Переливание крови при циррозе печени

Содержание

Лечение цирроза печени

Переливание крови при циррозе печени

Лечением цирроза печени должен заниматься опытный врач-гепатолог. Выбор методов лечения зависит от множества факторов: стадии поражения печени, наличия или отсутствия осложнений, наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний, общего состояния здоровья пациента.

Исходя из всех данных, полученных после проведения диагностического исследования, врач назначает курс лечения, который позволит не допустить дальнейшего прогрессирования заболевания. Сочетание всех необходимых методов и способов терапевтического лечения позволяет прийти к положительному эффекту.

Отсутствие адекватного лечения цирроза печени может привести к ухудшению ситуации, развитию серьезных осложнений и, в некоторых случаях, к летальному исходу.

Стадия компенсации, 1 степень. В этот период неповрежденные клетки печени начинают работать «за двоих», поэтому симптомов, по наличию которых можно было бы заподозрить наличие заболевания, как правило, нет.

Но именно в это время начинается первоначальный воспалительный процесс – предтеча дальнейшего перерождения ткани печени.

Так как отмирающие клетки постепенно начинают замещаться соединительной тканью, оставшимся «в живых» клеткам не остается ничего иного, как усиленно делиться в попытке увеличить объем здоровых клеток, так как соединительная ткань уже не выполняет их функции.

Но, к сожалению, этот процесс происходит очень медленно, а вот образование соединительной ткани проходит гораздо быстрее. На этой стадии и начинается постепенное развитие печеночной недостаточности.

Стадия субкомпенсации, 2 степень. На этой стадии, как правило, возникают первоначальные симптомы цирроза печени, выражающиеся в появлении слабости, вялости, снижении аппетита и, как следствие, веса, болезненных ощущений в области живота.

Здоровые клетки уже не в состоянии обеспечить нормальную работу печени. В этот период у пациента снижается работоспособность из-за общего недомогания, появляется перманентная тошнота, рвота, часто присутствуют отрыжка и горечь во рту.

Как правило, при осмотре уже заметно, что печень увеличилась в размере и приобрела плотную консистенцию. Стадию субкомпенсации при циррозе печени также характеризует появление «красных ладоней» и расширившиеся капилляры на коже.

Кроме этих «наглядных» признаков, отмечается длительное повышение температуры, снижение полового влечения.

Стадия декомпенсации, 3 степень. Ярко проявляемая печеночная недостаточность свидетельствует о начале 3 степени цирроза печени. К этому времени уже проявляется желтуха, портальная гипертензия (повышается давление в воротной вене печени), возможна печеночная кома.

Цирроз печени на стадии декомпенсации необходимо лечить в экстренном порядке, так как существует опасность для жизни. Симптомы цирроза печени в этот момент выражаются в резкой потере веса, частой рвотой и постоянной слабостью.

Именно на этой стадии чаще всего происходит развитие осложнений различной степени опасности – асцита, печеночной энцефалопатии, внутренних кровотечений.

Выбор методов лечения цирроза печени зависит от множества факторов, но, вне зависимости от них, терапевтический курс направлен на устранение причины цирроза (заболевания, которое стало причиной поражения печени), обязательное соблюдение диеты и прием медикаментов. Отдельным пунктом в лечебной программе является недопущение и устранение осложнений, которые могли бы ухудшить ситуацию.

Устранение причин

  • Если цирроз печени развивается на фоне вирусного гепатита, в первую очередь весь терапевтический курс направлен на лечение этого заболевания.
  • При алкогольном и токсическом (лекарственном) циррозе главным при лечении является исключение поражающего печень вещества (этанола, лекарств).
  • Билиарный (аутоиммунный) цирроз печени, причиной которого становится застой желчи из-за воспаления желчных протоков, требует не только применения иммунодепрессантов для подавления агрессивного действия иммунной системы, но и, при необходимости, хирургического вмешательства для устранения застоя желчи.
  • Врожденный цирроз, проявляющийся по причине наследственных заболеваний, приводящих к поражению печени, требует безотлагательного лечения этих болезней.

Медикаментозное лечение

Выбор медикаментов должен осуществляться только вашим лечащим врачом, так как применение того или иного препарата зависит от причины поражения печени, стадии цирроза, общего состояния здоровья. Заниматься самолечением опасно!

Основные направления медикаментозной терапии:

  • Препараты, направленные на повышение метаболизма клеток печени, стабилизирующие и восстанавливающие их («Гептрал», «Гепа-мерц», глютаминовая и липоевая кислота, «Эссенциале», «Кокарбоксилаза», витамины).
  • Трансфузионная терапия (переливание крови, плазмы) – препараты крови и ее компонентов, кровезаменители, растворы электролитов обладают гемостатическим (кровоостанавливающим) действием, влияют на систему свертывания крови, позволяют увеличить число тромбоцитов.

Показанием к применению трансфузионной терапии служат проявление печеночной недостаточности, портальная гипертензия, гиперспленизм, асцит, нарушение электролитного баланса.

  • Глюкокортикоидные гормоны назначаются только по показаниям. Как правило, эти препараты показаны при вирусном и билиарном циррозе, проявлениях гиперспленизма, при активной выраженности алкогольного цирроза (особенно в сочетании с алкогольным гепатитом, печеночной недостаточностью или энцефалопатией).
  • Ферментные препараты используются для устранения запоров, адсорбенты для очищения кишечника. Целью применения этих медикаментов является снижение всасывания токсических веществ в кровь.
  • Диуретики – препараты, способствующие выведению лишней воды из организма, применяются в случае развития асцита (осложнения, при котором в брюшной полости накапливается большое количество воды).
  • Витамины

Соблюдение диеты

Диета является основным методом, как лечения, так и профилактики последующего прогрессирования заболевания. Подбор диеты должен осуществляться только вашим лечащим врачом, так как любое ограничение или предпочтение одних продуктов другим должно соотноситься со стадией развития заболевания, степенью поражения печени, наличия сопутствующих осложнений и заболеваний.

Диетическое питание при циррозе печени не только обеспечивает в полной мере физиологические потребности организма, но и максимально щадит пораженную печень, желудок кишечник, что приводит к восстановлению их нарушенных функций.

Основные цели лечебной диеты:

  • не допустить дальнейшее прогрессирование заболевания
  • регенерация клеток печени
  • улучшение функционального состояния печени
  • восстановление обмена веществ и повышение иммунитета
  • профилактические меры

Как правило, при декомпенсированном циррозе, когда печень еще способна выполнять свои функции, в диету включаются продукты, богатые белками и аминокислотами (творог, нежирная рыба, молоко, говядина, яйца, гречка, овсянка, пшено, хлеб, овощи). Белки, улучшающие обмен веществ и усиливающие защитные силы организма, также крайне необходимы при диагностированном алкогольном циррозе, поскольку при поражении печени очень низок уровень белка в крови.

Диета при декомпенсированном циррозе, когда печень уже не в состоянии полностью выводить отходы жизнедеятельности и нейтрализовывать конечные продукты обмена веществ (например, аммиак), необходимо, наоборот, ограничить употребление белка. В запущенных случаях, когда состояние продолжает ухудшаться, белок вообще исключается из рациона.

Употребление жиров также зависит от степени поражения печени. При компенсированном циррозе допускается употребление растительных и молочных жиров в ограниченном количестве (употребление животных жиров недопустимо). При декомпенсированном циррозе и, в случае проявления тошноты, рвоты, диареи, жиры из рациона исключаются.

Кроме того, всем пациентам с циррозом печени следует отказаться от алкоголя, жареных и копченых продуктов, колбас, консервов, грибов, помидор, шоколада.

Основными блюдами, рекомендованными к употреблению, являются овощные супы, нежирное отварное мясо, каши, молочные продукты с невысокой жирностью, фрукты, кисели.

Главный принцип диеты при циррозе печени – употребление продуктов с высокой усвояемостью, обязательное наличие в рационе витаминов и большое количество жидкости. Кроме того, принимать пищу необходимо каждые 3-4 часа небольшими порциями.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение при циррозе печени является радикальным методом, применяемым в самых крайних случаях, когда терапевтическое лечение уже не может привести к положительному результату. Запущенные случаи заболевания, при которых невозможны другие формы лечения, требуют пересадки печени.

Трансплантация печени – оперативное вмешательство, при котором происходит удаление пораженного органа и замена его тканью печени, взятой от здорового донора.

Пересадка печени показана пациентам с декомпенсированным циррозом, у которых, кроме основного заболевания присутствуют и различные осложнения – осложненные кровотечения, асцит, гепаторенальный синдром, печеночная энцефалопатия, бактериальный перитонит.

Зачем делают переливание крови при циррозе печени

Переливание крови при циррозе печени

Печень – это природный фильтр, выполняющий много функций, необходимых для жизнедеятельности всего организма. Нагрузка, которую испытывает этот орган, часто дает о себе знать.

Со временем печень засоряется, начинает болеть и уже не в состоянии работать, как прежде. Она нуждается в бережном отношении и регулярной чистке. Для этого используют как народные средства, так и медикаменты.

Наиболее оптимальным вариантом лечения и восстановления этого органа являются капельницы для печени.

Основные функции

Значение печени для организма трудно переоценить. Она выполняет следующие задачи:

  • Без ее налаженной работы невозможно представить полноценную иммунную систему.
  • В ней накапливаются минеральные вещества и витамины.
  • Печень выполняет непосредственное участие в белковом и жировом обмене.
  • Работа желчного пузыря и печени взаимосвязана.
  • Она поддерживает температурный режим и, в случае сбоя в работе, у человека нередко повышается температура тела.
  • В ней содержится кровь, временно не участвующая в циркуляции. Таким образом печень равномерно перераспределяет ее.
  • В этом органе накапливается гликоген, который называют «энергетическим кладом тела».

Важнейшая функция печени – это фильтрация вредных токсинов и шлаков. Таким образом, кровь очищается от ядовитых веществ и не разносит их по клеткам остальных органов.

Причина болезней

Нарушение в работе этого органа приводит к ряду заболеваний. Многие из них опасны для жизни человека. К сожалению, в последнее время наблюдается значительное ухудшение общего показателя здоровья населения.

Связано это в первую очередь с питанием, содержащем большое количество канцерогенов, и плохой экологией. Не способствует здоровью печени и желчного пузыря малоподвижный образ жизни, частое сидение за компьютером и игнорирование любых занятий спортом.

Главными врагами печени являются:

  • Алкоголь. Регулярное употребление этилового спирта меняет структуру ткани печени, преобразовывая ее в жировую. На фоне злоупотребления спиртными напитками появляется цирроз печени, алкогольный гепатит, а также жировая дистрофия. Эти заболевания ежегодно лишают жизни большое количество человек
  • Злоупотребление медицинскими препаратами травмирует клетки печени. Наиболее опасными считаются некоторые виды антибиотиков, противовоспалительные средства и обезболивающее препараты.
  • В результате нарушения обмена веществ у человека появляется ожирение, которое также сказывается на работе печени.
  • Вирусные гепатиты являются крайне опасными заболеваниями. Они приводят к перерождению ткани и гибели органа. Существует острая и хроническая форма гепатита. Каждая из них вызывает воспаление и в итоге приводит к разрушению гепатоцитов.
  • Иногда печень перестает выполнять часть своих функций. Такой симптом носит название печеночная недостаточность. Эта патология дестабилизирует работу всего организма.

Разрушающее действие на печень оказывает цирроз. Происходит постепенное замещение здоровых клеток соединительной тканью. В итоге печень теряет свою пропускную способность и перестает быть природным фильтром. Она становится абсолютно бесполезным органом, который, к тому же, постоянно дает о себе знать тупой болью.

Симптомы больной печени

К сожалению, эти заболевания очень тяжело выявить на ранних стадиях. Обычно они долгое время не дают о себе знать. Симптомы, которые должны насторожить любого человека, следующие:

  • Высокая температура без признаков воспалительного или простудного заболевания.
  • Желтизна кожи или глаз.
  • Боль в правом боку.

Отсутствие фильтрации яда приводит к общей интоксикации организма. В тяжелых случаях появляется тошнота и рвота, общая слабость и кровотечение. О ранней стадии цирроза может сигнализировать выпадание волос под мышками, кожный зуд и сосудистые звездочки на плечах.

Чистка печени

Эта процедура нужна для того, чтобы помочь этому органу выполнять свои функции. Загрязненная печень не в состоянии полноценно работать, и в организме постепенно накапливаются токсины. Узнать, насколько она загрязнена, можно по следующим симптомам:

  • Тяжесть в правом боку после приема жирной пищи или алкоголя.
  • Сонливость и потеря работоспособности говорят об интоксикации организма и его загрязненности.
  • Тревожные сновидения и бессонница также являются одним из симптомов плохой работы печени.
  • Непереработанные яды отравляют микрофлору желудка, провоцируя понос или запор.
  • При больной печени часто наступает чрезмерная сухость кожи. Иногда происходит и наоборот. Кожа лоснится от жира и покрывается красными угрями. У людей с проблемами желудочно-кишечного тракта обычно расширенные поры и своеобразное «рыхлое» лицо.
  • Во рту появляется чувство горечи и неприятный запах.
  • Из-за больной печени часто плохо заживают мелкие раны, а на руках и ногах появляются красно-синие звездочки.

Для чистки используют средства народной медицины, специальную диету и капельницы для печени. Диета предполагает отказ от жирной, жареной пищи и переход на фрукты и овощи.

Можно использовать желчегонную воду, которую выпивают на ночь, после чего ложатся на правый бок, подложив под него горячую грелку. Неплохо зарекомендовал себя способ очищения с помощью меда, оливкового масла или отвара овса.

Но все-таки наиболее эффективными являются чистки медикаментозными средствами.

Капельницы для очистки печени после запоя

Этот метод восстановления после алкогольной интоксикации имеет ряд преимуществ. Он чрезвычайно быстрый и эффективный. Благодаря тому, что большинство препаратов находится в свободном доступе и продается в каждой аптеке, чистку можно проводить в домашних условиях. Лучшие капельницы для печени входят в состав комплексного лечения. Как правило, это следующие средства:

  • Микроэлементы магний, кальций и калий.
  • Успокаивающие со снотворным действием.
  • Антидепрессанты.
  • Противорвотные средства.
  • Препараты для улучшения кровоснабжения органов.

А также обязательно используется физраствор. Очистка печени капельницами гарантирует полное освобождение от ядов и токсинов, устранение обезвоживания организма, а также восстановление работы сердечно-сосудистой системы.

Кому противопоказаны?

Капельницы для очистки печени подойдут не каждому пациенту. Такой метод лечения от запоя нежелательно использовать в следующих случаях:

  • Если запой длится более 15 дней.
  • Крайне не рекомендуется использовать капельницы при серьезных нарушениях работы сердца и сосудов.
  • Пациентам с сахарным диабетом или астмой следует быть осторожными и при возможности неиспользовать этот метод восстановления печени.
  • Не ставят капельницы том случае, если человек еще находится на стадии сильного опьянения.
  • Пациентам, которым исполнилось 60 лет, нежелательно чистить печень с помощью капельницы.

А также если человек находится в алкогольном психозе, его крайне сложно удержать на больничной койке и проконтролировать лечение. В обычный состав капельницы от запоя входит раствор глюкозы или хлорида натрия. Иногда требуются диуретики.

Название капельниц

Для печени из препаратов обычно используют «Реамберин» и «Трисоль». Первое средство состоит из мегамена сукцината натрия, а также магния, хлорида натрия, калия и гидроксида натрия. Он отлично защищает клетки печени и по возможности восстанавливает их функцию. «Реамберин» поддерживает водно-солевой баланс и оказывает антиоксидантное и противотоксичное действие.

«Трисоль» быстро и эффективно обезвреживает яды и выводит токсины из организма алкоголика. В его состав входит гидрокарбонат натрия, калий и хлорид натрия. Он восстанавливает состав и свойства крови, благодаря чему у больного быстро улучшается общее самочувствие.

Из-за запоя у человека заметно уменьшается количество глюкозы в крови, и поэтому алкоголик чувствует упадок сил. В итоге, врачам приходится вводить глюкозу вместе с инсулином через капельницу.

Капельницы при циррозе

Чтобы вовремя определить это заболевание, следует регулярно обследоваться и делать анализ УЗИ. К сожалению, цирроз очень долго не проявляет себя, и только на последних стадиях можно обнаружить следующие симптомы:

  • Понос бледно-желтого цвета.
  • Вздутие живота и увеличение его размера. Со временем в брюшной полости накапливается жидкость.
  • Рассеянность и заметное ухудшение памяти.
  • На груди и плечах часто появляются сосудистые красно-синие звездочки.
  • Моча заметно темнеет.
  • У больных циррозом печени часто чешутся конечности, а также наблюдаются отеки голеней.
  • Язык окрашивается в ярко-малиновый цвет.

Как признаются врачи, препараты в капельнице при циррозе печени дают временный результат и только облегчают страдания больных. Поврежденная печень не в состоянии переработать дополнительные химические вещества. И тем не менее, некоторые из них дают определенный результат.

Препараты для лечения цирроза

При билиарном циррозе никакие средства уже не помогают. Такому пациенту требуется пересадка печени. Вирусный цирроз лечится гормональными препаратами. Субкомпенсированный поддается лечению с помощью большой дозы гепатопротекторов. Для неактивной формы заболевания требуются препараты, оздоравливающие систему желудочно-кишечного тракта, а также щадящая диета и витамины группы В.

Очистка крови для печени

Врачи рекомендуют также очистить кровь. Это заметно улучшает работу печени. Для этого используются следующие способы:

  • Частичная чистка подразумевает устранение холестерина. Она называется «гемосорбция».
  • Неплохо зарекомендовал себя плазмаферез, при котором у человека берут часть крови, очищает ее и возвращают назад.
  • Чистку лазером проводят с помощью специальной иглы, снабженной световодом.
  • Облучение крови с помощью ультрафиолета заметно ускоряет обмен веществ.

Капельницы для очищения печени при циррозе подразумевают использование раствора «Эссенциале», который довольно быстро и эффективно восстанавливает разрушенные клетки больного органа. Энтеросорбенты используются для нейтрализации токсинов и вывода их из организма, а для поддержания водного баланса используют гидрокарбонат натрия.

Капельницы при гепатите С

Для лечения этого заболевания требуется комплексная терапия и постоянное наблюдение врача. Хорошо зарекомендовали себя немецкие и австрийские средства «Галстена» и «Хепель». В их составе присутствуют растительные экстракты расторопши и чистотела.

Для лечения гепатита также используют фосфолипиды, аминокислоты, желчные кислоты и различные препараты растительного и животного происхождения. Больным гепатитом не обойтись и без противовирусных препаратов.

Они составляют основу лечения, а гепатопротекторы только восстанавливают работу органа.

Как подготовиться к процедуре?

Перед процедурой не следует наедаться, а также голодать. Давление должно быть в норме. Если оно выше 140/90, то об этом следует сказать врачу. Место, куда будет входить иголка от капельницы, следует помыть с мылом.

Препараты можно вводить как капельным методом, так и струйно. Все будет зависеть от индивидуальных особенностей пациента. Эти нехитрые правила помогут правильно почистить печень капельницей.

Лекарства для печени часто подбираются индивидуально.

Многие считают, что к чистке печени следует подойти более ответственно и на протяжении трех дней перед процедурой придерживаться диеты, состоящей из свежевыдавленных овощных соков.

Весь процесс очищения можно разделить на три этапа, которые включают в себя корректировку питания, освобождение протоков желчи и само восстановление функций больного органа при помощи капельницы для чистки печени.

Уже после второй процедуры можно будет увидеть заметное улучшение. Проходят темные круги на лице, а кожа розовеет.

У больного нормализуется сон, исчезает тупая боль в правом подреберье и восстанавливается работоспособность.

Источник: .ru

Осложнения цирроза печени

Переливание крови при циррозе печени

Печень – жизненно важный орган человека. Цирроз печени – патология, которая может привести к смерти больного. Осложнения цирроза печени представляют огромную угрозу для здоровья и жизни пациента. В основном серьезные осложнения появляются в связи с неправильным лечением. Все возможные осложнения делятся на несколько категорий:

  • портальная гипертензия;
  • желудочно-кишечное кровотечение;
  • венозные кровоизлияния из пищеварительных органов;
  • асцит и отеки;
  • спонтанный перитонит;
  • печеночная кома;
  • гепаторенальный синдром;
  • гепатопульмональный синдром;
  • гиперспленический синдром;
  • сепсис и пневмония;
  • рак печени.

Любая категория осложнения несет за собой огромную опасность и требует точной диагностики и лечения.

Асцит, вызванный циррозом печени

Асцит – осложнение, характеризующееся внезапным увеличением живота в результате скопления жидкости. Появление болезненного состояния сопряжено с огромной скоростью образования лимфы. При асците больной быстро набирает вес, живот становится круглым и сильно увеличивается в размере, кожа натягивается и очень блестит.

На начальных стадиях заболевания, небольшие скопления воды почти не беспокоят пациента. А при развитии осложнения жидкость может достичь 25 литров. Из-за нарастающего давления у больного циррозом может образоваться пупочная или паховая грыжа. Одним из симптомов является озноб, температура, боли в брюшной области.

Асцит может плохо сказаться на состоянии всего человеческого организма. Смертность при асците повышается на 25-30%. Примерно 20% умирает через 1 месяц после возникновения заболевания.

Спонтанный перитонит при циррозе печени

Перитонит – скопление асцитической жидкости в животе, в которой могут размножаться бактерии, а жидкость, находящаяся в животе, не может их очистить. Эти инфекции (бактерии) приводят к перитониту.

Одни больные не замечают симптомов при перитоните, а у других может появиться боль в животе, температура, озноб, обострение асцита.
Если вовремя не начать лечение, перитонит приведет к заражению организма, а затем к смерти.

Лечение можно проводить хирургическим и медикаментозным способом. В живот делается прокол, и жидкость откачивают, после чего назначают антибиотики.

Портальная гипертензия

Цирроз печени чаще всего сопровождается портальной гипертензией, которое представляет собой повышение артериального давления. У нормального здорового человека давление обычно 8-10 мм рт.ст., при гипертензии может достигнуть 12 мм рт.ст., а то и более.

Повышенное давление при гипертензии расширяет варикозные вены, геммороидальные, вокруг пупка. В связи с этими расширениями могут возникнуть кровотечения, которые в большинстве случаев является причиной смерти.

Расширение вен обнаруживается при рентгене пищевода при помощи ультразвукового обследования. Наиболее опасным является расширение варикозных вен, из-за которых образуются осложнения в виде сильных кровотечений.

Лечебная терапия заключается в том, чтобы свести к минимуму появления кровотечений. Возможно проведение оперативного портосистемного шунтирования.

Печеночная кома

Энцефалопатия или печеночная кома – совокупность нервно-мышечных и психических нарушений. Если печень отказывается функционировать, такое состояние является печеночной комой. Когда утрачивается дееспособность, то печень уменьшается в размере.

Наблюдаются различные признаки комы печени:

  1. При ней меняется состояние больного, болевые ощущения не чувствуются, зрачки плохо реагируют на свет.
  2. Нарушается психическое состояние, появляется апатия, бессонница.
  3. Мышечные нарушения.
  4. Запах изо рта становится невыносимым с привкусом аммиака.
  5. Психические и неврологические патологии выражаются заметнее, появляются проблемы с ориентацией в пространстве, больной плохо понимает определение времени.
  6. Галлюцинации.
  7. Желтизна кожи (может образоваться гемолитическая анемия).

При печеночной коме, печень не может выполнять свою очищающую функцию, поэтому происходит интоксикация организма продуктами распада. К образованию комы обычно приводят запоры, желудочно-кишечные кровоизлияния, некоторые разновидности лекарственных препаратов. Предвидеть данное осложнение очень нелегко, т.к. первых признаков она почти не имеет.

Различить кому печени от другой тяжело. Выявить кому можно, если имеются острые печеночные патологии в анамнезе больного. Обнаружив какой-либо вышеперечисленный признак, нужно обязательно обратиться к врачу.

Пациент с комой размещается в реанимацию. Используя процедуру гемодиализа, очищают кровь больного от токсинов.
Кроме назначенного лечения при коме, необходима строгая диета, ограничивающая белки.

В итоге распада, токсические вещества очень плохо воздействуют на мозг человека. Помимо этого, токсины, попадая в головной мозг, делают его восприимчивым к лекарственным препаратам.

Приходится уменьшать дозы различных препаратов, что влияет на лечение и делает его малоэффективным.

Желудочно-кишечные кровотечения

Желудочно-кишечные кровотечения

Еще одним осложнением при заболевании печени являются желудочно-кишечные кровотечения. Данное кровотечение при циррозе печени связано с тем, что фиброзная ткань не хочет пропускать обычный поток крови.

Тогда сосуды начинают увеличиваться и расширяться, появляются вспомогательные капилляры и в брюшной полости образуется варикозное расширение вен. Не выдерживая натиска крови, один из сосудов может разорваться, что приведет к кровоизлиянию и анемии.

При таких кровотечениях необходима срочная госпитализация.

Симптомы образовавшегося осложнения:

  • резко снижается уровень гемоглобина;
  • черная кровь в кале;
  • рвота кровью;
  • тахикардия;
  • шоковое состояние организма;
  • температура.

Анемия является совсем неблагоприятным прогнозом для выздоровления больного и дальнейшего течения заболевания. Останавливают кровотечение специальным зондом или ЭГДС.

Желудочно-кишечные кровоизлияния в основном приводят к летальному исходу. Вместе с комой они являются наиболее опасными осложнениями.

Венозное кровотечение пищевода

Происходит кровотечение варикозным увеличением вен пищевода. Кровь, поступающая в сердце, не способна выйти через больную печень. Она начинает искать другие пути и может выйти через вены пищевода, кишечника и геморроидальные проходы. Кровотечение из вен пищевода может вызвать анемию.

Признак венозного кровотечения -переутомление

Основные признаки венозного кровотечения:

  • слабость, переутомление, головокружение;
  • черный жидкий стул;
  • рвота кровью темно-алого цвета;
  • пониженное артериальное давление.

Если появился какой-либо признак, нужно обратиться к врачу, самолечением заниматься не стоит. В хирургическом отделении больному вводят зонд, который зажимает кровоточащие вены. Может потребоваться переливание крови и некоторые препараты, помогающие вывести больного из шокового состояния. Здесь главным является вовремя оказать медицинскую помощь.

При заболевании печени может развиться анемия, в случае снижения уровня эритроцитов и гемоглобина. Также анемия образовывается вследствие гиперволемии и увеличением размера циркулирующей плазмы.

Гепаторенальный синдром

Нарушение работы печени может являться причиной появления гепаторенального синдрома и почечной недостаточностью. Положительное лечение зависит от состояния больного и от поставленного диагноза. У людей, употребляющих алкоголь, может отказать печень, кожа начнет желтеть, появится вздутие живота, слабость, в некоторых случаях температура.

При таких показателях нужно обратиться к врачу:

Чтобы выявить диагноз необходимо:

  • сделать анализ крови, мочи на сущность натрия в организме;
  • определить степень аммиака, мочевины в кровотоке;
  • измерять артериальное давление.

Выявить данное осложнение можно только после сдачи анализов.

Гепатопульмональный синдром

Обычно гепатопульмональный синдром при тяжелой стадии цирроза печени возникает редко. У больных плохо начинают работать легкие, становится трудно дышать. Происходит это из-за того, что через маленькие кровеносные сосуды проходит недостаточно крови. Кровь шунтируется вокруг альвеол, не в состоянии забрать достаточное количество кислорода из воздуха. Поэтому появляется одышка.

Рак при циррозе

Осложнения цирроза печени может привести к раку. Развивается рак независимо от иных осложнений и от стадии болезни.

Симптомами рака при циррозе печени являются:

  • очень резкое похудение;
  • изменяется общее состояние больного в худшую сторону;
  • в верхней части живота с правого бока появляются боли.

Диагностировать рак можно при помощи биопсии, также проводят УЗИ. Выявленное осложнение при циррозе, не излечимо. Прогнозы становятся самыми неприятными для пациента. Химиотерапия при раке бесполезна, лучевую терапию не проводят и оперативное вмешательство не практикуется. Очень чувствительна печень и к радиации, поэтому тоже исключена.

С осложнениями бороться очень трудно. Терапия направлена на лечение главной патологии, а оно не излечимо.

Последствия и прогнозы

Последствия цирроза печени состоят в разрушении между тканями и кровью печени. Восстановившиеся после лечения или выжившие клетки печени уже не могут как раньше выводить из организма вредные токсины. Образовавшиеся вследствие цирроза рубцы мешают пройти крови через печень. Из-за этого увеличивается натиск в главной вене и появляется венозная гипертензия.

Разрушает цирроз связь желчных протоков с клетками. Вредные токсины, которые остались в желчи, не выводятся наружу, а скапливаются в организме и отравляют его.

Прогноз цирроз печени бывает в большинстве случаев совсем не утешительный. После установления диагноза больше 5 лет люди не живут.

  • Испробовано множество способов, но ничего не помогает?
  • Очередное кодирование оказалось неэффективным?
  • Алкоголизм разрушает вашу семью?

Не отчаивайтесь, найдено эффективное средство он алкоголизма. Клинически доказанный эффект, наши читатели испробовали на себе … Читать далее>>

Осложнения при циррозе печени: анемия, кровотечения, расширение вен, стадии патологии

Переливание крови при циррозе печени

Такое заболевание, как цирроз печени, не проходит бесследно – рано или поздно оно усугубляется многими другими патологиями, еще больше ухудшающими качество жизни пациентов.

На сегодняшний день осложнения являются первопричиной смертности от этой болезни и являются наиболее опасными для больных.

Данная статья поможет разобраться, какие существуют осложнения при циррозе печени и какие методы борьбы и предотвращения этих отклонений разработаны в данное время.

Осложнения при циррозе печени

Всем известно, что цирроз – эта патология, которая часто сама возникает, как осложнение таких заболеваний, как гепатит, желчнокаменная болезнь. Однако, этот недуг, в конце концов, способствует еще большему отклонению функций печени и организма в целом.

На сегодняшний день существует достаточно большое количество выявленных осложнений, проявляющихся, вследствие цирроза. Осложнения при циррозе печени проявляют себя уже через несколько месяцев после возникновения основной патологии, потому что недуг развивается достаточно быстро, порой не давай человеку времени на лечение.

Большинство этих патологий связано с тем, что вены пищевода при циррозе печени начинают образовывать узлы, из-за чего возникает нарушение кровотока в орган и соседние ткани.

Это становится причиной сначала небольших отклонений – воспалений, нарушений оттока желчи, а затем более грозных, порой смертельных осложнений.

Все осложнения проявляют себя различными симптомами, которые помогают вовремя обнаружить отклонение и предпринять попытки избавления от него.

Основными патологиями, к которым приводит цирроз, являются:

  • Скопление большого количества жидкости в брюшине(асцит).
  • Гипертония портальных сосудов (портальная гипертензия).
  • Инфекции в организме.
  • Энцефалопатия.
  • Анемия.
  • Перитонит.
  • Печёночные комы.
  • Кровотечения из сосудов пищевода.
  • Узлы в сосудах желудка и печени.
  • Печёночная недостаточность.

Эти заболевания могут появляться на самых разных стадиях, в зависимости от того, как быстро развивается основной недуг.

С появлением любых осложнений резко увеличивается смертность пациентов, поскольку состояние их здоровья ухудшается в разы, что становится причиной возникающих трудностей в лечении.

Анемия

Анемия при циррозе печени – это наиболее частое и первостепенное осложнение, проявляющееся уже на ранних стадиях развития основного заболевания.

Чаще всего, это отклонение возникает, вследствие развития мелких кровотечений из капилляров и мелких сосудов органа.

Клетки крови не могут разносить оптимальное количество кислорода по организму больного, вызывая образование гипоксии – нехватки кислорода в тканях и клетках.

Малокровие способно вызвать образование портальной гипертензии, благодаря которой появляются более частые кровотечения из печени.

Кроме того, известно, что печень — орган, отвечающий за свёртывание крови, который фильтрует и пропускает через себя больший объем кровотока – это становится следствием того, что при фильтрации крови, организм утрачивает большую часть гемоглобина, уже проходя через клетки печени, достаточно быстро вызывая запущенную стадию малокровия.

Степени патологии

В зависимости от состояния человека и появления малокровия сегодня выделяют 3 степени анемии при циррозе. Для каждой стадии характерно проявление каких-либо симптомов, поражений организма.

При хронической патологии печени, анемия обычно проявляется в виде различных степеней, в зависимости от стадии недуга.

Лёгкая стадия проявляется на более ранних этапах цирроза. Главной причиной её становится кровотечение из капилляров, общее снижение эритроцитов и гемоглобина, вследствие борьбы организма с воспалениями.

Такая анемия – достаточно редкое проявление осложнений цирроза, поскольку из-за быстрого течения процесса и нарушения свертываемости крови, обычно практически сразу возникает среднетяжёлая или тяжёлая стадии малокровия.

Показателем этой степени является уровень гемоглобина от 90 до 100.

Средняя степень малокровия возникает по причине того, что увеличенные сосуды пищевода часто вызывают кровотечения, изменяя состав крови и вызывая нехватку кислорода.

Среднетяжелая стадия проявляется при более серьезных стадиях образования цирроза, вследствие нарушения кровообращения.

При данной анемии количество железа в крови больного снижается до 70-80 единиц, что обуславливает резко выраженную клиническую картину.

Тяжёлая стадия – это наиболее грозное состояние, вызванное кровотечениями в брюшной полости. Чаще всего причиной становится то, что расширенные вены пищевода лопаются, вызывая излитие крови в брюшную полость. Уровень гемоглобина при этой степени не превышает 70 единиц, что чревато высокой опасностью для жизни больного.

Смерть от тяжёлой стадии возникает через несколько часов, при отсутствии адекватного лечения и проведения оперативного вмешательства.

Симптомы и диагностика

Как выяснилось, варикозное расширение сосудов пищевода является следствием развития малокровия у пациента. Клиническая картина анемии при циррозе обусловлена той или иной формой патологии, и её стадией. К общим симптомам малокровия можно отнести такие:

  • Бледность кожных покровов и видимых слизистых.
  • Недомогание, усталость, вялость, снижение работоспособности.
  • Возможные потери сознания и равновесия.
  • Высокая частота сердечных ритмов.
  • Отсутствие аппетита.
  • Снижение артериального давления.
  • Кровотечения из носа.
  • Потемнение урины.

Кроме того, некоторые виды анемии (железодефицитная, гемолитическая) могут давать такие симптомы, как желтушность кожи, сухость, шелушение, потеря прочности волос и ногтей. А малокровие с дефицитом фолиевой кислоты в организме может дать такие признаки, как глоссит или стоматит.

Важно понимать, что чем более запущена стадия анемии, тем сильнее возникает кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода, и тем больше симптомов присоединяется к состоянию больного.

Варикозное расширение вен пищевода 3 степени при циррозе проявляется наиболее яркой клинической картиной, поскольку при этом малокровие развивается уже в тяжёлой стадии. При этом из вен пищевода кровь изливается в брюшину или в органы, возникают кровотечения. В зависимости от того, какие присутствуют симптомы, лечение анемии может иметь различные вариации и методы.

Диагностика малокровия на сегодняшний день не является сложным процессом, поскольку распознать патологию возможно уже после проведения анализа крови, который покажет уровень содержания гемоглобина в биологической жидкости.

Низкий гемоглобин всегда говорит о возникновении малокровия.

Иногда, для подтверждения анемии могут понадобиться такие анализы, как общий анализ мочи, биохимическое исследование крови и спинномозговая пункция – данные анализы помогут выявить форму и степень малокровия.

Лечение

При циррозе печени лечить анемию достаточно сложно, поскольку варикозно расширенные вены не всегда позволяют повысить количество гемоглобина в крови. Главным методом для предотвращения малокровия является воздействие на цирроз, являющегося главной причиной малокровия.

В зависимости от причины анемии, важно как можно скорее устранить её и постараться повысить количество железа в крови.

Для этого больным назначаются специальные препараты железа, фолиевой кислоты или глюкокортикоидов. Важно понимать, что лечение анемии длительный процесс, поэтому назначение лекарств достигает 3 месяцев приёма.

По мере увеличения гемоглобина проходят клинические проявления, повышается артериальное давление.

При кровоизлиянии из сосудов, врачи прибегают к ушиванию сосудов и переливанию крови пациенту, поскольку больной при заболевании циррозом иногда не способен самостоятельно восполнить запас железа в организме, вследствие постоянной отдачи сил на борьбу с основным недугом.

Прогноз и диета

Для того чтобы восполнить уровень железа в крови, помимо применения препаратов, пациентом важно соблюдать диетический режим. Диета при печёночных недугах – это обязательная составляющая терапии, потому что от неё во многом зависит продолжительность жизни человека и скорость развития недуга, а также первая степень, помогающая избежать последствий печёночных осложнений.

Диета при циррозе с присутствующей анемией должна включать полезные, нежирные продукты, содержащие большое количество витаминов и минералов, в том числе железа. В Рацион больного должны входить такие блюда, как говядина, нежирные сорта рыбы, яйца, гранаты, зеленые яблоки. Достаточный уровень гемоглобина содержится в крупах – грече, пшене. Много железа присутствует в орехах.

Прогноз патологии во многом зависит от причины малокровия, и её степени.

Осложнения цирроза достаточно сложны к терапии, поэтому положительный прогноз имеет высокую вероятность только на первых этапах обнаружения анемии.

В случае, если малокровие имеет тяжёлую или крайне тяжёлую степень, прогноз ухудшается в разы, поскольку кровотечения постоянно усиливаются, что может привести к летальному исходу.

Цирроз печени и его осложнения.

Загрузка…

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.