Описторхоз видео у человека

Содержание

Симптомы и лечение описторхоза у взрослых: чем и как лечить

Описторхоз видео у человека

Симптомы и лечение описторхоза у взрослых различны, поэтому при первых же проявлениях болезни незамедлительно обращайтесь в медицинские учреждения. Потому что лечение описторхоза весьма трудоемкий процесс, который необходимо начать как можно раньше. Согласно статистике, только на территории России диагностировано около 2 млн. случаев заражения описторхозом.

Основные характеристики паразита

Двуустка кошачья

Вызывает заболевание двуустка кошачья, которая паразитирует внутри печени, желчном пузыре и его протоках, а также в поджелудочной железе человека или домашнего питомца. Двуустка кошачья – это достаточно мелкий паразит ланцетовидной формы. Его длина не превышает 1,8 см, а ширина – 2 мм.

В развитии паразита особую роль играют промежуточные хозяева – моллюски и рыбы (особенно семейства карповых). Окончательными хозяевами паразита являются плотоядные животные и люди.

Первым промежуточным хозяином гельминта становится битиниида – моллюск, обитающий в пересыхающих водоемах. Его заражение происходит во время проглатывания яиц гельминта, попадающих в воду вместе с фекалиями конечных хозяев паразита.

Важно!

Минздрав предупреждает: Более 10 миллионов человек умирают из-за паразитов, найденных в рыбе, овощах и фруктах, купленных на рынках и магазинах… Читать интервью >>

В организме моллюска паразит проходит стадию метаморфоза, которая длится 2 месяца. За это время из яиц паразита вылупляются личинки (церкарии), которые затем покидают тело моллюска и внедряются в тело рыб.

Там гельминт проникает в мышечные ткани или подкожную клетчатку. Именно здесь церкарий становится метацеркарием. При этом личинка внутри является очень активной. За это время у нее вырастают присоски и экскреторный пузырь, внутри которого располагаются маленькие черные гранулы.

Спустя 6 недель после заражения, рыба становится заразной для других живых организмов. Стоит отметить, что из всех жизненных циклов, которые проходит паразит, приживаться в организме человека или хищников может только сформировавшийся метацеркарий.

Конечные хозяева гельминта заражаются им при поедании зараженной рыбы.

В тонком кишечнике конечного хозяина паразит освобождается от защитной оболочки, после чего он проникает в печень, желчный пузырь и протоки. Спустя 10-12 недель гельминты становятся половозрелыми и начинают откладывать в организме хозяина яйца. При попадании яиц на почву, они погибают спустя 8-10 суток. В водоемах же они могут сохранять жизнеспособность на протяжении года.

Если больного не лечить, то в организме конечного хозяина гельминт может жить до 20 лет.

Симптомы заболевания

Зараженная описторхозом рыба

Инкубационный период после заражения длится 21 день. После этого появляются первые признаки заболевания. На начальных этапах человек чувствует слабость и недомогание. У зараженного может повыситься температура, усилится потоотделение.

Если описторхоз у взрослых протекает легко, то в дальнейшем больной будет ощущать только незначительное повышение температуры тела время от времени.

Если заболевание начнет протекать быстро и бурно, больной почувствует озноб, у него повысится температура тела до 40 градусов. При этом могут отмечаться симптомы воспаления верхних дыхательных путей.

Пациенты, у которых заболевание имеет легкую или среднюю степень тяжести спустя 1-2 недели отмечают улучшение самочувствия. После этого болезнь становится хронической, что затрудняет диагностику.

При тяжелой форме заболевания у человека практически всегда отмечаются признаки поражения органов дыхания. При этом у него может присутствовать озноб, увеличиваться лимфоузлы, возникать высыпания на кожных покровах.

У этих пациентов появляется мышечная слабость, головная боль, боль в костях, нарушение пищеварения и кашель. Длительность острого периода заболевания составляет 2-3 недели.

При гепатохолангитической форме болезни у человека развивается высокая температура и возникают симптомы, указывающие на поражение тканей печени:

  • увеличение размера печени;
  • желтуха;
  • болевые или дискомфортные ощущения в правом боку (иногда они напоминают печеночную колику).

При поражении паразитами поджелудочной железы у больного появляется боль возле солнечного сплетения и диспепсические расстройства.

При гастроэнтероколитической форме болезни у людей возникают симптомы эрозивного гастрита и воспаление тонкой и толстой кишки. При этом на стенках желудка и двенадцатиперстной кишки образуются язвы. В этот момент у человека отмечается сильная боль в области живота, тошнота (которая нередко заканчивается рвотой), анорексия и расстройство стула.

При всем этом симптомы интоксикации либо слабовыраженные, либо отсутствуют вовсе.

Хронический описторхоз

Никогда не употребляйте зараженную рыбу! Даже если вы ее тщательно очистили, как вам кажется, от паразитов!

Спустя некоторое время заболевание переходит из острой в хроническую форму. При этом признаки болезни становятся размытыми.

В это время у пациента нарушается моторика желчевыводящих путей, возникает воспаление поджелудочной железы (которое протекает в хронической форме), и воспаление желчного пузыря.

Такое состояние способствует присоединению вторичной инфекции, которую если не лечить в дальнейшем может вызвать тяжелое поражение печени.

Помимо этого у больных могут наблюдаться признаки тяжелого поражения органов пищеварения и органов сердечно-сосудистой системы. Иногда них могут также возникнуть признаки различных нарушений со стороны ЦНС.

Лечение

Лечение описторхоза должно быть комплексным и состоять не только из применения противогельминтных препаратов, но и использования лекарств для восстановления функции пораженных органов.

Для лечения описторхоза врачи используют такие препараты как Празиквантел и Альбендазол.

Как правило, лечение описторхоза выполняется амбулаторно. Лечение в больнице показано только пациентам, которые страдают острой формой заболевания или имеют симптомы тяжелого поражения внутренних органов. Для этого врачи дополнительно дают препараты для снижения температуры, устранения аллергических реакций и интоксикации.

Иногда специалисты вводят заболевание в состояние ремиссии и устраняют неприятные симптомы, после чего проводят противоглистную терапию.

Прогноз заболевания при своевременной диагностике и корректном лечении достаточно благоприятный. Случаи летального исхода среди больных бывают редко.

Однако прогноз болезни может ухудшаться, если у пациента был диагностирован панкреатит, воспаление брюшной полости или возникло нагноение полости желчного пузыря и протоков.

Прогноз заболевания также не благоприятный, если описторхоз спровоцировал у больного развитие рака печени. После проведения интенсивного лечения больные должны наблюдаться у врача на протяжении 6 месяцев.

Лечение и диагностику описторхоза проводят врачи-терапевты, гастроэнтерологи и инфекционисты. По окончании курса терапии для восстановления функции органов пищеварения может потребоваться помощь диетолога.

Стоит отметить, что схему лечения должен подбирать только врач исходя из характера течения болезни и индивидуальных особенностей организма пациента.

Профилактика описторхоза

Профилактика данного заболевания заключается в тщательной термической обработке рыбы, которая будет употребляться в пищу. Не рекомендуется есть слабосоленую рыбу, строганину или рыбу, которая прошла слабую термическую обработку.

Для того чтобы обеззаразить рыбу от личинок ее нужно замораживать при температуре минус 40 не менее 7 часов или при температуре минус 28 – не менее 32 часов. Личинки двуустки кошачьей невероятно устойчивы к низким температурам. Так, в бытовом холодильнике их гибель происходит только спустя месяц.

Для того чтобы паразит не распространялся дальше, отходы рыб не рекомендуется выбрасывать в водоемы или на мусорные свалки. Давать сырую рыбу домашним животным по этой же причине также не желательно.

Стоит следить за тем, чтобы в водоемы не попадали экскременты животных. Для того чтобы избежать заражения, домашних питомцев также нужно вовремя лечить от описторхоза.

Вам все еще кажется, что избавиться от паразитов непросто?

Глисты могут бессимптомно жить в вашем организме годами и продукты их жизнедеятельности будут мешать работе вашего организма и вызывать другие болезни, течение которых чаще становится хроническим.

Вам знакомы следующие симптомы не понаслышке:

  • тошнота;
  • газы и вздутие;
  • частые простуды;
  • плохой сон;
  • проблемы с весом;
  • излишняя нервозность;
  • утомляемость;
  • проблемы с кожей?

Избавиться от паразитов без серьёзных последствий для организма проще чем кажется, убедитесь в этом из статьи Кандидата Медицинских Наук Дворниченко В. В., как вывести глистов из организма навсегда… Читать статью >>

«Полное очищение от паразитов со скидкой 50%!»

Запущена федеральная программа по избавлению населения от паразитов! Тяжело поверить, но эффективный препарат для очищения организма финансируется бюджетом и спецфондами. Страшная статистика свидетельствует, что 850 ТЫСЯЧ человек в России умирает каждый год из-за паразитов! Чтобы избежать этого нужно принимать копеечное средство…

Читать далее

Описторхоз у взрослых: симптомы и лечение народными средствами

Описторхоз видео у человека

Описторхоз считается одним из серьезных заболеваний среди жителей России, Украины, Беларуси и Юго-Восточной Азии. По статистическим данным, от недуга страдают 70-75% людей.

Заражение паразитарной инфекцией сопровождается проявлением неприятных симптомов в виде лихорадочного состояния, болезненных ощущений в области живота, пожелтения кожного покрова и наличия высыпаний. Причиной развития заболевания становится употребление плохо обработанных рыбных блюд и контактирование с больными животными.

Чтобы справиться с болезнью, необходимо выбирать комплексный подход. Он заключается в приеме медикаментов, использовании народных средств и правильном питании. После пройденного курса необходимо придерживаться профилактических мероприятий.

статьи:
1. Описторхоз что это такое, пути заражения
2. Симптомы
3. Причины
4. Описторхоз лечение народными средствами
5. Лечение аптечными препаратами
6. К какому врачу обратиться и какие анализы нужно сдать
7. Методы профилактики
8.Паразиты в теле человека: описторхоз

Описторхоз что это такое, пути заражения

Под описторхозом принято понимать заболевание, которое вызывают плоские паразиты. Их называют беличьими двуустками. Они входят в категорию трематодозов.

Впервые о патологии узнали в 1875 году. В 1884 году паразита обнаружили в кошачьей печени, после чего его прозвали кошачьей двуусткой. В человеке паразит был обнаружен в 1891 году. Тогда заболевание назвали случайной сибирской лихорадкой.

Глисты поражают печень и поджелудочную железу. При отсутствии лечения возникают серьезные последствия, вплоть до смертельного исхода.

По статистическим данным, примерно 2/3 населения планеты заражены таким видов паразитов.

Прежде чем попасть в организм, трематоды сменяют двух промежуточных хозяев.

Цикл жизни глистов выглядит следующим образом:

  1. Яйца гельминтов попадают в воду с каловыми массами, которые были выделены больным человеком или животным. Потом происходит заражение моллюсков. Они и становятся первыми промежуточными хозяевами. В их теле они могут прожить до 2 месяцев. За это время из яиц превращаются в церкарию.
  2. После того как они достигли стадии церкария, паразиты готовы к переселению в тело второго хозяина. Ими являются рыбы из рода карповых. В организме рыбы они живут в подкожной клетчатке и мышечных тканях. Там глисты превращаются в личинки.
  3. Гельминты становятся инвазионными по истечению 1,5 месяцев. После чего происходит заражение человека. Если личинки попали в организм раньше, то они не приживаются в теле конечного хозяина.
  4. Как только глисты попали в желудок, они избавляются от цист и начинают мигрировать в печень, желчный пузырь и поджелудочную железу. Через 1,5-2 недели гельминты превращаются в половозрелых.

Заражение паразитами происходит через плохо обработанную рыбу. В зоне риска обычно находятся те люди, которые любят есть сырую, вяленую или слабосоленую рыбу.

Паразиты не размножаются в человеческом организме, но если постоянно есть зараженную рыбу, то происходит их скопление. Гельминты откладывают до 500 яиц в сутки, выделение которых происходит вместе с каловыми массами.

Паразиты могут прожить в теле человека до 30 лет. В почке глисты погибают через 1,5 недели, а в воде находятся в течение года.

Симптомы

Проявление первых симптомов наблюдается тогда, когда иммунная функция у человека слабеет. Яйца паразитов могут прожить в теле довольно длительное время. Это говорит о том, что описторхоз может дать о себе знать в любой момент.

На начальных стадиях пациент жалуется на слабость, незначительное повышение температуры, усиленное потоотделение и общее недомогание.

В дальнейшем болезнь перетекает в острую форму. Этот процесс сопровождается:

  • болезненным чувством в правом боку;
  • бессонницей;
  • повышенной раздражительностью.

Отсутствие лечения приводит к тому, что описторхоз приобретает хроническую форму. Периодически пациента беспокоят:

  • развитие астматического бронхита;
  • чувство ломоты по всему телу;
  • повышение температурных значений;
  • признаки диспепсии в виде метеоризма, тошноты, рвотных позывов;
  • отсутствие или снижение аппетита;
  • разжижение стула.

При описторхозе наблюдается увеличение печени. Об этом можно узнать с помощью УЗИ.

Симптоматическая картина у женщин и мужчин немного отличается. У представительниц прекрасного пола появляются проблемы с месячным циклом. Перед менструацией и во время этого женщина испытывает сильные боли в нижней части живота.

Мужчины же жалуются на:

  • сбой пульса;
  • болезненное чувство в области сердца;
  • развитие тахикардии;
  • общую слабость;
  • неприятные ощущения в кишечном канале.

Нередко возникают симптомы панкреатита, цирроза печени или желчного перитонита.

Причины

Главной причиной развития описторхоза является употребление зараженной рыбы. Описторхоз в острой форме может протекать по-разному. Все зависит от класса:

  1. Первый класс. Наблюдается тифоподобное состояние. Имеются признаки панкреатита, желтухи и гепатита. У больного увеличена печень. В крови наблюдается до 90% эозинофилов.
  2. Второй класс. Гепатохолангическая форма. Характеризуется развитием панкреатита. У пациента наблюдаются боли в животе, поражение печени и нарушение функциональности поджелудочной железы.
  3. Третий класс. Гастроэнтерологическая форма. Сопровождается наличием энтероколита, язвенным поражением желудка, нарушением стула.
  4. Четвертый класс. Происходит поражение дыхательных путей. Наблюдается развитие бронхита, астмы, плеврита и пневмонии.

Еще одной причиной развития болезни является контактирование с больным животным. Чаще всего от описторхоза страдают домашние кошки, которые употребляют в пищу сырую рыбу.

Описторхоз лечение народными средствами

Если у пациента появились признаки описторхоза, то можно начать лечение в домашних условиях с помощью народных средств.

Есть несколько эффективных рецептов:

  1. Приготовление настойки на основе зверобоя. Для этого потребуются 2 ч. л. сухих листьев зверобоя и кружка кипяченой воды. Отвар настаивается не меньше получаса. Принимать нужно по 1 ст. л. перед приемом пищи до выздоровления.
  2. Употребление яблока и моркови. Берутся плоды средних размеров, натираются на терке. В ложку полученной массы добавляется 1 капля березового дегтя. Лекарство выпивается перед отходом ко сну. Запивается большим количеством жидкости. Манипуляции повторяются в течение 2 недель.
  3. Применение свекольного сока. Берется головка чеснока, 1 стакан свекольного сока и спирта, а также 1 бутылек Холосаса. Смесь настаивается в течение 3 дней, потом процеживается. Прием лекарства происходит в течение 2 недель трижды в день по 1 ст. л.
  4. Приготовление настойки на основе чистотела. Растение растет в летний период времени и обладает целебными качествами. Для изготовления лекарственного средства понадобится стакан свежих листьев в измельченном виде. Добавляется кусочек кремния, 200 г сахара, 50 мл сметаны и 2 л сыворотки. Состав помещается в темное и теплое место на несколько дней. Раз в сутки массу необходимо перемешивать. Готовое средство употребляется 3 раза в день по 100 мл. Лечение длится 1-1,5 недели.

Настойка чистотела на водке: рецепты и применение

Чтобы лечение народными средствами было эффективным, следует придерживаться правильного питания. Пациенту необходимо отказаться от жирных, жареных и копченых блюд. Еда подается в запеченном, паровом или отварном виде. Основой рациона являются овощи, молочные продукты с малой долей жирности, каши, нежирные сорта мяса и рыбы.

Лечение аптечными препаратами

Лечение описторхоза проходит в 3 этапа.

Первый этап заключается в применении:

  • антигистаминных средств: Тавегил, Супрастин, Зиртек;
  • гепатопротекторов для печени: Галстена, Силимарин;
  • ферментов для нормализации работы печени: Панкреатин, Мезим, Креон;
  • сорбентов для очищения кишечного канала и выведения токсинов: Энтеросгель, Смекта, Полисорб;
  • желчегонных препаратов для активизации процесса выведения желчи: Аллохол;
  • антибактериальных препаратов для предотвращения развития осложнений: Химомицин, Цефазолин;
  • спазмолитиков для устранения болезненных ощущений: Дротаверин. Но-шпа, Дюспаталин.

Подготовительный этап длится от 1,5 до 3 недель.

Второй этап является основным и подразумевает применение противогельминтных средств. Для лечения используются препараты, которые эффективны против сосальщиков.

К этой группе медикаментов относят:

  1. Бильтрицид. Действующим веществом является Празиквантел. Препарат принимается в течение суток 3 раза. Интервал между приемами не превышает 6 часов. Дозировка зависит от массы тела. На 1 кг веса приходится 70-75 мг действующего вещества.
  2. Хлоксил. Существует три схемы лечения, длительность которых составляет 2,3 или 5 дней. Для расчета дозировки понадобится вес. Его умножают на 0,3 г. Полученное значение делится на количество дней. Кратность применения — трижды в сутки.
  3. Альбендазол. Эффективный препарат с широким спектром воздействия. Медикамент принимается 2 дня подряд. Дозировка для взрослых составляет 400 мг.

Лечение с помощью противоглистных средств лучше проводить в условиях стационара.

Также второй этап подразумевает употребление желчегонных средств. Эта мера поможет вывести из организма всех погибших гельминтов.

Третий этап заключается в восстановлении организма. Он направлен на нормализацию функциональности внутренних органов. Пациенту назначаются гепатопротекторы, ферменты, витаминные комплексы.

Как какому врачу обратиться и какие анализы нужно сдать

При первых признаках описторхоза рекомендуется посетить терапевта, гастроэнтеролога или паразитолога. Он выслушивает жалобы больного. Задает несколько вопросом, из которых выясняет, употребляет ли пациент рыбу и в каком виде. Во время осмотра врач обращает внимание на несколько симптомов в виде:

  • повышенной температуры;
  • наличия кашля;
  • высыпаний на кожном покрове;
  • слизистых выделений из носовых ходов;
  • увеличения лимфатических узлов.

Проводит пальпацию живота, во время которой обнаруживает увеличение печени.

Если у пациента наблюдается хроническая стадия болезни, то у него наблюдаются отечность век, трещины на языке, высыпания в области век беловатого или желтоватого оттенка.

После этого назначается обследование, которое состоит из:

  • общего анализа крови. При описторхозе повышен уровень лейкоцитов, эозинофилов и СОЭ;
  • биохимического анализа крови и мочи. Наблюдается увеличение уровня трансаминаз, амилазы и билирубина;
  • микроскопического анализа каловых масс. Эффективен при хроническом течении описторхоза. С помощью этого метода обнаруживаются яйца гельминтов в испражнениях;
  • анализа желчи. Забор материала производится во время дуоденального зондирования;
  • ретроградной панкреатохолангиографии. Пациенту проверяют желчные протоки с помощью эндоскопа;
  • ультразвуковой диагностики. Осматривается печень, желчный пузырь и поджелудочная железа.

Дополнительно назначается МРТ.

Методы профилактики

Отсутствие лечения или самостоятельное проведение медикаментозной терапии может привести к развитию серьезных осложнений в виде:

  • перитонита;
  • желтухи;
  • печеночной недостаточности;
  • гепатита;
  • панкреатита в острой форме;
  • цирроза печени;
  • злокачественных образований.

Но предотвратить развитие болезни можно, если придерживаться профилактики:

  1. Проверять своего домашнего питомца у ветеринара.
  2. Отслеживать качество приготовления рыбы.
  3. Тщательно очищать столовые приборы, на которых находилась рыба.
  4. Отказаться от употребления сырой, вяленой слабосоленой рыбы.

Уничтожить яйца паразитов поможет заморозка на 8 часов. Можно засолить рыбу в специальном растворе при температуре 40 С. Находится в жидкости она должна не менее 30 дней.

Рыбные блюда готовятся в течение 10-15 минут. При этом стоит следить за тем, чтобы успели пропечься все участки тела.

Если есть подозрения на развитие описторхоза, лучше обратиться за помощью к специалисту. Нельзя самостоятельно проводить лечение, так как это опасно развитием серьезных осложнений.

Ну и для закрепления информации, а точнее для прояснения, что же такое описторхоз, предлагаю посмотреть интересное видео.

Как выявляется описторхоз

Описторхоз видео у человека

Выявление яиц описторхов в фекальных массах является единственным основным достоверным методом («золотым» стандартом), подтверждающим наличие заболевания у больного. Диагностика описторхоза на ранних этапах заболевания затруднена, так как яйца паразитов появляются в фекальных массах спустя 4 — 6 недель после заражения.

Описторхоз является паразитарным заболеванием, причиной которого являются черви рода Opisthorchis — Opisthorchis viverrini и Opisthorchis felineus (сибирская или кошачья двуустка, кошачий сосальщик), принадлежащие к классу трематод (сосальщиков).

Гельминты проникают в организм человека и плотоядного животного при поедании термически слабо обработанной, сырой или соленой рыбы семейства карповых. Токсины паразитов вызывают у человека острый аллергоз (аллергическую реакцию), сами паразиты поражают желчный пузырь, желчевыводящие пути и протоки поджелудочной железы путем механического воздействия.

Скопление яиц описторхов приводит к обтурации ходов, в результате чего затрудняется отток желчи и панкреатических соков.

Отсутствие специфических клинических признаков затрудняет диагностику описторхоза. Факторы принадлежности к коренным народностям Севера, пребывание в очагах описторхоза и употребление в пищу недостаточно термически обработанной, сырой или слабосоленой рыбы семейства карповых окажут существенную помощь в распознании заболевания.

Рис. 1. На фото описторхи фелинеус.

Рис. 2. Описторхи, выращенные в лабораторных условиях.

Диагностика описторхоза с применением микроскопического метода

Обнаружение яиц описторхов в кале является «золотым» стандартом диагностики описторхоза. Яйца паразитов можно обнаружить в кале, дуоденальном содержимом и желчи. Однако следует учитывать ряд обстоятельств:

  • яйца паразитов появляются в фекальных массах спустя 4 — 6 недель после заражения;
  • из-за непостоянной продукции яиц описторхами для проведения анализа следует брать несколько образцов кала;
  • в кале могут встречаться «транзитные» яйца — попавшие в кишечник при поедании зараженной паразитами печени. Они не развиваются, а вместе с фекальными массами выводятся наружу.

При исследовании кала на наличие яиц описторхов применяются методы обогащения, с помощью которых достигается увеличение концентрации яиц паразитов на поверхности жидкости или в осадке (метод Калантарян, Фюллеборна, Красильникова, Бермана, метод закручивания по Шульману). При выявлении яиц описторхов применяется метод простой микроскопии и толстого мазка (метод Като).

При получении отрицательных результатов исследование фекалий повторяются несколько раз с интервалом 5 — 7 дней.

Рис 3. Емкости для сбора кала на анализ. Емкости для сбора кала на анализ.

Рис. 4. Обнаружение яиц описторхов в кале является «золотым» стандартом диагностики описторхоза.

Рис. 5. Множественные яйца в матке описторхиса (стеклопрепарат).

Оценка интенсивности инвазии

После выявления яиц паразитов проводится подсчет числа яиц, для чего используется метод Столла — определение числа яиц в 1 грамме каловых масс.

  • менее 1000 яиц в 1 гр. фекалий — слабая интенсивность инвазии;
  • от 1 до 5 тыс. яиц — средняя степень интенсивность инвазии;
  • 5 тыс. и более — высокая степень интенсивность инвазии.

При крайне тяжелом течении описторхоза количество яиц паразитов может превышать 30 тыс. в 1 грамме фекальных масс.

При низкой интенсивности инвазии больному назначаются желчегонные препараты или слепое зондирование. Провокационным фактором повышенного выделения яиц паразитов с каловыми массами является противопаразитарное лечение.

Рис. 6. Описторхи фелинеус в кале.

Диагностика описторхоза с применением микроскопии дуоденального содержимого

В случае, когда при микроскопии кала яйца описторхов не обнаруживаются, с целью диагностического материала используется содержимое, полученное при дуоденальном зондировании.

Исследование необходимо провести в первые два часа после получения материала. При более длительном хранении в дуоденальном содержимом происходит лизис яиц.

Исследуются на обнаружение яиц все порции материала — А, В и С.

Рис. 7. Яйца описторхов фелинеус. Оболочка яиц тонкая, хорошо очерченная. На одном из полюсов яиц имеется «крышечка», на другом конце — бугорок (выступ скорлупы).

Анализ крови на описторхоз

При описторхозе продукты жизнедеятельности паразитов вызывают сенсибилизацию организма человека и развитие выраженных аллергических реакций. О развитии острого аллергоза говорит повышенный уровень эозинофилов в крови. Эти клетки крови поглощают и связывают гистамин и другие медиаторы аллергии и воспаления, активно участвуют в формировании противопаразитарного иммунитета.

Эозинофилия возникает с первых дней развития заболевания, постепенно нарастает и к 18 — 30 дню достигает максимума, составляя от 60 до 90%. Далее количество эозинофилов в крови постепенно снижается. При хроническом описторхозе уровень эозинофилия снижается до 5 — 12%. При тяжелом описторхозе процесс снижения количества эозинофилов продолжается не один месяц.

При описторхозе в крови повышается количество лейкоцитов и СОЭ. У детей часто развивается анемия.

При нарушении функции печени повышается уровень билирубина, щелочной фосфатазы, сулеймовой и тимоловой проб, сывороточных трансаминаз (АЛТ и АСТ), понижается уровень сывороточного альбумина.

При нарушении функции поджелудочной железы повышается содержание глюкозы в сыворотке крови утром натощак, снижается уровень трипсина, липазы и амилазы в дуоденальном содержимом, повышается их уровень в сыворотке крови, повышается уровень диастазы в моче.

В половине случаев описторхоза снижается кислотность желудочного сока.

Рис. 8. На фото слева эозинофил под микроскопом. На фото справа скопление эозинофилов.

Рис. 9. На фото скопление эозинофилов в тканях больного.

Диагностика описторхоза с применением иммунологических методов

Иммунологические методы диагностики позволяют выявлять антитела в крови, которые вырабатываются организмом больного в ответ на инвазию описторхов.

  • В острую фазу описторхоза в крови больного отмечается повышение уровня иммуноглобулинов IgM, обеспечивающих первичную иммунную реакцию. Со временем их уровень понижается.
  • При хроническом описторхозе в крови больных повышается уровень иммуноглобулинов IgG, обеспечивающих длительный иммунный ответ.

При описторхозе из иммунологических методов применяется иммуноферментный анализ (ИФА). Его диагностическая ценность довольно высока. У больных описторхозом в острую фазу результативность ИФА достигает 90%, в хроническую фазу — 51,6%.

Отрицательной стороной иммунологических методов исследования является получение ложноположительных и ложноотрицательных результатов. Поэтому через 1 — 1,5 месяцев после обнаружения повышенного уровня IgM рекомендуется провести исследование на выявление яиц паразитов в дуоденальном содержимом. При выявлении повышенного уровня IgG исследование дуоденального содержимого проводится сразу.

Точно не установлено как долго антитела сохраняются в крови после излечения описторхоза, поэтому судить о выздоровлении человека на основании результатов, полученных при иммунологическом исследовании нельзя.

Окончательный диагноз описторхоза устанавливается только на основании результатов паразитологического исследования.

Рис. 10. Множество паразитов в желчных протоках (фото слева). На фото справа описторх с помощью присосок фиксирован к стенке желчного пузыря и втягивает ее.

Рис. 11. На фото отчетливо видны три описторха в желчном протоке печени (стеклопрепарат).

Диагностика описторхоза с применением молекулярных методов

С помощью полимеразно-цепной реакции возможно обнаружить в кале больного описторхозом фрагментов ДНК паразитов. При слабой интенсивности заражения данная методика оказывается слабо чувствительной. При среднем и высоком уровне инвазии данный метод диагностики дает хорошие результаты.

Дополнительные методы диагностики описторхоза

Для диагностики описторхоза применяются УЗИ, МРТ, КТ, холецистография и др. С помощью инструментальных методов диагностики выявляются признаки дискинезии желчевыводящих путей и желчного пузыря, снижения выделительной функции печени, расширения желчных протоков.

  • При ультразвуком исследовании определяются размеры и состояние стенок желчевыводящих путей и желчного пузыря, в отдельных случаях выявляются скопления паразитов.
  • При помощи эндоскопической ретроградной панкреатохолангиографии изучается состояние желчных и панкреатических протоков.
  • При помощи чрескожной чреспеченочной холангиографии определяется уровень и причины механической непроходимости, выявляются в желчных путях паразиты.
  • Компьютерная (КТ) и магниторезонансная томография (МРТ) применяются для исследования органов брюшной полости.

Рис. 12. На фото описторх в желчном протоке.

Рис. 13. На фото слева отчетливо видны три описторха в протоке поджелудочной железы. На фото справа группа описторхов в протоке поджелудочной железы.

 

ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ

Статьи раздела “Описторхоз”Самое популярное  

Описторхоз у взрослых: симптомы и лечение, последствия болезни

Описторхоз видео у человека

Описторхоз, как и гельминтоз, характеризуется появлением плоских паразитов в организме человека, с преобладанием в печени, желчном пузыре, и поджелудочной железе. Описторхоз у взрослых, симптомы и лечение которого описано ниже, опасное заболевание. Оно характеризуется спадами и рецидивами, поэтому требует длительной терапии.

Возбудитель и путь заражения

Открытие паразита Opisthorchis felineus (описторхис филинеус) случилось в конце 18 века, когда один испанский ученый обнаружил его в теле кошки, от чего паразит и получил свое первое название «кошачья двуустка».

Первый случай диагностирования паразита у человека описан спустя 7 лет, когда профессор Виноградов исследовал печень умершего жителя Сибири. Отсюда вредоносный червь получил свое второе название «сибирская двуустка».

Примерно понять, как выглядят описторхи, можно посмотрев фото или видео.

Заражение описторхами происходит следующим образом:

  • Свой путь гельминт начинает с моллюска или улитки. Яйца попадают в их организм, зреют около полутора месяцев, затем из яиц выходят церкарии.
  • Маленькие личинки с хвостиком покидают свое убежище, пробираются сквозь чешую в мышечную ткань рыбы, и там зреют еще 60 дней. Червячки покрываются плотной оболочкой, становясь метацеркариями.
  • В организм человека попадает описторхоз в рыбе, чаще всего из семейства карповых. Такое случается, когда рыба сырая или не до конца приготовлена.
  • В процессе переваривания защитная пленочка растворяется, выпуская в организм двуустку.
  • Находя системы желчевывода или печень, гельминт откладывает яйца.
  • Они выходят с продуктами жизнедеятельности, попадают снова в водоем.

Без влаги жизнеспособность яиц длится около недели, затем они погибают. Но попадая в воду, канализацию, например, живут на протяжении года.

Червь может попасть в человека и через кошку, если она съела заражённый продукт. Отложенные в организме животного яйца выходят с продуктами жизнедеятельности, и когда человек чистит кошачий лоток, он их вдыхает в себя.

Этими людьми паразиты могут переноситься внутри семьи, коллектива.

Конечными хозяевами могут стать не только домашние питомцы, это может быть любой млекопитающий. Закрепиться в организме может только созревший метацеркарий. Взрослая особь имеет длину не больше двух сантиметров, ширину в два миллиметра. Подробнее разглядеть, как выглядит описторхоз, можно через микроскоп.

Формы заболевания

Когда паразит попадает в организм, начинается инкубационный период, который может протекать до месяца. Далее заболевание червями протекает в одной и двух форм:

  • острая стадия,
  • хроническое течение.

Острый описторхоз появляется у зараженного в первый раз, или если хорошо вылечил предыдущий. В свою очередь, острая стадия делится по степени тяжести течения на легкую, среднетяжелую и тяжелую. Это зависит от степени заражения, состояния иммунной системы и общего анамнеза человека.

За раз гельминт может отложить десятки яиц и не все выводятся с продуктами жизнедеятельности. Часть паразитов остается и продолжает размножение, увеличивая своё количество в организме человека.

Именно от количества, главным образом, зависит течение болезни. Чем больше паразитов, тем больший вред они наносят. Поэтому нужно сразу проконсультироваться в больнице у лечащего врача и получать лечение от описторхов.

Острый описторхоз протекает около двух месяцев, затем признаки заражения уходят, наступает латентная стадия. Она бессимптомная, но опасна тем, что после нее описторхоз у взрослых становится хроническим.

Симптоматика заболевания

После проникновения двуустки в организм может пройти от 5 до 40 суток, в среднем первый симптом проявляется на двадцать первые сутки. Но начала болезни человек может и не почувствовать, приняв слабость и недомогание как следствие работы или переутомления. Далее тело реагирует поднятием температуры и потливостью.

Основные признаки описторхоза у взрослых:

  • ломящее чувство в суставах,
  • повышение температуры до 40 градусов,
  • дискомфорт с правой стороны подреберья,
  • расстройство желудка, рвота,
  • кожные высыпания,
  • пониженный аппетит,
  • изжога,
  • увеличение печени и желчевыводящих органов,
  • желтуха,
  • чрезмерное газообразование,
  • крапивница.

Кто лечил простуду, может спутать первые симптомы с банальным ОРВИ или отравлением. Это небольшое повышение температуры тела, которое человек может и не заметить. Оно носит переменный характер, появляясь время от времени. Бывает небольшая лихорадка.

Ярковыраженная клиника описторхоза сопровождается поражением органов дыхания, может появляться кашель, озноб, воспаление лимфоузлов, развитие астмы, пневмонии. В результате проникновения паразитов, их продукты жизнедеятельности могут распространяться через кровь, на это тело реагирует аллергической реакцией, это сыпь и зуд. Также происходит реакция нервной системы:

  • раздражительность,
  • бессонница,
  • нервозность.

Симптомы описторхоза у женщин дополнительно проявляются повышенными болями при менструации, нарушением цикла. Симптомы описторхоза у мужчин не имеют особых отличительных черт.

Симптомы при хронической стадии

Хронический описторхоз появляется при затяжном заражении, когда гельминты своими присосками, шипами и прочим нанесли организму ощутимый вред. Признаки проходят и возвращаются с новой силой. К этому времени слизистая желчного пузыря воспалена, клетки отмирают. Появляются неполадки в кишках, желчном пузыре, двигательной функции желудка.

Слизистая желчного пузыря рубцуется, как и протоки. В результате протоки сужаются, перестают выполнять свои функции в полном объеме. В пищеварении возникают проблемы с усвоением пищи, в результате человек быстро теряет в весе.

Чаще всего хроническая стадия протекает вкупе с холециститом (воспалением стенки желчного пузыря), появляются симптомы гепатита, в частности боли в правом подреберье.

Прочие симптомы описторхоза у взрослых:

  • симптом Мерфи, Кера – боли при пальпации желчного пузыря на вдохе, как признак холецистита,
  • симптом Ортнера – боль при простукивании правой реберной дуги, как признак хронического воспаления желчного пузыря,
  • сильный понос,
  • трясущиеся руки, глаза (тремор),
  • активная лихорадка.

Присоединение к описторхозу дополнительной инфекции или болезни распространённое явление при хронической форме.

Если ранее имелись проблемы с желудком, кишечником, печенью иди желчевыводящими органами, то в хронический стадии описторхоза они очень быстро прогрессируют.

При первых признаках нужно срочно обращаться к врачу, чтобы он незамедлительно установил диагноз и вылечил заражение.

Последствия и осложнения

Само по себе нахождение двуусток и их потомства является препятствием для нормального прохождения желчи, как следствие, желчнокаменная болезнь. В случае ее застоя, может появиться дополнительно инфекция, воспаление, которое распространяется по организму. Гельминты имеют присоски, которыми он наносит ущерб всем внутренним тканям.

Паразит передавливает кровеносный сосуд, втягивая его присоской, нарушая обменные процессы, а может и вовсе нарушить его целостность, отрывая эпителиальные ткани при передвижении. Тогда весь участок органа или сосуда покрывается маленькими ранками. Незрелые особи имеют шипы, которые тоже отрицательно сказываются на слизистой.

В ранки от присосок легко просачивается инфекция, начинается воспалительный процесс. К тому же, отходящий эпителий образует базальный слой. Это влечет следующие осложнения:

  • полипы аденоматозного характера,
  • чрезмерное формирование железистых частей,
  • кистозное расширение протоков желчи внутри печени,
  • развитие злокачественной опухоли из преобразовавшихся эпителиальных клеток (рак).

Вот еще несколько последствий, чем опасен описторхоз:

  • воспаление печени, брюшной полости, ангиохолит,
  • формирование гноя в печени и стенках желчного пузыря,
  • печёночная недостаточность,
  • цирроз,
  • воспаление поджелудочной железы, желчного пузыря,
  • аллергический бронхит дыхательной системы,
  • язва ЖКТ, 12-перстной кишки,
  • образование эрозии на слизистой желудка,
  • сильная потливость,
  • нарушение целостности желчных сосудов.

опасность в том, что некоторые процессы после лечения описторхоза необратимы. Даже после избавления организма от двуустки в хронической форме остаются такие болезни как панкреатит, гастрит, гепатит. Очень страдает иммунная защита организма. Последствия могут дойти до летального исхода.

Способы диагностики

При подозрении на описторхоз диагностика должна быть быстрой и точной. Есть несколько способов, как обнаружить в организме глистов, главный критерий — это поиск взрослых особей, яиц, или их следов.

Без этого вылечить болезнь нельзя. Причем здесь важно как выявить форму болезни, так и точный возбудитель описторхоза.

Перед тем как определить описторхоз, проводят устный опрос, где выясняются симптомы, подробности употребления рыбы, район проживания.

Считается, что заболевание чаще всего приходится диагностировать у жителей Сибири. Также поводом задуматься станет посещение Юго-Восточной Азии, Камбоджи, Индии, Таиланда. Меньше всего случаев заболевания встречается в Европе. Россия богата на пресные реки, возле которых вспыхивают очаги этой болезни.

Диагностика описторхоза у взрослых требует следующих анализов:

  • общий анализ крови,
  • ИФА,
  • забор желчи путем дуоденального зондирования,
  • забор на наличие яиц паразита в кале, или следов их ДНК,
  • УЗИ желчевыводящих органов и печени,
  • томография,
  • МРТ
  • исследование желчных потоков на предмет взрослых особей (РПХГ).

Необязательно нужно проходить все анализы и исследования, бывает, заражение диагностируют после первого забора кала и крови.

Но обычно перед тем как лечить, забор делают несколько раз в течение месяца, это обусловлено постепенным развитием паразита.

Если на один грамм забора диагностируется меньше сотни яиц, то форма считается легкой. В тяжелой степени их концентрация составляет более 30 тысяч.

Последовательность лечения

Подготовительный этап направлен на устранение симптоматики, облегчения состояния пациента. Он может длиться от недели до трех, в зависимости от степени болезни, включает в себя следующие мероприятия и назначения:

  • диета необходима для разгрузки поврежденных органов,
  • устранение реакций аллергии, назначают антигистаминные, которые купируют сыпь и зуд (супрастин, тавегил, лоратадин),
  • назначение холекинетиков или холеритиков, для облегчения вывода желчи,
  • для лечения воспалительных процессов принимают антибиотики широкого спектра,
  • сорбенты, чтобы очистить кишечник (Полисорб),
  • средства для защиты печени,
  • обезболивающие препараты, снимающие спазм (но-шпа),
  • ферменты, для налаживания работы ЖКТ (Ораза, панкреатин).

Второй этап занимает около недели, он направлен на устранение причины заболевания, а именно на уничтожение паразитов внутри организма. Обычно это требует наблюдения, так как препараты могут вызвать интоксикацию, поэтому пациента лечат в стационаре. Это может быть Хлоксил, Празиквантел, Альбендазол. Травят двуусток токсическими препаратами, поэтому здесь нельзя заниматься самолечением.

Третий этап восстановления может занимать полгода, он направлен на устранение последствий, нормализацию работы поврежденных органов, сосудов, проводится не в стационаре, а амбулаторно:

  • средства, усиливающие выведение желчи, именно с ней могут выходить погибшие твари,
  • желчегонные отвары трав,
  • в некоторых случаях требуется слабительное,
  • витаминные комплексы,
  • продолжение приема ферментных препаратов,
  • препараты, улучшающие работу печени.

Профилактические меры

Заболевание гельминтами одно из опаснейших, но особенно тому вреден описторхоз, кто вылечил его не первый раз. Это может спровоцировать усиленное негативное влияние, то есть вреда будет намного больше, чем первый раз. Чтобы спасти себя от этого страшного недуга, необходима профилактика описторхоза, особенно в районах, предрасположенных к заражению.

Профилактика описторхоза заключается в осторожном обращении с пресноводной рыбой:

  • нельзя кушать сырую рыбу (суши), обязательно следить за ее тщательной термической обработкой,
  • заморозка ниже 40 градусов убивает паразитов, держать рыбу нужно не менее 7 часов,
  • при разделке потомство паразитов может осесть на разделочной доске или ножах, все инструменты и стол необходимо тщательно промыть,
  • вялить рыбку среднего размера нужно около трех недель, предварительно замочив на три дня в 14%-ном растворе соли,
  • посол осуществлять не меньше 14 дней, с расчетом 300 грамм соли на 1 кг рыбы.

В заключение стоит отметить, что с морской рыбой заражение крайне маловероятно, так как соленая вода не пригодна для развития паразитов. Профилактика описторхоза поможет никогда не сталкиваться с заражением, но после проявления первых симптомов не ждите, незамедлительно обращайтесь к врачу. Описторхоз в домашних условиях вылечить невозможно.

материал о вреде описторхоза

Паразиты в организме человека всегда приносят много вреда, поэтому так важно своевременно проводить лечение описторхоза, предварительно распознав симптоматику. Более подробно о заболевании смотрите в видеоматериале:

Загрузка…

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.