Полип мкб

Содержание

Все о полипах тела матки

Полип мкб

Полип тела матки – это локальная доброкачественная опухоль базального слоя слизистой оболочки матки.

Гистологическая классификация ВОЗ (2014) рассматривает полип тела матки (эндометриальный полип, полип эндометрия), как вариант гиперпластического процесса эндометрия, создающего фон для развития рака тела матки.

Что такое аденоматозный полип эндометрия? Чем он опасен и почему растёт? Обязательно ли оперировать полип? Медикаментозное лечение после удаления полипа матки… Железистые полипы эндометрия – что это, какими они бывают? Причины появления, симптомы и способы лечения железистых полипов матки в разном возрасте. Профилактика болезни… Всё о фиброзных полипах эндометрия: почему они растут, как проявляются, как их выявить и вылечить? Операции по удалению полипов, рекомендации, беременность после… Полная информация о гистероскопической полипэктомии. Какие сдавать анализы? Ход и время операции. Как избежать послеоперационных осложнений… Симптомы и диагностика полипов в матке. Почему они растут и как их лечить? Как забеременеть после удаления полипа эндометрия? Кровоточит полип матки во время беременности – что делать… Гиперпластические процессы эндометрия

  • Железистые полипы состоят из нефункционирующих маточных желёз и небольшого количества соединительной ткани (стромы).
  • Железисто-фиброзные полипы содержат железистый и стромальный компонент примерно в равных количествах.
  • Фиброзные полипы выстроены волокнами соединительной ткани. Железы в них единичные или отсутствуют.
  • Для аденоматозных полипов характерна интенсивная пролиферация (размножение клеток) железистого эпителия, расстройство кровообращения, очаги некроза и воспаления.

Ни строма, ни железы истинных эндометриальных полипов не реагируют на действие половых гормонов.

Почему полип растёт?

Единого мнения о причинах появления полипов тела матки до сих пор не существует.

По сегодня полип эндометрия представляется продуктом инфекционно-воспалительного процесса, усугублённого действием половых гормонов.

Факторы риска, влияющие на формирование «плацдарма» пролиферации, точнее – локуса роста полипа эндометрия:

  • Эндометрит, воспалительный процесс тела матки любой природы.
  • Возраст.
  • Ожирение.
  • Сахарный диабет.
  • Гормональный дисбаланс.
  • Приём тамоксифена, средств заместительной гормональной терапии.
  • Гипертония, ангиогенез (образование дополнительных кровеносных сосудов в матке).
  • Ядерные протеины, влияющие на активность деления клеток: белки ki-67 и bcl-2.

Сочетание полипов эндометрия с гиперплазией эндометрия обнаружено у каждой пятой из обследованных женщин с полипами матки.

Полипы эндометрия встречаются в любом возрасте, но чаще – в период перименопаузы.

Как выглядит полип эндометрия

Как растёт полип эндометрия

В начале своего развития полип выглядит небольшим опухолевидным образованием, прикреплённым к стенке матки широким основанием. По мере роста у полипа формируется «сосудистая» ножка с элементами гладкомышечных волокон, утолщёнными сосудами и активным кровотоком.

Размеры и форма полипов различны. Встречаются конусовидные, продолговатые, с перемычками. Фиброзные полипы чаще небольшие: 0,1 – 1,0 см. Железистые и железисто-кистозные могут достигать 6,0 см.

Очаговые «пальцеобразные» разрастания функционального слоя слизистой матки, отвечающие на гормональное влияние, относят к полиповидной форме железистой гиперплазии эндометрия.

Симптомы полипа эндометрия

Полипы тела матки. Гистероскопия.

  • Бессимптомное течение.
  • Маточные кровотечения, нециклические кровомазания.
  • Длительные, обильные менструации.
  • Боли: тянущие, схваткообразные. Появление болей характерно только для крупных полипов.
  • При инфицировании и некрозе полипа возможны гноевидные выделения из матки.
  • Бесплодие.

Диагностика

  • Трансвагинальное УЗИ – может предположить наличие полипа.
  • Цветная допплерография, внутриматочный контраст – улучшают эффективность УЗИ.
  • Гистероскопия – «золотой» стандарт диагностики полипов эндометрия.

Перед гистероскопией пациентку обследуют на хронические урогенитальные инфекции, ИППП.

Слепое раздельное выскабливание и биопсия эндометрия для диагностики полипов тела матки не рекомендовано.

Лечение полипа эндометрия

Однозначная тактика лечения полипов эндометрия – хирургическое удаление.

В зависимости от размеров, вида, количества выявленных при гистероскопии полипов и состояния окружающего эндометрия применяют следующие оперативные тактики лечения:

  • Кюретаж.
  • Полипэктомия микроинструментами.
  • Раздельное диагностическое выскабливание под контролем гистероскопии.
  • Гистерорезектоскопия: локальная электрокоагуляция или полная абляция (резекция) эндометрия.

Удалённые ткани полипа и окружающего эндометрия обязательно отправляются на гистологическое исследование для выяснения окончательного диагноза.

Нужно ли гормональное лечение после удаления полипа тела матки

Противорецидивная гормональная терапия проводится только при обнаружении в окружающих тканях гиперплазии эндометрия. Гормонами лечат именно гиперплазию, а не удалённый полип.

Если гистология определила в полипе или окружающем эндометрии очаги атипии, аденоматоза лечение пациентки продолжает гинеколог-онколог. В старшем возрасте аденоматозные полипы считаются показанием к удалению матки с придатками.

Если гистероскопия показала эндометрит, то после удаления полипа назначается адекватная антибактериальная и противовоспалительная терапия.

Профилактика полипов эндометрия

  • Избегать внутриматочных вмешательств (аборты, др.)
  • Избегать половых инфекций.
  • Своевременная диагностика и лечение нарушений менструального цикла, нейроэндокринной, сосудистой патологии.

Полип эндометрия: код заболевания по мкб 10

Полип мкб

Гиперпластические процессы слизистой матки начинаются под влиянием многих факторов. В результате примерно в 25% диагнозов из-за этого на ней формируется полип. Чаще появляются они на пороге менопаузы или у переступивших его женщин, но могут потревожить и в репродуктивном периоде. Полип эндометрия, код по мкб 10 № 84.0, рассматривается, как доброкачественное новообразование тела матки.

Что включает в себя это понятие

Полип формируется из компонентов ростковой части эндометрия, что исключает шанс самоустранения новообразования. Он имеет вид возвышения на ножке, может состоять из разных клеток, что и определяет его вид:

  • Железистый. Появляется чаще в репродуктивном периоде, ведь его развитие зависимо от нюансов расстройств менструального цикла. Эти полипы состоят преимущественно из железистой ткани. Они имеют светло-розовый либо серый цвет с сосудистым рисунком, располагаются на дне или в угловых участках матки;
  • Фиброзный. Образуется реже предыдущего вида, состоит из соединительного материала. Эти образования имеют форму овала, розовый или желтоватый цвет, ровную оболочку и широкую площадь основания. В большинстве своем вырастают в одиночестве;
  • Железисто-фиброзный. Представляет собою микс из двух тканей, в которых преобладает соединительная. Цвет бледно-серый или розовый, оболочка с заметно увеличенными сосудиками;
  • Аденоматозный. Изначально формируется из желез, но отличается стремительным ростом и оттого опасностью превращения в злокачественную опухоль. Их чаще обнаруживают в менопаузе. Аденоматозные новообразования имеют синюшный или серый цвет, конфигурация их неровная. Это самые опасные опухоли, поэтому данного типа полип эндометрия имеет особый код мкб 10 – под № D 28.

Несмотря на то, что по классификации новообразования – это часть гиперпластического процесса, перед климаксом и задолго до него они могут возникнуть и при обычно развивающейся слизистой. В постменопаузе полипы появляются на фоне атрофических изменений в эндометрии.

Что вызывает появление полипов

Полип эндометрия появляется на фоне гормонального сбоя с превышением концентрации эстрогенов.

Вещество стимулирует рост тканей за счет усиленного деления их клеток, а также провоцирует расстройство менструальной функции.

Замена функционального слоя слизистой происходит с разного рода проблемами, что вызывает изменения в некоторых ее сегментах. Там и локализуются полипы. «Помочь» этому способны:

Переизбыток эстрогенов обычно дополняется прогестероновой недостаточностью, нередко ановуляцией. Гормональное расстройство носит тотальный характер, что отражается также и на работе иных органов. Зафиксировано, что у женщин с диагнозом «полип эндометрия» часто бывают хронические холециститы, нарушения функций желчного пузыря.

Как полип дает знать о своем присутствии

Поскольку процессы, вызывающие гиперпластические изменения в слизистой оболочке, имеют заметное влияние на организм, мкб 10 полип эндометрия классифицирует по следующей симптоматике:

  • Увеличение объема менструальных выделений;
  • Нерегулярность прихода критических дней;
  • Кровотечения в другие дни цикла;
  • Выделения с кровью, провоцируемые контактом;
  • Болезненные ощущения в области низа живота, если новообразование не одно или заметной величины.

При аденоматозном полипе у женщин бывают жалобы еще и на:

  • Головные боли;
  • Беспричинную прибавку в весе;
  • Сомнологические нарушения;
  • Появление волос там, где прежде их не было;
  • Быстрое уставание, раздражительность.

Рекомендуем прочитать статью о месячных при полипе. Вы узнаете о причинах его появления, воздействии образования на характер менструации и цикла, методах лечения заболевания.

Последствия развития полипов эндометрия

Полип эндометрия мкб включила в подрубрику «полипы тела матки». Последствия его наличия на слизистой поверхности органа способны помешать многим его задачам и репродуктивной системы в общем. Среди самых серьезных:

  • Анемия. Появляющиеся при заболевании выделения приводят к большому объему потерь крови, возместить которые организм не сможет. Появляется дефицит гемоглобина, нехватка кислорода в тканях, как следствие этого, упадок сил, постоянная сонливость, обмороки;
  • Бесплодие и невынашивание. Вызываемый нарушением цикла из-за образования дисбаланс женских гормонов препятствует вызреванию половой клетки, зачатие не наступает. Если же овуляция произошла, а следом случилась беременность, неверно формирующаяся оболочка матки не в состоянии принять плодное яйцо;
  • Проблемы с беременностью. Существование полипа не исключает зачатие на 100%, но серьезно усложняет развитие нового состояния. Из-за неполноценности эндометрия постоянно живет угроза прерывания беременности, появления кровотечения, отслойки плаценты. Плод может не получить обязательных для развития веществ по причине недостаточного кровоснабжения матки;
  • Преобразование нормальных клеток в атипичные. Рак матки намного более опасное и тяжелее поддающееся устранению заболевание;
  • Отмирание полипа. Когда в его участке запускается процесс некротизации, это происходит с сильным кровотечением и болями. Здесь нужна неотложная помощь, заключающаяся в удалении новообразования или всего органа.

Если выскабливание и прижигание проведены качественно, возврат недомогания женщине не угрожает.

Полип цервикального канала (железисто-фиброзный): что такое, код по МКБ 10, симптомы, причины возникновения, лечение, чем опасен

Полип мкб

Полипы – доброкачественные образования небольшого размера, которые образуются на слизистой цервикального канала. Сами по себе они не представляют опасность для организма, но требуют проведения лечения. Это обусловлено высоким риском развития осложнений.

Что такое цервикальный полип

Полип, сформированный в цервикальном канале, образуется из соединительной ткани матки. Он имеет доброкачественное течение.

Несмотря на то, что нарост не представляет опасность для организма, он требует удаления, так как по мере разрастания доставляет дискомфорт. Локализуются образования в глубине наружного зева матки. В некоторых случаях они перекрывают просвет шейки. В этом случае установить их наличие можно при проведении гинекологического осмотра.

Полипы имеют кровеносные сосуды, которые прорастают в них по мере разрастания. В результате, чем больше их содержится в наросте, тем ярче цвет полипа. Чаще всего они отличаются насыщенным бордовым оттенком.

Размер новообразований может быть различным, от нескольких миллиметров. Максимальный объем составляет до 40 сантиметров.

Классификация

В соответствии с МКБ 10 существует несколько типов полипов, сформированных на тканях шейки матки. Все они имеют определенные особенности.

Аденоматозный

Считается предраковой стадией, что обусловлено стремительным и хаотичным разрастанием нароста.

Полип отличается неоднородной структурой. В его состав могут входить несколько типов тканей. Наросты содержат большое количество сосудов, которые имеют достаточно толстые стенки.

Аденоматозный полип формируется чаще всего в период менопаузы. Причиной его развития становится нарушение гормонального фона. Подобный процесс может спровоцировать возникновение иных заболеваний.

Фиброзный

Формируется из фиброзной ткани, за что и получил свое название. В составе полностью отсутствуют железистые клетки.

Диагностируется полип данного типа чаще, чем другие. По мере своего роста не сопровождается выраженными признаками. Наросты устанавливаются обычно у пациенток старшего возраста.

Фиброзный полип представляет опасность для организма женщины, так как риск преобразования в раковую опухоль достаточно высок.

Децидуальный

Полип цервикального канала данного типа выделяется в отдельную категорию. Основной причиной его формирования является период беременности.

Он длительное время не проявляет выраженным симптомов и не отличается стремительным ростом.

Железистый

Полип отличается мягкостью и эластичностью. Наросты устанавливаются обычно у женщин в молодом возрасте.

Отличительной особенностью заболевания является увеличение количества выделений. Зачастую нарост не перерастает в злокачественное образование, увеличивается в размерах медленно.

Железисто-фиброзный

Наросты имеют неоднородную структуру. Размер железисто-фиброзного полипа  обычно не превышает 3 сантиметров.

При развитии образования наблюдается возникновение достаточно ярких признаков, на основе которых и выявляется заболевание. Полип способен с течением времени перерастать в аденоматозную форму.

Причины

Специалисты на сегодняшний день, несмотря на множество исследований, не установили истинных причин возникновения полипов в матке. Но были установлены ряд провоцирующих факторов.

Воспаление

Патологические процессы хронического типа, по мнению специалистов, могут стать причиной развития полипоза.

К патологиям подобного типа относятся кольпиты, цервициты. Они возникают на фоне частых абортов, травмирования слизистой при родах.

Инфекции

Провокаторами возникновения полипов в цервикальном канале могут стать и инфекционные заболевания, которые передаются половым путем.

Причиной становятся стафилококки, энтерококк или кишечная палочка. При этом заболевания протекают в сочетании со сниженным количеством лактобактерий.

Сниженный иммунитет

По мнению ученых, полипы способны возникать на фоне сниженного иммунитета. Причинами подобного состояния становятся простуды, развитие иммунодефицитных заболеваний, химиотерапии, беременность.

Нарушение гормонального фона

Изменение уровня гормонов возникает в результате нарушения работоспособности щитовидной желез или поджелудочной.

Полипы на шейке матки возникают на фоне сахарного диабета, гипертиреоза и других заболеваний.

Также факторами развития полипоза цервикального канала могут стать генетическая предрасположенность, ранее проведенные хирургические вмешательства в области внутренних половых органов.

Клиническая картина

Формирование наростов на тканях цервикального канала протекает на начальных стадиях без признаков. По мере разрастания полипов возникают определенные симптомы. Но они не являются специфическими.

Болезненность

Болевые ощущения обычно локализуются в области влагалища. В некоторых случаях, когда нарост имеет значительные размеры, они отдают в поясницу.

Боль проявляется и во время сексуального контакта. Неприятный симптом возникает при наличии образований больших размеров, нарушении кровообращения или возникновения воспаления.

Выделения

Из мочеполовых путей по мере разрастания полипов в цервикальном канале появляются выделения. Они имею желтоватый оттенок. Объем слизи зависит от объема новообразований.

Перед менструацией также проявляются кровянистые мажущие выделения, которые продолжаются на протяжении нескольких дней.

Кроме этого, после сексуального контакта, ходьбы или сильных физических нагрузок могут возникать кровяные выделения.

Симптомы полипоза цервикального канала не выражены ярко и не указывают на наличие полипов. Но при их появлении следует обратиться к специалисту и пройти диагностику.

Методы исследования

При подозрении на полипоз цервикального канала специалист в первую очередь изучает анамнез и устанавливает наличие симптомов. С целью определения типа, формы и степени развития заболевания назначается ряд исследований.

УЗИ

Метод полностью безболезненный и не требует специальной подготовки. Ультразвуковое исследование позволяет определить месторасположение полипов, их размер.

Но с помощью УЗИ невозможно определить структуру наростов и их тип. Именно поэтому данный способ диагностики считается недостаточно информативным.

Кольпоскопия

Исследование проводится с помощью специального прибора под названием кольпоскоп. Метод используется для детальной визуализации полипов эндоцервикального канала.

С помощью кольпоскопии специалист может изучить структуру наростов, проанализировать поверхность и наличие изменения тканей. В тяжелых случаях отмечается распространение некроза.

Гистология

Диагностика осуществляется путем забора тканей полипа. Для этого используется тонкоигольная биопсия. Процедура проводится под наркозом, так как достаточно болезненна.

Полученные образцы тканей направляют в лабораторию на гистологическое исследование. Биопат изучается специалистами под микроскопом, что позволяет определить наличие раковых клеток.

Также женщине назначаются анализы крови, мочи и кала с целью определения инфекционного поражения и заболеваний, которые передаются половым путем.

Комплексная диагностика позволяет получить достоверные данные о заболевании. Также проводится дифференциальная диагностика. Важно отличить полип от образований других типов.

Лечение

При диагностике полипов эндоцерквиса медикаментозная терапия назначается в редких случаях, так как они не помогают избавиться от наростов. Женщине могут быть выписаны антибактериальные препараты для купирования инфекционного поражения, иммуностимулирующие средства для повышения иммунитета и обезболивающие.

Единственным методом полного излечения полипоза является удаление образований. Медицина сегодня может предложить несколько способов резекции полипов.

Полипэктомия

Это хирургическая операция, которая проводится при помощи скальпеля. Перед процедурой вводят обезболивающее. Полиэктомия требует госпитализации женщины в лечебное учреждение.

В случае, когда нарост прикрепляется к слизистой с помощи ножки, то он выкручивается. Если ранка начинает кровить, то кровотечение останавливают сразу.

Лазерная полипэктомия

Когда наросты имеют небольшой размер и не мутировали в злокачественные образования, назначается лазерная терапия. Удаление полипов осуществляется путем захвата образования с помощью специальной петли и отсечения ее лазером.

Преимуществами метода являются небольшая болезненность, отсутствие кровотечения и непродолжительный период реабилитации.

Дитермокоагуляция

Для резекции применяется специальный электрический нож. Процедура проводится так же, как и классическое прижигание.

После удаления на месте образования образуется корочка. Самостоятельно сдирать ее не рекомендуется. С течением времени она отпадет самостоятельно. После процедуры остается незначительного размера рубец.

Гистероскопия

Методика является самой популярной, так как процедура практически безболезненна. Для резекции используется специальный прибор, который называется гистероскоп.

Преимуществом операции является возможность удаления всех образований, даже небольших размеров. Также специалист сможет оценить состояние слизистой.

Криодеструкция

Современный метод удаления полипов не только в цервикальном канале, но и на различных участках слизистой или кожного покрова. Процедура осуществляется при помощи воздействия на нарост жидкого азота.

Образование замораживается, после чего врач проводит отсечение полипа. Преимуществом способа является отсутствие шрамов или рубцов. Период заживления составляет около 30 суток.

Методы применяют в тех случаях, когда новообразование имеет доброкачественное течение. При установлении наличия раковых клеток возникает необходимость удаления шейки матки. Это позволяет исключить возникновение серьезных осложнений.

Вне зависимости от выбранного способа удаления осуществляется процедура выскабливания, что позволяет снизить риск повторного возникновения полипоза цервикального канала.

Могут ли полипы перерасти в раковые опухоли

Полипы относятся к доброкачественным новообразованиям и не представляют опасность для организма. Но при влиянии определенных факторов они могут перерастать в злокачественные образования.

К причинам мутирования относятся генетическая предрасположенность, постоянное травмирование, инфекционное поражение или воспалительный процесс.

При этом возникает опасность, так как раковые опухоли способны быстро расти и метастазировать в соседние или отдаленные ткани. Отсутствие терапии приводит к летальному исходу. Именно поэтому полипы шейки матки рекомендуется удалять до того момента, пока они не увеличились до больших размеров.

Возможные осложнения

Кроме того, что полипы цервикального канала способны мутировать в злокачественные образования, они могут стать причинной развития иных осложнений.

Маточное кровотечение

Полип имеет собственные сосуды. При повреждении целостности нароста возникает кровотечение. Они проходят самостоятельно, но при частом возникновении становится причиной анемии. В результате недостаток железа провоцирует ухудшение общего самочувствия.

Самопроизвольные аборты

Наличие полипов в цервикальном канале становится провокатором выкидыша, развития истмико-цервикальной недостаточности.

Некроз

Процесс отмирания тканей полипа провоцирует возникновение сепсиса. В случае неоказания женщине своевременной медицинской помощи может наступать летальный исход.

Развитие гематометры

Патология характеризуется скапливанием менструальной крови в полости матки. Данный процесс возникает в результате того, что полип достигает значительных размеров и начинает перекрывать шейку матки.

Кровь просачивается через небольшой просвет, но она при этом имеет неприятный запах. Объем менструальных кровотечений достаточно мал. Заподозрить развитие заболевания можно по наличию болезненных ощущений.

Они локализуются в нижней части живота. Живот увеличивается в размерах за счет того, что матка растягивается. Отсутствие медицинской помощи приводит к сепсису и летальному исходу.

Среди осложнений также наблюдается невозможность забеременеть длительное время, постоянные боли в нижней части живота.

Несмотря на то, что полип, сформированный на тканях цервикального канала, относится к доброкачественным образованиям, он требует незамедлительного удаления. Это обусловлено большой вероятностью развития опасных осложнений.

Прогноз

При установлении полипоза прогноз в случае своевременного лечения благоприятный. После удаления нароста женщине рекомендуется регулярно посещать врача в целях исключения рецидив заболевания.

Если полип трансформировался в опухоль злокачественного типа, прогноз зависит от стадии развития заболевания, наличие метастатических поражений, сопутствующих болезней. Но чаще всего патологию удается полностью вылечить и избежать возникновения осложнений, в том числе и возникновение раковых образований.

Меры профилактики

Специальных профилактических мер не существует. Специалисты рекомендуют соблюдать общие правила. В первую очередь женщине важно регулярно посещать гинеколога и проходить осмотры на гинекологическом кресле.

Также следует своевременно лечить инфекционные и воспалительные заболевания, укреплять иммунитет. Врачи советуют исключить воздействие неблагоприятных факторов, травмирования слизистой цервикального канала.

Важно соблюдать и правила личной гигиены. Это позволит исключить распространения инфекции, вирусов и грибков.

Соблюдение профилактических мер позволяет снизить риск развития полипоза и осложнений.

Полипы, сформированные в цервикальном канале, не являются злокачественными новообразованиями, но способны мутировать. Именно поэтому при установлении их наличия следует провести лечение.

На сегодняшний день существует несколько различных способов удаления наростов, выбор которого осуществляется лечащим врачом в зависимости от размеров и типа полипов. Снизить риск повторного возникновения заболевания поможет соблюдение правил профилактики.

Полипы в кишечнике: код по МКБ 10, размеры, виды и локализация

Полип мкб

Полипы — частая клиническая ситуация. Их локализация может происходить по всему организму. Излюбленным анатомическим отделом является кишечник и его сегменты.

Чаще патология обнаруживается у пациентов старше 45 лет, однако с каждым годом отмечается тенденция к диагностике кишечного полипоза у молодых людей младше 35 лет.

К сожалению, полипные очаги в кишечнике не диагностируются на стадии их формирования из-за отсутствия явной клинической картины. Лишь по мере нарастания или малигнизации опухоли пациенты могут заметить характерные симптомы.

Что это такое — особенности и характер новообразований

Полипы в кишечнике — результат разрастания слизистого эпителия с определённой структурой (основание, ножка и тело), преимущественно, доброкачественного характера. Тело нароста — скопление железистых клеток, устремляющееся своим ростом внутрь полости органа.

Код по МКБ-10 — K 62.0 (разрастания слизистых анального просвета) и K 62.0 (прямокишечные наросты).

Сколько полипов может быть в кишечнике?

Полипы могут быть единичными и множественными (рассеянными, групповыми). В случае с множественными имеет место развитие кишечного полипоза.

И единичные, и множественные патологические наросты могут локализоваться в различных сегментах кишечника. Однако, редко встречается скопление патологических разрастаний в каком-то одном отделе.

Количество очагов разрастаний кишечника никак не определяет клинические проявления и симптоматику у пациентов, но влияет на тактику последующего лечения и ведения больных.

Размеры

Полипы могут иметь совсем небольшие размеры менее 0,4 мм и достигать в диаметре нескольких см. Патологоанатомически полипы относятся к доброкачественным новообразованиям, преимущественно, аденоматозного типа (железистой структуры). Наросты достаточно мягкие, рыхлые, легко рвутся.

Критерий онкологической опасности зависит от размера новообразования. Чем он больше, тем выше риски малигнизации клеток опухоли. Несмотря на это, известны случаи, когда раковой трансформации подвергались мельчайшие ворсинки стромы или тела нароста.

Важно! Большие объёмы опухоли в различных отделах кишечника:

  • влияют на симптоматические проявления,
  • мешают нормальному пищеварению,
  • отхождению каловых масс.

Где могут быть новообразования?

В зависимости от локализации пациенты испытывают самые разные признаки полипа в кишечнике, что нередко затрудняет предварительную диагностику заболевания.

Клиницисты выделяют несколько основных особенностей развития наростов в зависимости от их сосредоточения:

  • Толстая кишка. Одно из излюбленных мест локализации патологических наростов. Большинство клинических случаев приходится на ювенильные полипы или сформированные в подростковом возрасте пациента. Основные теории появления — воспалительная и наследственная.Полипы толстого кишечника обычно доброкачественные, но почти у 4% всех пациентов диагностировалась предраковая стадия. До 30% толстокишечных разрастаний слизистых локализуются в селезеночном или печеночном сегменте, по восходящему кишечному просвету, а также в поперечном отделе ободочной кишки. Почти 70% приходится на ткани слизистых оболочек сигмовидной, нисходящей прямой кишки.
  • Прямая кишка. Частой причиной полипоза кишечника является разрастание слизистой прямой кишки и околоректального пространства. Онкологическая статистика неутешительна — на 7 случаев из 10 приходится образование рака прямой кишки. Важно провести своевременную дифференциальную диагностику с геморроидальной болезнью.
  • Двенадцатиперстная кишка. Редкий клинический случай и локализация. Симптомы очень слабые, «заглушаются» активной стадией гастрита, язвенной болезни, дуоденита, непроходимостью кишечника, а также другими воспалительными заболеваниями органов эпигастрии.Полипы двенадцатиперстной кишки относят к кислотно-обусловленным, потому что в 80% случаев формируются как вторичный патологический процесс, осложнение гастрита.Ещё более редкая локализация — сфинктральный отдел двенадцатиперстной кишки. Такие полипы известны как желче-обусловленные.
  • Тонкий кишечник. Диагностика полипов такой локализации крайне редкая. Обычно полипы в тонком кишечнике соседствуют с желудочными или толстокишечными полипами. Возраст и пол пациента обычно не имеет важного диагностического значения, так как появляться они могут в любом возрасте. У женщин такие полипы появляются намного чаще. Симптомы полипов в кишечнике у женщин прямо тут.

Обычно полипозные структуры любой локализации не имеют особенной симптоматической картины, однако, только в случае небольшого размера.

Если разрастания слизистой увеличиваются в объёме или количественно, то можно почувствоваться первые нарушения:

  • расстройство стула,
  • наличие слизи или крови в каловых массах,
  • ощущение тяжести.

Основные виды

Полипозные очаги классифицируются не только по локализации, но и по структурным особенностям, строению, гистологии, онкологическим рискам.

Выделяют следующие типы кишечных полипных очагов:

  • Аденоматозные. Крупные виды наростов на толстой ножке часто сочетаются с полипами разных отделах желудка. Структура тела разрастания плотная, поверхность новообразования сглаженная, равномерного оттенка. По цвету не отличается от слизистых стенок органа. Риски малигнизации пропорциональны объёму полипозного очага. Что такое аденоматозный полип в желудке узнайте здесь.
  • Ворсинчатые. Новообразование напоминает шишку, которое имеет широкое основание — строму. Опухоль рыхлая по структуре, подвергается травматизации, кровоточивости. Малигнизироваться могут как ткани опухоли, так и ворсинки.
  • Фиброзные. Основная локализация — нижняя треть прямой кишки, почти около анального сфинктера. Нарост формируется из геморроидального узла, структура соответствует соединительнотканной.
  • Псевдополип. Новообразование отдаленно напоминает полип. Природа возникновения — воспалительный процесс. Нередко псевдополипы самоампутируются после медикаментозного лечения.
  • Комбинированный. Сочетание фрагментов структуры, свойственных для всех существующих типов патологического разрастания слизистых оболочек кишечника.

Обратите внимание! Все полипы имеют чёткую структуру: тело, ножку и основание-строму. Полип на ножке (длинной или короткой) представляет опасность не только в отношении раковых трансформаций. Длинные полипозные структуры могут ущемляться сфинктерами отделов кишечника, перекручиваться.

https://www.youtube.com/watch?v=ok9GJ9bou_U

Ножка нароста состоит из толстых сосудов, поэтому любое их повреждение влечёт за собой внутренние кровотечения. При перекруте ткани кишечника могут некротизироваться. Озлокачествлению больше подвергаются полипы без ножки, когда основание является продолжением тела нароста.

Могут ли наросты сами оторваться и исчезнуть?

Иногда у пациентов после очередного обследования полипозные очаги не обнаруживаются. За это время они попросту исчезают.

Полипы в кишечнике могут самоампутироваться при соблюдении нескольких основных факторов:

  1. Единичные полипы на ножке;
  2. Нарост небольшого размера;
  3. Локализация полипов в прямой или толстой кишке.

Патологические разрастания могут самоустраняться в случае их повреждения, учитывая низкую прочность полипа.

Травмирующим фактором могут выступать:

  1. диагностические манипуляции,
  2. запоры и затруднение в продвижении каловых масс,
  3. беременность и роды,
  4. геморрой.

Это важно! Самоампутация полипа нередко сопровождается кратковременным кровотечением из анального канала. На самоампутацию могут указывать анализы кала на скрытую кровь, пример результата анализа здесь.

Тактика лечения

Основное лечение — хирургическая операция. Если полипы не беспокоят интенсивной симптоматикой, то врачи выбирают выжидательную тактику с регулярным обследованием организма.

Выделяют следующие направления в лечении:

  • Метод оперативной электрокоагуляции. Оперативный доступ обеспечивается через эндоскоп. После полип подсекается петлей и удаляется. Далее при помощи электрода прижигается ранка.
  • Полостная операция. Подходит при серьёзных полипозных новообразованиях больших размеров, а также при онкологических рисках или существующей малигнизации.
  • Резекция кишечника. Применяется при раковой трансформации клеток и подразумевает удаление части поражённого кишечника.

Нередко хирурги сочетают сразу несколько хирургических методов воздействия на патогенные очаги для достижения высоких терапевтических результатов.

Медикаментозная терапия назначается до и после операции. В первом случае лекарственное лечение носит подготовительный характер, во втором предназначено для ускорения восстановительного периода. Народное лечение полипов в кишечнике можно использовать только после консультации у лечащего врача.

Появление неприятных симптомов, связанных с работой кишечника, — прямой повод обратиться за консультацией к проктологу. Именно очный приём позволяет специалисту выявить первые симптомы новообразований в кишечнике.

При наследственной предрасположенности риск полипозного заболевания кишечника сохраняется на протяжении всей жизни. Даже при успешности манипуляции, риски рецидивов сохраняются. Для предупреждения развития колоректального рака необходимо регулярно обследоваться, посещать врачебные консультации, соблюдать активный и здоровый образ жизни.

Что делать, чтобы не было полипов в кишечнике читайте в этой нашей статье.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

Что такое полипы в кишечнике, в каких отделах они локализуются и могут ли оторваться сами, без лечения? Ссылка на основную публикацию

Полип желудка код по МКБ 10 (международная классификация болезней)

Полип мкб

Полип желудка — заболевание редкое, о нем мало что известно человеку, далекому от медицины. опасность желудочных полипов состоит в том, что их появление редко сопровождается очевидными симптомами, поэтому мы приготовили познавательный ликбез для тех, кто заботится о своем здоровье.

О полипах и их видах

Полипы желудка (К.31.7) образуются из выростов железистой структуры слизистой оболочки желудка и представляют собой доброкачественные опухоли. Они локализуются на внутренних стенках желудка, чаще в привратниковом отделе.

Их появление и рост происходят без симптомов, но со временем, когда полипы достигают внушительных размеров, они могут быть причиной желудочных кровотечений, острых болей в животе, трудностями с транспортировкой пищи из желудка.

Опасность их возникновения в том, что они могут трансформироваться в злокачественные опухоли. По разным статистическим данным, происходит это в 10-15% случаев заболевания.

Полипы чаще всего встречаются в возрасте 40-50 лет, но не исключены и у молодых людей и даже детей. Половое предпочтение заболевание отдает мужчинам.

Классификация полипов

Существует несколько видов полипов в соответствии с морфологическими признаками.

Самый распространенный — гиперпластический. Это разросшиеся эпителиальные клетки, которые нельзя назвать опухолью. Гиперпластические полипы хоть и встречаются чаще остальных в 16 раз, но не могут перерасти в злокачественные образования.

Внутри этого вида встречается два подвида: истинные гиперпластические полипы и полиповидная гиперплазия в кардии.

Более опасны полипы из железистых клеток — аденоматозные. Это вид полипов уже считается истинно доброкачественной опухолью, а потому есть риск преобразования в злокачественную. В этом виде отдельно называют аденомы кишечного, фовеолярного, пилорического, фундального типа, а так же воспалительный фиброзный полип.

По количеству образований выделяют одиночный (1-3 полипа) и множественный (10-15 полипов) полипоз.

По месту локации выделяют привратниковый (пилорический) полип и полип тела желудка. Первый образуется в месте перехода желудка в двенадцатиперстную кишку.

Откуда они берутся?

Полипы появляются в качестве ответной реакции на воспаление стенок желудка.

Вероятность заболевания выше:

  • У людей среднего и пожилого возраста (от 40 и старше);
  • При инфекциях желудка, спровоцированными появлением бактерий (в том числе, известной Хеликобактер пилори);
  • Если есть наследственная предрасположенность заболевания раком толстой кишки;
  • При долгом применении некоторых лекарств (например, ингибиторов протонного насоса);
  • При хроническом гастрите и неправильном питании.

Симптоматика

Как уже говорилось выше, изначально полипы не выдают себя никакими симптомами. Позднее заболевание проявляет себя:

  1. Неприятными ощущениями и болью в подложечной области;
  2. Повышенным слюноотделением;
  3. Снижением или отсутствием аппетита;
  4. Отрыжками и изжогой;
  5. Тошнотой и рвотными позывами;
  6. Болевыми ощущениями во время приемов пищи, которые могут отдавать в спину;
  7. Проблемами с очищением кишечника (запоры и диарея);
  8. Вздутием живота;
  9. Неприятным вкусом во рту и запахом;
  10. Общей слабостью и похудением.

В особо запущенных случаях, когда полипы достигают очень крупных размеров, появляются более серьезные симптомы:

  • Темный дегтеобразный кал, иногда с примесями крови;
  • Рвота с кровью;
  • Резкими частыми болями в животе, которые отдают в область поясницы, груди.
Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.