Препарат накомен от почек

Содержание

Таблеток от почек: список с названиями

Препарат накомен от почек

Netbolezni.Net » Нефрология » Вернуться назад

Волшебную таблетку от всех болезней почек фармакологи еще не придумали. После обследования придется приобрести целый комплекс лекарственных препаратов для устранения причин заболевания, нормализация почечных функций и облегчения симптомов.

Снять спазмы и уменьшить боль

Нефриты обычно сопровождаются мучительными спазмами. Чтобы их снять, нужно поторопиться принять спазмолитики. В список самых эффективных мышечных релаксантов входят:

  • Дротаверин (Россия). Оказывает длительное расслабляющее действие на мускулатуру, расширяет сосуды, способствуя снижению артериального давления. При мочекаменной болезни и нефритах назначают по 4-6 таблеток ежесуточно.
  • Но-шпа (Франция). Главным составляющим является дротаверин. При обострении принимают 3-6 таблеток ежесуточно.
  • Дибазол (Россия). Главный компонент лекарства – бендазол, благодаря которому препарат снимает спазмы и давление, расширяет сосуды. Суточная норма – 2-3 таблетки.
  • Спазмалгон (Исландия). Лечебное действие обеспечивается комбинацией из метамизола натрия, питофенона и фенпивериния бромида. Сочетание расслабляет мышцы, снижает повышенную температуру и облегчает боль. Ежесуточно нельзя принимать более 6 таблеток.
  • Папаверин (Россия). Обезболивающий миотропный препарат принимают по 3-4 таблетки ежесуточно.

Лекарства можно использовать в домашних условиях, предварительно ознакомившись с противопоказаниями в инструкции.

Уменьшить боль и воспаление

Противовоспалительные средства обладают комплексным действием: устраняют воспаление, обезболивают и нормализуют температуру тела. К ним относятся:

  • Анальгин (Россия). Главным составляющим является метамизол натрия. Противовоспалительный эффект слабый. Для обезболивания используется не более 5 дней.
  • Баралгин М (Франция). Болезненные спазмы помогает устранить также метамизол натрия. За 1 прием доза лекарства не должна превышать 1 г, за сутки – 3 г.
  • Ибупрофен (Россия). Как НПВС назначается при пиелонефрите и нефротическом синдроме. Чтобы снять болевой синдром, принимают по 400 мг 2-3 раза. Ибупрофен как действующий компонент входит в состав Нурофена (Великобритания), МИГ (Германия).

Выбор нестероидных противовоспалительных лекарств достаточно велик. Отечественные препараты – более дешевые, но не менее результативные.

Для большей эффективности анальгетики комбинируются со спазмолитиками.

Нужно только помнить о побочных действиях НПВС и не злоупотреблять ими. При нестерпимых болях врач может назначить анальгетики наркотического характера.

Избавиться от инфекции

Причиной заболеваний почек обычно являются болезнетворные бактерии и вирусы. Даже мочекаменная болезнь в большинстве случаев вызывается воспалительным процессом. Тогда назначаются антибактериальные средства и антибиотики:

  • Амоксициллин (Россия). Пенициллин широкого спектра действия. Как главный компонент входит в состав Флемоксина (Нидерланды), Экоклава (Россия), Аугментина (Великобритания), Оспамокса (Швейцария), Амосина (Россия).
  • Эритромицин (Россия). Антибиотик-макролид, успешно борющийся с разными инфекциями.
  • Фурагин (Латвия). Антибактериальный препарат. Действующее вещество – фуразидин.

Дозировка определяется индивидуально. Нужно помнить, что антибиотикотерапия запрещена для беременных и кормящих женщин, маленьких детей.

Нормализовать функции почек

Во время нарушений в почках накапливаются лишние жидкости и токсины. Чтобы их вывести, при лечении назначаются мочегонные средства:

  • Фуросемид (Россия). Аналог – Лазикс (Франция). Эффект достигается уже через полчаса. Ежесуточная доза – 40 мг однократно.
  • Верошпирон (Венгрия). Калийсберегающий диуретик. Терапевтическое действие обеспечивается спиронолактоном. Лекарство начинают принимать с 50-100 мг ежесуточно, увеличивают до 200 мг.
  • Торасемид Канон (Россия). Может стать причиной гипокалиемии, поэтому не рекомендуется превышать дозу в 40 мг.
  • Индапамид (Сербия). Выводит из организма натрий, сохраняя калий и магний.

Недорогие лекарства помогают восстановить процесс мочевыведения.

Растворить камни

При диагностировании мочекаменной болезни врач назначает препараты, при помощи которых можно из почек вывести песок и камни.

Как они здесь появляются? Со временем жидкости, которые проходят через мочевыделительную систему, образуют кристаллы. Постепенно они увеличиваются в размерах.

Иногда процесс проходит незаметно, но чаще все-таки почки начинают болеть. Боль может быть резкой и нестерпимой.

В зависимости от диагноза врач может назначить процедуру дробления или лекарство для растворения. Их особенность в том, что они понижают кислотность мочи.

Принимая лекарства, разбивающие и растворяющие камни, необходимо ежедневно пить не менее 2 л воды и соблюдать специальную диету. Себя зарекомендовали:

  • Блемарен (Германия). Шипучие таблетки, которые ощелачивают мочу.
  • Роватинекс (Ирландия). Производится на основе трав: эфирных масел и экстрактов хвойных пород. Выводит камни и одновременно обезболивает.
  • Аллопуринол-Эгис (Венгрия). Таблетки нарушают синтез мочевой кислоты, препятствуют отложениям в тканях и растворяют их. В растворенном виде выводят из организма.

Чтобы растворить камни и добиться хороших результатов, необходимо принимать таблетки от нескольких месяцев до полугода. Это весьма дорогостоящий процесс.

Комбинированные препараты

Можно объединить эффект сразу нескольких лекарственных средств в одном. Они воздействуют на почки мягко и без побочных явлений.

Большинство комбинированных препаратов производятся на растительной основе, поэтому могут стать причиной аллергических реакций.

Таковыми является:

  • Канефрон Н (Германия). Лечебное действие обеспечивается лечебным комплексом растительного происхождения. В состав входят розмарин, любисток, золототысячник, благодаря которым Канефрон Н является мочегонным, обезболивающим, антибактериальным и противовоспалительным. Можно приобрести в виде драже или капель.
  • Цистон (Индия). Фитопрепарат-диуретик, который уменьшает воспаление и выводит камни из почек.
  • Уролесан (Украина). Сочетание трав обезболивает, уменьшает воспаление и увеличивает выведение мочи.
  • Гинджалелинг (Индонезия). Натуральное средство обладает обезболивающим, диуретическим и противовоспалительным эффектом.

Под присмотром врача растительные таблетки принимают даже для профилактики болезней мочевыделительной системы.

Стоимость лекарственных средств

Для рядового пациента цена – один из важных критериев лекарства. Чтобы вернуть здоровые почки, придется потратить немалую сумму. Ведь сразу придется купить несколько лекарств.

№ п/п Название препарата Дозировка, количество в упаковке Стоимость, рублей
Спазмолитические препараты
1. Дротаверин 40 мг, 100 шт 70
2. Но-шпа 40 мг, 100 шт 228
3. Диабазол 20 мг, 10 шт 21
4. Спазмалгон 50 шт 296
5. Папаверин 40 мг, 10 шт 21
Нестероидные противовоспалительные средства
1. Анальгин 500 мг, 10 шт 15
2. Баралгин 20 шт 261
3. Ибупрофен 200 мг, 20 шт 19
Антибиотики и антибактериальные средства
1. Амоксициллин 500 мг, 20 шт 63
2. Аугментин 1 г, 14 шт 371
3. Эритромицин 250 мг, 20 шт 120
4. Фурагин 50 мл, 30 шт 261
Мочегонные препараты
1. Фуросемид 40 мг, 10 шт 29
2. Верошпирон 25 мг, 20 шт 93
3. Торасемид 5 мг, 20 шт 113
4. Индапамид 2,5 мг, 30 шт 87
Литолитики
1. Блемарен 80 шт 1226
2. Роватинекс 50 шт 1552
3. Аллопуринал-Эгис 100 мг, 50 шт 103
Комбинированные растительные препараты
1. Канефрон 60 шт 444
2. Цистон 100 шт 454
3. Уролесан 40 шт 395
4. Гинджалелинг 500 мг, 100 шт 1610

Нужно лечить почки вовремя, как только заболевание дало о себе знать. Ведь самая частая причина осложнений мочевыделительной системы – несвоевременная явка к врачу.

i Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

=static]

Самые лучшие лекарства от почек: список препаратов

Препарат накомен от почек

Болезни почек – группа урологических патологий, вызванных воспалением, функциональными нарушениями, камнеобразованием, аутоиммунными сбоями.

В зависимости от причины заболевания, используют лекарство от почек, которое снимает воспаление и боль, растворяет камни, убивает микробы.

Своевременное прохождение медикаментозной терапии предупреждает опасные осложнения – уремию, гипертонию, абсцессы, почечную недостаточность.

Действенные таблетки для лечения почек

В 70% случаев неосложненные болезни почек не требуют хирургического вмешательства. Они лечатся медикаментозно в амбулаторных или стационарных условиях. Препараты выбирает врач с учетом:

  • причины заболевания;
  • обширности очагов поражения;
  • наличия инфекционного воспаления;
  • выраженности симптоматики;
  • степени нарушения функций мочевыделительной системы.

Для лечения используются лекарства нескольких группы:

  • Этиотропные. Ликвидируют ключевую причину заболевания – бактериальную флору, метаболические нарушения.
  • Патогенетические. Угнетают механизмы зарождения болезни – отложение камней, аутоиммунное воспаление.
  • Симптоматические. Снимают основные проявления патологии – боли, отечность, повышенную температуру и т.д.

В большинстве случаев для лечения почек используются препараты сразу нескольких групп.

Комплексная терапия нацелена на устранение причины болезни, восстановление работоспособности мочевыделительной системы, укрепление общего иммунитета.

Спазмолитики

Спазмолитическое лекарство для почек купирует спазмы мускулатуры, расширяет сосуды. Препараты этой группы снижают тонус гладкомышечных волокон, за счет чего устраняются:

  • боли;
  • непроходимость мочевых путей;
  • дискомфорт при мочеиспускании.

Чаще применяются миотропные и нейротропные спазмолитики. Первые действуют на вегетативную нервную систему, заставляя мышцы расслабляться, а вторые – непосредственно на гладкомышечную мускулатуру.

Лучшие препараты для лечения почек:

  • Но-Шпа;
  • Дротаверин;
  • Бендазол;
  • Пле-спа;
  • Бенциклан;
  • Долче-40;
  • Но-х-ша;
  • Спазоверин;
  • Дибазол.

Спазмолитики – препараты симптоматического действия, которые не устраняют причину дисфункции почек. Они используются для облегчения симптоматики при:

  • гидронефрозе;
  • мочекаменной болезни;
  • поликистозе;
  • цистите;
  • пиелонефрите;
  • пиелите;
  • гломерулонефрите;
  • нефротическом синдроме.

Спазмолитические средства оказывают расслабляющее действие на сосуды. Поэтому их с осторожностью принимают при сердечно-сосудистых болезнях. Препараты не назначаются пациентам с выраженной сердечной и почечной недостаточностью.

Анальгетики и противовоспалительные

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – лекарственные препараты, которые обладают комплексным действием:

  • купируют боль;
  • устраняют лихорадку;
  • снимают воспаление;
  • понижают температуру тела.

Лекарства блокируют выработку простагландинов – веществ, которые провоцируют воспаление и интоксикацию организма. Препараты для почек применяются в инъекционной форме или в виде таблеток. Первые быстрее всасываются в кровоток, поэтому назначаются при почечных коликах, острых болях в мочевых путях.

НПВС создают нагрузку на печень, органы ЖКТ. Длительное лечение препаратами сопровождается раздражением слизистой желудка, образованием язв в 12-перстной кишке, внутренними кровотечениями.

Чтобы избавиться от боли в почках, лихорадки, ломоты в теле, используют такие препараты:

  • Индометацин;
  • Ибупрофен;
  • Кетопрофен;
  • Пироксикам;
  • Бруфен форте;
  • Ибунорм;
  • Кеторолак;
  • Амидопирин;
  • Напроксен;
  • Мелоксикам;
  • Этодолак;
  • Флурбипрофен;
  • Ибуфен.

Препараты этой группы включаются в симптоматическую терапию острых болезней, которые сопровождаются болями, высокой температурой.

Таблетки с ацетилсалициловой кислотой не используются при лечении детей до 12 лет. Они провоцируют синдром Рея – острую недостаточность почек и энцефалопатию.

Диуретики

Мочегонные препараты стимулируют выведение мочи и уменьшают содержание жидкости в тканях, внутренних полостях. Используются при болезнях, которые сопровождаются отеком конечностей, лица, скоплением жидкости в забрюшинной полости:

  • гидронефроз;
  • пиелит;
  • пиелоэктазия;
  • нефроптоз;
  • нефротический синдром;
  • пиелонефрит.

Чтобы понять, какие таблетки принимать при скоплении жидкости, следует обратиться к нефрологу. По принципу и силе мочегонного действия различают несколько групп препаратов:

  • петлевые диуретики (Буметанид, Лазикс, Фуросемид) – стимулируют функции почечных клубочков, препятствуя обратному всасыванию в кровь ионов натрия и хлора;
  • тиазидные диуретики (Циклопентиазид, Гипотиазид, Гидрохлоротиазид) – блокируют обратное всасывание калия и натрия в петлях нефронов, из-за чего усиливается отток мочи;
  • калийсберегающие диуретики (Триамтерен, Верошпирон, Спилактон, Спиронолактон) – стимулируют функции почек, но препятствуют вымыванию калия.

Калийсберегающие препараты можно пить при болях в почках, но исключительно под контролем врача. Диуретики не только снимают отеки, но и устраняют гипертонию, выраженность брюшной водянки. С мочой из пораженных органов вымывается бактериальная флора, поэтому препараты используются в терапии инфекционных болезней мочевыделительной системы.

При почечной недостаточности рекомендуется использовать мочегонные средства с растительными компонентами – кукурузными рыльцами, толокнянкой. Они не создают нагрузки на внутренние органы и не провоцируют гипокалиемию.

Антибактериальные лекарства для лечения почек уничтожают болезнетворные бактерии. Это препятствует воспалению, застою урины в лоханках, отравлению организма продуктами жизнедеятельности микробов.

Антибиотики обязательно включаются в терапию воспалительных заболеваний почек и других органов мочеполовой системы:

  • пиелонефрита;
  • уретрита;
  • цистита;
  • бактериального нефрита.

В случае инфицирования почечных структур бактериями используются противомикробные препараты разных групп. Подбирают антибиотики с учетом чувствительности выявленных в моче микроорганизмов:

  • фторхинолоны (Офлоксацин, Ципромед, Ципрофлоксацин) – уничтожают большинство возбудителей пиелонефрита;
  • нитрофураны (Фуразидин, Нитрофурантоин, Фурагин) – угнетают размножение бактерий, некоторых грибков и простейших;
  • защищенные пенициллины (Амоксиклав, Аугментин, А-клав-Фармекс) – ликвидируют более 80% патогенных бактерий.

К наименее токсичным антибиотикам относятся пенициллины. Они подходят для лечения детей и беременных женщин.

Средства от камней в почках

Камнерастворяющие таблетки для почек относятся к группе цитратов. В них содержатся компоненты, которые растворяют соли щавелевой, фосфорной и мочевой кислот. Применяются для лечения почечнокаменной и мочекаменной болезней. Выбор лекарств зависит от состава конкрементов, которые образуются в почках или мочевых путях:

  • Оксалит С, Марелин, Цистон – нормализуют обмен веществ, растворяют оксалатные камни;
  • Цитрат калия, Аллогексал, Пуринол, Аллопуринол – снижают кислотность мочи, растворяют уратные камни;
  • тот же Марелин, Пролит, Уродан – нормализуют pH мочи, растворяют фосфаты.

Рекомендуется сочетать камнерастворяющее средство для лечения нефролитиаза с диуретиками. Это ускорит выведение песка из почек, предупредит раздражение слизистых мочевых протоков.

Уросептики

Уроантисептики (уросептики) – препараты противомикробного действия, компоненты которых достигают высокой концентрации в моче.

Используются при заболеваниях почек, вызванных болезнетворной флорой – бактериями, простейшими, грибками. В отличие от пероральных антибиотиков, уросептики слабо всасываются в кровоток.

За счет этого снижается лекарственная нагрузка на почки, печень и другие органы.

Условно лекарства этой группы разделяют на 2 категории:

  • синтетические – обладают более выраженным терапевтическим действием, но содержат химические соединения;
  • растительные – не такие эффективные, но значительно реже провоцируют побочные действия.

В ходе комплексного обследования нефролог определяет, чем лучше лечить почки у женщин или мужчин. Выбор препаратов зависит от выраженности воспаления, агрессивности возбудителя инфекции и наличия осложнений. В стандартную терапию пиелонефрита включаются:

  • Ампициллин;
  • Нитроксолин;
  • Цефалотин;
  • Норфлоксацин;
  • Эритромицин;
  • Невиграмон;
  • Ципрофлоксацин;
  • Бисептол;
  • Карбенициллин;
  • Нитроксолин;
  • Цинобак.

Если к бактериальному воспалению присоединяется грибковая инфекция, используют Фурацилин, Макмирор, Фурагин.

Растительные уроантисептики

Таблетки от почек на травах обладают комплексными свойствами:

  • антисептические;
  • противовоспалительные;
  • диуретические;
  • антиоксидантные;
  • иммуностимулирующие.

Фитопрепараты используют для лечения почек без побочных эффектов. Они не вызывают привыкания, поэтому применяются курсами по 1-6 месяцев. Включатся в терапию хронического пиелонефрита, цистита, пиелита, нефротического синдрома.

При гиперчувствительности к действующим компонентам травяные таблетки провоцируют аллергические реакции. Поэтому перед приемом препаратов нужно советоваться с урологом.

Уросептики этой группы содержат только вещества растительного происхождения. В группу лекарственных растений входят:

  • толокнянка;
  • двудомная крапива;
  • полевой хвощ;
  • тысячелистник;
  • корни бузины;
  • розмарин;
  • можжевельник;
  • любисток;
  • березовые почки.

Систематическое применение фитопрепаратов уменьшает воспаление в мочевых протоках и препятствует размножению болезнетворной флоры в мочевыделительной системе. Для лечения почек применяются:

  • Уролесан;
  • Канефрон;
  • Фитолизин;
  • Гентос;
  • Цистон;
  • Нефролептин.

Большинство препаратов содержат несколько активных компонентов, обладающих разными свойствами – мочегонными, антисептическими, иммуностимулирующими и т.д.

Другие лекарства

Выбор дополнительных медикаментов зависит от причин, вызвавших дисфункцию почек. При лечении инфекционных и неинфекционных болезней мочевыделительной системы применяются:

  • иммуностимуляторы (Тамерит, Эпифамин) – повышают сопротивляемость организма инфекциям, препятствуя рецидивам болезней;
  • антигистаминные препараты (Астемизол, Прометазин) – уменьшают выраженность аллергических эффектов;
  • капилляропротекторы (Ангионорм, Билобил) – расширяют кровеносные сосуды, стимулируют кровообращение;
  • цитостатики (Азатиоприн, Циклофосфамид) – угнетают выработку аутоантител, провоцирующих воспаление при гломерулонефрите;
  • антиагреганты (Эйферол, Курантил) – улучшают реологические свойства крови, препятствуют тромбообразованию;
  • кортикостероиды (Преднизолон, Дексона) – устраняют воспаление и отеки, улучшая отток мочи из почек.

Гормональные и антиагрегантные препараты должны назначаться урологом, так как они вызывают побочные эффекты – отек Квинке, внутренние кровотечения, снижение иммунитета.

Почему нельзя пить таблетки от почек без назначения врача

Перед тем как лечить урологические болезни медикаментами, нужно проконсультироваться с нефрологом или урологом. Многие пациенты думают, что инструкция к препаратам содержит всю необходимую информацию об особенностях терапии. Но определить возбудителя инфекции, причину сбоев в работе почек удается только в ходе комплексного обследования.

На выбор медикаментов влияют:

  • причины поражения почек;
  • наличие хронических болезней;
  • возраст человека;
  • иммунный статус;
  • гиперчувствительность к компонентам препаратов.

Заболевания почек – обширная группа патологий инфекционного, аутоиммунного и аллергического происхождения. Чтобы справиться с проблемой, необходимо выявить и устранить ее причину. Купирование симптомов препаратами не избавляет от болезни, а в некоторых случаях даже провоцирует осложнения. Поэтому при первых признаках дисфункции почек нужно записаться на прием к врачу.

НАКОМ

Препарат накомен от почек
Противопаркинсонический препарат – комбинация предшественника допамина и ингибитора периферической допа-декарбоксилазы

Действующие вещества

– леводопа (levodopa)
– карбидопа (carbidopa)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки голубого цвета с белыми вкраплениями и отдельными вкраплениями темно-голубого цвета, овальные, двояковыпуклые, с насечкой на одной стороне.

1 таб.
леводопа250 мг
карбидопа25 мг

Вспомогательные вещества: крахмал прежелатинизированный – 45 мг, крахмал кукурузный – 6.5 мг, краситель голубой индиготин (Е132) – 0.072 мг, магния стеарат – 4.2 мг, целлюлоза микрокристаллическая – до 380 мг.

10 шт. – блистеры (10) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный противопаркинсонический препарат, активными веществами которого являются леводопа (предшественник допамина) и карбидопа (ингибитор декарбоксилазы ароматических L-аминокислот). Ослабляет и устраняет симптомы болезни Паркинсона, в т.ч. гипокинезию, ригидность, тремор, дисфагию, слюнотечение.

Противопаркинсоническое действие леводопы обусловлено ее превращением в допамин непосредственно в ЦНС, что приводит к восполнению дефицита допамина в ЦНС. Образовавшийся в периферических тканях допамин не участвует в реализации противопаркинсонического эффекта леводопы (не проникает в ЦНС) и ответствен за большинство побочных эффектов леводопы.

Карбидопа – ингибитор декарбоксилазы ароматических L -аминокислот, уменьшает образование допамина в периферических тканях, что косвенным образом приводит к повышению количества леводопы, поступающей в ЦНС.

Наком обеспечивает адекватное уменьшение симптомов болезни Паркинсона у большего числа пациентов.

Действие препарата проявляется в течение первых суток с начала приема, иногда – после приема первой дозы. Максимальный эффект достигается в течение 7 дней.

Фармакокинетика

Карбидопа

Всасывание

После приема внутрь здоровыми людьми и пациентами с болезнью Паркинсона разовой дозы карбидопы Сmах в плазме крови определяется через 2-4 ч после приема здоровыми людьми и через 1.5-5 ч у пациентов с болезнью Паркинсона.

Метаболизм и выведение

Выведение препарата почками и кишечником приблизительно одинаково у здоровых людей и пациентов с болезнью Паркинсона. Выделение карбидопы в неизменном виде почками полностью завершается через 7 ч. Анализ мочи показал наличие только метаболитов карбидопы, следов гидразина обнаружено не было.

Среди метаболитов, выделяемых почками, основными являются α-метил-3-метокси-4-гидроксифенилпропионовая кислота, а также α-метил-3,4-дигидроксифенилпропионовая кислота. Они составляют около 14% и 10% выводимых метаболитов соответственно.

В меньших количествах были обнаружены 2 других метаболита: 3,4-дигидроксифенилацетон и N-метилкарбидопа. каждого из этих веществ составляет не более 5% от общего количества метаболитов. В моче также обнаруживается неизмененная карбидопа.

Конъюгаты не выявлены.

Леводопа

Всасывание и распределение

При приеме внутрь леводопа быстро всасывается из ЖКТ. Абсорбция составляет 20-30 % дозы. Тmax составляет 2-3 ч. Всасывание зависит от скорости эвакуации содержимого желудка и от рН. Наличие пищи в желудке замедляет всасывание. Некоторые аминокислоты пищи могут конкурировать с леводопой за абсорбцию из кишечника и транспорт через ГЭБ.

T1/2 леводопы из плазмы крови составляет около 50 мин, при назначении совместно с карбидопой – около 2 ч.

В большом количестве содержится в тонкой кишке, печени и почках, только около 1-3% проникает в головной мозг.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется во всех тканях, в основном путем декарбоксилирования с образованием допамина, который не проникает через ГЭБ, метаболиты – допамин, норэпинефрин, эпинефрин – быстро выводятся почками.

Леводопа также метаболизируется до дигидроксифенилуксусной кислоты, гомованилиновой кислоты (3-метокси-4-гидроксифенилуксусная кислота) и ванилилминдальной кислоты (гидрокси(4-гидрокси-3-метоксифенил) уксусная кислота).

Следовые количества 3-О-метилдопы были обнаружены в плазме крови и в спинномозговой жидкости

Влияние карбидопы на метаболизм леводопы

По сравнению с плацебо, у здоровых людей карбидопа повышает концентрацию леводопы в плазме крови на статистически значимые величины. Подобные результаты были продемонстрированы, как при приеме карбидопы перед приемом леводопы, так и при одновременном приеме обоих веществ.

В одном исследовании предварительное введение карбидопы повышает концентрацию в плазме крови однократной дозы леводопы приблизительно в 5 раз, период, когда концентрацию в плазме крови еще можно определить, увеличивается от 4 до 8 ч.

При одновременном приеме обоих веществ в других исследованиях были получены аналогичные результаты.

Было показано, что пациентам с болезнью Паркинсона, предварительно получившим карбидопу, вводили однократно меченную леводопу, T1/2 из плазмы крови всех метаболитов, образовавшихся из радиоактивно меченой леводопы, увеличивается с 3 ч до 15 ч.

Доля радиоактивно меченой леводопы, содержащейся в неизмененной леводопе, увеличивается, по крайней мере, в 3 раза при приеме карбидопы. После предварительного приема карбидопы концентрации дофамина и гомованилиновой кислоты в плазме крови снижаются.

Показания

  • лечение болезни Паркинсона и синдрома паркинсонизма.

Противопоказания

  • закрытоугольная глаукома;
  • меланома или подозрение на нее;
  • кожные заболевания неизвестной этиологии;
  • одновременный прием неселективных ингибиторов МАО;
  • интервал менее 2 недель после окончания приема ингибиторов МАО;
  • возраст до 18 лет (безопасность применения препарата у детеймладшего и среднего возраста не установлена);
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в т.ч. при инфаркте миокарда с нарушениями сердечного ритма (в анамнезе), хронической сердечной недостаточности, тяжелых заболеваниях легких, включая бронхиальную астму, судорожных припадках (в анамнезе), включая эпилептические, эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ (риск развития кровотечения из верхних отделов ЖКТ), декомпенсированных заболеваниях эндокринной системы, включая сахарный диабет, почечной недостаточности тяжелой степени, тяжелой печеночной недостаточности, открытоугольной глаукоме; при экстрапирамидных реакциях, вызванных применением лекарственного препарата; при беременности.

Дозировка

Внутрь.

Дозу следует подбирать индивидуально для каждого пациента, что может потребовать как коррекции индивидуальной дозы, так и частоты приема препарата. Форма таблетки позволяет делить ее на две части с минимальным усилием.

Начальная суточная доза составляет 1/2 (половина) таблетки 1 или 2 раза в сут. Однако при этом может не быть обеспечено оптимальное количество карбидопы, необходимое многим пациентам.

При необходимости следует добавлять по 1/2 таблетки каждый день или через день до достижения оптимального эффекта. Эффект наблюдается уже в течение первых суток, иногда уже после одной дозы.

Полный эффект от препарата достигается в сроки до 7 дней.

В исследованиях выявлено, что насыщение периферических декарбоксилаз ароматических L-аминокислот достигается введением 70-100 мг карбидопы в сутки. Если пациент получает более низкую дозу карбидопы, вероятность появления тошноты и рвоты выше.

При назначении препарата Наком можно продолжать прием стандартных противопаркинсонических препаратов (за исключением леводопы в виде монотерапии), при этом требуется коррекция доз.

Переход с препаратов леводопы. Прием леводопы должен быть прекращен, по крайней мере, за 12 ч до начала лечения препаратом Наком (за 24 ч – в случае применения препаратов леводопы пролонгированного действия). Суточная доза препарата Наком должна обеспечивать приблизительно 20% предшествующей суточной дозы леводопы.

Для пациентов, принимавших более 1500 мг леводопы, начальная доза препарата Наком составляет 25/250 мг 3 или 4 раза/сут.

Поддерживающая терапия. При необходимости дозу препарата Наком можно увеличить на 1 таблетку каждый день или через день до достижения максимальной дозы – 8 таблеток в сутки. Опыт приема суточной дозы карбидопы, превышающей 200 мг, ограничен.

Максимальная рекомендуемая доза составляет 8 таблеток препарата Наком в сутки (200 мг карбидопы и 2000 мг леводопы), что соответствует приблизительно 3 мг/кг карбидопы и 30 мг/кг леводопы при массе тела пациента 70 кг.

Имеется большой опыт применения леводопы и карбидопы у пациентов пожилого возраста; коррекция дозы не требуется.

У пациентов с почечной/печеночной недостаточностью коррекция дозы не требуется.

Определение категорий частоты нежелательных эффектов (в соответствии с ВОЗ): очень часто (≥1/10), часто (≥1/100,

Наком – официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

Препарат накомен от почек

catad_pgroup Противопаркинсонические препараты Аналоги, статьи

ИНСТРУКЦИЯ
по применению лекарственного препарата для медицинского применения

Международное непатентованное название:

Одна таблетка содержит: активные вещества: леводопа – 250,000 мг, карбидопа – 25,000 мг; вспомогательные вещества: прежелатинированный крахмал – 45,000 мг, кукурузный крахмал – 6,500 мг, красящий агент голубой индиготин Е132 – 0,072 мг, магния стеарат – 4,200 мг; микрокристаллическая целлюлоза до 380,000 мг.

Описание: овальные двояковыпуклые таблетки голубого цвета с белыми вкраплениями и отдельными вкраплениями темно-голубого цвета, с насечкой на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа:

противопаркинсоническое средство (дофамина предшественник + декарбоксилазы периферической ингибитор).

Код АТХ: N04BA02.

Фармакологические свойства

ФармакодинамикаПротивопаркинсоническое комбинированное средство – комбинация карбидопы (ингибитор декарбоксилазы ароматических 1-аминокислот) и леводопы (предшественник дофамина).

Ослабляет и устраняет симптомы болезни Паркинсона и в том числе гипокинезию, ригидность, тремор, дисфагию, слюнотечение.

Противопаркинсоническое действие леводопы обусловлено ее превращением в дофамин непосредственно в ЦНС, что приводит к восполнению дефицита дофамина в центральной нервной системе (ЦНС).

Образовавшийся в периферических тканях дофамин не участвует в реализации противопаркинсонического эффекта леводопы (не проникает в ЦНС) и ответствен за большинство побочных эффектов леводопы. Карбидопа – ингибитор декарбоксилазы ароматических L-аминокислот, снижает образование дофамина в периферических тканях, что косвенным образом приводит к повышению количества леводопы, поступающей в ЦНС.

Наком® обеспечивает адекватное уменьшение симптомов болезни Паркинсона у большего числа пациентов. Действие препарата проявляется в течение первых суток с начала приема, иногда – после приема первой дозы. Максимальный эффект достигается в течение 7 дней.

Фармакокинетика
Карбидопа. После приема внутрь здоровыми людьми и пациентами с болезнью Паркинсона разовой дозы карбидопы максимальная концентрация (Сmax) в плазме крови определяется через 2-4 ч после приема здоровыми людьми и через 1,5-5 ч у пациентов с болезнью Паркинсона. Выведение препарата почками и кишечником приблизительно одинаково в обеих группах. Выделение карбидопы в неизменном виде почками полностью завершается через 7 ч. Анализ мочи показал наличие только метаболитов карбидопы, следов гидразина обнаружено не было. Среди метаболитов, выделяемых почками, основными являются α-метил-3-метокси-4-гидроксифенилпропионовая кислота, а также α-метил-3,4-дигидроксифенилпропионовая кислота. Они составляют около 14 и 10 % выводимых метаболитов, соответственно. В меньших количествах были обнаружены 2 других метаболита: 3,4-дигидроксифенилацетон и N-метилкарбидопа. каждого из этих веществ составляет не более 5 % от общего количества метаболитов. В моче также обнаруживается карбидопа в не измененном виде. Конъюгаты не выявлены.

Леводопа. Леводопа при приеме внутрь быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Абсорбция составляет 20-30 % дозы, максимальная концентрация в плазме крови (TCmax) при приеме внутрь – 2-3 ч. Всасывание зависит от скорости эвакуации содержимого желудка и от pH. Наличие пищи в желудке замедляет всасывание.

Некоторые аминокислоты пищи могут конкурировать с леводопой за абсорбцию из кишечника и транспорт через гематоэнцефалический барьер. В большом количестве содержится в тонкой кишке, печени и почках, только около 1-3 % проникает в головной мозг. В неизмененном виде выводится почками (35 % в течение 7 ч) и через кишечник.

Период полувыведения (Т1/2) леводопы из плазмы крови составляет около 50 мин, при назначении совместно с карбидопой – около 2 ч.

Метаболизируется во всех тканях, в основном путем декарбоксилирования с образованием дофамина, который не проникает через гематоэнцефалический барьер, метаболиты – дофамин, норэпинефрин, эпинефрин – быстро выводятся почками.

Леводопа также метаболизируется до дигидроксифенилуксусной кислоты, гомованилиновой кислоты (3-метокси-4-гидроксифенилуксусная кислота) и ванилилминдальной кислоты (гидрокси(4-гидрокси-3-метоксифенил)уксусная кислота). Следовые количества 3-О-метилдопы были обнаружены в плазме крови и в спинномозговой жидкости.

Влияние карбидопы на метаболизм леводопы. По сравнению с плацебо, у здоровых людей карбидопа повышает концентрацию леводопы в плазме крови на статистически значимые величины. Подобные результаты были продемонстрированы, как при приеме карбидопы перед приемом леводопы, так и при одновременном приеме обоих веществ.

В одном исследовании предварительное введение карбидопы повышает концентрацию в плазме крови однократной дозы леводопы приблизительно в 5 раз, период, когда концентрацию в плазме крови еще можно определить, увеличивается от 4 до 8 ч.

При одновременном приеме обоих веществ в других исследованиях были получены аналогичные результаты.

Было показано, что пациентам с болезнью Паркинсона, предварительно получившим карбидопу, вводили однократно меченную леводопу, период полувыведения из плазмы крови всех метаболитов, образовавшихся из радиоактивно меченой леводопы, увеличивается с 3 ч до 15 ч.

Доля радиоактивно меченой леводопы, содержащейся в неизмененной леводопе, увеличивается, по крайней мере, в 3 раза при приеме карбидопы. После предварительного приема карбидопы концентрации дофамина и гомованилиновой кислоты в плазме крови снижаются.

Показания к применению

Лечение болезни Паркинсона и синдрома паркинсонизма.

• гиперчувствительность к компонентам препарата; • одновременный прием неселективных ингибиторов моноаминооксидазы (МАО); • интервал менее двух недель после окончания приема ингибиторов МАО; • закрытоугольная глаукома; • меланома или подозрение на нее; • кожные заболевания неизвестной этиологии; • возраст до 18 лет (безопасность применения препарата у детей младшего и среднего возраста не установлена);

• период лактации.

С осторожностью

• инфаркт миокарда с нарушениями ритма (в анамнезе); • хроническая сердечная недостаточность и другие тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы; • тяжелые заболевания легких, включая бронхиальную астму; • эпилептические и другие судорожные припадки (в анамнезе); • эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (риск развития кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта); • сахарный диабет и другие декомпенсированные эндокринные заболевания; • тяжелая почечная и/или печеночная недостаточность; • открытоугольная глаукома; • экстрапирамидальные реакции, вызванные применением препарата;

• беременность.

Поскольку о влиянии препарата на течение беременности у человека неизвестно, а у кроликов комбинация леводопы с карбидопой может вызвать нарушение развития внутренних органов и скелета, применение препарата Наком® во время беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Неизвестно, выделяются ли с материнским молоком леводопа и карбидопа, поэтому при назначении препарата Наком® в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Внутрь. Доза должна подбираться индивидуально для каждого пациента, что может потребовать как коррекции индивидуальной дозы, так и частоты приема препарата. Форма таблетки позволяет делить ее на две части с минимальным усилием.

Начальная суточная доза составляет 1/2 (половина) таблетки 1 или 2 раза в сутки. Однако при этом может не быть обеспечено оптимальное количество карбидопы, необходимое многим пациентам. При необходимости следует добавлять по 1/2 таблетки каждый день или через день до достижения оптимального эффекта.

Эффект наблюдается уже в течение первых суток, иногда уже после одной дозы. Полный эффект от препарата достигается в сроки до семи дней. В исследованиях выявлено, что насыщение периферических декарбоксилаз ароматических 1-аминокислот достигается введением 70-100 мг карбидопы в сутки.

Если пациент получает более низкую дозу карбидопы, вероятность появления тошноты и рвоты выше.

При назначении препарата Наком® можно продолжать прием стандартных противопаркинсонических препаратов (за исключением леводопы в виде монотерапии), при этом требуется коррекция доз.

Переход с препаратов леводопы. Прием леводопы должен быть прекращен, по крайней мере, за 12 ч до начала лечения препаратом Наком® (за 24 ч – в случае применения препаратов леводопы пролонгированного действия). Суточная доза препарата Наком® должна обеспечивать приблизительно 20 % предшествующей суточной дозы леводопы.
Для пациентов, принимавших более 1500 мг леводопы, начальная доза препарата Наком® составляет 25/250 мг 3 или 4 раза в сутки.
Поддерживающая терапия. При необходимости дозу препарата Наком® можно увеличить на 1 таблетку каждый день или через день до достижения максимальной дозы – 8 таблеток в сутки. Опыт приема суточной дозы карбидопы, превышающей 200 мг, ограничен.
Максимальная рекомендуемая доза составляет восемь таблеток препарата Наком® в сутки (200 мг карбидопы и 2000 мг леводопы), что соответствует приблизительно 3 мг/кг карбидопы и 30 мг/кг леводопы на килограмм массы тела при массе тела пациента 70 кг.
Пациенты пожилого возраста: имеется большой опыт применения леводопы и карбидопы у пациентов пожилого возраста. Коррекции дозы не требуется.
Пациенты с почечной/печеночной недостаточностью: коррекции дозы не требуется.

Побочное действие

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100,

«Нокамен» – это не лекарственный препарат. Является комплексным средством с уропротекторным действием. Источник биологически активных веществ, происхождение у него растительное. Активные компоненты в данном комплексе нормализуют работу почек, предотвращают образование камней.

Состав добавки

Из чего состоит «Нокамен»? Препарат инструкция описывает как биологически активную добавку к пище (БАД).

Она содержит в своем составе следующие компоненты:

– кору кратевы;

– корневище камнеломки язычковой;

– семена долихоса;

– соду пищевую;

– корни бархавии раскидистой;

– мумие гималайское;

– плоды якорцев стелющихся;

– траву розмарина лекарственного;

– корень марены сердцелистной.

В составе добавки «Нокамен», как уже замечено, присутствует кора кратевы. Она обладает нефрозащитными свойствами, мочегонным и противовоспалительным эффектами. Благодаря данному растению растворяются мочевые конкременты. Действует как иммуномодулятор, который укрепляет защитные силы организма.

Что еще имеется в составе БАД? У корневища камнеломки язычковой выраженное мочегонное действие, благодаря ему разрушаются и растворяются камни в почках, а также в мочевом пузыре и мочеточниках. У растения противомикробная активность, которая снимает воспаление в мочевом пузыре и эндотелии мочевыводящих путей.

Семена долихоса помогают мочевым конкрементам (оксалатам) растворяться, при этом хорошо обезболивая. Разрушенные камни легче выводятся из организма естественным образом, а это помогает избежать хирургической операции. Этим отличается «Нокамен».

Препарат инструкция (отзывы это подтверждают) описывает как очень эффективное средство при болезнях почек.

Пищевая сода в составе изменяет кислотность мочи, подщелачивая ее. И если камни существуют, то они быстрее растворяются, если их нет, то такое воздействие на организм не дает им образовываться. Корни берхавии раскидистой имеют мочегонный эффект. Кроме того, отзывы говорят, что они снимают воспаление, обезболивают, действуют как антиоксидант.

Мумие гималайское обладает противовоспалительными свойствами, тонизирует организм и стимулирует иммунную защиту. Мочевыделительная система лучше работает, особенно если имеется недержание мочи или ощущение дискомфорта во время мочеиспускания. Происходит быстрая регенерация тканей после перенесенной болезни. Чем еще уникален «Нокамен»?

Таблетки (инструкция это подтверждает) содержат плоды якорцев стелющихся.

У них прекрасный мочегонный эффект. Также растение способно убивать микробы. Способствует профилактике образования камней типа оксалатов. Если камни уже присутствуют, то облегчается их растворение и выведение из организма. Сексуальная функция улучшается, поскольку происходит ее стимуляция.

Трава розмарина действует спазмолитически, в результате мочеиспускание становится не таким болезненным. Противовоспалительный и антимикробный эффекты не слишком выражены.

У корня марены сердцелистной диуретический эффект, мочи становится больше в результате приема средства. Камни лучше растворяются и быстрее выводятся из организма. Присутствует и противовоспалительная, и антимикробная активность.

Вот что содержит «Нокамен». Препарат (инструкция и отзывы пациентов подтверждает) имеет следующие положительные качества:

  • проявление противовоспалительного и противомикробного эффекта;
  • купирование болевого синдрома при мочеиспускании;
  • оказание мягкого мочегонного действия;
  • растворение уже имеющихся камней в почках, мочеточниках и мочевом пузыре, а также препятствование образования новых;
  • нормализация функциональности сексуальной сферы, если нарушения работы почек привели к данной дисфункции.

Инструкция по применению

Прежде чем начинать прием растительного препарата, необходимо обратиться к лечащему врачу и получить у него консультацию.

Какие показания имеются к приему добавки «Нокамен»? Препарат инструкция рекомендует принимать при следующих болезнях:

  • Инфекции мочевыводящих путей острые и хронические (типа цистита, уретрита, пиелонефрита и др.).
  • Заболевания почек хронического течения, у которых неинфекционный генез (типа гломерулонефрита, интерстициального нефрита).
  • Мочекаменная болезнь – в качестве вспомогательного средства и в целях профилактики (когда мочевые конкременты уже удалены).

Если имеются указанные виды нарушений со стороны здоровья, то «Нокамен» назначают дважды в сутки по одной или две таблетки. Их необходимо запивать небольшим количеством воды. Лучше выбрать для приема утро и вечер.

Курс приема составляет в среднем 1,5-2 месяца, а вот нужно ли его повторять или продолжать, определить сможет только специалист.

Имеет ли побочные эффекты «Нокамен»? Таблетки (инструкция по применению на это указывает) необходимо принимать с осторожностью при некоторых заболеваниях. Об этом далее.

Побочные явления

При соблюдении всех рекомендаций и дозировок, негативного воздействия на организм не будет. Не исключено появление аллергических реакций, особенно если имеется индивидуальная непереносимость какого-либо компонента, присутствующего в составе.

Какие противопоказания имеются?

Не рекомендуется употреблять добавку «Нокамен» при:

  • Непереносимости компонентов.
  • Беременности и лактационном периоде у женщин.
  • В детском возрасте (до 18 лет).

Рекомендации

Суточная норма данного средства не должна быть превышена. Питание должно быть разнообразным и сбалансированным, образ жизни здоровым, поскольку ни один БАД не заменит этого. Если у камней в почках диаметр больше 9 мм, то «Нокамен» принимать не нужно, это вызовет обструкцию.

На фоне употребления средства показано повышенное количество жидкости. Если это требование не соблюдать, то из-за диуретического эффекта обезводится организм.

В каких формах выпускается «Нокамен»? Препарат (инструкция это подтверждает) выпускается в таблетках, которые покрыты оболочкой. В блистере 10 штук, в картонной коробке может быть от 1 до 10 блистеров.

Относится к группе биологически активных добавок, оказывающих влияние на мочеполовую и мочевыделительную системы.

Как хранить добавку?

Место для хранения нужно выбирать сухое, прохладное. Прямые солнечные лучи не должны попадать на упаковку. Подальше от маленьких детей. Годен в течение трех лет.

Производителем является компания Ananta Medicare Limited (Индия).

Перед применением необходимо получить рекомендацию врача, а также очень внимательно прочитать инструкцию. Самолечение и самоназначение недопустимо, это может привести к плачевным последствиям.

Аналоги

Чем заменить «Нокамен»?

Препарат (инструкция аналоги не описывает) имеет много схожих по фармакологическому действию средств. Приведем их ниже:

– «Диурол».

– «Уроксин».

– «Уролесан».

– «Цистивит».

– «Цистикапс».

– «Инурек».

– «Кренфорс».

Отзывы

К препарату «Нокамен» имеется много положительных отзывов. При мочекаменной болезни он просто незаменим. Быстро и эффективно растворяет и выводит камни из организма. Оказывает противовоспалительное и легкое обезболивающее действие.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.