Мочекислый диатез мкб

Содержание

Мочекислый диатез – нарушение обменных процессов

Мочекислый диатез мкб

Мочекислый диатез – это неспособность организма к нормальному метаболизму мочевой кислоты.

При этой патологии она не выводится полностью с мочой, формируя соли.

Избыток солей засоряет организм, и начинается отложение их в разных тканях.

Основная информация и код по МКБ 10

Мочекислый диатез (МКД) или уратурия встречается у детей и у взрослых, это состояние считается разновидностью мочекаменной болезни (МКБ).

Однако соли оказывают разрушительное действие не только на почки, но и на опорно-двигательный аппарат, желчный пузырь и нервную систему.

Нарушение обменных процессов при выработке мочи и ее фильтрации приводит к образованию солей (уратов), которые кристаллизуются и превращаются в песок.

Уратные камни могут формироваться в разных органах – кроме мочевыводящей системы еще и в суставах.

Мочекислый диатез по МКБ 10 имеет шифр E79, и относится к главе «Нарушение обмена веществ».

Статистические данные

Медицинская статистика утверждает, что повышенное содержание мочевой кислоты в организме встречается почти у трети взрослого населения земли. Обычно это связывают с изменившимися условиями жизни и нездоровым питанием.

Обменные процессы в организме нарушены у многих людей, это становится причиной, как пограничных состояний, так и настоящих болезней. Часто, изменив образ жизни и рацион питания, можно избежать опасных патологий.

Детская форма МКД называется нервно-артритический диатез и встречается у 3% детей до 10 лет. Обычно с возрастом, если соблюдать профилактические меры, заболевание проходит.

Причины возникновения

Заболевание вызывают нарушения в образовании и фильтрации мочи. В норме мочевая кислота и ее соли не кристаллизуются в песок, а в растворенном виде выходят с уриной.

У мужчин и женщин

Среди основных причин уратурии медицина называет генетические отклонения, при которых в организме заложены нарушения обменных процессов.

Избыток мочевой кислоты приводит к ее кристаллизации и отложению в виде солей.

Причиной излишнего образования кислоты является нарушение азотистого обмена. К образованию солей приводит повышенная кислотность мочи. Соли имеют вид красноватого песка, который изменяет цвет мочи.

Факторы жизни, провоцирующие МКД:

  • пища, с большим содержанием животного белка;
  • нерациональное питание с недостатком витаминов и минералов;
  • чрезмерные физические нагрузки, спорт;
  • воспалительные и инфекционные процессы длительного характера, как в мочеполовой системе, так и в других органах;
  • длительный прием лекарственных препаратов, в том числе химиотерапия;
  • нарушения иммунной системы.

Невыраженный мочекислый диатез нередко наблюдается у беременных в первой трети срока.

Его вызывают изменения гормонального фона и нарушения обменных процессов. Обычно он проходит к середине беременности.

Этиология у детей

К МКД у младенцев приводит повреждение части головного мозга (гипоталамуса), который отвечает за выработку гормона вазопрессина, участвующего в обменных процессах.

Уратурию провоцирует также генетическое заболевание – синдром Леша-Найхана, который вызывает недостаток фермента, участвующего в пуриновом процессе.

Однако большую часть случаев уратурии у детей вызывают не врожденные патологии, а неправильное питание. Переизбыток мясной пищи, неправильное введение прикорма с преобладанием белков, недостаток молочных продуктов, фруктов и овощей приводят к развитию МКД.

Общий характер клинической картины

Избыток солей и высокая кислотность урины приводят к проблемам при мочеиспускании – появляются жжение и дискомфорт. Симптомы МКД почек у взрослых:

  • изменение цвета мочи на темный, резкий запах;
  • повышение артериального давления;
  • расстройства пищеварения, запоры;
  • чувство усталости, слабость;
  • суставные боли;
  • ослабление сердечной деятельности;
  • изменение веса – истощение или развитие ожирения;
  • почечная колика;
  • раздражительность, головные боли.

Во время приступов возможна рвота с запахом ацетона и резкой головной болью. Встречаются и кожные проявления в виде крапивницы или экземы.

Признаки у детей

У детей повышенное содержание уратов в моче и высокая кислотность вызывают:

  • запах ацетона при выдохе;
  • отсутствие аппетита, истощение;
  • боли в суставах, в области почек;
  • тошноту;
  • раздражительность и слезливость, головные боли.

У детей часто при МКД почек появляются симптомы гипервозбудимости, нарушения сна. При плохом сне начинают развиваться симптомы, схожие с неврозами. Наблюдаются страхи, эмоциональная нестабильность, ночное недержание.

У детей изменений в суставах не происходит, обычно это просто ночная болезненность. Если тошнота сопровождается рвотой, могут развиться обезвоживание и судороги.

Отдельно стоит выделить состояние, которое называется мочекислый инфаркт у новорожденного. Это явление наблюдается у младенцев сразу после рождения. На пеленках можно заметить следы оранжевых мелких кристаллов и темной мочи.

Увеличение количества уратов происходит из-за адаптации к внеутробной жизни и проходит у детей без лечения через несколько дней.

Диагностические меры

При подозрении на мочекислый диатез назначаются следующие исследования:

  • анализы крови – биохимический и на кислотность (Ph);
  • анализы мочи – общий и суточный.

В качестве аппаратных исследований применяют УЗИ почек и мочевыводящих органов для определения уратных камней и песка.

Кроме того могут быть назначены исследования других органов (легких, сердца, сосудов) для выявления изменений кислотно-щелочного баланса.

При этом могут быть назначены дополнительные анализы крови – на кислотно-основное состояние, газы артериальной крови и другие.

Способы терапии

Лечение мкд направлено на уменьшение концентрации уратов в моче и снижение ее кислотности. Для этого используют лекарственные средства, диету, лечение травами.

Препараты и физиолечение

Пациентам рекомендованы физиопроцедуры и медикаментозная терапия. Она включает:

  • препараты, препятствующие образованию камней и синтезу мочевой кислоты (Аллопуринол, Ремид);
  • мочегонные средства;
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • препараты, обеспечивающие подщелачивание урины (Уроцит, Солуран);
  • ускорители метаболизма – витаминные комплексы с минералами.

Если МКД вызвал подагру, для лечения применяют Колхицин. Кроме лекарств, может быть применено физиотерапевтическое лечение:

  • УЗИ-терапия;
  • лечение лазером;
  • синглетно-кислородная терапия;
  • магнитолечение.

Обычно применяются комбинированные методы лечения, в качестве вспомогательного, показано лечение фитосборами.

Народная медицина

Для лечения и профилактики применяют свежие соки из овощей и фруктов. Они помогают изменить кислотность мочи и способствуют ощелачиванию. Полезно применение отваров следующих растений:

  • шиповник (плоды, корни);
  • спорыш;
  • кукурузные рыльца;
  • зверобой.

Для лечения – 5 ст. ложек спорыша залить 1 стаканом кипятка и держать в термосе. Выпить в течение суток. Продолжительность курса – 1-2 недели.

Хороший эффект дает применение петрушки – 1 десертную ложку листьев и корней на 1 стакан кипятка. Настаивать 3-4 часа, выпить за день.

Если имеются признаки воспаления, в сбор можно добавить ромашку, календулу, корни аира.

Применять мочегонные средства можно только при отсутствии камней.

Обязательна консультация с врачом, так как многие травы не показаны при проблемах с желудочно-кишечным трактом.

Лечение детей

Специального лечения МКД у детей не разработано. Для детей предполагается соблюдение диеты, потребление необходимого по возрасту количества жидкости. Необходим контроль за количеством выпитой и выведенной с уриной жидкости.

Родителям нужно следить за питанием, строго соблюдая рекомендации. Диета такая же, как для взрослых. Полезны минеральные воды «Славянская», «Ессентуки».

Назначаются комплексы с содержанием витаминов (особенно группы В) и минералов. При значительном отклонении в анализах от нормы и невозможности с помощью диеты добиться улучшения, назначают метаболические препараты и средства, улучшающие деятельность почек.

Диетические предписания

Одним из главных способов остановить развитие МКД и снизить содержание уратов в организме является правильно выбранный рацион питания.

Значительное превышение нормы урикемии (0,5 ммоль/л) требует питания по диете №6.

В дальнейшем нужно исключить из меню следующие продукты:

  • бобовые;
  • алкоголь, кофе, шоколад;
  • жирные сорта мяса;
  • копченые и острые продукты;
  • кондитерские изделия;
  • бульоны, все кроме овощных;
  • лук, щавель, редька;
  • сыры.

В сутки можно потреблять до 2500 калорий.  Рекомендован дробный режим питания – 5 раз в день. Прием жидкости до 2-х литров.

Отваренные мясо, птицу и рыбу в ограниченном количестве есть можно, сами бульоны нет.

Можно есть творог и молочные продукты, макаронные изделия, картофель.

Сложности выздоровления

При назначении вывода избытка мочевой кислоты и солей возникает опасность избыточного диуреза. Если соли уже формируются в конкременты, возможно их смещение и проход в мочеточник с его закупоркой.

Если мочекислый диатез привел к мочекаменной болезни, могут потребоваться хирургические методы борьбы с камнями в мочевыводящих путях.

Пациентам следует помнить, что при несоблюдении диеты склонность к образованию солей, и формированию их в камни сохраняется. Конкременты образуются опять.

Последствия болезни

Опасным осложнением МКД может быть мочекаменная болезнь. Избыток мочевой кислоты в виде солей сначала формируется в песок, в дальнейшем могут образоваться уратные камни в мочевыводящих путях.

Соли мочевой кислоты также могут скапливаться в суставах, становясь причиной подагры. Это осложнение МКД чаще встречается у мужчин из-за их пристрастия к мясу и тяжелой пище.

Другие вероятные осложнения:

  • почечная недостаточность;
  • нарушения работы пищеварительной системы;
  • нефропатия – поражение почечной ткани;
  • мочекислый инфаркт – накопление в сосочках почек уратных кристаллов.

Несвоевременное начало лечения может привести к распространению солей мочевой кислоты по всему организму и отложение ее в тканях.

Методы предупреждения

Соблюдать образ жизни, который не дает нагрузки на почки, полезно всем людям. Меры профилактики просты и доступны всем:

  • употреблять хорошую воду, соки и отвары фруктов и овощей;
  • отказаться от вредных привычек – курения и алкоголя;
  • соблюдать полезный рацион питания;
  • следить за состоянием здоровья и своевременно обращаться к врачу.

Если имеется склонность к мочекислому диатезу, необходимо проходить диспансерные осмотры с контролем мочи и крови.

Нормализовать состав мочи можно, если соблюдать диету и питьевой режим.

Рекомендуем другие статьи по теме

Код мкб 10 мочекислый диатез

Мочекислый диатез мкб

Мочевая кислота – один из продуктов, вырабатываемых печенью. В первоначальном виде представляет собой натриевую соль, которая при выбросе в кровь способна выводить избыток азота из организма.

При нормальных условиях в дальнейшем кислота выводится из организма вместе с мочевиной.

Но в случае каких-либо отклонений в работе внутренних органов она может скапливаться в организме и становится серьезной предпосылкой для развития заболеваний почек, желчного пузыря, костной и нервной систем.

Мочевая кислота является мощным стимулятором ЦНС (центральной нервной системы) и способна увеличивать действие адреналина (гормона стресса) и норадрелина (гормона агрессии). Таким образом, на первый взгляд абсолютно не связанные между собой отклонения в распаде мочевой кислоты, а также проявления приступов ярости могут свидетельствовать о развитии уратурии.

Причины накапливания мочевой кислоты в организме

Основными причинами возникновения такого состояния как мочекислый диатез являются:

  • генетические отклонения и наследственность;
  • голодание, недостаточный рацион (нехватка витаминов и минералов);
  • неправильное питание с преобладанием насыщенных белков в рационе, особенно – чрезмерное употребление мяса и продуктов из него, а также бобовых и злаков. Все это вызывает большую нагрузку на организм и ускоряет процесс распада белков;
  • тяжелый физический труд, в том числе и занятия спортом;
  • хронические вялотекущие заболевания (гайморит, средний отит, увеит глаза);
  • постоянное пребывание в тревожном и стрессовом состоянии;
  • воспалительные процессы, протекающие в почках и печени;
  • дисбактериоз и наличие в организме паразитирующих микробов;
  • интоксикация организма;
  • нарушения в обмене веществ, что ухудшает усвоение питательных элементов.

Клинические проявления уратурии

Симптомы, сопутствующие развитию мочекислого диатеза, довольно разнообразны и могут отражаться на работе многих органов и на эмоциональном состоянии человека.

Лечение мочекислого диатеза у взрослых

Наиболее важным элементом системы лечения такого состояния является коррекция рациона и режима питания, проводимая с целью улучшить обменные функции организма.

Основную роль в этом процессе играют свежие соки, пища растительного происхождения, молочные продукты, а также очищенная вода.

Диета при уратурии подразумевает строгий запрет на мясо и бульоны из него, субпродукты и копчености, а также консервы, бобовые, злаки, грибы, приправы и пряности, алкоголь, крепкий чай, кофе и шоколад. Основой рациона питания должны стать следующие продукты:

  • различные сорта капусты, в том числе – и морская капуста;
  • овощи и фрукты (по возможности в необработанном виде);
  • крупы;
  • яйца;
  • орехи и сухофрукты;
  • пшеничные отруби;
  • свежевыжатые соки и натуральные морсы из фруктов и овощей, компоты.

Калорийность лечебного рациона не должна превышать суточной потребности из индивидуального расчета энергозатрат. При этом количество потребляемого белка должно быть сокращено до 1 г на килограмм общей массы тела (в сутки).

Также необходимо следить за достаточным получением организмом витаминов. Особенно это актуально для витаминов группы А, поскольку их недостаток способствует образованию камней в почках.

Правильное питание в комплексе с приемом витаминов поможет наладить обмен веществ и устранить причины патологических отклонений.

Специфическая медикаментозная терапия при мочекислом диатезе не предусмотрена именно потому, что он не является самостоятельным заболеванием. Прием фармацевтических препаратов не исключен, но направлен он на устранение неприятных симптомов, возникающих в результате патологии, а не на лечение причин.

С целью стимуляции оттока мочи и активного выведения солей из организма применяют такие препараты как Уролесан или Фитолизин. Аналогичными свойствами обладает и средство Аспаркам. Для уменьшения в организме мочевой кислоты применяют Аллопуринол.

Точное соблюдение правил и приема фармацевтических препаратов, назначенных врачом, поможет привести в нормальное состояние процесс распада мочевой кислоты и вернет человека к прежнему образу жизни.

http://www.infmedserv.ru/stati/mochekislyy-diatez-u-vzroslyh-simptomy-i-lechenie

Мочекислый диатез у взрослых и детей: симптомы и лечение у женщин (код по МКБ-10)

Эта статья пойдёт про мочекислый диатез, симптомы у женщин (взрослых) и детей, а также их лечение. В завершении мы поговорим какая должна соблюдаться диета при молочнокислом (мочевом) диатезе почек и что такое код по МКБ 10.

Мочекислый диатез – это заболевание, характеризующееся нарушением обмена мочевой кислоты. Когда ее количество начинает значительно превышать допустимую норму в организме, она преобразуется в ураты, постепенно откладываясь в тканях. Это приводит к серьезным проблемам, происходящим со здоровьем.

Коснуться такая проблема может взрослых либо детей. Чтобы вовремя ее распознать и начать лечение, нужно знать, какими признаками проявляется такое заболевание.

Кстати, а вы уже читали это:

Симптомы у женщин (код по МКБ 10)

Несмотря на то, что такое заболевание у взрослых протекает практически одинаково, симптомы мочекислого диатеза у женщин отличаются своей некоторой спецификой. Очень часто этот недуг проявляется у прекрасных особ во время климакса.

Само заболевание имеет код по МКБ 10, и угадать его начало можно по следующим симптомам:

  • повышается давление и развивается беспочвенная тревожность;
  • нарушается стул, могут возникнуть запоры;
  • у женщин происходят резкие скачки массы тела;
  • иногда снижается аппетит;
  • изо рта появляется запах ацетона.

Если не обратить вовремя внимания на такие симптомы, то в последующем можно будет столкнуться с такими осложнениями, как инфекция мочевыводящих путей, острая нефропатия и почечная недостаточность.

Очень часто данная проблема почек обнаруживается у беременных женщин во время вынашивания ребенка. Происходит это потому, что в такой период организм испытывает нехватку жидкости, происходит гормональный дисбаланс, а нагрузка на почки значительно увеличивается. Чтобы предотвратить мочекислый диатез у женщин, необходимо следить за своим питанием.

Обязательно ознакомьтесь какая должна быть температура при стоматите у ребенка и сколько дней она держится. Также рекомендуем узнать какова на капсулы от диабета DiabeNot цена. ведь ДиабеНот отлично нормализует сахар в крови.

По следующей ссылке вы можете прочитать на препарат от паразитов Intoxic отзывы врачей http://helsbaby.ru/intoxic-otzyvy-vrachejj-razvod-ili-pravda-gde-kupit-lekarstvo-intoksik.html. там кстати на Интоксик присутствуют цена и инструкция по применению.

Мочекислый диатез у детей

Когда родители сталкиваются с таким диагнозом у своих детей, как молочнокислый диатез, им важно знать, что это такое и как такой недуг лечить.

Чаще у детей до года это заболевание связано с нарушением обменных процессов, возникающих во время фильтрации и образования мочи. В итоге мочевые соли выпадают в осадок в виде песка и начинают кристаллизоваться. В организме развивается кислая среда, и грудничок меняет свое поведение.

Распознать диагностику можно по следующим симптомам:

  • ребенок становится капризным, раздражительным;
  • появляются боли в теле, ноют суставы;
  • может открыться рвота;
  • новорожденные начинают сильно терять в весе.

Лечение, когда возникает мочекислый диатез у детей, направляется на улучшение обменных процессов и на устранение негативных симптомов. Многие специалисты советуют попробовать поменять кисломолочную смесь, если малыш находится на грудном кормлении. Также назначается минеральная и витаминная терапия.

Диета при молочнокислом диатезе

Как было сказано, победить и устранить заболевание сможет специальная диета. При этом калорийность пищи не уменьшается, а вот из рациона исключаются многие продукты. Это копчености, консервы, алкоголь, бобовые, шоколад, мясные изделия жирных сортов.

Также избегать следует всего острого и пряного. Запрещено употреблять наваристые бульоны, грибы, субпродукты. Вода, которая содержит большое количество натрия, тоже находится под запретом.

А вот увеличить в рационе следует количество фруктов, овощей, зерновых круп. Больше всего нужно употреблять продуктов, содержащих витамин B. Такая диета поможет восстановить кислотный и солевой баланс, а также сможет уменьшить проявление неприятных симптомов мочевого кандидозного диатеза.

Соболь Олег Николаевич, врач-терапевт.

Проблема может коснуться любого человека. В риске чаще всего находятся женщины в период беременности и менопаузы, дети и мужчины, перешагнувшие сорокалетний возрастной рубеж.

Коварность недуга в том, что его признаки довольно разносторонни и могут влиять не только на работу внутренних органов, но и на психическое состояние человека. Поэтому так важно уметь, вовремя определить начало этого недуга.

А сделать это можно при сдаче анализа мочи в небольшую емкость, в которой можно будет разглядеть соляной осадок в виде красноватых песчинок.

Советы и рекомендации

Чтобы не столкнуться с обсуждаемой болезнью, можно попробовать проводить профилактические меры.

Как показывают отзывы многих женщин и мужчин, такие мероприятия действительно приводят к положительному результату. Для этого надо уменьшить потребление острых соусов, приправ, риса, дрожжей, жирных бульонов и бобовых культур.

Также нужно своевременно лечить органы, которые участвуют в процессе выведения мочи. От спиртного лучше также воздержаться. А вот обычной воды следует выпивать за сутки не менее полтора литра.

Если не можете самостоятельно завязать с алкоголем, рекомендуем прочесть про Alco Blocker отзывы. так как капли АлкоБлокер являются топовым средством в борьбе с употреблением спиртного.

http://helsbaby.ru/mochekislyjj-diatez.html

Мочекислый диатез у взрослых – симптомы и лечение

Прежде чем начинать лечение симптомов мочекислого диатеза у взрослых, нужно разобраться, что представляет собой этот диагноз. Главное, что положено знать о нем – это не самостоятельное заболевание, а пограничное состояние, которое возникает при чрезмерном накоплении мочевой кислоты. И чтобы избавиться от него, следует определить причину проблемы и воздействовать на нее.

Симптомы мочекислого диатеза у взрослых

Вызывать мочекислый диатез могут разные факторы:

  • наследственная предрасположенность;
  • неправильное питание;
  • гепатит;
  • панкреатит;
  • злоупотребление алкоголем;
  • аутоиммунные болезни ;
  • слишком частые эмоциональные перенапряжения.

Проявляется заболевание по-разному. Но есть несколько общих симптомов мочекислого диатеза у взрослых. К ним принято относить:

  • раздражительность;
  • резкие изменения настроения;
  • проблемы со сном;
  • ноющие боли (обычно локализующиеся в местах скопления уратов);
  • повышение температуры;
  • постоянную жажду;
  • учащенное сердцебиение;
  • повышенное давление;
  • боли в суставах (усиливающиеся по ночам);
  • мигрени ;
  • запоры;
  • диареи;
  • приступы тошноты и рвоты (рвотные массы, как правило, имеют резкий запах ацетона).

У некоторых пациентов болезнь сопровождается ухудшением состояния кожи: на ней могут появляться экземы, крапивница и другие высыпания, которые практически всегда мучительно зудят.

Мочекислый диатез почек у взрослых

Мочекаменная болезнь является одной из форм мочекислого диатеза. Для нее характерно образование конкрементов в мочевыделительной системе. Основа камней – соли мочевой кислоты. Они бывают разных размеров.

Самые мелкие конкременты запросто и незаметно выходят вместе с мочой, а большие зачастую закупоривают мочеточник и становятся причиной почечных колик. Последние проявляются сильными болями, тошнотой, рвотой.

Иногда во время приступа в моче обнаруживаются кровянистые прожилки.

Мочекаменная болезнь мкб 10

Мочекислый диатез мкб

Мочекаменная болезнь (код по МКБ-10 — N20-N23) — это патология, которая характеризуется образованием камней в мочеточниках. В период обострения человек испытывает сильную боль. На начальном этапе заболевание протекает бессимптомно.

Общая информация

Согласно классификации МКБ-10, солевой диатез почек имеет номер E79 и возникает при нарушении обмена мочевой кислоты, при кристаллизации которой формируются уратные конкременты. Образования повреждают слизистую оболочку мочеточников и вызывают воспалительный процесс.

Патология может развиться в любом возрасте, даже у детей. Чаще всего возникает у мужчин, но тяжелые формы диагностируются в основном у женщин. В основном камни образуются в правой почке, но в 20% случаев в патологический процесс бывают вовлечены обе почки.

Местом локализации камней может быть любой отдел мочевыводящих путей. От места образования зависят виды заболевания:

  1. При камнях в почках диагностируется нефролитиаз.
  2. Если новообразования появились в мочеточниках, то это уретеролитиаз.
  3. Цистолитиаз развивается при камнях в мочевом пузыре.

Заболевание обнаруживается случайно при проведении обследования или проявляется сильными почечными коликами, которые возникают при движении камня по мочеточнику или спазме протока.

При молочнокислом диатезе важно нормализовать обмен солей, чтобы предотвратить образование конкрементов.

Причины образований

Основная причина, которая приводит к развитию мочекаменной болезни — это нарушение обмена веществ и водно-солевого состава крови.

На заболевание указывают признаки и отклонения от нормы в составе мочи. К образованию инородных тел в почках и мочеточниках могут привести следующие факторы:

  • наследственность;
  • жесткая питьевая вода, содержащая минеральные соли, которые при неправильном обмене откладываются в виде камней в почках и мочеточниках;
  • малое количество потребляемой жидкости, в результате этого соли и вредные вещества не выводятся из почек;
  • сидячий образ жизни;
  • употребление продуктов, содержащих в себе много пуриновых соединений (жирное мясо, фасоль, шпинат).

Это внешние причины заболеваемости и смертности (мочекаменная болезнь находится на 3 месте среди патологий мочевыводящей системы, которые могут повлечь за собой летальный исход).

До конца механизм заболевания не изучен, но врачи считают, что к образованию камней могут привести различные внутренние патологии и особенности организма:

  1. Строение канальцев почки, когда ее структура может способствовать застойным явлениям.
  2. Проблемы с мочеполовой системой.
  3. Эндокринные отклонения.
  4. Длительный прием препаратов, влияющих на обмен веществ.

Мочекислый диатез — одна из внутренних причин, дающая толчок для развития заболевания.

Причины мочекаменной болезни

Клиническая картина

Патология может развиться в результате расстройства питания и нарушения обмена веществ, приводящего к отложению солей в почках.

Клиника заболевания протекает в зависимости от формы конкрементов, их размеров, места образования и количества. Проявления патологии:

  1. Сильные тупые или острые боли в пояснице или области живота. Могут быть периодическими, или мучают пациента постоянно. Почечная колика (острые боли) отдает в паховую или подвздошную область, бедро, низ живота. Боли над лоном бывают при камнях в мочевом пузыре.
  2. Кровь в моче (гематурия) — частый признак мочекаменной болезни. При этом заболевании возникают различные осложнения. Обострение хронического пиелонефрита сопровождается ознобом, слабостью, усиленным выделением пота, повышением температуры тела до +38…+40°С.
  3. Нарушение оттока мочи, при котором развивается гидронефроз (расширение чашечно-лоханочной системы).
  4. Изменения в почках из-за конкрементов вызывают повышение артериального давления.

По международному классификатору мочекаменная болезнь относится к заболеваниям мочеполовой сферы.

Способы диагностики

Существует 5 основных методов для определения диагнозов заболеваний:

  1. УЗИ почек и мочевого пузыря — дешевый, эффективный и информативный способ обнаружения новообразований.
  2. Рентген почек. С его помощью можно обнаружить камень размером не менее 3 мм. Но при уратном нефролитиазе неэффективен, потому что этот вид камней пропускает рентгеновские лучи. Является вспомогательным методом. Проводится перед любым оперативным лечением.
  3. Исследование мочи и крови. С помощью этих анализов выявляется нарушение обмена веществ, определяется химический состав конкрементов, выявляются воспалительные процессы. Метод бесполезен при нефролитиазе.
  4. Урография почек. Проводится с введением контрастного вещества в вену больного, и препарат с кровотоком проникает в почки. В ходе этого исследования выявляется местоположение новообразования. Метод опасен тем, что возможно возникновение аллергической реакции на компоненты контрастного вещества.
  5. КТ почек. С помощью этого способа диагностики можно точно определить место камня, при этом уменьшается риск выбора неправильного лечения.

Для обследования больных, страдающих уролитиазом, применяются и другие методы диагностики, которые направлены на определение локализации камня, его размеров и вида.

Состояния, возникающие в перинатальном периоде, диагностируются путем проведения УЗИ почек и мочевого пузыря. Также проводится анализ мочи на наличие гематурии, определение кислот, оксалатов, кальция. Исследуется кровь.

Диагностика мочекаменной болезни

Методы терапии

Терапия уролитиаза направлена на восстановление обменных процессов, нарушение которых привело к образованию конкрементов. Лечение проводится консервативным и хирургическим путями. На начальных этапах заболевания хорошее действие оказывают народные методы.

При мочекаменной болезни большое внимание уделяется питанию больного. Выбор продуктов зависит от химического состава камней, но существуют общие условия, выполнение которых обеспечит положительные результаты в лечении:

  1. Обогащение рациона продуктами с богатым содержанием клетчатки.
  2. Питьевой режим (в сутки больной должен выпивать не менее 2-2,5 л воды).

Комплексное лечение проблем с почками включает в себя медикаментозную терапию и методы народной медицины.

Для выбора средств для лечения справочник лекарственных препаратов от мочекаменной болезни рекомендует употребление анальгетиков и спазмолитиков для купирования боли — основного признака заболевания. В тяжелых случаях, когда обезболивающие препараты не помогают, применяются наркотические анальгетики.

Врачи назначают средства, которые растворяют новообразования. Лечение подразумевает прием этих препаратов в течение месяца.

Антибиотики применяются при развитии осложнений (пиелонефрит, воспаление мочевого пузыря). Дозировку и схему приема определяет врач. Самолечение противопоказано.

Лечение мочекаменной болезни

В тяжелых случаях проводится хирургическое лечение, показанием к нему являются следующие состояния:

  1. Нарушение оттока мочи по причине перекрытия мочеточника камнем.
  2. Новообразование больше 5 мм.
  3. Если камень врос в слизистую оболочку.
  4. Длительности почечных колик более часа.

Медицинские средства и лекарственные препараты направлены на улучшение состояния больного и облегчение течения заболевания.

Методы народной терапии эффективны в начале развития болезни. Применяются мочегонные травы. На основе растительных компонентов готовятся средства, которые способствуют дроблению мелких камней и выводу их из организма естественным путем.

Выбор метода должен быть согласован с врачом, потому что любое средство может иметь противопоказания, способные вызвать осложнения с необратимыми последствиями.

Мочекислый диатез мкб 10 код

Мочекислый диатез мкб

Ранее мочекислый диатез относили к разряду идиопатических состояний и его патогенез косвенно связывали лишь с преобладанием в рационе белковой пищи животного происхождения, содержащей пурины. В результате биохимического преобразования пуриновых оснований в организме человека за сутки выделяется в среднем 0,75-0,8 г пурин-2,6,8-триона — мочевой кислоты, которая выводится с мочой.

На сегодняшний день причины мочекислого диатеза клиническая урология видит в эндогенном перепроизводстве мочевой кислоты, то есть в нарушениях азотистого обмена. Согласно статистике, мочекислый диатез у взрослых имеет данную этиологии практически в каждом третьем случае.

Установлено, что предрасположенность к аномалиям метаболизма белков имеет генетический характер и передается по наследству. Часто это имеет вид ксантинурии, то есть дефицита фермента ксантиноксидазы, который участвует в образовании мочевой кислоты из ксантина и гипоксантина.

Кроме избыточной концентрации мочевой кислоты, в патогенезе мочекислого диатеза важнейшую роль играет уровень кислотности мочи, так как при рН ниже 5,5 почти 100% мочевой кислоты существует в недиссоциированном виде. Это означает, что мочевая кислота не растворяется в кислой моче и образует кристаллы.

И механизм формирования уратных кристаллов исследователи усматривают в объединении нескольких основных факторов: высокой кислотности мочи, гиперуринурии, малом объеме мочи и недостатке внеклеточной жидкости в организме. Так, один или более из данных факторов обнаруживаются у пациентов с камнями мочевой кислоты (мочекислым нефролитиазом).

У пациентов с подагрическими симптомами мочекислого диатеза, как правило, рН мочи

Причины мочекислого диатеза могут быть связаны и с другими обменными процессами в организме. Недавние исследования выявили у больных с нормальным уровнем мочевой кислоты и кислотности мочи связь с резистентностью (невосприимчивостью) к инсулину.

Таким образом, многие пациенты с идиопатическими камнями мочевой кислоты могут иметь проблемы с чувствительностью к инсулину (несахарный диабет), что приводит к повышению концентрации мочи, ее недостаточному объему и повышению содержания мочевой кислоты и аммония.

Кроме избытка белковой пищи, ожирения, перебора в употреблении витаминов (особенно В3) и потери жидкости из-за рвот в первые месяцы гестации, одной из причин, вызывающих мочекислый диатез при беременности, является чрезмерная активность антидиуретического гормона гипоталамуса вазопрессина, регулирующего процесс выведение жидкости почками. Также у беременных женщин отмечается повышенная выработка надпочечниками гормона альдостерона, который увеличивает объем циркулируемой крови (что необходимо для вынашивания ребенка), однако при этом усиливается выведение из организма калия, что приводит к увеличению уровня кислотности мочи, отекам и повышению АД.

Мочекислый диатез у детей может быть связан с повреждением гипоталамуса (который вырабатывает вазопрессин), что приводит ко многим проблемам, в том числе — к нарушению клубочковой фильтрации почек и повышению уровня мочевой кислоты.

Мочекислый диатез у новорожденных возможен из-за редкого врожденного синдрома Леша-Найхана (Lesch-Nyhan syndrome), при котором у младенцев мужского пола имеется Х-хромосомный дефицит фермента фосфорибозил-трансферазы, обеспечивающей важнейшую реакцию пуринового цикла — реутилизацию пуринов.

Если данного фермента не хватает, синтез эндогенных пуринов резко повышается и превращает ребенка в инвалида детства.

Вы здесь:Мочекислый диатез

Мочекислый диатез – не самостоятельный недуг. Это патологическое состояние, характеризующееся скоплением в теле больного большого количества мочевой кислоты, которая имеет особенность кристаллизироваться.

Небольшие солевые кристаллы вымываются каждый раз во время процесса испускания мочи. Такая болезнь у человека протекает безболезненно и без дискомфортных ощущений. Осадок солей такой кислоты напоминает по внешнему виду небольшие красноватые песчинки.

Отметить их можно только в том случае, если человек помочится в определённую ёмкость.

Патологическое состояние может возникать как у взрослых, так и у детей. У женщин мочекислый диатез зачастую появляется во время климакса, у мужчин же чаще проявляется после сорока лет. Заболевание имеет собственный код по международной классификации болезней (МКБ 10) – Е79.

Этиология

Причинами возникновения мочекислого диатеза почек могут стать:

нарушение питания.

Особенно в случае потребления в большом количестве мяса; генетика; частые стрессовые ситуации; гепатит; сахарный диабет; панкреатит; облучение организма при лечении рака; неконтролируемое употребление спиртных напитков; аномальная выработка почками белков; неправильное кормление детей на первых годах жизни. Родители стараются давать малышу как можно больше мяса, ошибочно предполагая, что оно имеет множество полезных для ребёнка компонентов. Для малыша будет намного лучше, если в его питании будут преобладать свежие фрукты и овощи; недостаточное употребление жидкости в сутки, вследствие чего выделяется малое количество мочи; патология строения или функционирования почек; чрезмерные физические нагрузки; болезнетворные бактерии в организме, которые влияют на работу почек и печени; интоксикации организма; продолжительный отказ от еды.

Во время беременности (на первых месяцах) у женщин может наблюдаться мочекислый диатез, но он самостоятельно проходит во втором триместре.

Симптомы

Признаки мочекислого диатеза довольно разносторонни. Стоит отметить, что симптомы патологии в значительной мере влияют на работу внутренних органов и психическое состояние взрослых и детей.

Основными симптомами заболевания являются:

раздражительность, тревожность, агрессия – все это может перерасти в депрессию; сильные головные боли; повышенное давление; вспышки астмы; рвота; нарушение сна; возрастание температуры тела; запоры; скачки в массе тела; упадок сил; утрата аппетита; ощущение запаха ацетона во время дыхания больного человека.

Симптомы мочекислого диатеза могут проявляться не все время, а носить периодический характер.

Осложнения

Среди последствий протекания мочекислого диатеза у взрослых и детей, могут быть:

камни в почках, так как соли мочевой кислоты могут сначала выглядеть как песок, но позже формируют конгломераты; почечная недостаточность; острая нефропатия; нарушение функционирования ЖКТ; мочекислый инфаркт.

Если своевременно не диагностировать мочекислый диатез, то дальнейшее протекание этой болезни приведёт к нарушению функционирования всего организма, а также к нарушению психического состояния человека. Абсолютно все осложнения легко поддаются лечению и не требуют хирургического вмешательства.

Диагностика

Диагностика и осмотр больного проводится урологом, с дополнительными консультациями нефролога. Специалисты могут назначить больному:

общий анализ крови – для определения концентрации кислоты; обширный анализ мочи; суточное наблюдение за составом мочи; УЗИ органов, которые участвуют в процессе испускания мочи.

Кроме того, диагностика заключается в детальном опросе больного, сборе информации о том, какие симптомы он ощущает, предполагаемые причины возникновения такой болезни.

Диагностика проводится также для того, чтобы исключить другие воспалительные процессы в почках, мочевом пузыре, мочеиспускательном канале.

Лечение

Основным средством лечения мочекислого диатеза является специализированная диета, которая направлена на:

ограниченное употребление белков. Необходимо следить за их переизбытком или недостаточностью. На один килограмм веса человека приходится один грамм белка; увеличение потребления жидкости (от двух литров и более); ограничение содержания соли в еде.

Лекарственные средства назначают для:

снижения концентрации мочевой кислоты в моче; понижение кислотности мочи; предотвращение кристаллизации кислоты.

Кроме клинического лечения, от мочекислого диатеза можно излечиться или уменьшить проявление симптомов, народными средствами. Такие методы включают в себя отвары и настойки мочегонного действия. Их готовят из:

толокнянки обыкновенной; птичьего горца; грыжника; полевого хвоща; пырея; берёзовых почек; листьев брусники; плодов шиповника.

Для детей и беременных женщин назначение любого метода лечения производится только после сдачи анализов мочи за сутки и их тщательного исследования. Терапия будет проходить в облегчённом, но не менее эффективном варианте.

Профилактика

Основным методом профилактики мочекислого диатеза считается специальная диета.

Диета предусматривает исключение из рациона питания:

рыбы; бобовых культур; субпродуктов; жирных бульонов; риса; дрожжей.

Согласно диете, следует категорически воздержаться от:

острых соусов и приправ; спиртных напитков; копчёных продуктов; консервы; разносолов.

При диете разрешено потреблять следующие продукты:

молоко и молочные продукты; свежие фрукты и овощи; сухофрукты; некрепкий чай; каши; изделия из муки; мёд; орехи; варенье, повидло, джемы; фреши, морсы, компоты; масло – растительное и сливочное.

Через неделю соблюдения такой диеты разрешено начать употребление варёной курятины и рыбы. Несмотря на строгость диеты, количество калорий потребляемых продуктов в день должно находиться в норме.

Кроме диеты, профилактика заключается в:

умеренных ежедневных физических нагрузках; своевременном лечении органов, участвующих в выведении мочи; правильном питании; потреблении жидкости не менее полтора литра в день; отказе от спиртного.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.