Ниацинамид инструкция по применению, отзывы и цена в России

Содержание

Ниацинамид инструкция по применению, отзывы и цена в России

Ниацинамид инструкция по применению, отзывы и цена в России

Статья Никотиновая кислота — Показания к применению (никотинамид, ниацин) вызвала активный отклик наших читателей.

Самые преданные решились последовать нашим советам и начали принимать ниацин по схеме, предложенной в статье. Отрицательных отзывов нет. Есть только положительные и комментарии к ним.

Самый активный комментатор и последователь это, несомненно, Гузель. Вы можете ознакомиться с её наблюдениями в указанной выше статье.

Отвечая на вопрос Гузель о том «…что же конкретно происходит в организме на химическом и физиологическом уровнях?» при приёме ниацина, мы подготовили небольшую статью (в общем то известную в Интернете) где это описывается.

Прошу обратить внимание, что в публикации медики никак не могут решиться рекомендовать пациентам принимать ниацина более чем 1,75 грамма.

Хотя иногда встречаются рекомендации повышенных доз, но никто не решается публиковать рекомендации Патрушева.

Что касается повышенных дозировок таблеток, о чём спрашивает Гузель, то вот что нам известно:
За границей фасуют ниацин в капсулы по 0,1 г (2 таб.) и по 0,5 г (10 таб.), и по 1,0 г (20 таб.), и по 2,0 г (40 таб.

) (но судя по фото — есть и другие и согласитесь, имея такие дозировки, человек не будет их принимать по 100 мг, как советует наша ортодоксальная медицина, ведь в банке ниацина 100 грамм!).

У нас единственная фасовка таблеток по 0,05 г.

О витамине В3 (ниацин, никотиновая кислота, никотинамид, витамин PP)

Лекарство для нервных клеток. Он поддерживает деятельность сердца, устанавливает контроль за содержанием холестерина и участвует в производстве желудочного сока. Это единственный витамин, который входит составной частью в гормональный обмен.

Витамин В3 существует в двух формах — никотиновой кислоты и никотинамида. Хотя обе они удовлетворяют потребности организма в витамине В3, однако их лечебные свойства различны. Никотиновая кислота (ниацин) помогает снижать уровень холестерина и триглицеридов в крови, тогда как никотинамид помогает при остеоартрите и может предотвращать диабет.

С ниацином ничего не могут поделать ни высокая температура, ни кислоты, ни щелочи, ни мощное ультрафиолетовое излучение.
Скорость, с которой ниацин (витамин В3, витамин PP) способен лечить болезни, сравнима только с эффективностью витамина С.

Ниацин — это единственный витамин, который традиционная медицина считает лекарством. Возможно, что он фактически является самым эффективным «лекарством», нормализующим содержание холестерина в крови, из всех существующих.

Но его использование в качестве лекарства нарушает одно из основных правил терапевтического применения витаминов группы В: их следует назначать в виде единой команды. В этом случае сопутствующие питательные вещества игнорируются, что приводит к целому ряду ненужных побочных действий.

Быть может, это приемлемый риск для фармацевтического препарата, но он неуместен в отношении ценного питательного вещества.

Витамин В3 — компонент В-комплекса, имеющий решающее значение для выработки энергии и поддержания благополучия на многих уровнях, особенно для здоровья сердца и оптимального кровообращения.

Он участвует более чем в полусотне реакций, в ходе которых сахар и жир превращаются в энергию.

Он также необходим для обмена аминокислот и участвует в превращении жиров в вещества, именуемые эйкозаноидами, — гормоноподобные агенты, управляющие метаболическими путями нашего организма.

У людей, уже переживших инфаркт миокарда, ниацин повышает шансы остаться в живых в большей степени, нежели фармацевтические препараты.

Таков был вывод исследования под названием «Проект Коронарное лекарство», в котором ниацин сопоставляли с двумя антихолестериновыми препаратами — клофибратом и холестирамином, чтобы определить, что лучше всего сдерживает несмертельный сердечный приступ и надолго продлевает жизнь после инфаркта миокарда. Даже спустя несколько лет после прекращения лечения частота смертных случаев была ниже только среди тех, кто принимал ниацин.

Ниацин одновременно дает бой четырем главным факторам риска сердечно-сосудистых заболеваний:

  • Высокий уровень ЛНП-холестерина. Эта «плохая» форма холестерина скапливается на внутренней стороне стенок артерий, ограничивая кровоток и приводя к отвердеванию артерий (атеросклерозу). Добавки ниацина вызывают снижение уровня ЛНП-холестерина — обычно на 10-25%.
  • Низкий уровень ЛВП-холестерина. Низкая концентрация «хорошего» холестерина — один из наиболее верных предвестников сердечно-сосудистого заболевания, поскольку ЛВП помогают очистке кровеносной системы от ЛНП. Согласно одному исследованию, ниацин значительно — до 31% — повышает уровень ЛВП.
  • Повышенное содержание липопротеина (а). Клейкий побочный продукт ЛНП — липопротеин (а) — в последние несколько лет стал считаться независимым фактором риска сердечных заболеваний — столь же опасным, как высокое кровяное давление, курение, тучность и общий уровень холестерина. Он способствует закупорке артерий и повышает вероятность образования сгустков крови. Чем выше его уровень, тем больше риск. Ни одно из известных лекарств не оказывает какого-либо воздействия на высокие количества липопротеина (а). Однако ниацин вместе с витамином С снижает связанный с ним риск.
  • Высокое содержание триглицеридов. Будучи недавно признаны в качестве независимого фактора риска, имеющего чрезвычайно большое значение, эти жиры крови сигнализируют о наличии инсулинового расстройства — диабета типа II — и гипертонии. Лучший способ справиться с высоким содержанием триглицеридов — резко сократить потребление сахара и других углеводов, однако добавки ниацина могут при этом оказывать сильную поддержку, снижая уровень триглицеридов примерно на 20-50%.

Новая эра ниациновой терапии началась, когда была доказана его эффективность в умеренных дозах.

При приеме во вполне удобной дозе порядка 100 мг в день с постепенным увеличением ее до 1000 мг в день — намного меньше, чем использовалось в более ранних исследованиях, — ниацин позволил достичь успехов, с которыми не могут сравниться результаты применения никаких других питательных веществ или фармацевтических препаратов. В этой дозировке он увеличивает содержание ЛВП-холестерина, очищающего артерии от ЛНП-холестирина., на 20%

Продлевающие жизнь свойства ниацина связаны не только с его способностью снижать уровни липидов крови.

Помимо того, что он заставляет падать показатели ЛНП в крови, он также делает этот потенциально опасный жир более плавучим и менее подверженным повреждению и прилипанию к стенкам артерий.

Кроме того, ниацин сдерживает избыточное сгущение крови, которое может вести к инсультам и инфарктам. Кроме того, ниацин расширяет кровеносные сосуды, устраняя тем самым задержки кровообращения. Способность ниацина расширять сосуды может помочь и людям, страдающим мигренью.

Очистка кровеносных сосудов не просто уменьшает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Улучшая кровообращение по всему телу, ниацин помогает решить множество разнообразных проблем, связанных с плохим кровоснабжением, включая феномен Рейно (когда руки становятся крайне чувствительными к холоду) и перемежающуюся хромоту (болезненное состояние ног при ходьбе). Кроме того, лучшее кровоснабжение мозга, достигаемое при использовании ниацина в дозах около 100 мг, помогает отсрочить старческое слабоумие.

Еще одно выдающееся достижение ниацина — его способность обращать вспять развитие шизофрении — имеет как терапевтическое, так и историческое значение.

По сути дела, исследование, проведенное в 1952 году докторами Эбрамом Хоффером и Хэмфри Освальдом, было первым примером испытания в условиях двойного слепого контроля в психиатрии и началом программы терапевтического применения биодобавок, названного «ортомолекулярной медициной».

Первоначальным толчком, положившим начало этому направлению, послужили полученные ими успешные результаты. Всего лишь пятинедельный курс лечения ниацином или никотинамидом позволял вдвое увеличить число случаев выздоровления за двухлетний период с момента начала заболевания.

Ни один другой витамин, да и вообще никакое другое питательное вещество в процессе обмена веществ не подбирается так близко к границам психики, как ниацин. В то время как другие витамины, например С или B6, активизируют действие психогормонов, так сказать, извне, ниацин сам участвует в биосинтезе таких гормонов.

Ниацин является мягким транквилизатором, и его или никотинамид можно рекомендовать, когда имеет место тревога. Исследования на животных также подтверждают, что витамин В3 обладает седативным действием.

Еще в одном случае ежедневный прием 500 мг ниацина значительно помогал лечению пациентов с анорексией и булимией

Есть состояния, которые лучше поддаются лечению другой формой витамина В3 — никотинамидом, чем ниацином. С 1940 года науке известно, что больным диабетом типа I требуются инъекции меньшего количества инсулина, если они регулярно принимают никотинамид.

Это питательное вещество также способно в определенной степени предотвращать повреждение поджелудочной железы, приводящее к утрате организмом способности вырабатывать собственный инсулин. Это повреждение начинается в юном возрасте, что объясняет, почему диабет типа I также называют ювенильным диабетом.

Это также объясняет, почему, чем раньше мы сможем защитить поджелудочную железу, тем более успешной будет профилактика этого заболевания.

Именно из этих соображений исходили исследователи, когда в профилактических целях давали никотинамид примерно восьмидесяти тысячам детей (от 5 до 7 лет) в Новой Зеландии. Никотинамид сокращал число случаев диабета типа I более чем на 50%.

В еще одном исследовании 56 взрослых людей, которым был недавно поставлен диагноз диабета типа I, было показано, что ежедневная доза в 25 мг никотинамида на килограмм веса тела (1750 мг на среднего взрослого человека) защищает клетки поджелудочной железы от повреждения и улучшает их способность вырабатывать инсулин.

Никотинамид также уменьшает боли и улучшает подвижность суставов при остеоартрите. Так, в исследовании, которое проводил Уэйн В.

Джоунс, руководитель вновь образованного правительственного Комитета Альтернативной Медицины, хорошее действие оказывали ежедневные дозы в 3 г при приеме в нeсколько частей.

Заметные улучшения появляются после примерно трех месяцев лечения никотинамидом и продолжаются на протяжении второго и третьего года использования добавок.

Лучшие натуральные источники: печень, постное мясо, цельная пшеница, рыба, яйца, жаренный арахис, белое мясо птицы, авокадо, финики, фиги, чернослив, красное вино.

Враги: вода, сульфаниламидные препараты, алкоголь, пищевая обработка, снотворные таблетки, эстрогены.

Последствия дефицита витамина В3

Признаки нехватки витамина:

Утомляемость; мышечная слабость; отсутствие аппетита; изменения кожи, кожные болезни; неприятный запах изо рта; язвы во рту и на губах; головные боли; плохой сон; рассеянность; депрессивное состояние; повышенная чувствительность десен; понос; тошнота.

Если вас одолевают кожные заболевания, если вы без особой причины нервничаете и раздражаетесь, а кроме того, страдаете поносом, то вам наверняка не хватает всего лишь витамина В3 (ниацина).

Из триптофана в процессе обмена веществ образуется нервный раздражитель серотонин, который воздействует на наш сон и настроение. Поскольку ниацин абсолютно незаменим для производства энергии в клетках тела, то при его дефиците значительная доля триптофана превращается в ниацин.

А это, в свою очередь, ведет к нехватке серотонина и, как следствие, к бессоннице, плохой концентрации внимания, подавленности, нервозности, вплоть до сильной депрессии, галлюцинаций и даже шизофрении. И все это при том, что большинство из нас и без того страдает дефицитом триптофана.

Поэтому чтобы аминокислота триптофан понапрасну не расходовалась на выработку ниацина, а шла на образование серотонина, в пище должно содержаться достаточное количество ниацина.

Просто удивительно, какое активное участие этот маленький кудесник принимает в работе нашей непостижимо сложной фабрики жизни.

Ниацин — одно из важнейших веществ, предназначенных для транспортировки электронов и производства энергии в живой клетке.

При этом ферменты ниацина и рибофлавина (витамина В2) образуют мостик, по которому атомы водорода переправляются в «топку». Без ниацина очень быстро отмирают большие участки тканей, и под угрозу ставится сама жизнь.

Потеря аппетита, утомляемость, слабость, изжога, депрессия, раздражительность проявляются при недостаточности витамина достаточно рано.

Классические симптомы дефицита включают ярко-красный, воспалённый, шелушащийся дерматит, особенно заметный на лице, шее, руках (но присутствующий на любых участках кожи, открытых для солнца), диарею, болезненность рта и пищевода, психические симптомы, такие как депрессия, дезориентация, бред, даже галлюцинации и смерть. Классическое состояние недостаточности носит название пеллагры (слабоумие).

Переизбыток

Излишки легко выводятся из организма.

Предостережения

Единственное серьезное предостережение в отношении приёма ниацина (витамина В3) касается оборотной стороны его лечебного действия. Если вы принимаете сосудорасширяющие средства, имейте в виду, что витамин будет усиливать их эффект.

Вместо того чтобы прекращать прием лекарства, сначала посоветуйтесь с врачом и сообщите ему, что вы хотите снизить или полностью снять свои потребности в фармацевтическом препарате за счет использования витамина.

То же справедливо, если вы принимаете лекарства для снижения уровня холестерина.

В общеоздоровительных целях достаточно принимать ниацина 100 мг в день. Если у вас диабет типа I, принимайте ежедневно порядка 300-600 мг никотинамида. Если диагноз диабета типа I вам поставлен недавно или если вы пытаетесь облегчить боль при остеоартрите, ваш лечащий врач должен прописать вам суточную дозу в 1500-2000 мг.

Поскольку большие дозы ниацина, необходимые для лечения шизофрении или нарушений липидного обмена, действуют как лекарство, их следует принимать под медицинским наблюдением. Если вам нужно принимать так много, вы уже должны находиться под наблюдением врача.

Добавки с ниацинамидом – список и особенности подбора

Ниацинамид инструкция по применению, отзывы и цена в России

Препараты никотинамида (ниацинамида, никотиновой кислоты, витамина В3, РР) все чаще используются не только для лечения, но и в косметических целях. Ниацинамид улучшает кровоснабжение тканей, за счет чего активизируются процессы клеточного метаболизма, что ускоряет процессы регенерации, усиливает активность деления клеток.

Средства с содержанием ниацинамида выпускаются в различных вариациях, в зависимости от цели применения. Разнообразие дозировок и форм выпуска помогает подобрать оптимальное средство для внутреннего или наружного применения.

Формы выпуска

Добавки и комплексы с содержанием никотинамида имеют разную цену, поскольку выпускаются в разных вариациях. Ниже в таблице представлены самые популярные формы выпуска, которые продаются в аптеках.

Вариант выпускаДозировки, мгНазначение
Раствор для инъекций10Гиповитаминоз, авитаминоз, гипертиреоз, злокачественные новообразования, хронические инфекционные заболевания, беременность, лактация, гепатиты, цирроз печени, облитерирующий эндартериит, ишемические поражения мозга.
Таблетки5Гиповитаминоз, гепатиты, язвенное поражение желудка, колиты, атеросклероз, невриты, спазм периферических артерий.
Капли20Катаракта различного происхождения.

Помимо основных показаний к применению, средства с содержанием никотиновой кислоты используются в индустрии красоты. За счет стимулирующего эффекта ниацинамида, его активно используют в составах антивозрастных, увлажняющих линеек, для усиления роста волос и лечения алопеции.

Раствор для инъекций

Используется для быстрого попадания ниацинамида в кровь. Содержимое ампул вводится внутривенно, внутримышечно и подкожно. Не используется при склонности к геморрагиям, поскольку вызывает выраженный приток крови в месте введения.

Использование раствора в ампулах является наиболее эффективным, в сравнении с пероральным приемом ниацинамида или аналогов — максимальное количество РР всасывается в кровь, не разрушаясь в ЖКТ или при нанесении на кожу. Отзывы о никотинамиде показывают, что раствор для инъекций может применяться наружно, для стимуляции роста волос — при облысении или профилактике сезонного выпадения волос.

Не является строго рецептурным препаратом, а потому раствор можно приобрести без рецепта от лечащего врача. Рецепт на латинском: Sol. Ac. nicotinici 1% -1,0 (дозировка по 10 мг), Nicotinamide (niacinamide) solution for injection 2,5% (дозировка по 25 мг).

Список инъекционных форм никотинамида:

  • Никотиновая к-та 10%, Фармстандарт (цена от 24 руб);
  • Никотиновая к-та 10%, ПАО Биосинтез (от 23 руб);
  • Никотиновая к-та 10%, ООО Гротекс (от 31 руб);
  • Никотиновая к-та 10%, ООО Озон (от 20 руб);
  • Цитофлавин, ООО Полисан НТФ (от 1066 руб).

Показать все препараты

Лекарства в таблетках

Используется для перорального приема. Таблетированный вариант отличается более простым приемом, а потому чаще назначается для домашнего приема. Концентрация витамина при использовании таблеток ниже — 5%. За счет частичного разрушения при всасывании из ЖКТ, усвоение таблетированных форм происходит менее интенсивно, чем при инъекционном введении.

Рецепт на латинском: Tabulettae Acidi nicotinici 0,05 g.

Список доступных к покупке форм в таблетках:

  • Никотиновая кислота, 5%, Фармстандарт (от 22 руб);
  • Цитофлавин, ООО Полисан НТФ (от 437 руб за 50 таблеток и от 780 руб за 100 таблеток).

Показать все продукты

Капли

В каплях ниацинамид применяется редко. В основном — для лечения заболеваний глаз (катаракты). Применение витамина в комплексе с другими веществами улучшает энергетический метаболизм хрусталика, препятствуя его помутнению. Местное применение в глаза позволяет свести к минимуму риск побочных реакций.

Рецепт на латыни: Oftan catachrom.

В каплях реализуется только в составе комплексного препарата Офтан-катахром, стоимость которого составляет от 341 руб.

Капсулы

Отзывы о препаратах ниацинамида показывают, что купить продукты с витамином можно не только в аптеке, но и через интернет-магазин iherb.com.

Добавки из интернет-магазина производятся по специальным технологиям из натурального сырья, а потому их стоимость может быть выше аптечных препаратов.

Но биодоступность таких добавок гораздо выше, а потому лечебный эффект от их применения заметен быстрее.

Now Foods, Ниацинамид

Препарат производства США. Выпускается в упаковках по 100 капсул по 500 мг. Является монокомпонентной добавкой. Согласно отзывам, снижает проявления метеозависимости, мигрени, улучшает состояние нервной системы и повышает работоспособность. При превышении доз у некоторых покупателей наблюдается появление кровоточивости десен.

Nature’s Way, Никотинамид

Препарат производства США. Выпускается в упаковках по 100 капсул по 100 и 500 мг. Не содержит дополнительных активных компонентов. Эффективен в комплексном лечении атеросклероза и повышении общей выносливости организма. В качестве стимулятора похудения, заметного эффекта, согласно отзывам, не отмечается.

Thorne Research, Ниацинамид

Американский БАД. производится в упаковках по 150 растительных капсул по 500 мг. Не содержит добавок. Согласно отзывам, помогает поддерживать уровень артериального давления и показывает эффективность в комплексной терапии атеросклероза.

Solaray, Никотинамид

Американский БАД. Выпускается в упаковках по 100 капсул по 500 мг. Не содержит добавок. Согласно отзывам, улучшает состояние нервной системы, снижает уровень стресса, помогает бороться с апатией и депрессией.

21st Century, Ниацинамид

БАД производства США. Выпускается в таблетках по 110 штук в упаковке, по 500 мг. Дополнительно содержит кальций, который помогает ниацинамиду более эффективно усваиваться. В отзывах указано снижение пигментации, выпадения волос, улучшение общего самочувствия после начала курса приема.

Приобретение товаров на iherb.com дает своим покупателям ряд преимуществ:

  • возможность выбрать нужного производителя, дозировку и форму выпуска товара за счет широкого ассортимента;
  • международный контроль качества товаров от ведущих производителей из США и Европы;
  • возможность экономии до 50% на аналогах за счет отсутствия наценок посредников и аптечных сетей;
  • доставка удобным для покупателя способом в любую точку мира;
  • квалифицированная служба поддержки, которая сможет ответить на все интересующие вопросы о товаре;
  • возможность перед покупкой ознакомиться с отзывами реальных покупателей прямо на сайте.

Для читателей журнала есть возможность воспользоваться дополнительной скидкой -10% на первый заказ по промокоду AGK4375 или по прямой ссылке. Скидка суммируется с другими специальными предложениями.

Косметика: крема и сыворотки

Кремы и сыворотки, которые содержат ниацинамид, все чаще появляются в ассортименте аптек. Действие витамина достаточно широко:

  • повышение эффективности процессов синтеза коллагена в коже;
  • восстановление нормального уровня липидов;
  • снижение чувствительности кожи при розацеа;
  • уменьшение количества морщин;
  • осветление пигментации;
  • регуляция активности сальных желез лица и тела;
  • снижает активность некоторых грибков;
  • улучшает состояние кожи при воздействии УФ-излучения;
  • усиливает проникновение других активных компонентов вглубь кожи лица.

Ниже представлен список ТОП-6 средств с сайта iherb.com:

InstaNatural, Сыворотка с ниацинамидом, 2 унции (60 мл) Dear, Klairs, Freshly Juiced Vitamin E Mask, 0.5 oz (15 ml) CeraVe, PM Facial Moisturizing Lotion, 3 fl oz (89 ml)

По ссылке можно ознакомиться с полным каталогом косметических средств с содержанием никотиновой кислоты:

Открыть каталог

Как может применяться ниацинамид в косметических целях, описано в видео:

Купить средства с содержанием В3 можно в аптеках или через интернет-магазин. Применение добавок с В3 помогает восстановить работу организма, поддержать иммунитет. Правильный подбор дозировок и форм приема помогает получить наиболее выраженный терапевтический эффект и снизить вероятность проявления побочных эффектов.

Ниацин, применение. Маленький кудесник фабрики жизни

Ниацинамид инструкция по применению, отзывы и цена в России

Статья Никотиновая кислота — Показания к применению (никотинамид, ниацин) вызвала активный отклик наших читателей.

Самые преданные решились последовать нашим советам и начали принимать ниацин по схеме, предложенной в статье. Отрицательных отзывов нет. Есть только положительные и комментарии к ним.

Самый активный комментатор и последователь это, несомненно, Гузель. Вы можете ознакомиться с её наблюдениями в указанной выше статье.

Отвечая на вопрос Гузель о том «…что же конкретно происходит в организме на химическом и физиологическом уровнях?» при приёме ниацина, мы подготовили небольшую статью (в общем то известную в Интернете) где это описывается.

Прошу обратить внимание, что в публикации медики никак не могут решиться рекомендовать пациентам принимать ниацина более чем 1,75 грамма.

Хотя иногда встречаются рекомендации повышенных доз, но никто не решается публиковать рекомендации Патрушева.

Что касается повышенных дозировок таблеток, о чём спрашивает Гузель, то вот что нам известно:
За границей фасуют ниацин в капсулы по 0,1 г (2 таб.) и по 0,5 г (10 таб.), и по 1,0 г (20 таб.), и по 2,0 г (40 таб.

) (но судя по фото – есть и другие и согласитесь, имея такие дозировки, человек не будет их принимать по 100 мг, как советует наша ортодоксальная медицина, ведь в банке ниацина 100 грамм!).

У нас единственная фасовка таблеток по 0,05 г.

Никотиновая кислота инструкция по применению, цена на Никотиновая кислота – купить в Москве от 35 руб., недорого, отзывы. Аптека Горздрав

Ниацинамид инструкция по применению, отзывы и цена в России

Никотиновая кислота раствор для инъекций ампулы является специфическим противопеллагрическим средством.

Оказывает выраженное непродолжительное сосудорасширяющее действие, улучшает углеводный и азотистый обмен, обладает гиполипидемической активностью, снижает содержание общего холестерина, липопротеидов низкой плотности, триглицеридов, повышает содержание липопротеидов высокой плотности, улучшает микроциркуляцию.

Состав

Активное вещество: никотиновая кислота (ниацин).
Вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, вода для инъекций.

Никотиновая кислота является специфическим противопеллагрическим средством. Оказывает выраженное непродолжительное сосудорасширяющее действие, улучшает углеводный и азотистый обмен, обладает гиполипидемической активностью, снижает содержание общего холестерина, липопротеидов низкой плотности, триглицеридов, повышает содержание липопротеидов высокой плотности, улучшает микроциркуляцию. В организме никотиновая кислота превращается в никотинамид, который связывается с коэнзимами кодегидразы I и кодегидразы II (НАД и НАДФ), переносящими водород. Участвует в метаболизме жиров, протеинов, аминокислот, пуринов, тканевом дыхании, гликогенолизе, синтетических процессах. Восполняет дефицит витамина РР (витамина В3).

Оказывает вазодилатирующее действие на уровне мелких сосудов (в т.ч. головного мозга), улучшает микроциркуляцию, оказывает слабое антикоагулянтное действие (повышает фибрииолитическую активность крови).

Фармакокинетика

При парентеральном введении, быстро распределяется в тканях организма. Накапливается, в основном, в печени, а также в жировой ткани и в почках.

В печени никотиновая кислота превращается в амин, который встраивается в иикотинамидадениндинуклеотид (НАД), который является простетической группой ферментов, переносящих водород и осуществляющих окислительно-восстановительные процессы.

Основными метаболитами являются Н-метил-2-пиридон-З-карбоксамид и Н-метил-2-пиридон-5-карбоксамид, не обладающие фармакологической активностью.

Может синтезироваться в кишечнике бактериальной флорой из поступившего с пищей триптофана (из 60 мг триптофана образуется 1 мг никотиновой кислоты) при участии пиридоксина (витамина В6) и рибофлавина (витамина В2). Vd – 45 минут.

Выводится из организма почками в неизмененной форме и в виде метаболитов, при приеме высоких доз — преимущественно в неизмененном виде. Почечный клиренс зависит от уровня никотиновой кислоты в плазме крови и может снижаться при высокой концентрации ее в плазме.

Показания

Гиповитаминоз РР, авитаминоз РР (пеллагра), В составе комбинированной терапии: при ишемическом инсульте, облитерирующих заболеваниях сосудов конечностей (облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно), неврите лицевого нерва, сахарном диабете, в т.ч. его осложнениях (диабетическая полинейропатия, микроангиопатия),

Болезнь Хартнупа (наследственное заболевание, сопровождающееся нарушением усвоения некоторых аминокислот, в т.ч. триптофана)

Атеросклероз, Повышенная чувствительность к никотиновой кислоте, Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения), Подагра, Гиперурикемия, Гепатит, Цирроз печени,

Декомпенсированный сахарный диабет.

Меры предосторожности

С осторожностью: геморрагии, глаукома, гиперацидный гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (вне стадии обострения), артериальная гипотензия, период беременности, лактации, детский возраст.

Применение при беременности и кормлении грудью

Принимая во внимание инъекционный путь введения препарата, его побочные явления, применение в период беременности строго по назначению врача, в случае, если ожидаемый эффект терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости применения препарата в период лактации, кормление грудью следует прекратить.

Способ применения и дозы

При пеллагре назначают взрослым парентерально (внутривенно, внутримышечно или подкожно) по 1 мл 1% (10 мг) раствора 2-3 раза в сутки на протяжении 10-15 дней.

При ишемическом инсульте внутривенно медленно вводят 10 мг раствора. При других показаниях, указанных в разделе “Показания” – по 10 мг 1-2 раза в день, в течение 10-15 дней.

Высшие дозы для взрослых: разовая – 100 мг, суточная – 300 мг.

Болезнь Хартнупа – 40-200 мг в сутки.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение «прилива» крови к коже головы, гиперемия кожи лица и верхней половины туловища, ортостатическая гипотензия, коллапс, ощущение жара, головная боль. При быстром внутривенном введении возможно значительное снижение артериального давления, головокружение. Со стороны центральной и периферической нервной системы: парестезии, головокружение.

Со стороны пищеварительной системы: при длительном применении – жировая дистрофия печени. Со стороны обмена веществ: при длительном применении – гиперурикемия, снижение толерантности к глюкозе, астения, повышение содержания в крови АСТ, ЛДГ, ЩФ. Местные реакции: подкожные и внутримышечные инъекции болезненны.

Прочие: аллергические реакции (кожная сыпь, кожный зуд, стридорозное дыхание, крапивница).

Передозировка

Высокие дозы никотиновой кислоты могут вызывать временный прилив крови к голове и верхней половине туловища, зуд, желудочно-кишечные расстройства.
Лечение: симптоматическое.

Взаимодействие с другими препаратами

При совместном применении с препаратами сульфонилмочевины может увеличивать уровень глюкозы в крови. При введении с ловастатином повышает риск развития миопатии.

Необходимо соблюдать осторожность при комбинировании с гипотензивными средствами, антикоагулянтами и аскорбиновой кислотой.

Снижает токсичность неомицина и предотвращает индуцируемое им уменьшение концентрации холестерина и липопротеинов высокой плотности.

Для предупреждения осложнений со стороны печени рекомендуется включать в диету продукты, богатые метионином (творог), или использовать метионин, липоевую кислоту и другие липотропные лекарственные средства. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения рекомендуется воздержаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.