Лозартан-Н Рихтер инструкция по применению, отзывы и цена в России

Лозартан-Рихтер – эффективное лечение сердечно-сосудистых заболеваний

Лозартан-Н Рихтер инструкция по применению, отзывы и цена в России

Подберите кардиолога

В базе более

134 Врачей

Подпишитесьна новости

Гронская Татьяна Анатольевна 08 апреля 2019

Лозартан-Рихтер является антагонистом рецепторов ангиотензина II.

Лекарство применяется для лечения пациентов с ХСН, гипертензией артериальной, сахарным диабетом 2 типа с протеинурией, гипертрофией желудочка левого.

Препарат подходит для лечения взрослых людей, за исключением лиц с противопоказаниями.

Лозартан-Рихтер продается только по рецепту. Поэтому перед покупкой препарата стоит посетить врача.

Фармакологическое действие

Является специфическим антагонистом рецепторов ангиотензина II. Ангиотензин II обладает способностью избирательно связываться с АТ1 рецепторами, которые находятся в разных тканях (в почках, сердце и надпочечниках, гладкомышечных тканях сосудов), и вызывать важные биологические эффекты, включая пролиферацию гладкомышечных клеток, высвобождение альдостерона и вазоконстрикцию.

Спустя шесть часов после однократного приема гипотензивный эффект препарата (уменьшение диастолического и систолического АД) достигает максимума, после чего постепенно снижается в течение дня.

Максимальный лечебный (гипотензивный) эффект наблюдается спустя три-шесть недель регулярного приема лекарственного средства.

Показания к применению ЛС

Лозартан-Рихтер назначается пациентам с:

  • хронической сердечной недостаточностью (если терапия ингибиторами АПФ неэффективна);
  • гипертензией артериальной;
  • сахарным диабетом с протеинурией второго типа (для снижения риска возникновения протеинурии и гиперкреатининемии);
  • гипертрофией желудочка левого и артериальной гипертензией (для уменьшения вероятности развития заболеваний сердца и сосудов, а также смертности).

Способ применения

Лекарство принимают один раз в день, независимо от того, когда был последний прием пищи.

Хроническая сердечная недостаточность (если лечение ингибиторами АПФ неэффективно)

В начале терапии Лозартан-Рихтер принимают в один прием по 50 мг/день. В дальнейшем возможно добавление гидрохлоротиазида в низких дозах либо увеличение дозы лозартана до 100 мг/сут.

Артериальная гипертензия

Как правило, поддерживающая и начальная доза составляют 50 мг один раз в день. Спустя три-шесть недель терапии достигается максимальный антигипертензивный эффект. При необходимости доза может быть увеличена до 100 мг/день (в один или два приема).

На фоне применения диуретиков в больших дозах терапию лозартаном следует начинать с 25 мг в день однократно.

Пациенты преклонного возраста и люди с нарушенной почечной функцией (в т.ч. находящиеся на гемодиализе) не нуждаются в изменении дозы. Что же касается пациентов с нарушениями печеночной функции, то им назначают более низкие дозы ЛС.

Защита почек у людей с сахарным диабетом второго типа с протеинурией

В начале терапии рекомендуется принимать 50 мг/сут. в один прием. Во время терапии следует наблюдать за показателями АД и, если есть необходимость, повышать суточную дозу до 100 мг, принимаемых за один или два приема.

Хроническая недостаточность сердечная

Начальная доза составляет 12,5 мг, принимаемых за один прием (допускается применение лозартана в виде таблеток по 12,5 мг). Чтобы прийти к стандартной поддерживающей дозе, равной 50 мг/день, дозировку препарата увеличивают медленно, с интервалами в одну неделю. Обычно препарат назначается параллельно с сердечными гликозидами и диуретиками.

Увеличение дозы лекарственного средства происходит по следующей схеме:

  • первая неделя – по одной таблетке 12,5 мг;
  • вторая неделя – по половине таблетки 50 мг;
  • третья неделя – по одной таблетке 50 мг;
  • четвертая неделя – по одной таблетке 50 мг.

Схема терапии, приведенная выше, подразумевает применение ЛС Лозартан-Рихтер один раз в день.

Состав, форма выпуска

Лекарство выпускается в виде двояковыпуклых, покрытых пленочной оболочкой таблеток цвета белого либо почти белого.

Таблетки по 50 мг имеют круглую форму, гравировку с надписью «50» на одной стороне и риску – на другой.

Таблетки по 100 мг имеют овальную форму и гравировку «100» на одной из сторон.

Активным компонентом препарата является лозартан калия. Также в состав входят вспомогательные ингредиенты: стеарат магния, крахмал прежелатинизированный, коллоидный кремния диоксид, кроскармеллоза натрия, целлюлоза микрокристаллическая.

Взаимодействие с другими препаратами

Встречаются сообщения о том, что флуконазол и рифампицин способствуют снижению плазменного уровня активного метаболита. Клиническое значение подобных взаимодействий пока неизвестно.

Фармакокинетических взаимодействий препарата с дигоксином, циметидином, кетоконазолом, гидрохлортиазидом, варфарином, фенобарбиталом и эритромицином не отмечено.

Как и при приеме других препаратов, ингибирующих ангиотензин II либо его действие, параллельное применение лозартана с препаратами калия, диуретиками калийсберегающими (спиронолактоном, амилоридом, триамтереном), а также содержащими калий солями повышает риск гиперкалиемии.

Побочные действия

С частотой более 1 процента встречаются следующие побочные действия:

 Общие симптомы  боли в районе груди, астения/утомляемость, отеки периферические.
 Пищеварительная система  диспепсические явления, тошнота, диарея, боли в животе.
 Сердечно-сосудистая система тахикардия, сердцебиение.
 Нервная система/ЦНС бессонница, боль головная, головокружение.
 Костно-мышечная система спазм мышечный, боли в спине.
 Респираторная система заложенность носа, инфекции верхних путей дыхательных, синусит, кашель, фарингит.

Что касается нежелательных реакций, встречающихся с частотой до 1%, то они представлены ниже:

 Пищеварительная система  зубные боли, снижение аппетита, рвота, гастрит, гепатит, сухость во рту, нарушение печеночной функции, метеоризм, запор; чрезвычайно редко – гипербилирубинемия, умеренное повышение активности трансаминаз печени.
 Сердечно-сосудистая система носовое кровотечение, тахи- и брадикардия, стенокардия, дозозависимая гипотензия ортостатическая, васкулит, сердцебиение, аритмии.
 Реакции аллергического характера зуд, крапивница, сыпь, отек ангионевротический (в т.ч. отеки языка и гортани, вызывающие обструкцию путей дыхательных и/или отек глотки, губ, лица). В истории болезни некоторых пациентов имелись указания на отек ангионевротический, перенесенный при употреблении других ЛС, например, ингибиторов АПФ.
 Реакции дерматологические эритема, потоотделение повышенное, сухость кожи, алопеция, фотосенсибизация.
 Костно-мышечная система артрит, фибромиалгия, боли в районе коленного сустава и в плече, артралгии.
 Система кроветворения пурпура Шенлейна-Геноха, анемия (несильное снижение концентрации гематокрита и гемоглобина, редко имеющее клиническое значение), тромбоцитопения.
 Дыхательная система бронхит, диспноэ, отечность слизистой оболочки носа.
 Органы чувств, ЦНС нарушение сна, проблемы с памятью, парестезия, атаксия, гипестезия, депрессия, шумы в ушах, нарушение зрения, мигрень, беспокойство, сонливость, периферическая невропатия, тремор, синкопальные состояния, нарушение вкуса, конъюнктивит.
 Водно-электролитный баланс часто – гиперкалиемия (повышение плазменного уровня калия больше 5.5 ммоль/л).
 Мочевыделительная система нарушение почечной функции, инфекции мочевыводящих путей, позывы на мочеиспускание императивные.
 Обмен веществ нечасто – повышение сывороточного уровня азота остаточного и мочевины либо креатинина.
 Иные снижение потенции и либидо, подагра.

Передозировка

Употребление лекарства в больших дозах сопровождается тахикардией, выраженным снижением АД; результатом вагусной (парасимпатической) стимуляции может стать развитие брадикардии.

Гемодиализ неэффективен. Рекомендовано проведение диуреза форсированного, симптоматической терапии.

Противопоказания

Лозартан-Рихтер не назначают:

  • пациенткам беременным и кормящим грудью;
  • лицам с непереносимостью лактозы;
  • детям, подросткам в возрасте до восемнадцати лет;
  • пациентам с синдромом нарушенного всасывания галактозы/глюкозы;
  • людям с гиперчувствительностью к ингредиентам препарата;
  • лицам с галактоземией.

Осторожности требует назначение ЛС при гипотензии артериальной, снижении объема крови циркулирующей, нарушении баланса водно-электролитного, почечной и/или печеночной недостаточности (включая стеноз артерии почки единственной либо стеноз двусторонний артерий почечных).

При беременности

Сведений, касающихся назначения препарата во время беременности, нет. У плода перфузия почек, обусловленная активностью ренин-ангиотензиновой системы, начинает работать в третьем триместре беременности.

При приеме лекарства во втором и третьем триместрах возрастает риск для плода. Если факт беременности установлен, терапию лозартаном следует прекратить немедленно.

Информации о выделении активного ингредиента с грудным молоком нет. Следовательно, при назначении пациентке лекарства Лозартан-Рихтер нужно отменить грудное вскармливание.

Сроки и условия хранения

Лозартан-Рихтер хранят в течение пяти лет в сухих помещениях.

В месте хранения препарата должна поддерживаться температура ниже 25 градусов либо равная 25 градусам.

Цена

Стоимость ЛС относительно его эффективности и качества очень невысока. Приобрести Лозартан-Рихтер в аптечных пунктах России можно по цене от 150 р.

В настоящее время найти Лозартан-Рихтер в аптеках Украины не представляется возможным.

Аналоги

Аптеки предлагают достаточно большое количество аналогов Лозартана-Рихтер. К аналогам (синонимам) данного препарата относятся лекарства, которые применяются для лечения тех же недугов и содержат тот же активный компонент.

К ним относятся следующие средства:

Отзывы

На специализированных форумах встречается большое число отзывов о препарате Лозартан-Рихтер. В основном, они носят положительный характер, что в очередной раз подтверждает эффективность лекарства.

В то же время встречаются пациенты, которые жалуются на частое развитие нежелательных реакций. В защиту препарата стоит отметить, что побочные эффекты проходят сами собой после нескольких приемов лекарственного средства.

Отзывы реальных пациентов расположены в конце статьи. Если вам есть, чем их дополнить, сделайте это. Другие посетители нашего сайта будут вам благодарны.

Итог:

  1. Детям, кормящим пациенткам и женщинам в положении принимать Лозартан-Рихтер запрещено.
  2. При наличии гиповолемии пациент может столкнуться с симптоматической артериальной гипотензией. Данное состояние перед началом лечения Лозартаном-Рихтер необходимо корригировать или же начинать терапию с низкой дозы.
  3. При заболеваниях почечного аппарата с сахарным диабетом либо без такового встречаются нарушения баланса водно-электролитного, которые нужно корригировать.

Лозартан-Рихтер – аналоги

Лозартан-Н Рихтер инструкция по применению, отзывы и цена в России

/ Аналоги лекарств / Аналоги «Лозартан-Рихтер»

Аналоги Лозартана

Лозартан-Н Рихтер инструкция по применению, отзывы и цена в России

Лозартан – препарат отечественных и импортных фармацевтических производителей для снижения артериального давления и риска развития заболеваний сердца и сосудов, осложнений. Стоимость медикамента варьирует от 50 до 400 рублей в зависимости от дозировки (50, 100 мг, с мочегонным компонентом), выпускающей компании, сырья.

Представленные в аптеках аналоги Лозартана отличаются показаниями, особенностями применения и нюансами назначения. Группа – заменители с таким же составом, отличаются биодоступностью, соответственно эффективностью, частотой побочных реакций, изученностью и ценой.

Показания к применению Лозартана

Лозартан используется для снижения артериального давления (АД) при заболеваниях сердца.

Является препаратом выбора при риске инсульта, инфаркта, хронической почечной недостаточности у пациентов с диабетом.

Лозартан – инструкция по применению

Лекарство отпускается строго по рецепту и принимается постоянно, независимо от АД. Дозировки подбираются исходя из показателей, состояния пациента, наличия сопутствующих заболеваний и принимаемых средств, возраста больного и других факторов.

Важно! Первое время препарат не поддерживает в норме артериальное давление. Согласно инструкции по применению, Лозартан накопительного действия и максимальная концентрация, а следовательно, лечебный эффект наблюдается через 3–6 недель. Это важно учитывать при терапии, пациенту следует записывать значения давления ежедневно утром, днем и вечером.

Как принимать Лозартан – утром или вечером, обсуждается с врачом исходя из индивидуальных особенностей пациента, других принимаемых препаратов. Комплексные препараты с мочегонным действием пьют утром, до еды.

Как принимать монопрепараты не имеет значения, до еды или после.

В начале терапии назначается средняя или минимальная доза гипотензивного средства, пациенту рекомендуется вести дневник. В нем фиксируются показатели АД утром, днем и вечером, прием препаратов «скорой помощи», самочувствие. При необходимости дозировка корректируется.

Лозартан пьется раз в сутки. Если лечебного эффекта недостаточно, возможны комбинации с мочегонными средствами или другими гипотензивными препаратами.

Препарат от повышенного давления и гипертонии выпускается несколькими производителями. Цена Лозартана зависит от дозировки, количества таблеток, фирмы, аптечной наценки. Минимальная стоимость лекарства – 40–60 рублей, максимальная – 370–400 рублей.

Важно! Лозартан за 40 и 400 рублей не может быть одинаковым по оказываемому эффекту и качеству.

Из-за использования разного сырья и технологии производства различаются биодоступность средства, эффективность, безопасность и частота побочных реакций.

При принятии решения, чем можно заменить Лозартан 50 мг или 100 мг, проконсультируйтесь с кардиологом, выбирайте проверенных производителей. Наиболее известные – Лозартан Тева, Лозартан Канон.

Список аналогов Лозартана

АналогЦена, в рубляхСтрана-производитель
Лозартан50-400Россия, Венгрия, Македония и др.
Периндоприл130-430Россия, Венгрия
Вальсакор340-720Россия
Нолипрел580-860Россия
Телмисартан150-440Россия
Бисопролол20-260Россия
Каптоприл7-60Россия
Лориста160-620Россия или Словения
Лозап270-870Словакия
Лизиноприл20-260Россия, Венгрия, Словения
Эналаприл5-140Россия, Германия
Амлодипин25-260Россия

Периндоприл

Производитель: Пранафарм, Биохимик, Северная звезда, Тева и др., Россия, Рихтер (Венгрия)

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: периндоприл

Синонимы: Перинева, Парнавел, Престариум

Аналог Лозартана в таблетках – препарат Периндоприл, относящийся к группе ингибиторов АПФ. Лекарство понижает давление без влияния на ЧСС. Недостаток аналога – выраженные побочные действия в виде кашля, одышки.

В аптеках встречаются комбинации периндоприла с индапамидом – компонент, оказывающий мочегонное и гипотензивное (снижающее давление) действие. Выпускаются под наименованиями Нолипрел, Ко-перинева, Ко-парнавел. Данные комбинированные аналоги назначаются при неэффективности коррекции давления гипотензивным средством на основе одного компонента.

Телмисартан

Производитель: Северная звезда, Озон, Россия

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: телмисартан

Синонимы: Микардис, Телпрес, Телмиста, Телзап и др.

Препарат Телмисартан – заменитель Лозартана с меньшими побочными действиями. Выраженный лечебный эффект проявляется в течение 4–8 недель при условии постоянного приема средства. Также аналог применяется раз в сутки при контроле артериального давления.

Бисопролол

Производитель: Озон, Пранафарм, Тева и др., Россия

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: бисопролол

Синонимы: Конкор, Бипрол, Биол, Бидоп, Бисогамма, Коронал, Кординорм, Нипертен и др.

Аналог Лозартана относится к бета-блокаторам. Лечебный эффект зависит от дозировки: чем выше концентрация вещества в крови, тем сильнее действие.

Показания к назначению аналога:

  • артериальная гипертензия;
  • стенокардия;
  • тахикардия;
  • предупреждение стенокардии и инфаркта;
  • другие типы аритмии.

Аналог Бисопролол применяется исключительно по назначению терапевта или кардиолога как вспомогательное средство на ранних стадиях заболеваний сердца и как дополнение к основному лечению при запущенных состояниях.

Каптоприл

Производитель: Озон, Пранафарм, Россия

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: каптоприл

Синонимы: Капотен

Препарат используется как средство для поддержания артериального давления или экстренная мера для быстрого снижения АД. Способ применения аналога – внутрь или под язык соответственно.

Подобным действием обладает аналог Физиотенз. Современный заменитель лучше переносится, не вызывает кашель. Синонимы медикамента – Моксонидин, Тензотран, Моксарел и др.

Другие аналоги Лозартана нового поколения:

  • олмесартан(Кардосал);
  • азилсартан (Эдарби и комбинированный препарат Эдарби Кло);
  • кандесартан (Атаканд, Ордисс).

Для аналогов Лозартана 50 мг характерны высокая стоимость, быстрый и стабильный терапевтический эффект, хорошая переносимость, меньшая частота возникновения побочных действий.

Дешевые аналоги Лозартана – медикаменты Метопролол и Рамиприл.

Лозартан или Лориста – что лучше

Производитель: КРКА, Словения или Россия

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: лозартан

Лозартан и Лориста – препараты для снижения и стабилизации артериального давления на основе одного компонента. Сходства между аналогами:

  • одинаковое действующее вещество, поэтому не различаются данные во вкладыше-инструкции;
  • возможность использования для лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний;
  • по сравнению с другими группами гипотензивных средств, при постоянном применении аналогов реже возникают побочные эффекты, в частности, головная боль, кашель, одышка;
  • положительные отзывы врачей и пациентов;
  • аналоги принимаются раз в сутки;
  • для стойкого гипотензивного эффекта необходимо принимать лекарства в прописанной дозировке минимум 2–4 недели.

Разница между препаратами Лозартан и Лориста незначительна. Производятся различными фармацевтическими компаниями, Лозартан дешевле. Лориста – препарат компании КРКА, совместное производство Словении и России. Лозартан – чаще всего отечественное лекарство, реже выпускается в Македонии, Венгрии.

Преимущество аналога – Лориста выпускается в дозировках 12,5, 25, 50 и 100 мг. Лозартан представлен только в дозировках 50 и 100 мг. Если необходимы маленькие дозы, предпочтительнее аналог.

Что выбрать – Лозартан или Лористу, рекомендует врач исходя из индивидуальных особенностей пациента.

Лозартан или Лозап – что лучше

Производитель: Санека Фармасьютикалс а.с., Словакия

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: лозартан

Лозап – заменитель Лозартана, с такими же свойствами и активным веществом. Выпускается зарубежной фармацевтической компанией в виде таблеток 50 и 100 мг в упаковках по 30, 60 и 90 штук. Также есть комбинированные формы – Лозап Плюс (с мочегонным компонентом гидрохлортиазидом) и Лозап АМ (совместно с амлодипином).

Лозап и Лозартан отличаются производителем, используемым сырьем и ценой. Аналог дороже. Отзывы врачей о Лозапе положительные.

В остальном препараты похожи – одинаковые показания, противопоказания, побочные эффекты. Выбор в пользу Лозартана или аналога следует согласовать с врачом.

Лозартан или Лизиноприл

Производитель: Озон, Алси, Акрихин, Штада, Тева и др., Россия, Венгрия или Словения

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: лизиноприл

Синонимы: Лизинотон, Диротон и др.

Лизиноприл относится к ингибиторам АПФ, Лозартан – антагонистам рецепторов ангиотензина 2.

Лозартан безопаснее для пожилого, поскольку аналог имеет ряд недостатков:

  • негативно влияет на печень, ухудшая лабораторные показатели;
  • при лечении более 2–3 лет аналог менее эффективен, требуется постоянное увеличение терапевтической дозы;
  • побочный эффект в виде лающего кашля, одышки.

Лизиноприл может применяться дважды в сутки, Лозартан рекомендован один раз в день. Что лучше от давления, индивидуально и зависит от результатов лабораторных исследований пациента.

Лозартан или Эналаприл – что лучше

Производитель: Озон, Хемофарм, Россия, Гексал (Германия)

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: эналаприл

Синонимы: Энап, Энам

Эналаприл – дешевый отечественный или импортный аналог Лозартана. Выпускается в таблетках дозировкой 5, 10 и 20 мг. При длительном применении необходимо повышение лечебной дозы и использование других препаратов из-за неэффективности аналога.

Лозартан эффективнее, не вызывает кашля и одышки, в отличие от Эналаприла. Что выбрать, следует решить с врачом. Оба препарата отпускаются по рецепту.

Лозартан или Валсартан

Производитель: КРКА, Россия

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: валсартан

Синонимы: Вальсакор, Валз, Вальсакор

Препараты на основе Валсартана на данный момент на фармацевтическом рынке представлены Вальсакором, все остальные (Валсартан, Валз) сняты из-за небезопасности и возможных побочных эффектов.

Аналог Вальсакор относится к той же группе, что Лозартан. Содержит другое вещество – валсартан. Для оказания стойкого лечебного действия препарат должен накопиться в организме в течение 2–4 недель.

Выбор в пользу того или иного препарата следует сделать с врачом и выписать соответствующий рецептурный бланк. Самостоятельно заменять лекарства нельзя из-за риска побочных эффектов, в том числе недостаточного купирования АД, инвалидизации, инфаркта и смерти.

Лозартан или Амлодипин

Производитель: Пранафарм, Биохимик, Верофарм, Тева и др., Россия

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: амлодипин

Синонимы: Амлотоп, Нормодипин, Калчек и др.

Амлодипин – гипотензивное средство из группы блокаторов медленных кальциевых каналов. Кроме снижения АД, лекарство способствует улучшению самочувствия при физических нагрузках, стенокардии.

Зачастую Амлодипин и Лозартан назначаются вместе при неэффективности монотерапии. Следует учитывать побочное действие аналога – аллергические реакции, отеки.

Есть другая комбинация Амлодипина и Валсартана – препарат Вамлосет.

Актуальный вопрос – чем заменить Лозартан. Медикамент относится к рецептурным гипотензивным средствам. Согласно правилам выписывания рецепта пациент может выбрать любой доступный ему по средствам и подходящий по соотношению стоимости и качества препарат с международным наименованием Лозартан. Это Лозап, Лориста и др.

Ответы на вопросы

  1. Лозартан – мочегонный или нет?

    Препарат относится к гипотензивным средствам, т. е. снижает давление, нормализует показатели, может несколько влиять на функцию почек. Мочегонным действием обладает сочетание Лозартана с Гидрохлортиазидом.

  2. Лозартан запрещен или нет?

    Нет, лекарство разрешено к использованию, безопасно при соблюдении рекомендаций врача и правильном подборе дозировки.

  3. Лозартан вызывает рак или нет?

    Согласно сообщению Европейского медицинского агентства от 2018 года при проверке одного из производителей Лозартана был обнаружен канцероген, который может вызвать онкологию у 1 из 8 тысяч пациентов, принимающих препарат от 4 лет. Этот процент негативного воздействия на организм крайне мал, чтобы утверждать о канцерогенном свойстве препарата. А содержащееся вещество также имеется в табачном дыме и атмосфере.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.