепатита В. После этого в крови появляются специфические антитела, которые предотвращают повторное заражение. Такое происходит в большинстве случаев.

Но не стоит рисковать, лучше сразу же обратиться к специалисту, конкретно – к гепатологу или инфекционисту.

После диагностики и сбора анамнеза, врач прописывает медикаментозное лечение. В зависимости от стадии болезни и беспокоящих симптомов могут быть назначены следующие лекарства от гепатита В:

  1. Гепатопротекторы (Урсосан, Лив 52, Легалон, Фосфоглив, Гепатосан, Эссенсеале, Урсонан, Карсил). Защищают клетки печени и способствуют их заживлению.
  2. Желчегонные средства (отвар бессмертника, кукурузные рыльца, фламин). Устраняют застой желчи.
  3. Дезинтоксикационные препараты (Атоксил, Альбумин, раствор глюкозы и Рингера-Локка). Снимают признаки интоксикации и выводят токсины.
  4. Противовирусные препараты (аналоги нуклеозидов и интерфероны). Стимулируют работу иммунитета, а также снижают скорость развития вируса.
  5. Иммуномодуляторы (Тимоген, Вилозен, Тималин). Укрепляют иммунную систему.
  6. Спазмолитики (Но-шпа, Дротаверин). Снимают болезненные ощущения.
  7. Антибактериальное средство (Неомицин).
  8. Мультивитаминные комплексы. Укрепляют весь организм в целом.

Все капсулы, таблетки, порошки нужно принимать строго с согласия врача. Самолечение недопустимо.

В качестве вспомогательной терапии можно воспользоваться средствами народной медицины. Хорошо зарекомендовали себя отвары и настои из крапивы, перечной мяты, ягод шиповника, артишока и расторопши.

Также важно придерживаться правильного питания. При гепатите В врачи рекомендуют соблюдать диету-стол №5.

Продолжительность жизни с гепатитом В

По официальным данным ВОЗ в мире ежегодно заражаются вирусом гепатита В порядка 50 млн человек. Статистика смертности составляет приблизительно 2 млн людей в год. При этом 600-700 тысяч инфицированных умирают от рака и цирроза.

Если лечение гепатита В препаратами будет своевременным и правильным, шанс на полное выздоровление увеличивается до 90%.

В целом зараженные люди живут столько же, сколько и здоровые.

Более точно прогноз долголетия сказать невозможно. Определяющую роль играют достаточный иммунитет и соблюдение здорового образа жизни.

Помимо этого, важно купировать симптомы других хронических заболеваний и периодически следить за активностью вируса.

Важно понять, что если вы увлекаетесь алкоголем при наличии гепатита В, то можете прожить максимум 10 лет. Инъекционные наркоманы, как правило, имеют полный набор вирусных болезней – они могут прожить еще 6 лет.

Какие есть новые пути лечения гепатита В

Так как этим заболевание легко заразиться, то легче предупредить его развитие. Универсальным лекарством от гепатита В является специальная вакцина, которая обеспечивает надежную профилактику патологии. Вакцинация проводится путем введения инъекции внутримышечно. Есть вакцины как отечественного, так и зарубежного производства. Хорошо себя зарекомендовали:

  • Рекомбинантная живая, ДНК-рекомбинантная, Регевак (Россия);
  • Биовак-В (Индия);
  • Эбербиовак НВ (Куба);
  • Эувакс (Южная Корея);
  • Н-В-ВАКС II (Голландия);
  • Энджерикс В (Бельгия).

Вакцинация против гепатита В не является обязательной прививкой, но это единственный способ уберечь себя от этого заболевания.

Новейшие исследования во всем мире и России

В 2018 году были опубликованы первые результаты клинического тестирования препарата против гепатита В и D, который был совместно создан российскими и немецкими учеными. В журнале Европейской ассоциации, которые исследуют печень, опубликовали 2 научные статьи о первых результатах испытаний.

Вначале новое лекарство проверяли на здоровых пациентах-добровольцах на предмет безопасности и переносимости (побочные эффекты, степень токсичности), только потом было проведено исследование на эффективность препарата. В испытаниях приняли участие 24 человека.

Новый препарат блокирует проникновение вируса в печень. Так нарушается жизненный цикл вируса и появляется возможность контролировать болезнь.

Во время проведения клинических исследований отметили снижение вирусной нагрузки во всех группах испытуемых. Лечение длилось полгода. У пациентов, которые получали или новое лекарство, или традиционный препарат из группы интерферонов, было замечено исчезновение инфекции в 25% случаев. У пациентов, которые принимали оба препарата, инфекция не определялась в 72%.

Таким образом, новое разработанное средство показало хорошие результаты. В настоящее время обсуждается возможность его применения. К сожалению, вопрос этот решается не так быстро, как хотелось бы.

Прогнозы

Характер течения гепатита В зависит от способа инфицирования, пола и возраста. В 50-90 % случаях хроническая форма развивается у зараженных дошколят, особенно – у новорожденных, которые «унаследовали» вирус от матери. Также часто он встречается у молодых людей, заразившихся половым путем.

При чем у женщин вирус прогрессирует быстрее, чем у мужчин. Если пренебрегать лечением, хронический гепатит В может дать осложнения не только в виде рака и цирроза, но отека мозга, миокардита, болезней печени, суставов и почек.

Смертельную опасность несет острая форма гепатита В. Она протекает молниеносно и быстро разрушает гепатоциты.

Общий прогноз можно назвать благоприятным – выздоровление наступает у 90% инфицированных, благодаря поддерживающей и противовирусной терапии. Но полностью вирус исчезает из крови только в 15% случаев инфицирования.

Остальные должны постоянно наблюдаться у врача и периодически принимать препараты для лечения гепатита В на протяжении всей жизни.

Новое в лечении гепатита B: современные методы и лекарства от вируса Б и C

Гепатит б новые препараты

Гепатит B и C – вирусные заболевания. Гепатит C чаще становится хроническим ввиду особенностей вируса-возбудителя, поэтому вылечить недуг полностью в 80% случаев, к сожалению, не удается.

Однако не так давно было разработано несколько новейших методик лечения, в числе которых комбинированная терапия и экстракорпоральная гемокоррекция. Также были изобретены новейшие препараты – Ледипасвир, Софосбувир, Даклатасвир.

Еще в Израиле были разработаны новейшие методики лечения гепатита B. Самой эффективной признана комбинированная терапия с применением интерферона альфа-2 и нуклеотидами. Рассмотрим подробнее методы лечения и выясним, какие у них есть преимущества и недостатки.

Новейшие методы лечения гепатита B: вакцинация и препараты

Гепатит B – вирусное заболевание, протекающее остро или хронически. В отличие от гепатита C, данный тип болезни легче поддается лечению. Воспалительный процесс относительно нечасто принимает хроническое течение.

Вирус гепатита B попадает в организм человека через любые биологические жидкости, в том числе вместе с кровью. Возбудитель патологии отличается тем, что он практически невосприимчив к перепадам температур и не поддается культивации, ввиду чего медикам до сих пор не удалось полностью изучить патогенный микроорганизм.

Гепатит B лечат классически – при помощи противовирусных препаратов, иммуномодуляторов, поливитаминных комплексов и, конечно, гепатопротекторов. Часто в состав терапии включаются средства на основе урсодезоксихолевой кислоты, так как они помогают нормализовать синтез и пассаж желчи, предупредить развитие ЖКБ, дискинезии желчевыводящих протоков, холецистита, цирроза.

Новейшие препараты для лечения гепатита B:

  1. Альфа-интерфероны. Сюда относятся Интерферон альфа-2а, Виферон, Роферо-А, Интрон А. Медикаменты оказывают антипролиферативное действие. Средства угнетают рост патогенных микроорганизмов, благодаря чему удается быстрее добиться стойкой ремиссии гепатита B. Иногда альфа-интерфероны применяются при гепатите C, саркоме Капоши, ВИЧ, злокачественной меланоме, тромбоцитозе в сочетании с ХМЛ, множественной миеломе. Дозировки и длительность применения устанавливаются индивидуально.
  2. Аналоги нуклеозидов. Лучшими признаны Ламивудин, Энтекавир, Адефовир, Себиво, Гепсера. Обладают высокими показателями противовирусной активности, поэтому они гарантируют полное излечение от вирусного заболевания. Иногда их применяют в составе комплексного лечения цирроза печени. В список показаний также входят ВИЧ в соединении с гепатитом B. Недостаток этих ЛС состоит в том, что их надо принимать длительными курсами. Но зато аналоги нуклеозидов прекрасно переносятся пациентами и крайне редко вызывают побочные эффекты.

Для профилактики гепатита B можно применять специализированные вакцины. Новейшими ЛС для профилактики являются Бубо-Кок, АКДС-геп B, Sci-B-Vac, Биовак B, HB-Vax II, Регевак B, Шанвак-В.

Практически все ЛС, которые существуют сегодня, доступны в РФ и других странах СНГ. Вакцинацию делают новорожденным в первые 12 часов после родовой деятельности.

Следующая инъекция делается не раньше, чем через 5 лет.

Иногда вакцины назначают взрослым пациентам для предупреждения рецидива гепатита. Медикамент вводится внутримышечно. Через 1-2 месяца пациенту нужно сдать анализ крови на антитела к вирусу гепатита. Ревакцинация делается каждые 15-20 лет. Медицинским работникам нужно проходить профилактику чаще – не реже 1 раза в 5 лет.

Экстракорпоральная геморрекция

Современное лечение гепатита C иногда предусматривает прохождение процедуры, которая называется экстракорпоральная гемокоррекция. Она помогает в значительной мере повысить эффективность противовирусной терапии и предупредить многие осложнения.

По сути, экстракорпоральная геморрекция – это разновидность плазмафереза. Основная цель мероприятия – очистка крови от вирусных агентов и различного рода токсинов.

Процедура также помогает купировать такие проявления гепатита C, как кожный зуд, боли в суставах, желтушность кожных покровов и глазных склер, нарушения в работе почек.

Кроме того, после прохождения лечебных мероприятий стабилизируются лабораторные показатели крови, и даже может несколько снижаться активность печеночных трансаминаз.

Перед прохождением гемокоррекции нужно сдать анализы для распознания генотипа вируса и оценки общего состояния пациента. Также не помешает сделать УЗИ печени, определить активность печеночных ферментов и пройти липидограмму.

Как правило, экстракорпоральная гемокорреция назначается, если:

  • Имеется активный воспалительный процесс в печени.
  • Увеличена селезенка.
  • Печень увеличена в размере и отечна.
  • Имеется лихорадка.
  • Применение противовирусных ЛС и различных индийских дженериков (ледипасвир, софосбувир, даклатасвир) не дает желаемого результата.
  • У больного имеются внутрипеченочные симптомы гепатита.

В ходе процедуры из вены кровь перегоняется в специализированный аппарат, в котором при помощи фильтров проводится очистка. Также в аппарате кровь насыщается полезными веществами, после чего вливается обратно в тело человека. Количество сеансов гемокоррекции подбирается индивидуально, в зависимости от степени запущенности гепатита C и возраста пациента.

Также нужно принять во внимание тот факт, что у процедуры есть ряд противопоказаний к применению. К ним относят беременность, декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой системы, артериальную гипотензию (низкое артериальное давление), среднюю и тяжелую степень анемии, острые воспалительные процессы в венозной системе, менструацию, гипопротеинемию.

Побочные эффекты после прохождения гемокоррекции появляются очень редко. Однако медики отмечают, что возможны аллергические реакции, тромбоэмболия магистральных артерий, геморрагический синдром, воздушная эмболия. Возможно даже инфицирование бактериальными агентами, но такие случаи единичны.

Ледипасвир

Ледипасвир – новейшее лекарство от гепатита C. Можно сказать, что его изобретение являлось настоящим прорывом. Отыскать ЛС в аптеках России и стран СНГ проблематично. Средство очень дорогостоящее, поэтому большинство пациентов предпочитают пользоваться индийскими дженериками. Цена одной упаковки составляет порядка 50-80 долларов США.

Вообще испытанием и созданием Ледипасвира занималась американская компания Gilead Sciences.

В ходе экспериментов ученые выяснили, что лекарство блокирует механизмы, которые помогают вирусу производить процесс репликации, то есть размножаться.

В 2012 году были проведены эксперименты, в ходе которых врачи выяснили, что 12-недельный курс с применением Ледипасвира помогает выработать иммунитет к вирусу и с большой долей вероятности избавиться даже от хронического гепатита.

Применяется противовирусное лекарство, если анализы показали, что у человека гепатит 1,4, 5 или 6 генотипа. Более того, Ледипасвир прекрасно подойдет пациентам, у которых гепатит развивается вследствие ВИЧ.

Противопоказания:

  1. Наличие сразу несколько вирусов гепатита.
  2. Индивидуальная непереносимость.
  3. Асцит (водянка в брюшной полости).
  4. Беременность, лактация, детский возраст.
  5. Энцефалопатия.

Суточная доза подбирается индивидуально. В среднем пациентам рекомендуют принимать по 90 мг Ледипасвира в день. Курс – не менее 12 недель. В идеале комбинировать данное ЛС с Софосбувиром. Если на 12 неделе лечения заметные улучшения не заметны, то курс прерывается.

Софосбувир

Софосбувир – еще одно новое лекарство от гепатита C. Его применение одобряют израильские медики, которые, начиная с 2011 года, регулярно тестировали противовирусные таблетки на пациентах. Исследования выявили, что наилучшего эффекта удается достичь, если Софосбувир комбинировать с Ледипасвиром, который был рассмотрен выше.

Стоимость Софосбувира высокая – цена упаковки стартует от 90 долларов США. В России производство данного препарата не налажено. В основном импортерами являются Индия, некоторые страны ЕС, США и Израиль.

Как воздействует лекарственное средство на организм? Софосбувир – пагенотипический ингибитор РНК-зависимой РНК-полимеразы вируса гепатита C. Компонент подавляет жизнедеятельность патогенного микроорганизма и нарушает процессы репликации, благодаря чему можно вылечить даже хронический тип гепатита. Наиболее чувствительны к веществу вирусы генотипов 1a, 1b, 2a, 3a, 4a.

Противопоказания:

  • Повышенная чувствительность к активному компоненту.
  • Беременность.
  • Несовершеннолетний возраст.
  • Почечная недостаточность тяжелой степени.
  • Гемодиализ.
  • Сочетанное инфицирование гепатитом C и B.
  • Декомпенсированный цирроз печени.

Дозировка выбирается сугубо индивидуально. Отметим, что Софосбувир может вызывать побочные эффекты.

При употреблении лекарства возможны анемия, нейтропения, головная боль, нарушение внимания, ухудшение памяти, мигрень, неясное зрение, одышка, кашель, пищеварительные расстройства. Возможны повышение концентрации билирубина в крови, алопеция, сухость кожи.

При совместном применении с Рибавирином часто появляются артралгия, боли в спине, миалгия, мышечные спазмы, озноб, повышенная утомляемость, лихорадка, боли в грудной клетке и астенический синдром. Еще исследования показали, что сочетание Даклатасвира и Софосбувира может привести к выраженной брадикардии и блокаде сердца.

Даклатасвир

Много хороших отзывов российские эксперты оставляют о средстве под названием Даклатасвир. Оно нередко включается в схему лечения вирусного гепатита C, который перешел в хроническую форму.

Даклатасвир – это ЛС прямого действия против вируса гепатита C. Против других РНК- и ДНК-содержащих вирусов, в том числе ВИЧ, активность не проявляет.

Даклатасвир представляет собой ингибитор неструктурного белка, который необходим для репликации вирусных агентов. По сути, вещество подавляет репликацию вирусной РНК и сборку виринов.

Исследования показали, что при совместно применении с интерфероном альфа, ингибиторами протеазы и аналогами нуклеозидов происходит усиление противовирусного эффекта.

Даклатасвир применяется составе комплексного лечения хронического гепатита C у пациентов с компенсированным заболеванием печени, включая цирроз. Он, как и иные новые препараты от гепатита C, применяется в комбинации с другими ЛС (Асунапревир, Рибавирин, Пэгинтерферон Альфа).

Противопоказания:

  1. Непереносимость вещества.
  2. Прием индукторов изофермента CYP3A Дело в том, что такие ЛС снижают концентрацию даклатасвира в крови, вследствие чего падает эффективность лечения. Запрещено комбинировать противовирусные таблетки от гепатита C с противоэпилептическими средствами, растительными препаратами на основе зверобоя продырявленного, антибактериальными медикаментами.
  3. Беременность.
  4. Лактационный период.
  5. Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.
  6. Несовершеннолетний возраст.

Побочные эффекты во время терапии возникают достаточно часто. Самыми распространенными «побочками» являются головная боль, диарея, тошнота, повышенная утомляемость, повышенная активность АЛТ и АСТ. Реже возникают пищеварительные расстройства, мигрень, нейрогенные нарушения, боли в мышцах, астенический синдром.

Комбинированная терапия

Начиная с 2009 года, золотым стандартом в лечении гепатита C считалась комбинированная терапия с применением сразу нескольких противовирусных препаратов. Но она давала результат лишь в 40-60% случаев.

Однако с появлением новых ЛС – Боцепревира и Телапревира, все кардинально изменилось.

Успех комбинированной терапии сейчас составляет уже 70-80%. В РФ данный способ начал применяться только в 2014 году.

Телапревир в сочетании с Боцепревиром:

  • Используются для лечения больных с первым генотипом вируса гепатита C.
  • Назначаются совместно с Рибавирином и Пегинтерфероном.
  • Принимаются внутрь.
  • Эффективны при циррозе печени в стадии компенсации.

Конечно, применение ЛС нового поколения дает потрясающий эффект, но комбинированная терапия имеет и ряд недостатков. Основной из них – дороговизна. Большинству пациентов не под силу пройти длительное лечение, стоимость которого может достигать нескольких тысяч долларов США.

Во-вторых, последние исследования показали, что Боцепревир и Телапревир часто вызывают побочные эффекты. Самыми распространенными из них являются анемия, нарушение вкусового восприятия, аллергические кожные реакции. Также многие пациенты жалуются на гриппоподобные симптомы, бессонницу и астению.

Сложность состоит еще и в том, что дополнительно пациенту нужно принимать Рибавирин и Интерферон, а у этих лекарств тоже огромное количество противопоказаний. Если данные ЛС применять не будет возможности, то комбинированная терапия попросту не проводится.

2018-07-28T08:00+0300

2020-03-03T11:23+0300

https://ria.ru/20180728/1525497437.html

“Излечим полностью”. Вирус гепатита контролируют и уничтожают

https://cdn23.img.ria.ru/images/95272/02/952720274_0:188:2000:1313_1036x0_80_0_0_c075c49483dd646e4c5fef5c0969b373.jpg

РИА Новости

https://cdn22.img.ria.ru/i/export/ria/logo.png

РИА Новости

https://cdn22.img.ria.ru/i/export/ria/logo.png

МОСКВА, 28 июл — РИА Новости, Альфия Еникеева. Ежегодно острые вирусные гепатиты уносят почти полтора миллиона жизней — больше, чем ВИЧ-инфекция, малярия и туберкулез.Во Всемирный день борьбы с гепатитом РИА Новости вместе с экспертами разбирается, чем опасна эта инфекция, и правда ли, что от нее теперь можно вылечиться.

Древняя болезнь

Вирус гепатита В перешел от обезьяны к человеку около ста тысяч лет назад. Выйдя из Африки шестьдесят тысяч лет назад, кроманьонцы распространили его по всему миру. К таким выводам пришли немецкие и бразильские исследователи, проанализировав геномы обезьяньего и человеческого вирусов гепатита В.

Их коллеги из Института изучения истории человечества Макса Планка в Йене полагают, что первое заражение человека произошло значительно позже — около семи тысяч лет назад. А британские ученые настаивают на еще более поздней датировке — от 4500 до 800 лет назад.

При этом древнейшую вирусную ДНК гепатита В выделили из мумии XVI века, и она очень похожа на геном современного вируса, что само по себе странно. За пятьсот лет должны были произойти изменения.

Судя по многочисленным и противоречивым данным о происхождении вирусного гепатита, к согласию ученые придут не скоро. Пока ясно одно — несколько тысяч лет назад вирусный гепатит был столь же распространен, как и сегодня.

Как болеют россияне

По оценкам ВОЗ, на Земле сейчас около 350 миллионов человек болеют тем или иным видом вирусного гепатита. В основном речь идет о гепатите В (257 миллионов) и С (71 миллион). Причем около 80 процентов инфицированных не догадываются, что они — носители опасного вируса.

Больше всего новых заражений регистрируется в странах Африки и Юго-Восточной Азии.

“В России четыре-пять процентов взрослого населения болеют вирусным гепатитом В, два-пять процентов — гепатитом С.

Это, конечно, не самые низкие показатели по миру, и в целом вирусный гепатит остается проблемой. Но что касается острого гепатита В, то мы тут на уровне передовых стран.

И этого добились в последние 15-20 лет, когда появилась возможность привиться от этого заболевания”, — рассказывает РИА Новости Галина Кожевникова, заведующая кафедрой инфекционных болезней медицинского института РУДН.

По словам Чавдара Павлова, профессора ПМГМУ имени И. М. Сеченова, в стране вирусный гепатит В уже стал управляемой инфекцией. Риск заражения при медицинских манипуляциях сведен к минимуму, вакцина, основанная на белке, а не на инфекционном материале, и хорошо переносимая людьми, внесена в Национальный календарь прививок и абсолютно бесплатна.

Два гепатита одним лекарством

“Вирусный гепатит В протекает в острой форме, но возможен переход к хроническому течению заболевания. То есть при лечении желтуха проходит, пациент выздоравливает, однако вирус в организме остается. Он живет в клетках печени.

Таких пациентов надо постоянно проверять, потому что у них высок риск развития первичного рака печени и цирроза. От гепатита В сейчас есть противовирусная терапия — препараты, действующие на сам вирус.

Пока о полном излечении сложно говорить, потому что добраться до вирусов в клетках печени мы не можем, но предотвратить эти тяжелые исходы реально”, — объясняет Кожевникова.

Впрочем, по сообщениям Российского научного фонда, в ближайшие несколько лет на рынке могут появиться лекарства, способные полностью излечивать от вирусного гепатита В. Российские ученые первыми в мире разработали группу лекарственных препаратов, разрушающих вирус внутри клеток печени. Доклинические испытания на животных начнутся уже в следующем году.

Вероятно, это лекарство поможет и от гепатита дельта (D) — вируса-сателлита, которым заражаются инфицированные гепатитом В. Вирус-паразит кодирует всего один антиген (белок) и потому не может построить полноценную вирусную частичку — вирион. Для этого он использует белки оболочки вируса гепатита B.

Всего в мире около 15 миллионов человек инфицированы гепатитом дельта. Чавдар Павлов отмечает, что в России случаи коинфекции (одновременного заражения вирусами гепатита В и дельта) и суперинфекции (инфицирования гепатитом D пациентов с хроническим гепатитом В) фиксируются в основном на Кавказе — в частности, в Дагестане.

Ласковый убийца обезврежен

“Настоящая проблема — это гепатит С. Вакцины от него не существует, а основной путь передачи — употребление внутривенных наркотиков. Очень высокая заболеваемость была с 2000 по 2010 год.

Восемьдесят процентов пациентов, которых выявляли тогда, — молодые люди в возрасте 18-25 лет, употребляющие внутривенные наркотики (сейчас этот показатель чуть ниже). Большинство из них в настоящее время больны хроническим гепатитом С”, — рассказывает Кожевникова.

Гепатит С — самый неприятный из всех вирусных гепатитов, так как острое течение болезни проходит практически бессимптомно. А при первых признаках недомогания — температура, тошнота, рвота, боли в мышцах — его можно спутать с обычным гриппом.

Часто пациенты обращаются за медицинской помощью, когда болезнь уже запущена. Вирус гепатита С часто приводит к циррозу и раку печени, что в большинстве случаев заканчивается летальным исходом.

“Вакцины нет, ее сложно разработать. Вирус гепатита С ускользает от иммунологической защиты, внутри организма он меняет свои свойства. Те антитела, которые вырабатывала иммунная система три года назад, уже не действуют на новый, чуть измененный вирус.

Но с гепатитом С очень хорошая история развития фармакологии. Сейчас мы совершенно точно можем говорить, что он излечим полностью. Разработаны и внедрены препараты так называемого прямого противовирусного действия.

Они действуют на определенные структуры вируса, блокируют их и не позволяют ему размножаться”, — резюмирует эксперт.

Специалисты предупреждают, что лучше свести риск заболевания этими опасными инфекциями к минимуму: вовремя вакцинироваться, предохраняться и с осторожностью относиться к пирсингу и татуировкам.

Лекарства от гепатита Б

Гепатит б новые препараты

Опасное инфекционное поражение печени – гепатит В, передается вирусом через кровь, а также при половом контакте и от матери к ребенку.

Несвоевременное или некорректное лечение приводит к смертельным заболеваниям: циррозу и гепатоцеллюлярной карциноме (раку печени).

Универсальное лекарство от гепатита Б – это разработанная фармакологами специальная вакцина, применение которой обеспечивает надежную профилактику болезни. Вакцинация проводится посредством внутримышечной инъекции. Препараты (вакцины) производятся как российскими, так и зарубежными фармакомпаниями. Наиболее популярными считаются:

  • Энджерикс В – производство в Бельгии;
  • Рекомбинантная живая, Регевак, ДНК-рекомбинантная (Россия);
  • Биовак-В – выпускается в Индии;
  • Н-В-ВАКС II (Голландия);
  • Эбербиовак НВ – изготавливается на Кубе;
  • Эувакс (Южная Корея).

Вакцинация от гепатита не входит в число обязательных прививок, но это единственный 100% способ уберечься от страшного заболевания. В случае заражения следует быть готовым к долгосрочному разноплановому лечению.

Вирусные гепатиты классифицируются, согласно возбудителям заболевания:

  • Болезнь Боткина, или гепатит А. Редко вызывает осложнения, прогноз благоприятный.
  • Сывороточный (гепатит В). Имеет острое или хроническое течение. Тяжесть клинических симптомов во многом зависит от работы иммунной системы пациента.
  • Посттрансфузионный, или гепатит С. Является самой тяжелой разновидностью. Имеет одиннадцать подвидов, наиболее опасным из которых считается сложно поддающийся лечению генотип 1б.
  • Тип D. Чаще всего возникает как сопутствующее заболевание В-разновидности.
  • Тип Е. Чрезвычайно опасен для женщин в перинатальный период. Летальность для плода составляет более 90%.

Возбудители инфекций типа F и G до конца не изучены.

С момента инвазии (внедрения вируса) до первых появлений болезни проходит в среднем 30-90 дней. Во время инкубационного (скрытого) периода вирус проникает в клетки печени.

Происходит резкая активизация лимфоцитов – клеток иммунной системы, которые обеспечивают выработку антител и отвечают за клеточный иммунитет.

Они агрессивно воздействуют на гепатоциты (основные печеночные клетки), пораженные вирусом, и вызывают воспаление.

Опасность заражения представляет не только больной, но и носитель вируса – человек, в крови которого находится возбудитель и антитела (специфические иммуноглобулины), но симптоматика болезни при этом отсутствует. В России, по официальным статистическим данным, насчитывается около пяти миллионов носителей вирусного гепатита.

К основным симптомам гепатита Б относятся:

Лечится ли гепатит Б

  • болевые ощущения и постоянная тяжесть в правом боку;
  • раздражение рецепторов кожи (зуд);
  • чувство сдавленности и дискомфорта в эпигастральной (подложечной) области;
  • регулярные рефлекторные выбросы содержимого желудка через рот (рвота);
  • гипертермия (повышенная температура тела);
  • суставные и мышечные боли;
  • расстройство стула;
  • непроизвольное появление синяков и гематом на теле без механических повреждений (ушибов, ударов);
  • снижение аппетита;
  • желтый оттенок кожи, бело-желтый налет на языке, пожелтение глазных яблок;
  • изменение цвета мочи (потемнение) и экскрементов (обесцвечивание);
  • воспалительное поражение кожных покровов ладоней (эритема).

Цвет кожи здорового человека и пациента с вирусом гепатита

Для больного гепатитом характерно нестабильное психоэмоциональное состояние, снижение работоспособности и повышенная утомляемость, а также склонность к потере сознания из-за прогрессирующей слабости.

Современная медицина обладает достаточно обширным арсеналом средств и методов для эффективной ликвидации печеночной патологии. Начальную или неосложненную стадию заболевания допускается лечить в домашних условиях. От пациента требуется неукоснительное выполнение правил приема таблеток и соблюдение специальной диеты.

Независимо от течения болезни, применяется методика комплексной терапии, включающая:

  • медикаментозные лекарства различной направленности (противовирусные, иммуномоделирующие, противоинтоксикационные, гепатопротекторы, желчегонные и ферментные препараты);
  • методы дезинтоксикации медицинской;
  • коррекцию режима труда и отдыха;
  • использование дополнительных методов (биологически активные добавки и средства народной медицины);
  • диетический рацион.

В случаях тяжелой интоксикации прибегают к процедурам искусственного очищения крови (гемособрция, плазмосорбция).

Лечение гепатита проводится исключительно под врачебным контролем, с регулярным мониторингом лабораторных показателей крови, ультразвуковым исследованием печени и смежных органов гипатобилиарной системы.

Прорыв в терапии печеночной патологии позволила сделать аутологичная трансплантация – применение препаратов, имеющих в составе стволовые клетки. К сожалению, новая в лечении методика является малодоступной и дорогостоящей.

Заболевание может иметь острый или хронический характер, а также протекать в легкой или тяжелой форме.

В любом случае запрещено заниматься самолечением! Гепатит чрезвычайно опасен как для инфицированного человека, так и для его окружения. Лечить патологию должен только врач-инфекционист.

Он выбирает правильную тактику, индивидуально подбирает схему лечения, назначает медикаменты и их дозировку.

Препараты данной группы блокируют активность вируса, не позволяя ему размножаться, то есть действуют непосредственно на причину (возбудитель) болезни. Назначаются при хроническом гепатите и ВИЧ в комбинации с другими противовирусными средствами.

Лекарства разбавляют концентрацию вируса, помогают разгрузить печень, хорошо проникают в ткани организма, связываются с плазменными белками, выводятся с мочой. К побочным от приема эффектам можно отнести отечность.

Во время терапии рекомендуется повышенное внимание к функциям почечного аппарата.

НазваниеФорма выпускаАктивное веществоЦена
Бараклюдтаблетированная формаэнтекавироколо 9000 руб.
Ламивудинтаблетированнаяламивудиноколо 2000 руб.

Лекарства являются активными иммуномодуляторами с выраженными антивирусными свойствами. Стимулируют к действию клетки-макрофаги, способные к захвату и перевариванию бактерий. Не вызывают адаптации вируса. Обладают 100% способностью усваиваться организмом.

Временной интервал терапии интерферонами составляет не менее полугода. Препарат производится в различных формах (суппозитории, капли, аэрозоль, мазь). Для лечения гепатита используются препараты, выпускаемые в ампулированной форме для инъекций, поскольку их действие более эффективно.

Наиболее прогрессивным считается применение альфа-2а пэгинтерферона. Содержащий его препарат Пегасис обладает высокой антивирусной активностью, с успехом используется в составе терапии гепатитов С и В. Инъекции медикамента производятся подкожно в область передней стенки брюшной полости.

Препарат Пегасис обладает высокой антивирусной активностью

Лекарства для защиты и восстановления печени – гепатопротекторы

Медикаменты занимаются лечением самой печени, реанимируя ее способность к регенерации. Кроме этого, обладают способностью ускорять отток желчи, связывать и выводить из организма токсины.

НазваниеАктивный компонентФорма выпускаСколько стоят
Гептраладеметионин – производная от аминокислоты метионина – важная для здоровья, но не вырабатываемая организмом самостоятельнотаблетированная и порошковый вариант для приготовления раствора1600 руб.
Гепадифоротат карнитина, гидрохлорид карнитин (как усилитель белкового обмена)капсулы, порошок500-600 руб.
Гепа-Мерцорнитина аспартатконцентрат или гранулы для разведения в воде1750 руб.
Фосфогливфосфолипиды (сложные липидные соединения), глицирризинат натрия – в качестве противовоспалительного и антивирусного компонентакапсулы и порошок1000 руб.
Эссенсеалесложные липиды витамины группы Вкапсульная форма1400 руб.

К группе гепатопротекторов также относятся лекарственные средства: Эссливер, Гепатрин, Карсил, Селимар, Глутаргин.

Гепатопротекторы, применяемые в комплексной терапии

Вспомогательное лечение

Хорошие результаты дает дополнительный прием таблеток Урсосан, активным ингредиентом которых является урсодеоксихолевая кислота. Лекарство обладает гепатопротекторным, желчегонным, гиполипидемическим, иммуномодулирующим действием. Выпускается в Чехии. Средняя аптечная цена – 800 рублей.

В качестве вспомогательной терапии также назначается прием БАД-ов и витаминно-минеральных комплексов. Отзывы пациентов положительно характеризуют такие БАД-ы, как Лайвер 48, Мегаполиен, Зостерин ультра, ЛецитинУM.

Фитотерапия

Народное лечение помогает организму быстрее справиться с инфекцией, очистить гепатобилиарную систему, повысить уровень иммунитета. Используется только как вспомогательный метод против вирусного гепатита. Самостоятельно избавить организм от инфицирования средства народной медицины не могут. Широкое применение имеют отвары и настойки из лекарственных трав и корней растений:

  • отвар мяты перечной;
  • крапивный отвар;
  • отвар из свежих или сухих ягод шиповника;
  • настойка расторопши;
  • отвар артишока;
  • настойка из корневищ хрена.

Хорошим иммуностимулирующим действием обладает мед и продукты пчеловодства (прополис, маточное молочко, пчелиный подмор).

Диета

Изменение рациона является неотъемлемым методом лечения болезни. Для коррекции питания назначается диета, именуемая в медицине «Стол №5».

Таблица правильных и неправильных продуктов

На продолжительность жизни инфицированного пациента влияние оказывает интенсивность вирусной активности, своевременное обращение за медицинской помощью, соблюдение правил терапии, отказ от пагубных привычек. Без качественного лечения больные, как правило, живут на 10–14 лет меньше.

Несмотря на все достижения медицины и фармакологии, полное излечение хронической формы гепатита В фиксируется только в 10% случаев.

На сегодняшний момент людей, страдающих хронической формой, обнадеживают последние новости лечения болезни, связанные с появлением универсального препарата.

Согласно данным интернет-ресурсов, российская компания «Гепатера» получила одобрение Европейского агентства по лекарственным средствам на включение в программу PRIority MEdicines разработанного лекарства от вируса В – Мирклудекса Б.

Отзывы пациентов

Алексей
Семь месяцев назад на диспансерном осмотре сдал биохимию крови. Оказалось, чудовищно повышены показатели гормонов печени.

Стал обследоваться дальше, выявили гепатит, хотя особенные проявления болезни мне не досаждали. Сейчас прохожу курс лечения, включающий гепатопротектор Гептрал. Хороший препарат, без каких-либо побочных эффектов.

Помогает печени справиться с вирусом и прийти в нормальное состояние.

Маргарита
Лечение гепатита специальными лекарствами доктор посоветовал дополнить биоактивной добавкой Лайвер 48. Терапия болезни подразумевает много разных химических лекарств, а БАД состоит только из природных компонентов, поэтому не вызывает аллергическую реакцию. В составе полезные для печени травы: бессмертник, расторопша, подорожник, крапива. В целом я довольна этим средством.

Надежа
Вирус подхватила случайно, по доверчивости и молодости лет. Полный курс лечения занял больше года. Было потрачено много денег, нервов… В итоге болезнь отступила. Ни внешних проявлений, ни плохого самочувствия нет.

Однако я продолжаю являться носителем вируса. Из-за этого не могу теперь устроить личную жизнь. Всех хочу предупредить: будьте осторожны! Неразборчивость и доверие на курорте могут стоить здоровья на всю оставшуюся жизнь.

Ирина
В комплексном лечении гепатита мне помогали не только специальные препараты (интерфероны), но и средства, поддерживающие печень. В частности, Эссливер. Он стоит гораздо дешевле, чем Эссенсеале, а по действию ничем не отличается (проверено). Очень хороший гепатопротектор, продающийся по доступной цене.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.