Особенности строения печени человека

Содержание

Анатомия печени

Особенности строения печени человека

Множество функций, без которых организм не мог бы существовать, берет на себя печень человека. Это самая большая железа внешней секреции, которая выполняет защитную, накопительную, дезинтоксикационную и другие функции. Уникальность строения и работы делают ее незаменимой для нормальной жизнедеятельности. Другие составляющие пищеварительной системы тесно связаны с ней.

Анатомия и строение

Анатомия — наука, которая изучает внешнее и внутреннее строение печени. Охарактеризуем кратко основные положения. Она имеет две доли, между которыми находится серповидная связка печени и продольные борозды. Правая доля весит больше левой.

На задней поверхности находится венечная связка. Две борозды делят ее на вторичные доли. Диафрагмальная поверхность имеет сердечное вдавление и 4 части. Висцеральная — разделена тремя бороздами на четыре доли.

На ней находится продольная борозда с ямкой для желчного пузыря и вдавления для соседних органов.

У ворот печени находится поперечная борозда, откуда выходят общий печеночный проток и лимфатические сосуды печени, а заходят — нервы, собственная печеночная артерия и воротная вена, круглая связка печени, которая находится в борозде. Снаружи она покрыта серозной оболочкой, под ней — фиброзной капсулой.

Внутренняя анатомия начинается с того, что соединительная капсула заходит в ворота печени и делит ее на доли, сегменты и дольки. Гистология печени описывает ее клеточное строение. Печеночная долька — основная структурная единица, имеющая форму призмы.

Вена и желчные протоки, которые содержит клетка, а также междольковые артерии образуют триаду. По периферии от нее располагаются печеночные балки продолговатой формы. Клетки печени имеют ядро и набор хромосом. В печени человека содержится 250—300 млрд гепатоцитов.

Дольки разделены междольковой перегородкой из соединительной ткани, в которой проходят желчный капилляр и сосуды. Объединяясь между собой, образуют 8 сегментов и 5 секторов.

Основные функциональные свойства

На долю печени ложится большая нагрузка.

Функции печени:

  • Синтез и выделение желчи, желчных кислот и билирубина, необходимых для нормального функционирования кишечника. Контактируя с пищей в нем, желчь нейтрализует pH желудочного сока, которым пропитан химус.
  • Дезинтоксикация токсинов. Обезвреживает и выводит из организма вредные для него вещества.
  • Роль в обмене веществ. Здесь синтезируются и метаболизируются белки, жиры, углеводы и витамины.
  • Регуляция гормонального уровня в организме.
  • Накапливаются витамины, элементы крови и гликогена.
  • Кроветворная в эмбриональном периоде развития. После рождения человека синтезирует основные белки крови.
  • Синтез пищеварительных ферментов.
  • Макрофаги и лимфоциты, которые содержит орган, обеспечивают иммунный ответ на эндотоксины.

Размеры и расположение печени

Крупная железа взрослого человека. Форма выглядит как грибообразная, масса — 1,5—2 кг, длина — 14—18 см, а ширина — 20—25 см. Ее вес и параметры зависят от возраста. Расположена она в брюшной полости, под диафрагмой. Топография печени описывает особенности ее расположение. Верхняя граница начинается в правом десятом межреберном пространстве по средней подмышечной линии.

Поднимаясь до уровня четвертого межреберья по правой сосковой линии, спускается влево до пятого ребра, где соединяется с нижней границей. Верхняя поверхность граничит с диафрагмой, а нижняя — с кишечником, правой почкой, желудком, пищеводом, 12-перстной кишкой и желчным пузырем. В норме человеческая печень не выходит за пределы реберной дуги, чему способствует ее фиксация.

Болезни органа

Подвергается всем видам болезней так, как является «фильтром» организма.

Орган работает бесперебойно, но его заболевания приводят к отеку, изменяют размер, структуру, вес и расположение печени. Патологический процесс затрагивает все структурные единицы, сосуды, желчные протоки. Болезни печени можно классифицировать по анатомическим показателям:

  • Самостоятельное воспаление или поражение клеток печени: гепатит, абсцесс, стеатоз.
  • Травматические нарушения целостности.
  • Сосудистые патологии: тромбоз, воспаление вен, гемангиома.
  • Болезни желчевыводящей системы: воспаление и закупорка протоков камнями, холестаз.
  • Доброкачественные и злокачественные новообразования: саркома, киста, рак.
  • Врожденные или генетические аномалии.
  • Глистные инвазии: лептоспироз, описторхоз.
  • Воспалительные заболевания, вследствие таких же процессов у соседствующих органов, среди которых: кишечник, поджелудочная железа, желудок, почки.
  • Структурные изменения паренхимы: цирроз, печеночная недостаточность.

Хронические заболевания ткани печени провоцируют развитие цирроза.

Причины болезней

Деление клетки позволяет печени восстанавливаться и обновляться, но при длительном и агрессивном влиянии на нее патогенных факторов эта возможность иссякает, приводя к заболеваниям. Большая их часть связана с образом жизни и питанием. Основными провоцирующими агентами являются:

  • Вирусы. Их активность влияет на развитие гепатитов.
  • Токсическое влияние химических веществ. Опасность этого поражения в том, что оно долго не проявляется, приводя к некрозу в клетках печени и развитию недостаточности.
  • Медикаментозное влияние. Антибиотики, химиотерапевтические средства и гормоны считаются наиболее гепатотоксичными.
  • Алкоголь. Злоупотребление им приводит к тому, что печень не справляется с его дезинтоксикацией, он накапливается и разрушает гепатоциты, вызывая цирроз.
  • Инфекции и паразиты. Аскариды, альвеококк, эхинококк вызывают хронические воспалительные процессы и кистозную трансформацию.
  • Погрешности в питании. Нерегулярный прием пищи, преобладание в ней жиров, специй и копченостей приводит к нарушениям обменных процессов, синтеза и выведения желчи. Как результат — желчнокаменная болезнь и стеатоз.
  • Генетические заболевания и пороки развития. Поражение сосудов и протоков приводит к гипоплазии, ферментопатиям, болезням накопления.
  • Травмы живота и печени. Способствуют образованию паренхиматозных кист и отеков.

Симптомы поражения печени

Часто встречающимися признаками болезней печени и есть желтушность.

На начальных стадиях заболеваний симптоматика общая, не указывающая на проблему с печенью.

Отмечается общая слабость и недомогание, головная боль, кожные высыпания, признаки гиповитаминоза, неприятный запах изо рта, изжога. Их проявление краткое и непостоянное.

По прошествии времени появляются специфические признаки поражения, такие как:

  • желтушность склер;
  • потемнение мочи и обесцвечивание кала;
  • желтизна и зуд кожи;
  • увеличение и болезненность печени;
  • усиленный венозный рисунок на животе;
  • петехиальные высыпания на коже.

Печень человека болеть не может. Болевые ощущения появляются, когда патологические изменения затрагивают ее оболочки. Именно здесь размещаются нервные окончания и рецепторы. Боль может быть разной интенсивности. Область локализации — правое подреберье.

Как правило, она ноющая. Сильные боли возникают при выраженных катаральных или гнойных процессах, а также если задеты соседние органы, например, желудок, кишечник или существует воспаление поджелудочной железы.

При хроническом течении заболевания возможно полное отсутствие боли.

Диагностика и лечение печеночных заболеваний

При появлении тревожных симптомов нужно обратиться к врачу. Ведь успех терапии и полного восстановления зависит от вовремя поставленного диагноза.

Обследование у доктора начинается с осмотра пациента и сбора подробного анамнеза с уточнением наличия вредных привычек и образа жизни.

Для точной диагностики проводятся лабораторные исследования крови, УЗИ, КТ, МРТ, при необходимости проводят биопсию печеночных тканей.

Лечение начинается с диеты, полного отказа от алкоголя и изменения образа жизни. Рацион пациента должен содержать витаминизированную, легкоусвояемую пищу, приготовленную на пару или отварную, зеленый или травяной чай, морсы. Не рекомендуется присутствие в питании кофе, жирной и жареной пищи, холестерин содержащих продуктов, свежих хлебобулочных изделий, сладостей.

Лечение -это целый комплекс необходимых и неоспоримых мероприятий.

Помимо этого, комплекс лечебных мероприятий включает в себя лечебную гимнастику, использование средств народной медицины и медикаментов. Желчевыводящая система очищается при приеме расторопши, шиповника, одуванчика, зверобоя, артишока, кукурузных рылец и пр. Медикаментозное лечение основывается на использовании лекарств нескольких групп:

  • Растительные препараты. Вытяжку из расторопши используют для лечения гепатита, холецистита, токсических поражений. Самыми действенными среди них являются: «Гепабене», «Карсил», «Силимарин», «Хофитол».
  • Эссенциальные фосфолипиды. Нормализуют обменные процессы, способствуют восстановлению и регенерации. К ним относятся: «Эссенциале», «Ливенциале», «Фосфоглив».
  • Препараты животного происхождения. «Гепатосан», «Сирепар» и другие лекарства, произведенные на основе гидролизата печени крупного рогатого скота, защищают и очищают.
  • Аминокислотные комплексы. Проявляют антиоксидантные и антитоксические свойства, способствующие восстановлению паренхимы. Среди них — «Гептрал», «Гептор».

Желудочно-кишечный тракт состоит из органов, каждый из которых важен для человека. Роль, которую играет печень, тяжело переоценить. Ее продукт жизнедеятельности — желчь — обеспечивает нормальный процесс пищеварения. Связки печени не только обеспечивают ее надежную фиксацию, а и связывают с другими составляющими пищеварительной системы.

Особенности строения печени

Особенности строения печени человека

Строение печени не содержит нервных окончаний, поэтому интенсивный болевой синдром данному органу не свойствен. Размещается она в области брюшины под диафрагмой с правой стороны, при этом занимает пространство вплоть до левого подреберья. Соответственно, печень соприкасается с органами ЖКТ, и ее поражение может существенно навредить пищеварению.

Весит железа до 2 кг, и основная ее масса приходится на верхнюю правую часть живота, поэтому болезненность печенки, как правило, ощутима именно в правом боку. Верхний край вогнутый, а объясняется это визуализацией диафрагмы.

Правый край тупой и гладкий, но его вертикальное опущение составляет 13 сантиметров. Левый край, наоборот, острый, при этом его высота не должна превышать 6 сантиметров.

Что же касается нижнего края, то определить его форму и размеры не всегда удается, поскольку он соприкасается с соседствующими органами брюшины.

«Человеческий фильтр» состоит из многочисленных призматических долек, размеры которых варьируют от 1 до 2,5 мм. Все доли печени под микроскопом внешне напоминают этот жизненно важный орган. В центре проходит вена, состоящая из двух рядов клеток, между которыми расположен желчный капилляр, как основной источник желчи.

Все капилляры сливаются и формируют крупные желчные ходы, которые объединяются в желчный проток. Вот он как раз и направляется в желчный пузырь, который расположен на поверхности печени. Другой желчный проток проникает в двенадцатиперстную кишку, принимая активное участие в естественном процессе пищеварения.

Так что теперь понятно, с какой стороны печень расположена, и о чем может свидетельствовать тупая и продолжительная боль в правом боку.

Структурные особенности печенки

Строение печени человека стандартное, однако может также иметь свои характерные особенности. Формируется железа за счет большой правой и меньшей левой долей, которые между собой разделены листиком брюшины. На внутренней поверхности органа прямо в середине можно увидеть на УЗИ печеночный проток для вывода желчи и ворота печени, куда поступает печеночная артерия, и выходит воротная вена.

Основные функции печени

Каждый пациент должен не только знать, с какой стороны находится печень, но также внимательно изучить ее основные функции и придерживаться элементарных правил профилактики. Итак, печенка принимает участие в процессе пищеварения, выделяя желчь.

Благодаря такому наличию желчи нормализуется среда желудочного содержимого, повышается активность ферментов кишечника, активизируется моторика кишечника, а размножение патогенных бактерий в разы сокращается.

Кроме того, выработка желчи обеспечивает всасывание аминокислот, холестерина, солей кальция и жирорастворимых витаминов, а также участвует во всех обменных процессах – в жировом, углеводном и белковом. Не стоит забывать, что доли печени – это самая надежная защита организма от процессов интоксикации.

Дело в том, что этот орган очищает кровь и избавляет ее от химических веществ, тяжелых металлов и ядов, которые проникают в организм из окружающей среды. Также стоит упомянуть об участии печени в синтезе гормонов надпочечников. Так что переоценить востребованность и важность этого органа очень сложно.

Если происходит нарушение функций печени, то наблюдается ослабление всего организма, и возможно обострение других болезней внутренних органов, соседствующих с этим человеческим фильтром.

Кто сказал, что вылечить тяжелые заболевания печени невозможно?

  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает.
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство для лечения печени существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи!

Печень(греч. — hepar) — паренхиматозный орган, расположенный в брюшной полости, преимущественно в пра­вом подреберье. Это самая крупная железа внешней секреции.

Масса ее достигает 1,5—1,7 кг. Печень состоит из двух долей: правой и левой, разделенных серповидной связкой (складка брюшины, которая опускается на верхнюю выпуклую поверхность печени с диафрагмы).

Правая доля в 3—4 раза больше левой.

В печени выделяют две поверхности: диафрагмальную и висце­ральную, а также нижний и задний края. Диафрагмальная поверх­ность обращена вверх и имеет вид купола.

Висцеральная поверхность обращена вниз и назад. К ней приле­жат: желудок, двенадцатиперстная кишка, поперечная ободочная кишка, желчный пузырь, правые почка и надпочечник. На висце­ральной поверхности расположены «ворота печени». Это участок органа, через который проходят сосуды и нервы.

В состав ворот входят: воротная вена, собственная печеночная артерия, не­рвы, общий печеночный проток и лимфатические сосуды. К печени несут кровь воротная вена (которая собирает кровь от органов ЖКТ) и собственная печеночная артерия.

Отток крови от печени происходит по 3 — 5 печеноч­ным венам в нижнюю полую вену.

Печень заключена в тонкую фиброзную пластинку, которая но­сит название «Глиссонова капсула». Снаружи орган покрыт брюши­ной, за исключением места сращения с диафрагмой.

Структурно-функциональной единицей печени является печеноч­ная долька. Общее их количество достигает 500 000. Дольку образуют клетки печени, гепатоциты, которые расположены рядами в виде радиально расходящихся балок. С периферии к дольке подходят вет­ви печеночной артерии и воротной вены.

Артериальные сосуды не­сут к клеткам печени кровь, обогащенную кислородом. Кровь, при­текающая по ветвям воротной вены, содержит вещества, всосавшие­ся в пищеварительном тракте. Конечные ветви печеночной артерии и воротной вены внутри дольки соединяются, образуя особые широкие капиллярные сети — синусоиды.

В центре дольки расположена цен­тральная вена, которая собирает кровь, прошедшую через синусо­иды. Все центральные вены сливаются и образуют 3 — 5 печеночных вен, по которым кровь оттекает в нижнюю полую вену.

Особое стро­ение кровеносного русла печени, заключающееся в слиянии артери­альных и венозных сосудов в области синусоид, носит название «чу­десная сеть печени».

Печень человека: строение, анатомия органа, функции

Особенности строения печени человека

  • Врач-гастроэнтеролог, гепатолог 
  • Член Европейской ассоциации по изучению печени (EASL)
  • Российского общества по изучению печени (РОПИП)
  • Российской гастроэнтерологической ассоциации (РГА)

30229

Время на чтение: 9 мин.

Важно понимать, что у печени нервных окончаний нет, поэтому болеть она не может. Тем не менее, боли в области печени могут говорить о ее дисфункции. Ведь даже если сама печень не болит, органы вокруг, например при ее увеличении или дисфункции (скопление желчи) болеть могут.

В случае проявления симптомов боли в печени, дискомфорта необходимо заняться ее диагностикой, обратиться к врачу, а также, по назначению врача, использовать гепатопротекторы.

Давайте подробнее остановимся на строении печени

Hepar (в переводе с греческого означает “Печень” ), представляет собой объемный железистый орган, масса которого достигает примерно 1 500 г.

Прежде всего печень является железой, вырабатывающей желчь, которая затем по выводному протоку поступает в двенадцатиперстную кишку. 

В нашем организме печень выполняет достаточно много функций. Основными их которых являются: метаболическая, отвечающая за обмен веществ, барьерная, выделительная.

Барьерная функция: отвечает за нейтрализацию в печени ядовитых продукты белкового обмена, которые поступают в печень с кровью. Кроме того, эндотелий печеночных капилляров и звездчатые ретикулоэндотелиоциты обладают фагоцитарными свойствами, что способствует обезвреживанию всасывающихся в кишечнике веществ.

Печень участвует во всех видах обмена; в частности, всасываемые слизистой оболочкой кишечника углеводы превращаются в печени в гликоген («депо» гликогена).

Помимо всего прочего печени приписывается также гормональная функция.

У маленьких детей и для эмбрионов работает функция кроветворения (вырабатываются эритроциты).

Проще говоря, наша печень обладает способеностями кровообращения, пищеварения, а также обмена веществ разных видов, включая гормональный.

Для поддержания функций печени необходимо придерживаться правильной диеты (например, стол №5). В случае наблюдения дисфункции органа, рекомендуется применение гепатопротекторов (по назначению врача).

Сама печень находится сразу под диафрагмой, справа, в верхней части брюшной полости.

Лишь небольшая часть печени заходит влево у взрослого человека.  У новорожденных младенцев печень занимает большую часть брюшной полости или 1/20 массы всего тела (у взрослого соотношение около 1/50).

Рассмотрим подробнее расположение печени относительно других органов:

У печени принято различать 2 края и 2 поверхности.

Верхняя поверхность печени является выпуклой относительно вогнутой формы диафрагмы, к которой она прилегает.

Нижняя поверхность печени, обращена назад и вниз и обладает вдавлениями от прилежащих брюшных внутренностей.

Верхнюю поверхность от нижней отделяет острый нижний край, margo inferior.

Другой край печени, верхнезадний, напротив, настолько тупой, поэтому его рассматривают в качестве поверхности печени.

В строении печени принято различать две доли: правую (большую), lobus hepatis dexter, и меньшую левую, lobus hepatis sinister.

На диафрагмальной поверхности эти две доли разделены серповидной связкой- lig. falciforme hepatis.

В свободном крае этой связки заложен плотный фиброзный тяж – круговая связка печени, lig. teres hepatis, которая тянется от пупка, umbilicus, и представляет собой заросшую пупочную вену, v. umbilicalis.

Круглая связка перегибается через нижний край печени, образуя вырезку, incisura ligamenti teretis, и ложится на висцеральной поверхности печени в левую продольную борозду, которая на этой поверхности является границей между правой и левой долями печени.

Круглая связка занимает передний отдел этой борозды – fissiira ligamenti teretis; задний отдел борозды содержит продолжение круглой связки в виде тонкого фиброзного тяжа – заросшего венозного протока, ductus venosus, функционировавшего в зародышевом периоде жизни; этот отдел борозды называется fissura ligamenti venosi.

Правая доля печени на висцеральной поверхности подразделяется на вторичные доли двумя бороздами, или углублениями.

Одна из них идет параллельно левой продольной борозде и в переднем отделе, где располагается желчный пузырь, vesica fellea, носит название fossa vesicae felleae; задний отдел борозды, более глубокий, содержит в себе нижнюю полую вену, v. cava inferior, и носит название sulcus venae cavae.

Fossa vesicae felleae и sulcus venae cavae отделены друг от друга сравнительно узким перешейком из печеночной ткани, носящим название хвостатого отростка, processus caudatus.

Глубокая поперечная борозда, соединяющая задние концы fissurae ligamenti teretis и fossae vesicae felleae, носит название ворот печени, porta hepatis. Через них входят a. hepatica и v. portae с сопровождающими их нервами и выходят лимфатические сосуды и ductus hepaticus communis, выносящий из печени желчь.

Часть правой доли печени, ограниченная сзади воротами печени, с боков – ямкой желчного пузыря справа и щелью круглой связки слева, носит название квадратной доли, lobus quadratus. Участок кзади от ворот печени между fissura ligamenti venosi слева и sulcus venae cavae справа составляет хвостатую долю, lobus caudatus.

Соприкасающиеся с поверхностями печени органы образуют на ней вдавления, impressiones, носящие название соприкасающегося органа.

Печень на большей части своего протяжения покрыта брюшиной, за исключением части ее задней поверхности, где печень непосредственно прилежит к диафрагме.

Строение печени. Под серозной оболочкой печени находится тонкая фиброзная оболочка, tunica fibrosa. Она в области ворот печени вместе с сосудами входит в вещество печени и продолжается в тонкие прослойки соединительной ткани, окружающей дольки печени, lobuli hepatis.

У человека дольки слабо отделены друг от друга, у некоторых животных, например у свиньи, соединительнотканные прослойки между дольками выражены сильнее. Печеночные клетки в дольке группируются в виде пластинок, которые располагаются радиально от осевой части дольки к периферии.

Внутри долек в стенке печеночных капилляров, кроме эндотелиоцитов, есть звездчатые клетки, обладающие фагоцитарными свойствами. Дольки окружены междольковыми венами, venae interlobulares, представляющими собой ветви воротной вены, и междольковыми артериальными веточками, arteriae interlobulares (от a. hepatica propria).

Между печеночными клетками, из которых складываются дольки печени, располагаясь между соприкасающимися поверхностями двух печеночных клеток, идут желчные протоки, ductuli biliferi. Выходя из дольки, они впадают в междольковые протоки, ductuli interlobulares. Из каждой доли печени выходит выводной проток.

Из слияния правого и левого протоков образуется ductus hepaticus communis, выносящий из печени желчь, bilis, и выходящий из ворот печени.

Общий печеночный проток слагается чаще всего из двух протоков, но иногда из трех, четырех и даже пяти.

Топография печени. Печень проецируется на переднюю брюшную стенку в надчревной области. Границы печени, верхняя и нижняя, проецированные на переднебоковую поверхность туловища, сходятся одна с другой в двух точках: справа и слева.

Верхняя граница печени начинается в десятом межреберье справа, по средней подмышечной линии.

Отсюда она круто поднимается кверху и медиально, соответственно проекции диафрагмы, к которой прилежит печень, и по правой сосковой линии достигает четвертого межреберного промежутка; отсюда граница полого опускается влево, пересекая грудину несколько выше основания мечевидного отростка, и в пятом межреберье доходит до середины расстояния между левой грудинной и левой сосковой линиями.

Нижняя граница, начинаясь в том же месте в десятом межреберье, что и верхняя граница, идет отсюда наискось и медиально, пересекает IX и X реберные хрящи справа, идет по области надчревья наискось влево и вверх, пересекает реберную дугу на уровне VII левого реберного хряща и в пятом межреберье соединяется с верхней границей.

Связки печени. Связки печени образованы брюшиной, которая переходит с нижней поверхности диафрагмы на печень, на ее диафрагмальную поверхность, где образует венечную связку печени, lig. coronarium hepatis.

Края этой связки имеют вид треугольных пластинок, обозначаемых как треугольные связки, ligg. triangulare dextrum et sinistrum. От висцеральной поверхности печени отходят связки к ближайшим органам: к правой почке – lig. hepatorenale, к малой кривизне желудка – lig.

hepatogastricum и к двенадцатиперстной кишке – lig. hepatoduodenale.

Питание печени происходит за счет a. hepatica propria, но в четверти случаев и от левой желудочной артерии. Особенности сосудов печени заключаются в том, что, кроме артериальной крови, она получает еще и венозную кровь. Через ворота в вещество печени входят a.

hepatica propria и v. portae. Войдя в ворота печени, v. portae, несущая кровь от непарных органов брюшной полости, разветвляется на самые тонкие веточки, расположенные между дольками, – vv. interlobulares. Последние сопровождаются аа. interlobulares (ветвями a.

hepatica propia) и ductuli interlobulares.

В веществе самих долек печени из артерий и вен формируются капиллярные сети, из которых вся кровь собирается в центральные вены – vv. centrales. Vv.

centrales, выйдя из долек печени, впадают в собирательные вены, которые, постепенно соединяясь между собой, образуют vv. hepaticae. Печеночные вены имеют сфинктеры в местах впадения в них центральных вен. Vv.

hepaticae в количестве 3-4 крупных и нескольких мелких выходят из печени на ее задней поверхности и впадают в v. cava inferior.

Таким образом, в печени имеются две системы вен:

  1. портальная, образованная разветвлениями v. portae, по которой кровь притекает в печень через ее ворота,
  2. кавальная, представляющая совокупность vv. hepaticae, несущих кровь из печени в v. cava inferior.

В утробном периоде функционирует еще третья, пупочная система вен; последние являются ветвями v. umbilicalis, которая после рождения облитерируется.

Что касается лимфатических сосудов, то внутри долек печени нет настоящих лимфатических капилляров: они существуют только в интерглобулярной соединительной ткани и вливаются в сплетения лимфатических сосудов, сопровождающих ветвления воротной вены, печеночной артерии и желчных путей, с одной стороны, и корни печеночных вен – с другой. Отводящие лимфатические сосуды печени идут к nodi hepatici, coeliaci, gastrici dextri, pylorici и к околоаортальным узлам в брюшной полости, а также к диафрагмальным и задним медиастинальным узлам (в грудной полости). Из печени отводится около половины всей лимфы тела.

Иннервация печени осуществляется из чревного сплетения посредством truncus sympathicus и n. vagus.

Сегментарное строение печени. В связи с развитием хирургии и развитием гепатологии в настоящее время создано учение о сегментарном строении печени, которое изменило прежнее представление о делении печени только на доли и дольки. Как отмечалось, в печени имеется пять трубчатых систем:

  1. желчные пути,
  2. артерии,
  3. ветви воротной вены (портальная система),
  4. печеночные вены (кавальная система)
  5. лимфатические сосуды.

Портальная и кавальная системы вен не совпадают друг с другом, а остальные трубчатые системы сопровождают разветвления воротной вены, идут параллельно друг другу и образуют сосудисто-секреторные пучки, к которым присоединяются и нервы. Часть лимфатических сосудов выходит вместе с печеночными венами.

Сегмент печени – это пирамидальный участок ее паренхимы, прилегающий к так называемой печеночной триаде: ветвь воротной вены 2-го порядка, сопутствующая ей ветвь собственной печеночной артерии и соответствующая ветвь печеночного протока.

В печени выделяют следующие сегменты, начиная от sulcus venae cavae влево, против часовой стрелки:

  • I – хвостатый сегмент левой доли, соответствующий соименной доле печени;
  • II – задний сегмент левой доли, локализуется в заднем отделе одноименной доли;
  • III – передний сегмент левой доли, располагается в одноименном отделе ее;
  • IV – квадратный сегмент левой доли, соответствует соименной доле печени;
  • V – средний верхнепередний сегмент правой доли;
  • VI – латеральный нижнепередний сегмент правой доли;
  • VII – латеральный нижнезадний сегмент правой доли;
  • VIII – средний верхнезадний сегмент правой доли. (Названия сегментов указывают участки правой доли.)

Рассмотрим подробнее сегменты (или сектора) печени:

Всего принято разделять печень на 5 секторов.

  1. Левый латеральный сектор соответствует II сегменту (моносегментарный сектор).
  2. Левый парамедианный сектор образован III и IV сегментами.
  3. Правый парамедианный сектор составляют V и VIII сегменты.
  4. Правый латеральный сектор включает VI и VII сегменты.
  5. Левый дорсальный сектор соответствует I сегменту (моносегментарный сектор).

К моменту рождения сегменты печени ясно выражены, т.к. формируются формируются в утробном периоде.

Учение о сегментарном строении печени является более детализированным и глубоким по сравнению с представлением о делении печени на дольки и доли.

Какое анатомическое строение печени человека?

Особенности строения печени человека

  • Особенности строения
  • Функции
  • Возможные патологии

Печень относится к категории желез внешней секреции и выполняет множество жизненно важных функций в организме.

Орган находится в области правого подреберья, при нормальном состоянии не выступает за реберные границы.

Строение печени человека уникально, чем и объясняется исключительные свойства, которыми обладает самая крупная железа в организме.

Особенности строения

Орган имеет две основные доли — правую и левую. Они соединены особой серповидной связкой. Правая часть по размерам больше левой, имеет дополнительное вторичные дольные части в виде хвостатой и квадратной.

С боков отмечаются ямки, которым плотно прилегает желчный пузырь. Кроме основных долей, вся железа условно делится на 8 сегментов. Средний вес органа у взрослого человека 1400-7500 грамм.

Отклонение от нормативного веса с учетом возраста и пола пациента рассматривается как возможный патологический процесс.

Поверхность печени разделяется на верхнюю часть, называемую диафрагмальной, а также нижнюю – висцеральной. Первая имеет немного выпуклую форму, что соответствует конфигурациям диафрагмы. Для висцеральной поверхности характерны изогнутые формы, так как эта часть железы обращена к внутренним органам, которые плотно к ним прилегают. Гистологическое строение печени включает следующие структуры:

  • Паренхима. Ткань, сформированная из особых рабочих или активных клеток печени, объединенных в дольки. В их состав входят пластины гепатоциты, желчные капилляры, гемокапиляры, кровеносные сосуды.
  • Строма. Скопление соединительной, ретикулярной ткани, а также сосудов, опорных клеток, нервных волокон. Строма создает своеобразную защитную фиброзную оболочку.

Комплекс вышеперечисленных клеточных структур обеспечивает работу органа, в том числе по очищению или по детоксикации организма.

Кровеносная система

Железа пропускает и очищает ориентировочно 100 литров крови за час. Изначально кровь, насыщенная различными токсинами и соединениями, собранными со всего организма, поступает по воротной вене.

Она распространяется по мелким сосудам капиллярам, поступает в синусоидные гемокапиляры, находящиеся в печеночных дольках. Поступление артериальной крови обеспечивается печеночной артерией. В железе она разветвляется на более мелкие сосуды, доходит до междольковых артерий и синусоидой.

Именно в этой области происходит смешивание крови, очищение и перенаправление ее в центральные вену, печеночную, нижнюю полою и в общий кровоток.

Функции

Строение печени человека предусматривает выполнение основных функций. Их относительно много и если выделять основные, то отмечаются следующие:

  1. Детоксикация или разрушение, выведение вредных токсических соединений.
  2. Выделение или секреция желчи.
  3. Регулирование гормонального фона.
  4. Синтез ферментов, необходимых для пищеварения, работы кишечника.
  5. Активное участие в метаболических, обменных процессах.
  6. Кроветворение, поддержание иммунной системы.
  7. Синтез полезного холестерина, желчных кислот, некоторых гормонов.

Это только некоторые функции, которые контролирует железа, и они являются жизненно необходимыми для организма.

Возможные патологии

Прямое назначение органа, а также анатомическое строение печени, предрасполагает к развитию различных патологий. Они связаны с повышенной активностью органа, так как ему приходится «фильтровать» большое количество соединений, связанных с воспалением, заражением бактериями или вирусами.

Из некоторых возможных патологий железы выделяют:

  • Гепатиты. Они классифицируются по категориям, могут иметь бактериальную этиологию, вирусную, токсическую, аутоиммунную.
  • Цирроз, печеночная недостаточность.
  • Нарушения кровоснабжения в органе, что приводит к тромбозам, воспалениям.
  • Проблемы с отхождением желчи, кристаллизация отложений или камни.
  • Гепатоз или разрастание жировой ткани, снижающей функциональность органа.
  • Новообразования различной этиологии. Это может быть киста, гиперплазия, онкологические опухоли.
  • Травмы печени, в том числе вследствие ударов, падения.
  • Паразитарное заражение.
  • Абсцессы.

Развитие патологий печени приводит к нарушениям многих процессов во всем организме. В основном симптоматика заболеваний железы очевидна и важно своевременно принять меры по устранению провоцирующего фактора и выбрать адекватное лечение.

Так как печень имеет способность регенерировать свои клетки, на ранних стадиях заболеваний еще есть возможность восстановить функции органа без необратимых последствий. Отмечается, что даже при наличии 25-30% здоровых клеток или гепатоцитов есть возможность, при соответствующей поддерживающей терапии, восстановить полностью рабочие ткани печени.

Это при условии отсутствия патологических процессов, правильного питания, хорошо развитой иммунной системы.



Строение печени человека, анатомия органа, функции – Дерматолог

Особенности строения печени человека

Это средство с натуральным составом поможет печени даже в самых тяжелых случаях…

Одним из самых важных органов в человеческом теле является печень. Эта железа отвечает за многие функциональные процессы, как в период внутриутробного развития плода, так и у взрослого человека. Зная строение печени, легко провести ее диагностику и выявить возможные патологические изменения.

Расположение и назначение

Печень человека находится в верхнем отделе брюшной полости. Она расположена в передней части подреберного пространства, под легкими, от которых отделена диафрагмой.

Основная часть железы занимает пространство в правой части, меньшая доля уходит в левую часть, приближаясь к сердцу.

Снизу к ней прилегают внутренние органы пищеварительного тракта – желчный пузырь, желудок, селезенка, поджелудочная железа и часть кишечника.

В результате редкой биологической аномалии печень может развиваться транспозиционно, располагаясь в левой части подреберья.

Роль железы в организме достаточно многофункциональна. Она отвечает за следующие процессы и функции:

  • сопровождает процесс пищеварения, синтезирует желчные кислоты и билирубин, регулирует секрецию желчи;
  • участвует в белковом синтезе – производит альбумин, фибриноген, глобулины;
  • синтезирует холестерин, производит липиды и фосфолипиды, регулирует липидный метаболизм;
  • продуцирует тромбопоэтин, ИФР-1, ангиотензин;
  • выполняет детоксикацию – обезвреживает и выводит токсичные вещества, яды и аллергены;
  • регулирует углеводный обмен, конвертируя глюкозу в гликоген, запасая его и выделяя в кровоток при низком уровне сахара в крови;
  • накапливает витамины, кальций, железо, которые участвуют в процессе кроветворения и в синаптических нейронных процессах;
  • выводит продукты метаболического распада (аммиак, кетоновые тела, фенол, мочевую кислоту и др.);
  • в качестве резервного хранилища крови для экстренного ее восполнения при обширном кровотечении.

В пренатальном периоде работа печени заключается в кроветворной функции. Она синтезирует эритроциты, белки альбумин и глобулин, альфа- и бета-фетопротеин, фетальный гемоглобин.

Кандидат медицинских наук, врач В. М. Савкин:Очистка печени поможет омолодить организм за несколько дней и подарит дополнительных 15 лет жизни…

Анатомическое строение органа

Печень имеет треугольную клинообразную форму и долевое строение. Она красно-коричневого цвета, мягкая на ощупь. Сколько весит у взрослого человека здоровая печень, и какого размера она достигает? Масса ее варьируется, но, в зрелом возрасте она достигает 1500 г. Размеры железы не зависят от половой принадлежности.

Средние размерные значения соответствуют следующим параметрам:

  • длина от 25 до 30 см;
  • высота от 9 до 15 см;
  • ширина от 15 до 20 см.

Основная печеночная ткань называется паренхима. Она состоит из множества печеночных долек, которые являются ее структурной и функциональной единицей.

Отделы печени

Структурная анатомия печени представлена долями, которые разделены на сегменты. Железа состоит из двух основных долей – крупной правой и левой, меньшего размера. Правая доля состоит из двух вторичных – квадратной и хвостатой.

На рисунке представлено долевое и сегментное строение печени в разрезе:

У некоторых людей имеются особенности строения железы, которые выражаются в наличии дополнительных долей и борозд. Самая характерная аномалия – доля Риделя, похожая на язык. Она образуется чаще у женщин, локализуется на крупной правой доле и не является дополнительным сегментом.

Еще один тип аномалии – кашлевые бороздки, которые представляют собой параллельные углубления на диафрагмальной поверхности правой доли. Такие особенности не представляют опасности и не мешают полноценному функционированию органа.

Доли

Формирование долей печени происходит на разных ее поверхностях.

Железа имеет две поверхности, которые различают по типу расположения органа:

  1. Диафрагмальная (верхняя). Эта поверхность гладкая и куполообразная, так как из-за примыкания к диафрагме повторяет ее контуры. На ней имеется ямка от сердечного вдавления. Диафрагмальная поверхность связана с диафрагмой серповидной связкой, формирующей правую и левую доли печени. На задневерхней стороне серповидная связка образует венечную связку, которая крепится к брюшине, удерживая орган.
  2. Висцеральная (нижняя). Эта сторона имеет вогнутый рельеф и плотно прилегает к органам брюшной полости. На ее поверхности имеются вдавления от окружающих органов (желчный пузырь, правая почка, желудок и пищевод, часть кишечника) и три борозды, которые формируют несколько долей (правую, левую, квадратную, хвостатую). Две борозды проходят вдоль железы, а третья расположена поперечно. На пересечении борозд сформированы ворота печени, которые состоят из основной воротной вены, печеночной артерии, общего желчного протока, нервной сети и лимфатических сосудов. На нижней поверхности находятся также круглая и венозная связки.

Вся печень покрыта плотной оболочкой из фиброзной ткани. Это глиссонова капсула. Внутреннее деление железы на доли и сегменты происходит за счет ее проникновения внутрь органа. Фиброзная оболочка проникает внутрь сквозь ворота печени, формируя внутренние границы долей и сегментов.

Для профилактики, а также лечения заболеваний печени наши читатели успешно используют эффективное средство…

Сегменты

Сегментирование необходимо при диагностике печеночных заболеваний для точной локализации патологического процесса. Сегменты принято считать от хвостатой доли, против направления часовой стрелки. Расположены они вокруг ворот печени и сгруппированы по более крупным секторам.

В таблице указано соответствие сегментов их анатомическому расположению и сектору:

СекторСегмент
Местоположение
Левый дорсальный (полисегментарный)SIХвостатая доля
Левый латеральныйSIIЗадний отдел левой доли
Левый парамедианныйSIIIПередний отдел левой доли
SIVКвадратная часть левой доли
Правый парамедианныйSVВерхняя часть передней поверхности правой доли
SVIIIСредняя часть верхнего отдела задней поверхности правой доли
Правый латеральныйSVIБоковая часть нижнего отдела передней поверхности правой доли
SVIIБоковая часть нижнего отдела задней поверхности правой доли

Сегменты имеют пирамидальную форму. Их функциональность обеспечивает условно обособленная тройная система, которая отвечает за иннервацию, кровоснабжение и желчный отток. Это печеночная триада, состоящая из ответвлений воротной, печеночной вен и желчного протока.

ИНТЕРЕСНО! Сегментная схема печени, которой пользуются современные специалисты, разработана французским анатомом К. Куино.

Кровоснабжение

Кровеносная сеть формируется из портальной вены и печеночной артерии. Проникая в сегменты, эти основные магистрали разветвляются на правый и левый потоки, образуя более мелкие сосуды и капилляры.

Разветвления соответствуют структурному делению железы:

  • долевые вены и сосуды;
  • сегментные ответвления;
  • междольковые;
  • дольковые.

Междольковые артериальные и венозные ответвления идут вдоль междолькового желчного протока. Эти магистрали формируют печеночную триаду, которая отвечает за работу отдельных сегментов.

Далее воротная вена и артерия разветвляются на капилляры, которые сливаются в синусоидный гемокапилляр внутри каждой дольки.

Эти сосудистые образования сливаются, формируя ответвления, соединяющиеся с нижней полой веной.

Кровь, собранная по всему телу, поступает в печень по портальной (воротной) вене. Она несет в себе токсические вещества, которые попали в кровоток по мере прохождения крови сквозь органы. Загрязненная кровь проходит по всем сегментам и выбрасывается в синусоидные гемокапилляры.

Там она смешивается с артериальной кровью, поступившей по собственной печеночной артерии. По мере прохождения по мелким магистралям сосудов, кровь очищается от токсинов и выводится в общий кровоток, дренируя в центральную, а затем в нижнюю полую вену.

Найдено натуральное средство, вызывающее отвращение к алкоголю! Елена Малышева: «Наверняка вам известно, что до недавнего времени единственным действенным средством для борьбы с алкогольной зависимостью было…»

Печеночная долька и желчные протоки

Вся печень пронизана желчными протоками, по которым выводится выработанная желчь. Формируются они в печеночных дольках, которые образуют паренхиму. Каждая долька состоит из печеночных балок, сформированных двойным рядом гепатоцитов (структурных клеток).

Долька похожа на шестигранный многоугольник. В ее центре проходит центральная вена, а балки выступают в роли лучей, радиально расходящихся к периферии.

Различают два вида печеночных долек:

  • треугольная портальная долька, с триадой в центре и центральными венами в угловых точках (кровоток направлен от центра к боковым стенкам);
  • ромбовидный ацинус, с триадой в тупых углах и центральной веной в острых, с тремя зонами кровоснабжения (перипортальной, промежуточной, перивенозной).

В пространстве, которое образуется между балками, формируется синусоидный капилляр и желчный проток. У основания центральной вены протоки замкнуты, а на периферии объединяются, образуя междольковые проточки. Слияние мелких протоков формирует крупные желчевыводящие правый и левый протоки, соответственно долям печени. В печеночных воротах они объединяются в центральный общий проток.

Клеточное строение печеночных тканей

Из чего состоит ткань печени? Паренхима состоит из нескольких видов клеток. Основные структурные клетки – это гепатоциты. Они составляют порядка 60% от общего числа клеточных элементов. Гепатоцит содержит полиплоидные двойные ядра, ЭПС, комплексы Гольджи, гликоген, липидные включения и обеспечивает функциональные процессы в печени.

Помимо этого типа, паренхима состоит из следующих клеток:

  • плоские эндотелиоциты – создают барьер между гепатоцитами и кровеносными капиллярами, синтезируют липопротеиды и полисахариды;
  • звездчатые клетки Купфера – макрофаги, собирающие обломки эритроцитов и бактерии, участвуют в процессе детоксикации крови;
  • перисинусоидные и интергепатоцеллюлярные клетки ИТО — участвуют в процессе рубцевания поврежденных тканей, накапливают жирорастворимый витамин А;
  • ямочные Pit-клетки – эндокринные элементы, создают связь между гепатоцитами и клетками Купфера и выполняют фагоцитарную функцию.

Клеточные процессы в печени являются энергозатратными, поскольку железа является самым активным метаболическим органом. Основные процессы (синтез белков, гормонов и ферментов, углеводный метаболизм) происходят в гепатоцитах.

Знание анатомического строения печени помогает понять функциональные процессы, происходящие в этом органе. Имея четкое представление о внутренней структуре, тканях, кровеносных и желчных магистралях, легко диагностировать различные печеночные патологии и определять место локализации негативного процесса.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь печень — очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Тошнота и рвота, желтоватый оттенок кожи, горечь во рту и неприятный запах, потемнение мочи и диарея… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?  Рекомендуем прочитать историю Ольги Кричевской, как она вылечила печень… Читать статью >>

Источник:

Печень: строение, функции, лечение и профилактика болезней

Печень является уникальным органом человеческого организма. Обусловлено это прежде всего многофункциональностью, ведь она способна выполнять около 500 различны функций. Печень – это самый крупный орган в системе пищеварения человека.

Но главная особенность – способность к регенерации. Это один из немногих орган, который может возобновляться самостоятельно при наличии благоприятных условий.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.