Ливодекса инструкция по применению 300 мг
Ливодекса
Ливодекса – гепатопротектор с желчегонным, холелитолитическим, гипохолестеринемическим, гиполипидемическим и иммуномодулирующим действием.
Форма выпуска и состав
Ливодекса выпускается в форме таблеток: круглых, двояковыпуклых, покрытых пленочной оболочкой коричнево-красного цвета, с риской на одной стороне; на изломе – ядро белого цвета (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 1, 5 или 10 блистеров).
Действующее вещество – урсодезоксихолевая кислота: в 1 таблетке – 150 или 300 мг.
Вспомогательные компоненты: карбоксиметилкрахмал натрия, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, повидон К-30, тальк очищенный, натрия лаурилсульфат, крахмал, лактоза.
Состав оболочки: гипромеллоза (Е5 премиум), титана диоксид, макрогол 6000, красители железа оксид желтый и железа оксид красный.
- Билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит;
- Первичный билиарный цирроз при отсутствии признаков декомпенсации (симптоматическое лечение);
- Кистозный фиброз (муковисцидоз);
- Хронические гепатиты различного генеза;
- Дискинезии желчевыводящих путей;
- Первичный склерозирующий холангит;
- Неалкогольный стеатогепатит;
- Алкогольная болезнь печени;
- Мелкие и средние холестериновые камни при функционирующем желчном пузыре (с целью растворения).
Применение Ливодексы строго противопоказано в следующих случаях:
- Цирроз печени в стадии декомпенсации;
- Нефункционирующий желчный пузырь;
- Рентгеноположительные (т.е. с высоким содержанием кальция) желчные камни;
- Выраженные нарушения функции поджелудочной железы, почек и печени;
- Острые воспалительные заболевания кишечника, желчных протоков и желчного пузыря;
- Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, мальабсорбция глюкозы-галактозы;
- Детский возраст до 3 лет;
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С особой осторожностью применять препарат следует при лечении детей в возрасте 3-4 лет, т.к. они могут испытывать трудности при проглатывании таблеток.
Ливодексу принимают внутрь, глотая таблетки целиком и запивая водой. При необходимости их можно делить пополам.
Средние суточные дозы в зависимости от показаний:
- Растворение холестериновых желчных камней – 10-15 мг/кг. В этом случае принимать препарат следует непосредственно перед сном. Курс лечения – 6-12 месяцев. Для профилактики повторного образования камней продолжить прием рекомендуется еще в течение нескольких месяцев после растворения конкрементов;
- Симптоматическое лечение первичного билиарного цирроза – 10-15 мг/кг, при необходимости дозу повышают до 20 мг/кг. Лечение может длиться от 6 месяцев до нескольких лет. В этом случае принимать препарат следует во время приема пищи с достаточным количеством жидкости;
- Билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит – 10 мг/мг, принимать препарат следует перед сном. Длительность лечения – от 10 дней до 6 месяцев, в отдельных случаях – до 2 лет;
- Хронические гепатиты различного генеза, первичный неалкогольный стеатогепатит, алкогольная болезнь печени – 10-15 мг/кг за 2-3 приема в течение 6-12 месяцев, при необходимости – более длительно;
- Первичный склерозирующий холангит, кистозный фиброз – 12-15 мг/кг за 2-3 приема, при необходимости дозу увеличивают до 20-30 мг/кг. Лечение длится от 6 месяцев до нескольких лет;
- Дискинезия желчевыводящих путей – 10 мг/кг за 2 приема. Продолжительность терапии – 2-8 недель. При необходимости проводят повторные курсы.
Дозу для детей определяют индивидуально из расчета 10-20 мг/кг в сутки.
Расчет суточного количества таблеток Ливодекса в зависимости от веса пациента при назначении дозы 10 мг/кг в сутки (для Ливодекса 150 мг/ Ливодекса 300 мг):
- 34-50 кг – 3 табл./ 1,5 табл.;
- 51-65 кг – 4 табл./ 2 табл.;
- 66-85 кг – 5 табл./ 2,5 табл.;
- 86-100 кг – 6 табл./ 3 табл.;
- >100 кг – 7 табл./ 4 табл.
Расчет суточного количества таблеток Ливодекса в зависимости от веса пациента при назначении дозы 15 мг/кг в сутки (для Ливодекса 150 мг/ Ливодекса 300 мг):
- 34-50 кг – 5 табл./ 2 табл.;
- 51-65 кг – 6 табл./ 3 табл.;
- 66-85 кг – 7 табл./ 3,5 табл.;
- 86-100 кг – 8 табл./ 4,5 табл.;
- >100 кг – 9 табл./ 6 табл.
Расчет суточного количества таблеток Ливодекса 300 мг в зависимости от веса пациента при назначении дозы 20 мг/кг:
- 34-50 кг – 3 таблетки;
- 51-65 кг – 4 таблетки;
- 66-85 кг – 5 таблеток;
- 86-100 кг – 6 таблеток;
- >100 кг – 7 таблеток.
Расчет суточного количества таблеток Ливодекса 300 мг в зависимости от веса пациента при назначении дозы 30 мг/кг:
- 34-50 кг – 5 таблетки;
- 51-65 кг – 6 таблетки;
- 66-85 кг – 7 таблеток;
- 86-100 кг – 8 таблеток;
- >100 кг – 9 таблеток.
Побочные действия
При приеме препарата могут отмечаться побочные эффекты со стороны пищеварительной системы, такие как абдоминальная боль, тошнота, диарея, повышение активности печеночных трансаминаз, кальцинирование желчных камней; при лечении первичного билиарного цирроза возможно развитие преходящей декомпенсации цирроза печени (проходит после отмены препарата).
Особые указания
Обязательными условиями для успешного растворения камней являются: содержание конкрементов – холестерин, размер – не более 15-20 мм, полное сохранение функции желчевыводящий путей, наполненность желчного пузыря камнями – не более половины.
При назначении Ливодексы с целью растворения желчных камней необходимо контролировать активность печеночных трансаминаз, щелочной фосфатазы и гамма-глутамилтрансферазы, а также концентрации билирубина. Если повышенные показатели сохраняются, препарат следует отменить.
В первые 3 месяца лечения холецистографию следует проводить каждые 4 недели, далее – каждые 3 месяца. Через 6 и 12 месяцев в ходе ультразвукового исследования оценивают эффективность терапии.
После полного растворения камней продолжить прием Ливодексы рекомендуется еще в течение как минимум 3 месяцев, чтобы растворить остатки конкрементов, которые не обнаруживаются из-за слишком маленьких размеров.
Если в течение 6-12 месяцев лечения частичного растворения камней не произошло, дальнейшее лечение вероятно будет неэффективным.Если во время терапии выявляется невизуализируемый желчный пузырь, это свидетельствует, что полное растворение конкрементов не произошло. Лечение в этом случае следует прекратить.
Отменить препарат также необходимо и в случае нарушения сократительной способности желчного пузыря, обызвествления желчных камней, частых приступов желчной колики.
Данные о влиянии урсодезоксихолевой кислоты на скорость реакций и способность к концентрации внимания отсутствуют.
Лекарственное взаимодействие
Антациды, содержащие ионообменные смолы и алюминий, могут нарушать всасывание урсодезоксихолевой кислоты, поэтому эти препараты не рекомендуется назначать одновременно с ней.
Эстрогены, пероральные контрацептивы, содержащие гестаген, неомицин и гиполипидемические препараты увеличивают насыщение желчи холестерином, из-за чего возможно снижение способности урсодезоксихолевой кислоты растворять холестериновые желчные камни.
Урсодезоксихолевая кислота может усиливать абсорбцию циклоспорина из кишечника, поэтому при необходимости применения такой комбинации следует контролировать концентрацию циклоспорина в крови и при необходимости корректировать его дозу.
Сроки и условия хранения
Хранить в недоступном для детей, защищенном от влаги и света месте при температуре до 25 °С.
Срок годности – 2 года.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Таблетки Ливодекса (150 и 300 мг): инструкция по применению
Ливодекса – гепатопротектор, который оказывает иммуномодулирующее и желчегонное воздействие на организм человека. Кроме этого, препарат служит для нормализации липидов и уровня холестерина в крови.
Данный препарат может ускорять процесс растворимости холестерина в желчи и способствует выведению камней желчных камней и проводит профилактику их повторного образования. Но также наблюдается иммуномодулирующий эффект препарата.
Урсодезоксихолевая кислота, попадая в организм, подавляет выраженность человеческих лейкоцитарных антигенов, которые находятся на оболочках печеночных клеток и нормализует иммунные свойства лимфоцитов.
Клинико-фармакологическая группа
Гепатопротектор с желчегонным и холелитолитическим действием.
Условия отпуска из аптек
Отпускается без рецепта врача.
Цены
Сколько стоит Ливодекса? Средняя цена в аптеках находится на уровне 300 рублей.
Фармакологический эффект
Ливодекса обладает выраженным желчегонным и холелитолитическим действием, а также иммуномодулирующим, гиполипидемическим и гипохолестеринемическим эффектами. Активный компонент препарата – урсодезоксихолевая кислота – обладает способностью стабилизировать клеточные мембраны гепатоцитов и холангиоцитов, тем самым оказывая прямое цитопротекторное действие.
Ливодекса уменьшает содержание потенциально токсичных желчных кислот и замедляет вызванный ими процесс гибели клеток, а также стимулирует выведение токсичных кислот через кишечник.
Кроме того, препарат уменьшает всасывание холестерина в кишечнике, снижает насыщенность желчи холестерином и повышает его растворимость в желчи.
В результате этого происходит растворение холестериновых желчных камней.
Как указывают данные клинических исследований, препарат является эффективным профилактическим средством, предотвращающим развитие варикозного расширения вен пищевода. У больных муковисцидозом, первичным билиарным циррозом и алкогольным стеатогепатитом лекарственное средство замедляет прогрессирование данных заболеваний.
Показания к применению
Ливодекса показан к применению при холелитиазе, холангите, гепатите, аутоиммунных нарушениях, токсических поражениях печени, рефлюкс гастрите и эзофагите, острых воспалительных процессах в желчевыводящих путях.
Положительные отзывы Ливодекса получил в качестве эффективного лекарственного средства для растворения холестериновых камней в желчном пузыре, а также для лечения патологий печени и желчного пузыря.
Противопоказания
Не рекомендуется использовать Ливодексу пациентам, страдающим:
- желчными камнями;
- нефункционирующим желчным пузырём;
- циррозом печени в стадии декомпенсации;
- повышенной индивидуальной чувствительностью к его компонентам;
- выраженными нарушениями функций почек, печени и поджелудочной железы;
- непереносимостью лактозы, дефицитом лактазы, мальабсорбцией глюкозы-галактозы;
- острыми воспалительными заболеваниями желчного пузыря, кишечника и желчных протоков.
Также препарат запрещён в детском возрасте до 3 лет. С осторожностью Ливодексу назначают маленьким пациентам 3-4 лет, так как им сложно проглатывать таблетки.
Использование при беременности и лактации
Применение урсодезоксихолевой кислоты при беременности возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода (адекватных строго контролируемых исследований применения урсодезоксихолевой кислоты у беременных женщин не проводилось).
Данные о выделении урсодезоксихолевой кислоты с грудным молоком в настоящее время отсутствуют. При необходимости применения урсодезоксихолевой кислоты в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Дозировка и способ применения
В инструкции по применению указано: таблетки Ливодекса принимают внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Таблетку можно делить пополам.
- Для растворения холестериновых желчных камней средняя суточная доза Ливодекса составляет 10 мг/кг (до 12-15 мг/кг). Препарат принимают вечером, перед отходом ко сну. Курс лечения – 6-12 месяцев.
- Для профилактики повторного образования камней рекомендуется прием препарата в течение еще нескольких месяцев после растворения камней.
- Симптоматическая терапия первичного билиарного цирроза: средняя суточная доза – 10-15 мг/кг (при необходимости – до 20 мг/кг) от 6 месяцев до нескольких лет. Препарат принимают с пищей, запивая достаточным количеством жидкости.
- При билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите доза составляет 10 мг/кг/сут – 1 раз/сут перед сном. Курс лечения – от 10-14 дней до 6 месяцев, при необходимости – до 2 лет.
- При хронических гепатитах различного генеза (токсические, лекарственные и др.), первичном неалкогольном стеатогепатите, алкогольной болезни печени средняя суточная доза составляет 10-15 мг/кг массы тела в 2-3 приема. Длительность терапии составляет 6-12 месяцев и более.
- При первичном склерозирующем холангите, кистозном фиброзе (муковисцидозе) средняя суточная доза – 12-15 мг/кг (при необходимости – до 20-30 мг/кг/сут) в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 месяцев до нескольких лет.
- При дискинезии желчевыводящих путей средняя суточная доза – 10 мг/кг в 2 приема в течение 2 недель до 2 месяцев. При необходимости курс лечения рекомендуется повторить.
Дозу для детей определяют индивидуально из расчета 10-20 мг/кг в сутки.
Расчет суточного количества таблеток Ливодекса в зависимости от веса пациента при назначении дозы 10 мг/кг в сутки (для Ливодекса 150 мг/ Ливодекса 300 мг):
- 34-50 кг – 3 табл./ 1,5 табл.;
- 51-65 кг – 4 табл./ 2 табл.;
- 66-85 кг – 5 табл./ 2,5 табл.;
- 86-100 кг – 6 табл./ 3 табл.;
- >100 кг – 7 табл./ 4 табл.
Расчет суточного количества таблеток Ливодекса в зависимости от веса пациента при назначении дозы 15 мг/кг в сутки (для Ливодекса 150 мг/ Ливодекса 300 мг):
- 34-50 кг – 5 табл./ 2 табл.;
- 51-65 кг – 6 табл./ 3 табл.;
- 66-85 кг – 7 табл./ 3,5 табл.;
- 86-100 кг – 8 табл./ 4,5 табл.;
- >100 кг – 9 табл./ 6 табл.
Расчет суточного количества таблеток Ливодекса 300 мг в зависимости от веса пациента при назначении дозы 20 мг/кг:
- 34-50 кг – 3 таблетки;
- 51-65 кг – 4 таблетки;
- 66-85 кг – 5 таблеток;
- 86-100 кг – 6 таблеток;
- >100 кг – 7 таблеток.
Расчет суточного количества таблеток Ливодекса 300 мг в зависимости от веса пациента при назначении дозы 30 мг/кг:
- 34-50 кг – 5 таблетки;
- 51-65 кг – 6 таблетки;
- 66-85 кг – 7 таблеток;
- 86-100 кг – 8 таблеток;
- >100 кг – 9 таблеток.
Побочные эффекты
Прием таблеток Ливодекса в некоторых случаях приводит к нежелательным последствиям, связанных с пищеварительной системой. К ним можно отнести:
- Тошнота;
- Диарея;
- Увеличение камней в желчном пузыре;
- Резкие боли в животе;Повышенная активность гепатоцитов и улучшение работы ферментов печени.
Во время лечения билиарного цирроза иногда проявляется нарушение работы функций печени, которое происходит из-за резкого прекращения приема препарата.
Передозировка
Случаи передозировки таблетками Ливодекса на сегодняшний день не были зарегистрированы.
Отзывы
Мы подобрали некоторые отзывы людей принимавших препарат Ливодекса:
- Марина. У мужа обнаружили первые признаки цирроза. Это не стало удивлением – он часто и много пил. Это заставило его бросить злоупотребление алкоголем и начать лечение. Вот уже год он пьет таблетки Ливодекса. Пока все показатели медленно, но верно движутся к нормальным, но процесс фиброза сложно остановить. Еще как минимум год придется лечиться медикаментом.
- Светлана. Это были просто муки мученические, когда мне растворяли кампи в желчном с помощью ливодекса. Лазар их не брал, поэтому пришлось пить таблетки, а после них тошнит постоянно, непереставая, не зависимо-ел, не ел, и это совершенно выводит из себя. Так меня все 4 месяца и протошнило, чуть с ума не сошла. А потом как-то сразу все прекратилось и оказалось, что камни-то мои рассосались!
- Владимир. Мне Ливодексу молодой врач посоветовал, так и сказал, забудь про все препараты и купи ее. Знаете, цена и обрадовала, и ввела в сомнение, но после всего пары месяцев приема препарата я советую её всем, кто испытывает проблемы с печенью и для профилактики также рекомендую.
Аналоги
Аналогами Ливодекса являются Урдокса, Урсолив, Холудексан и Эксхол. Эти препараты обладают сходными фармакологическими свойствами и оказывают эффективное желчегонное действие.
Гепатопротекторы Урдокса и Холудексан, помимо снижения цитотоксического эффекта желчных кислот, оказывают иммуномодулирующее действие.
Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.
Урсофальк или Ливодекса
Урсофа или Урсофальк является популярным аналогом Ливодексы с тем же активным компонентом. Он улучшает кровообращение в печени и почках, обладает желчегонным свойством, выпускается в капсулах 250 мг и суспензии для приема внутрь. Последняя актуальна для использования у детей. Отличием становится и повышенная цена Урсофалька, но в целом препараты не отличаются по эффекту.
Ливодекса или Урсосан
Оба препарата имеют одно и то же активное вещество, поэтому считаются взаимозаменяемыми. Отличия состоят в форме выпуска: Урсосан – это капсулы 150 мг, Ливодекса – дешевые таблетки 150 или 300 мг. В отличие от рассматриваемого препарата Урсосан обладает слабо выраженным желчегонным эффектом, поэтому применяется в сочетании с ферментами Панкератином или Мезимом.
Условия хранения и срок годности
Срок годности таблеток Ливодекса составляет 2 года с момента их изготовления. Препарат нужно хранить в темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25º С.
(Visited 311 times, 1 visits today)
Ливодекса: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги – Мед кабинет
Ливодекса – это препарат группы гепатопротекторов, действующим компонентом которого является урсодезоксихолевая кислота. Дополнительно оказывает желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое и иммуномодулирующее действие.
Уменьшает продукцию холестерина в печени, снижает его всасывание в кишечнике, стимулирует образование, выделение желчи. Провоцирует растворение холестериновых камней, снижает насыщенность желчи холестерином, способствуя выходу холестерина из желчных камней.
- Для успешного растворения необходимо, чтобы камни были чисто холестериновые, размером не более 15-20 мм, желчный пузырь заполнен камнями не более, чем на половину и желчевыводящие пути полностью сохраняли свою функцию.
- Ливодекса уменьшает литогенность желчи, увеличивает активность липазы, усиливает желудочную, панкреатическую секрецию, имеет гипогликемическое действие.
- Иммуномодулирующее действие обусловлено угнетением экспрессии HLA-антигенов (HLA – human leucocyte antigens – антигены тканевой совместимости) на мембранах гепатоцитов и холангиоцитов, нормализацией естественной киллерной активности лимфоцитов.
- Достоверно задерживает прогрессирование фиброза у больных первичным билиарным циррозом, муковисцидозом и алкогольным стеатогепатитом, уменьшает риск развития варикозного расширения вен пищевода.
Инструкция по применению Ливодекса, дозировки
Таблетки принимают перорально, запивая достаточным количеством воды и не разжевывая. Можно делить их пополам.
Симптоматическое лечение первичного билиарного цирроза: средняя дневная доза составляет 10-15 мг/кг (при необходимости – до 20 мг/кг). Длительность приема – от 6 месяцев до нескольких лет.
Для растворения холестериновых желчных камней средняя дневная доза Ливодекса – 10 мг/кг (до 12-15 мг/кг). Таблетки принимают перед сном. Продолжительность курса лечения – 6-12 месяцев. Для профилактики повторного формирования камней препарат принимают на протяжении еще нескольких месяцев.
При рефлюкс-эзофагите и билиарном рефлюкс-гастрите доза составляет 10 мг/кг в день. Прием таблеток осуществляют 1 раз в день перед сном. Длительность курса лечения – от 10-14 дней до 6 месяцев. В случае необходимости терапию продлевают до 2 лет.
При кистозном фиброзе (муковисцидозе), первичном склерозирующем холангите средняя суточная доза составляет 12-15 мг/кг. В случае необходимости дозу повышают до 20-30 мг/кг в день, разделенные на 2-3 приема. Продолжительность лечения составляет от 6 месяцев до нескольких лет.
При хронических гепатитах различного генеза, алкогольной болезни печени, первичном неалкогольном стеатогепатите средняя суточная доза достигает 10-15 мг/кг веса тела. Указанную дозу делят на 2-3 приема. Продолжительность лечения составляет 6-12 месяцев и более.
При дискинезии желчевыводящих путей средняя дневная доза составляет 10 мг/кг, разделенные на 2 приема. Лечение длится от 2 недель до 2 месяцев. При необходимости курс лечения повторяют.Детям старше 3 лет препарат назначают индивидуально, из расчета 10-20 мг/кг в день.
Аналоги Ливодекса, цена в аптеках
При необходимости, заменить Ливодекса можно на аналог по активному веществу – это препараты:
- Урдокса,
- Урсолив,
- Урсодекс,
- Холудексан,
- Эксхол.
Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Ливодекса, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.
Цена в аптеках России: таблетки Ливодекса 150мг 50 табл. – от 275 до 379 рублей, 300мг 50 табл. – от 410 рублей, 300мг 100 табл. – от 745 рублей, по данным 379 аптек.
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Срок годности 2 года.
Источник:
Цена
Средняя цена онлайн*, 281 р. (50 таблеток по 150 мг)
Где купить:
Инструкция по применению
Ливодекса относится к гепатопротекторам. Активным веществом медикамента является урсодезоксихолевая кислота.
Показания
Таблетки Ливодекса прописывают при следующих заболеваниях:
- первичный билиарный цирроз, если отсутствуют симптомы декомпенсации;
- для лизиса холестериновых камней, размер которых не превышает 2 см, в случае если желчный пузырь функционирует;
- заброс содержимого кишечника в верхние отделы ЖКТ;
- дисфункция желчевыводящих протоков;
- первичный склерозирующий холангит (ПСХ);
- муковисцидоз;
- поликистоз печени;
- хроническое воспаление печени различной природы;
- фиброз печени;
- алкогольное поражение печени;
- паразитоз печени;
- неалкогольный стеатогепатит.
Схемы лечения
Таблетки принимают перорально, их нельзя разжевывать, но можно делить на 2 части.
С целью предотвращения рецидива желчнокаменной болезни медикамент нужно принимать в течение нескольких месяцев после лизиса камней.
При первичном билиарном циррозе в качестве симптоматической терапии препарат прописывают в суточной дозировке от 10 до 20 мг на кг веса пациента. Принимать его нужно во время еды на протяжении от 6 месяцев до нескольких лет.
Для лечения билиарного рефлюкс-гастрита и эзофагита суточная дозировка составляет 10 мг на кг массы тела, принять ее надо за 1 раз. Длительность терапии может варьировать от 10—14 суток до полугода, по усмотрению доктора она может быть продлена до 2-х лет.
При хроническом гепатите, алкогольном поражении гепатоцитов, неалкогольном стеатогепатите дневная дозировка составляет 10—15 мг на кг, принять ее нужно за 2—3 раза. Курс терапии может длиться 6—12 месяцев и более.
- При дисфункции желчевыводящих протоков дневная дозировка составляет 10 мг на кг, кратность приема 2 раза в сутки, минимальный курс лечения может варьировать от 14 дней до 2-х месяцев.
- Суточная дозировка при муковисцидозе, ПСХ может варьировать от 12 до 30 мг на кг, принять ее надо за 2—3 раза, минимальный курс терапии полгода.
- Суточная дозировка для детей старше 3 лет составляет 10—20 мг на кг массы тела ребенка.
Назначение препарата во время беременности и лактации
До сих пор неизвестно проникает ли активное вещество в грудное молоко, поэтому во время лактации целесообразно перевести ребенка на искусственное вскармливание или принимать другое лекарственное средство, разрешенное при кормлении грудью.
Состав
Лекарственное средство выпускается в таблетках. В качестве активного вещества они содержат 150 или 300 мг урсодезоксихолевой кислоты.
В производстве таблеток используют следующие дополнительные компоненты:
- МКЦ;
- тальк очищенный;
- Е572;
- повидон;
- аэросил;
- крахмал;
- лактоза;
- карбоксиметилкрахмал и лаурилсульфат натрия.
В состав оболочки входят следующие вещества:
- титановые белила;
- Е172;
- полиэтиленгликоль;
- гипромеллоза.
Фармакология и фармакокинетика
Активное вещество обладает желчегонным и иммуномодулирующим эффектом. Понижает уровень липидов и холестерина в крови, вызывает лизис холестериновых камней.
При оральном приеме активное вещество всасывается из тонкой и подвздошной кишки.
До 96—99% его связывается с белками плазмы. Оно мигрирует через плаценту.
Проходя через печень, подвергается метаболизму и выводится через кишечник. Часть активного вещества попадает в толстую кишку, где расщепляется бактериями до литохолевой кислоты, которая частично адсорбируется из кишечника и подвергается биотрансформации в печени и выводится из организма.
Условия покупки и хранения
Таблетки Ливодекса можно приобрести по рецепту врача. Хранить медикамент нужно в защищенном от света и влаги месте, вдали от детей, при температуре не выше 25 градусов. Срок годности препарата составляет 24 месяца, после его окончания лекарство подлежит утилизации.
Способ применения и дозировка
Таблетки принимают внутрь (не разжевывая), запивая достаточным количеством воды. Если нужно, допускается делить таблетки пополам.
Режим дозирования:
- Алкогольная болезнь печени, хронический гепатит различного происхождения, первичный неалкогольный стеатогепатит: средняя суточная доза – 10-15 мг/кг, разделенные на 2-3 приема. Длительность лечения – 6-12 месяцев и более;
- Растворение холестериновых желчных камней: средняя суточная доза – 10 мг/кг (до 12-15 мг/кг), принимается вечером, перед сном. Длительность терапии – 6-12 месяцев. С целью профилактики повторного образования конкрементов следует принимать Ливодексу на протяжении еще нескольких месяцев после растворения имеющихся камней;
- Первичный склерозирующий холангит, кистозный фиброз (муковисцидоз): средняя суточная доза – 12-15 мг/кг, с возможным увеличением, при необходимости, до 20-30 мг/кг, разделенные на 2-3 приема. Длительность лечения – от 6 месяцев до нескольких лет;
- Первичный билиарный цирроз (симптоматическая терапия): средняя суточная доза – 10-15 мг/кг, с возможным увеличением до 20 мг/кг, при необходимости, принимается во время еды. Длительность терапии – от 6 месяцев до нескольких лет;
- Дискинезия желчевыводящих путей: средняя суточная доза – 10 мг/кг, разделенные на 2 приема. Длительность лечения – от 14 дней до 2 месяцев, с возможным повторением курса при необходимости;
- Билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит: суточная доза – 10 мг/кг, принимается перед сном. Длительность терапии – от 10-14 дней до 6 месяцев, с возможным продлением до 2 лет (при необходимости).
Дозу урсодезоксихолевой кислоты для детей старше 3 лет определяют в индивидуальном порядке, исходя из расчета – 10-20 мг на 1 кг массы тела в день.
Расчет суточного количества таблеток, содержащих 150 мг действующего вещества, исходя от массы тела пациента и рекомендуемой дозы лекарственного средства на 1 кг массы тела:
- 34-50 кг – 3 шт. (10 мг/кг) или 5 шт. (15 мг/кг);
- 51-65 кг – 4 шт. (10 мг/кг) или 6 шт. (15 мг/кг);
- 66-85 кг – 5 шт. (10 мг/кг) или 7 шт. (15 мг/кг);
- 86-100 кг – 6 шт. (10 мг/кг) или 9 шт. (15 мг/кг);
- Более 100 кг – 7 шт. (10 мг/кг) или 10 шт. (15 мг/кг).
Расчет суточного количества таблеток, содержащих 300 мг действующего вещества, исходя от массы тела пациента и рекомендуемой дозы лекарственного средства на 1 кг массы тела:
- 34-50 кг – 1,5 шт. (10 мг/кг), 2 шт. (15 мг/кг), 3 шт. (20 мг/кг) или 5 шт. (30 мг/кг);
- 51-65 кг – 2 шт. (10 мг/кг), 3 шт. (15 мг/кг), 4 шт. (20 мг/кг) или 6 шт. (30 мг/кг);
- 66-85 кг – 2,5 шт. (10 мг/кг), 3,5 шт. (15 мг/кг), 5 шт. (20 мг/кг) или 7 шт. (30 мг/кг);
- 86-100 кг – 3 шт. (10 мг/кг), 4,5 шт. (15 мг/кг), 6 шт. (20 мг/кг) или 8 шт. (30 мг/кг);
- Более 100 кг – 4 шт. (10 мг/кг), 6 шт. (15 мг/кг), 7 шт. (20 мг/кг) или 9 шт. (30 мг/кг).