Hbsag при беременности

Содержание

Hbsag положительный при беременности

Hbsag при беременности

Серологическими исследованиями выявляют антигены микроорганизмов и текстур, а также противотела сыворотки крови, вырабатываемые в результате иммунных реакций. Наиболее распространёнными контагиями стали вирусы.

Борьба с возбудителями инфекций перенесена на государственный уровень. Государственные бюджеты предусматривают финансирование обследований на маркеры вирусных антигенов. Наиболее известен HBsAg анализ крови.

Грамотная расшифровка анализа крови позволяет диагностировать вирусный гепатит B и отслеживать динамику заболеваемости.

Возбудитель гепатита B

Так что же это такое, австралийский антиген? Среди многообразия чужеродных белков возбудителя гепатита В, выделяют расположенный на оболочке микроба австралийский HBsAg антиген. Вредоносный протеин получил название «австралийский», потому что впервые выявлен у аборигенов Зелёного Континента.

Расположение чужеродного белкового образования на поверхности неклеточного микроба позволяет иммунным клеткам опознавать чужака и приступать к выработке антител в крови.

Вирусы, не способны к самостоятельному воспроизводству. Размножение микробов происходит внутри клетки –хозяина. Вирион-возбудитель гепатита Б способен развиваться в печёночной паренхиме.

Наиболее распространённой причиной заражения является переливание крови инфицированной. Такое происходит по причине плохой организации работы пунктов переливания и низкой квалификации персонала. К группе риска относятся наркоманы, пользующиеся общим шприцом и люди, практикующие незащищённый коитус со случайными партнёрами.

Током крови вирус переносится в печень, проникает внутрь клетки и размножается, питаясь её содержимым. Пока вирус находится внутри клетки, обнаружить его в крови невозможно.

Массовое разрушение гепатоцитов вынуждает внеклеточных паразитов проникать в кровь в поисках пищи. В это время HBsAg антиген становится доступным для обнаружения серологическим анализом крови.

Имаиаганостическое значение имеет динамика титра антител в разные фазы заболевания.

Проведение анализа

Существуют два вида HBsAg анализа крови: экспресс-диагноз и серология. Одноразовые экспресс-тесты приобретают в аптеке. Они пригодны для домашних условий.

Объект исследования — кровь из пальца. Серологические методы анализов отличаются высокой достоверностью и проводятся в узкоспециализированных лабораториях. Для выполнения исследования необходимы специальное оборудование и реактивы.

Наиболее распространены две методики тестов на HBsAg:

  • радиоиммунный анализ
  • реагирующие флуоресцирующие антитела.

Для проведения анализа требуется сыворотка, поэтому делают забор крови из вены. Свернувшуюся кровь центрифугируют и отстаивают.

Экспресс-диагностика

Определение HBsAg посредством специализированных тестовых наборов экспресс-анализа гепатовируса в свободных условиях, является качественной реакцией.

Методика позволяет обнаружить австралийский антиген, но определить его количество не в состоянии. Такие анализы носят предварительный характер.

Если качественный тест показал наличие HBsAg-маркера, пациента направляют на детализированное серологическое обследование.

Набор для экспресс-диагностики вирусного гепатита В

Метод экспресс-диагноза позволяет оперативно установить факт инфицирования В-гепатитным вирион. Полнокомплектный набор для HBsAg –определения покупают в аптеке.

Процедура отбора материала для анализа состоит в следующем:

  • Безымянный палец протирают спиртовым тампоном.
  • Дают высохнуть.
  • Прокалывают кожу скарификатором.
  • Выдавливают несколько капель крови.
  • Материал помещают на пористую плоскость тест-полосы. Необходимо исключить контакт пальца с тест-полосой, иначе результат получится искажённым.
  • Полосу с материалом выдерживают 60 секунд, затем помещают в ёмкость, входящую в состав комплекта для определения.
  • В кювету вносят буферный раствор и выдерживают в нём полосу четверть часа.
  • Чтение результатов.

Лабораторная диагностика

В серологии давно применяют HBsAg анализ крови. Метод отличается оригинальностью и достоверностью. Обнаруживают HBsAg на третью неделю после инфицирования. Австралийский антиген у человека покидает кровь через 90 дней после проникновения. В исключительных случаях отмечают пожизненное вирусоносительство. Инфицированный больной может оставаться клинически здоровым.

Серум-диагностика способна обнаруживать антитела к австралийскому вирусу. Они формируются к моменту выздоровления, через месяц после удаления антигена.

Анти-HBs-тела появляются у выздоровевшего, 4 недели спустя исчезновения антигена. Концентрация противотел постоянно возрастает, обеспечивая пожизненный иммунитет против возбудителя В-гепатита. По сходной схеме формируется поствакцинальный иммунитет.

Определение титра антител после прививки является диагностическим приёмом, проверяющим эффективность вакцинации. Материалом лабораторного анализа служит кровь, в количестве 10 мл, отобранная из локотной вены. Кровь сдают натощак рано утром. Результаты анализа получают в течение суток.

Показания

Главное показание к исследованию крови на HBsAg — добрая воля пациента. Гепатит — типа получил широкое распространение, а опасность заражения чрезвычайно велика. Заболевание распространяется стремительно, поэтому исследование является обязательным тестом при прохождении диспансеризации.

Кому нужно сделать анализ крови на HBsAg:

  • Женщины. Будущую маму при беременности обследуют дважды — в женском консультативном учреждении при регистрации и перед родами.
  • Медицинский персонал, занятый работой с кровью —гинекологи, хирурги, процедурные медицинские сёстры.
  • Пациенты, подготавливаемые к плановой операции.
  • Больные, страдающие заболеваниями атеросклероз сосудов и воспалениями печени.
  • Клинически здоровые вирусоносители.
  • Больные с хронической формой гепатита.

Расшифровка

Экспресс-анализ выдаёт следующие результаты:

  • Проявляется одна сигнальная полоса. Результат негативный. Антиген в крови не обнаруживается. Пациент здоров.
  • Две контрольных полосы фиксируют позитивный результат. Австралийский вирус обнаружен. Человек заражён. Требуется дополнительное обследование.
  • Проявляется тестовая полоса. Это свидетельствует о непригодности реактива. Тест на HBsAg нужно продублировать.

Таблица результатов анализа крови на HBsAg

При серологической диагностике обращают внимание на количество HBsAg. Нормой считают концентрацию менее 50МЕ/л. Превышение показателя расценивается ка позитивный результат — человек инфицирован. Такие итоги считаются предварительными и подлежат перепроверке. Повторный позитивны результат говорит о том, что человек болен.

В ряде случаев повторный анализ не подтверждает предварительный. Возможно, кровь отобрали после завтрака, со времени момента заражения прошло меньше 4-х недель, была погрешность реактива или персонала лаборатории. Спустя некоторое время, тест повторяют.

Положительный

Расшифровка положительного результата позволяет сделать следующие предположения:

  • Инкубационный период В-гепатита.
  • Острый период вирусного заболевания.
  • Хронический В-гепатит.
  • Пациент переболел гепатитом.
  • Человек — вирусоноситель.

Во всех случаях для уточнения диагноза требуются расшифровка анализа HBsAg с другими маркерами.

Своевременная идентификация австралийского антигена увеличивает шансы успешного исцеления. Если HBsAg анализ материнской крови позитивный, требуется, как можно быстрее, провести тест для ребёнка. Плацентарные барьеры для вируса непреодолимы, но риск заражения родившегося младенца от матери существует.

Особому контролю подвергают ВИЧ-инфицированных беременных. Инвалидный иммунитет не способен противостоять экспансии вирусов.

Отрицательный

Негативный результат (HBsAg менее 50МЕ/л) позволяет прийти к следующим выводам:

  • Гепатита В нет (при отсутствии позитивных результатов других маркеров).
  • Наличие позитивных анти-HBc-меток может свидетельствовать об остром течении В-гепатита или выздоровлении.
  • Требуется дополнительный тест на хронический В-гепатит.

Исследование крови на антиген HBsAg не предоставляет доскональной информации о заболевании. Главным преимуществом считается своевременность обнаружения возбудителя.

Расшифровка анализов на гепатит В

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в ПЕЧЕНИ?

Глава Института заболеваний печени: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить печень просто принимая каждый день.

Данная болезнь является очень непростой, с точки зрения медицины, поэтому так важно как можно раньше обнаружить белковые молекулы вируса HBsAg, то есть антиген. Инфекция отличается наличием различных форм.

Кроме того, имеет значение, как недуг будет дальше развиваться. Выявление ранних маркеров дает возможность диагностировать заболевание практически в самом начале его возникновения.

Это позволяет своевременно спланировать лечебный курс.

Признаки и суть лечебной терапии

Большинство людей, сдав анализ своевременно на гепатит В и получив положительный результат, расстраиваются, поскольку они совершенно не ожидают подобного. К сожалению, довольно часто при появлении вируса в крови, даже когда его норма превышается, никакие симптомы не наблюдаются. В последнее время количество пациентов, которым необходимо лечение, растет.

Заражение может произойти по разным причинам. Если у человека имеется поврежденный участок кожи или слизистой, тогда он находится в зоне риска.

До того как специфические симптомы появятся, может пройти несколько месяцев. А чтобы диагноз был установлен раньше, понадобится пройти анализы в клинике на гепатит В, чтобы понять, насколько норма превышена.

Записавшись к врачу, больной перечислит беспокоящие его симптомы.

  • слабости;
  • суставных болях;
  • увеличении температуры, которое не имеет отношения к простуде, болезненному состоянию кишечника или почек;
  • зуде по телу;
  • исчезновении аппетита;
  • умеренной боли в области правого подреберья;
  • пожелтении кожи и склер;
  • потемнении мочи;
  • обесцвечивании каловых масс.

На начальном этапе симптомы легко перепутать с простудным недомоганием. Поэтому гепатит нередко продолжает развиваться, ведь лечение отсутствует. Если при острой форме будет адекватный иммунный ответ, то почти всегда болезнь полностью уходит. А если симптомы отсутствуют, то есть имеется безжелтушное течение, тогда развивается форма хроническая.

В таком случае симптомы будут такими:

  • увеличивается в размере печень;
  • в боку с правой стороны ощущается боль;
  • беспокоят диспепсические нарушения;
  • понижается аппетит;
  • возникает отрыжка, тошнота, метеоризм, потливость;
  • стул становится неустойчивым;
  • присутствует желтушный оттенок кожи, зуд, температура – субфебрильная.

Лечение будет назначаться после того, как будет изучен анамнез и проведен осмотр пациента. Кроме того, больной должен пройти анализ биохимический на гепатит Б, анализ крови, который покажет наличие маркеров (например, HBsAg, анти-HBc, HBeAg, анти-HBe), УЗИ и так далее.

Лечение предусматривает подход только комплексный. Во внимание принимается тот факт, на какой стадии недуг находится и насколько тяжело протекает.

Какая бы ни была форма заболевания, лечение обязательно совмещается с диетой. Если заболевание острое, тогда лечение противовирусное отсутствует. Принимаются препараты, которые избавляют организм от токсинов в крови и восстанавливают печень.

Какие используются средства при хронической форме?

  • Чтобы лечение было результативным, возникает необходимость в противовирусных препаратах, благодаря которым вирус не так активно размножается. Такое лечение может длиться долго, иногда даже несколько лет.
  • Не обходится лечение без использования гепатопротекторов и средств, которые благоприятно воздействуют на иммунную систему.

Hbsag при беременности положительный

Hbsag при беременности

Получив направление с непонятными обозначениями от врача, пациенты часто спрашивают, HbsAg анализ крови что это такое? Это самое распространённое и дешёвое исследование, которое применяют в качестве раннего маркера гепатита В.

Образец биологического материала берётся при подозрении на заражение или в профилактических целях.

Если ответ положительный, требуется дальнейшее обследование, в случае получения отрицательного скрининг рекомендуется повторить через время.

HbsAg — что это такое

Любое вещество, которое воспринимается иммунной системой как чужеродное, называется антигеном. Эти структуры располагаются на поверхности или внутри вирусной частицы.

Вирус гепатита В (код заболевания по МКБ-10 при остром течении В16, при хроническом В18) имеет несколько антигенов:

  • HBV (вирус гепатита В);
  • HbsAg (поверхностный);
  • HbcAg и HbeAg (сердцевинные).

Первичная диагностика начинается с анализа на HbsAg. Этот антиген называют австралийским. Он представляет собой белковое соединение, расположенное на поверхности оболочки вируса HBV.

Такое название вещество получило в 1963 году, когда было выявлено в крови у аборигенов из Австралии.

Главное предназначение HbsAg – защита вирусной частицы и её внедрение в печёночные клетки.

Инкубационный период заболевания длится 4 недели, поэтому сразу после заражения выявлять HbsAg не представляется возможным. Симптомы заболевания также отсутствуют, потому что возбудитель ещё не успел внедриться в клетки печени и начать разрушительное действие.

Антиген определяется с момента, когда вирус начинает размножаться, его новые клетки попадают в кровоток.

Если предположительное заражение произошло недавно, то спешить с анализом не следует. Первый забор крови проводят через 1–1,5 месяца.

Антитела к HbsAg: что это такое

В ответ на действие австралийского антигена в организме начинается выработка антител (иммуноглобулинов), которые нужны для дальнейшего уничтожения болезнетворных агентов.

Они появляются в крови после заражения гепатитом Б или после прививки.

Анализ на anti-HbsAg проводят для оценки эффективности вакцинации или для мониторинга течения острого типа инфекции.

Наличие положительного ответа с большой долей вероятности указывает, что контакт с вирусом был, но для постановки диагноза этого недостаточно.

После обнаружения антител назначают дополнительные анализы, подтверждающие наличие ДНК возбудителя, стадию, разновидность и степень заразности.

Показания к сдаче анализа

На сегодняшний день нет ни одного препарата, который мог бы избавить от хронического гепатита В, однако ранняя диагностика помогает избежать катастрофических последствий для организма.

По этой причине профилактический скрининг рекомендуется проводить не реже 1 раза в год. Цена составляет 300–400 рублей (в зависимости от региона).

Стоимость качественного анализа в популярной лаборатории «Инвитро» 370 рублей. Количественный дороже – 1370 рублей, но его сдают только при положительном ответе предыдущего.

Для некоторых людей исследование на HbsAg обязательно.

В этот список входят:

  • персонал медицинских учреждений, особенно лица, контактирующие с кровью, хирургическими инструментами, шприцами;
  • женщины в период беременности, забор биоматериала производят дважды (в первом и последнем триместре, перед родоразрешением);
  • пациенты хирургических отделений, которых готовят к проведению операции;
  • лица, сдающие донорскую кровь;
  • люди, употребляющие наркотические средства путём внутривенного введения или практикующие половые акты без презерватива;
  • больные, страдающие от хронических заболеваний печени и желчевыводящих путей или заражённые другими типами гепатитов;
  • родственники, проживающие в одном помещении с носителем вируса, и его сексуальные партнёры.

Если мать во время беременности болела гепатитом В, то вирус передаётся ребёнку в 5–20%, поэтому такие малыши нуждаются в наблюдении.

Также исследование на австралийский антиген показано людям, у которых:

  • биохимический анализ крови показал повышение уровня печёночных ферментов АСТ и АЛТ;
  • появились симптомы желтухи, нарушился пищеварительный процесс;
  • присутствуют мышечные и суставные боли невыясненной этиологии;
  • повышена температура тела до субфебрильных значений.

Анализ на иммуноглобулины рекомендуется сдавать перед проведением вакцинации.

В 85% случаев введение модифицированных вирусных частиц формирует стойкий пожизненный иммунитет к инфекции, но у 15% людей этого не происходит. Им прививку повторяют каждые 7–10 лет с периодическим контролем anti-HbsAg.

Подготовка к исследованию

Анализ на австралийский антиген «не привередлив», поэтому строгих правил подготовки нет. Чтобы избежать возможных ошибок рекомендуется:

  1. Сдавать образец крови натощак (через 12 часов после еды).
  2. Не принимать накануне никаких медикаментов (противовирусных средств, антибиотиков).
  3. Не пить воду, кофе чай, алкогольные напитки.

Непосредственно перед исследованием нежелательно курить, нервничать или испытывать физическую усталость, поэтому ожидая в очереди желательно присесть и расслабиться.

Чтобы предотвратить искажение результатов, связанных с ошибкой лаборатории можно в один день сдать кровь в двух учреждениях. Получение одинакового ответа с большой долей вероятности указывает на достоверность.

Как сдавать анализ крови на HbsAg

Забор биологической жидкости для исследования проводится по стандартной схеме:

  • пациенту перетягивают руку между плечом и локтем резиновым жгутом;
  • просят поработать кулачком;
  • обрабатывают место прокола и руки антисептическим раствором;
  • вводят иглу одноразового шприца в вену;
  • восстанавливают кровоток, сняв жгут;
  • наполняют шприц до отметки 5 – 10 мл;
  • прикладывают к ранке вату, смоченную спиртом, и заклеивают ранку лейкопластырем.

Сотрудники лаборатории обязаны проходить тщательный медосмотр и соблюдать меры предосторожности при заборе материала.

Методы определения HbsAg

Для выявления австралийского антигена в лаборатории прибегают к серологической диагностике. Зачастую используется иммуноферментный метод ИФА, который отличается высокой чувствительностью и быстротой.

Реже применяется:

  1. Иммунохемилюминесцентное исследование (ИХЛА).
  2. Методика флюоресценции (РФА).
  3. Радиоиммунный анализ (РИА).

Преимуществом серологической диагностики является высокая точность, возможность выявить поверхностный антиген и его количество, по которому можно судить о форме заболевания.

В бланке, выдаваемом лабораторией, слева указывают результат, а справа референсные значения (допустимый интервал показателей). Норма HbsAg количественный до 0,05 МЕ/мл. Если обнаружено больше, вероятно человек инфицирован или недавно перенёс острую фазу болезни.

Разница между качественным и количественным методом в том, что первый выявляет наличие HbsAg, а другой его концентрацию.

Если посещать медицинское учреждение желания нет, для диагностики подойдёт домашний экспресс-тест HbsAg. Для его проведения необходимо:

  • вынуть содержимое набора;
  • размять палец, из которого будет браться капиллярная кровь;
  • обработать его антисептиком и надеть стерильные одноразовые перчатки;
  • проколоть кожу скарификатором и добавить 1–2 капли материала в специальный отсек.

Через 15–20 минут на планшете появится результат. Две полосы говорят о вероятности заражения. Одна указывает на отсутствие либо недостаточное количество HbsAg. Если тест полоса оказалась пустой, то ответ нельзя расценивать как действительный.

После истечения срока проверки полоска часто выдаёт ложные результаты.

Домашнего экспресс-тестирования недостаточно для постановки диагноза гепатит В. Положительный результат показывает наличие антигена, но не позволяет определить его количество.

HbsAg отрицательный: что это значит

Если на бланке из лаборатории указанно, HbsAg отрицательный что это значит – первый вопрос, задаваемый врачу.

Полученный результат говорит, что возбудитель:

  • отсутствует;
  • циркулирует в минимальном количестве;
  • мутировал.

На результат влияет оснащённость лаборатории оборудованием и чувствительными реактивами. По этой причине лучше подбирать диагностическое учреждение с хорошей репутацией.

Если в одной лаборатории ответ оказался положительным, а в другой отрицательным, вероятно, в первом случае реактивы оказались более чувствительными.

Аналогично с домашним экспресс-тестированием, поэтому рекомендуется покупать 2–3 набора разных производителей.

В случае получения отрицательного ответа анализа, проведённого серологическими или экспресс-методами, выжидают 20–30 дней и повторяют исследование. Если антиген не обнаружен, то можно полагать, что человек здоров.

При микс инфекциях (гепатит В и Д) антиген в крови присутствует, но результаты лабораторных исследований утверждают обратное. Это происходит потому что дефектный вирус типа Д меняет конфигурацию HbsAg типа В и он становится невидимым для современных диагностических методов.

https://www.youtube.com/watch?v=8BVzUmSuISU

Если врач считает, что результат сомнительный, назначаются другие виды исследований:

  • HbeAg;
  • anti-HbsAg и anti-HbeAg;
  • ДНК HBV методом ПЦР (качественный или количественный).

Положительный HbsAg обозначает наличие острого, хронического гепатита В или вирусоносительства. В таком случае дополнительная диагностика проводится в обязательном порядке.

При положительном ответе экспресс-теста нужно посетить врача инфекциониста в ближайшее время, а не искать решение на форумах.

Anti-Hbs положительный: что делать

При расшифровке анализа крови на антитела, следует знать, что положительный результат – показатель наличия иммунитета к вирусу гепатита В. Эти вещества появляются в крови спустя 30–120 дней после пройденного лечения или выздоровления естественным путём, когда возбудитель удаляется из крови.

Со временем количество иммуноглобулинов снижается. Через 1–2 года они циркулируют в минимальном количестве, поэтому результат анализа anti-HbsAg становится отрицательным. Сколько времени присутствуют иммуноглобулины, сказать сложно. У отдельных лиц они определяются на протяжении жизни, это не означает, что человек болен.

Стоит понимать, что положительный ответ анализа на антитела с отрицательным антигеном является признаком выздоровления, а не ухудшения.

При хронической вирусной инфекции возможна циркуляция антигена и антител одновременно, поэтому таким больным требуется дообследование. Если острый гепатит сопровождается повышением обоих веществ, то это плохой показатель, говорящий об агрессивном течении болезни.

Изолированное повышение антител является вариантом нормы и возникает у человека, который приобрёл иммунитет к вирусу:

  • самостоятельно;
  • после прививки.

Детям раннего возраста anti-HbsAg могут передаваться от матери. Для подтверждения диагноза в крови должен определяться австралийский антиген, его ДНК и другие показатели болезни.

Расшифровывать результаты должен доктор. Самостоятельная интерпретация приводит к нежелательным последствиям.

Причины ложноположительного результата

Австралийский антиген нередко обнаруживают ошибочно. Такие ситуации далеко не редкость, поэтому сразу расстраиваться не стоит.

К ложноположительным ответам способны привести:

  • патологии, связанные с агрессией иммунной системы (склеродермия, красная волчанка, ревматоидный артрит и прочие);
  • злокачественные и доброкачественные опухоли печени и других органов;
  • СПИД.

К другим причинам относится:

  • халатность медицинского персонала;
  • неисправность анализатора;
  • повышенная температура тела в день забора или накануне;
  • приём определённых медикаментов без ведома доктора;
  • несоблюдение рекомендаций по подготовке к анализу;
  • последний триместр беременности.

Однократное повышение австралийского антигена малоинформативно. Подтвердить опасения поможет повторный скрининг на Hbs-антиген и проведение дополнительной диагностики (лабораторных анализов, биохимии крови, УЗИ, МРТ или КТ печени и прочего).

Обнаружение австралийского антигена должно насторожить врача и пациента, потому что если анализ проведён по правилам, то положительный результат свидетельствует в пользу заражения, которое нужно лечить. Первое, что  в этом случае, – повторить исследование. Отрицательный ответ не гарантирует отсутствия гепатита В, поэтому его также повторяют, только с небольшим интервалом 2–4 недели.

Появление антител в крови малоинформативный маркер инфекции, но в комплексе с другими показателями может говорить о болезни.

Источник: gepatit.su

Для чего исследуют HBsAg анализ крови

Hbsag при беременности
: 1 690

Серологическими исследованиями выявляют антигены микроорганизмов и текстур, а также противотела сыворотки крови, вырабатываемые в результате иммунных реакций. Наиболее распространёнными контагиями стали вирусы.

Борьба с возбудителями инфекций перенесена на государственный уровень. Государственные бюджеты предусматривают финансирование обследований на маркеры вирусных антигенов. Наиболее известен HBsAg анализ крови.

Грамотная расшифровка анализа крови позволяет диагностировать вирусный гепатит B и отслеживать динамику заболеваемости.

Анализ hbsag при беременности что это

Hbsag при беременности


Почти каждый третий человек на планете является либо носителем вируса гепатита В, либо заражен им.

Государственные программы во многих странах предполагают выявление маркёров гепатита В среди населения. Антиген HbsAg является наиболее ранним сигналом инфицирования.

Как выявить его наличие в организме и как расшифровать результаты анализа? Будем разбираться в этой статье.

Анализ крови на HBsAg позволяет в короткие сроки выявить количественное содержание антигена вируса гепатита B.

Где можно получить услугу?

Тест на HBsAg: почему назначается анализ?

Вирус гепатита В (HBV) представляет собой цепочку ДНК, окруженную белковой оболочки. Именно эта оболочка носит название HBsAg – hepatits B surface antigen.

Первая иммунная реакция организма, призванная уничтожить HBV, направлена именно на этот антиген. Попав в кровь, вирус начинает активно размножаться.

Через некоторое время иммунная система распознает возбудителя и вырабатывает специфические антитела – аnti-HBs, которые в большинстве случаев способствуют излечению от острой формы заболевания.

Существует несколько маркёров на определение гепатита В.

HBsAg является самым ранним из них, с его помощью можно определить предрасположенность к заболеванию, выявить само заболевание и определить его форму – острую или хроническую.

HBsAg заметен в крови на 3–6 неделе после заражения. Если этот антиген находится в организме больше полугода в активной стадии, то врачи ставят диагноз «хронический гепатит В».

  • Люди, не имеющие признаков инфицирования, могут стать носителями возбудителя и сами того не желая – заразить окружающих.
  • По неизвестным причинам среди мужчин чаще встречаются носители антигена, чем среди женщин.
  • Носитель вируса или переболевший гепатитом В не может быть донором крови, он обязан встать на учет и регулярно сдавать анализы.

Из-за широкого распространения гепатита В во многих районах и областях России проводят скрининг. При желании пройти исследование может любой человек, однако существуют определенные группы людей, которые обязаны обследоваться:

  • беременные женщины два раза в течение всей беременности: при становлении на учет в женскую консультацию и в предродовой период;
  • медицинские работники, которые контактируют напрямую с кровью пациентов – медсестры, хирурги, гинекологи, акушеры, стоматологи и другие;
  • лица, которые нуждаются в хирургическом вмешательстве;
  • лица, являющиеся носителями или болеющие острой или хронической формой гепатита В.

Как отмечалось выше, у гепатита В есть две формы: хроническая и острая.

Если
хроническая форма
не является последствием острого гепатита, то практически невозможно установить, когда началась болезнь. Это происходит из-за слабо выраженного течения заболевания. Чаще всего хроническая форма встречается у новорожденных, чьи матери являются носителями вируса, и у людей, в крови которых антиген находился больше полугода.

Острая форма
гепатита ярко выражена только у четверти зараженных.

Она длится от 1 до 6 месяцев и имеет ряд симптомов, схожих с обычной простудой: потеря аппетита, непроходящая усталость, быстрая утомляемость, боль в суставах, тошнота, повышение температуры, кашель, насморк и дискомфорт в правом подреберье.

Если у вас присутствуют эти симптомы – необходимо срочно обратиться к врачу! Без правильного лечения, начатого в срок, человек может впасть в кому или даже умереть.

Если помимо вышеперечисленных симптомов у вас был незащищенный половой контакт с малознакомым человеком, если вы пользовались чужими средствами личной гигиены (зубная щетка, расческа, бритвенный станок), вам следует немедленного сдать анализ крови на HBsAg.

Подготовка к анализу и проведение процедуры

Выявить наличие гепатита В помогают два метода: экспресс-диагностика и серологическая лабораторная диагностика. Первый тип исследования относят к качественным методам обнаружения, так как он позволяет узнать, есть ли в крови антиген или нет, возможен – в домашних условиях.

Если антиген обнаруживается, стоит обратиться в больницу и пройти серологическую диагностику, которая относится к количественным методам. Дополнительные лабораторные исследования (методы ИФА и ПЦР) дают более точное определение болезни.

Для проведения количественного анализа требуются специальные реактивы и оборудование.

Экспресс-диагностика

Поскольку этот способ достоверно и быстро диагностирует HBsAg, то выполнить его можно не только в медицинском учреждении, но и в домашних условиях, беспрепятственно купив в любой аптеке набор для экспресс-диагностики. Порядок ее проведения таков:

  • обработать палец спиртовым раствором;
  • проколоть кожу скарификатором или ланцетом;
  • капнуть 3 капли крови на полоску-тестер. Чтобы не исказить результат анализа, не стоит касаться пальцем поверхности полоски;
  • через 1 минуту добавить на полоску 3-4 капли буферного раствора из набора;
  • через 10–15 минут можно увидеть результат анализа HBsAg.

Серологическая лабораторная диагностика

Данный вид диагностики отличается от предыдущего.

Его главная особенность – точность: он определяет наличие антигена через 3 недели после заражения, вместе с этим способен обнаружить антитела anti-HBs, которые появляются при выздоровлении больного и формируют иммунитет к гепатиту В. Также, при положительном результате, анализ HBsAg выявляет тип вируса гепатита В (носительство, острая форма, хроническая форма, инкубационный период).

Количественный анализ интерпретируется следующим образом: < 0,05 МЕ/мл – отрицательный результат; ≥ 0,05 МЕ/мл – положительный результат.

Особой подготовки перед забором крови (будь то качественный или количественный метод) не требуется, главное, чтобы анализ проводился натощак (не принимать пищу за 10–12 часов). В течение 1–2 недель не употреблять лекарственные препараты, накануне анализа не пить спиртное, ограничить физические нагрузки.

Для сдачи анализа нужна венозная кровь в объеме от 5 до 10 мл. На подготовку результата уходит один-два рабочих дня.

Расшифровка результатов

В результате исследования крови можно получить такие результаты:

  • отрицательный, HBsAg не обнаружен в крови. В домашних условиях это можно определить по одной полоске на тестере;
  • положительный, нужно пройти дополнительное обследование. В домашних условиях на тестере появились две контрольные полоски – «маячок» о наличии антигена в организме.

Анализа на НВsAg «отрицательный»

При экспресс-анализе и серодиагностике нормой является отсутствие антигена в крови.

Если есть сомнения в правильности постановки диагноза (например, пациент плотно позавтракал перед сдачей крови), то лучше вновь пройти один из видов диагностики либо сдать анализы на другие маркёры гепатита В: НВеАg – anti-НВе, НВsAg – anti-НВs, anti-НВс (IgG; IgМ), НВеАg, anti-НВс IgM. Если результат снова окажется отрицательным, то заражения действительно не произошло.

НВsAg «положительный»: что это значит?

Положительный результат говорит о заражении гепатитом В. Результат необходимо подтвердить повторным анализом, и сдать кровь на другие маркёры для выяснения формы болезни: носительство, острый или хронический гепатит В, инкубационный период. Для отслеживания заболевания при положительном результате необходимо регулярно сдавать кровь на анализ HBsAg.

Согласно законодательству РФ, информация о положительных результатах анализов на маркёры гепатита В передается в Отдел учета и регистрации инфекционных заболеваний Госсанэпиднадзора.

Чтобы сдать анализ HBsAg, необходимо иметь паспорт или любой другой документ, подтверждающий личность. Если такового не оказалось, то желающий может пройти исследование анонимно, но в этом случае при положительном результате человек не может быть госпитализирован и не подлежит регистрации в Отделе учета.

При проведении грамотного лечения в организме пациента должны вырабатываться антитела – anti-HBs. Если их количество будет расти, то можно с уверенностью сказать, что пациент идет на поправку. После выздоровления человек приобретает иммунитет к данному виду гепатита.

Профилактика гепатита В

Чтобы предотвратить заражение вирусной инфекцией, стоит тщательно следить за соблюдением правил личной гигиены, пользоваться барьерными методами контрацепции, проходить вакцинацию и раз в два года сдавать анализы в профилактических целях.

Новорожденных вакцинируют в первые 12 часов жизни, затем их прививают через 1 месяц, а после – через 6. Детям до 3-х лет вакцину вводят внутримышечно в боковую поверхность бедра, старше 3-х лет – в плечо. Совершеннолетние граждане сами решают, прививаться им или нет.

Любая вакцина от гепатита В обеспечивает защиту на 5–7 лет. В течение этого срока изучают количество anti-HBs-антител в крови.

Если антител меньше 10 Ед/л, то прививку делают немедленно, если от 11 до 100 Ед/л – через 3–6 месяцев, от 101 до 1000 – через год, от 1001 до 10000 – через 3,5 года, более 10000 – через 7 лет.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.