Приступ пиелонефрита симптомы

Содержание

Приступ пиелонефрита: симптомы и лечение заболевания

Приступ пиелонефрита симптомы

Пиелонефрит — неспецифическое инфекционное заболевание, поражающее чашечно-лоханочный аппарат и почечные канальцы. По форме протекания может быть острым или хроническим, имеет бактериальный тип характера.

В результате особого структурного и анатомического строения женского организма, пиелонефрит в 6 раз поражает женщин, чем мужчин. Распространенными возбудителями заболевания являются кишечная палочка, протей, энтерококк, синегнойная палочка и стафилококк.

В этой статье мы расскажем о приступах, симптомах заболевания и методике его лечения.

Причины образования пиелонефрита

Распространённой причиной образования воспаления почек являются частые приступы почечной колики и мочекаменная болезнь

Распространённой причиной образования воспаления почек являются частые приступы почечной колики и мочекаменная болезнь.

Каждое заболевание негативно влияет на мочевыводящую систему и нарушает нормальный процесс оттока мочи с почек, вследствие чего микроорганизмы активно развиваются и распространяются. Чаще всего пиелонефрит вызывают такие бактерии, как энтерококк, стафилококк, кишечная палочка, протей, стрептококк.

Факторы, способствующие развитию воспалительного процесса в почках:

  • снижение защитной функции организма;
  • ослабление иммунной системы;
  • сахарный диабет;
  • хронические воспалительные патологии;
  • патологии половых органов;
  • постоянные переохлаждения;
  • стрессы, переутомления;
  • малоподвижный образ жизни.

Симптомы приступа острого пиелонефрита

Приступ острого пиелонефрита возникает внезапно, и протекает с такими симптомами как резкое повышение температуры до 40С градусов

Приступ острого пиелонефрита возникает внезапно, и протекает с такими симптомами:

  • резкое повышение температуры до 40С градусов;
  • сильные головные боли;
  • озноб, сильное потоотделение;
  • общее недомогание, слабость;
  • приступы рвоты и тошноты;
  • тупая постоянная боль в области поясницы;
  • приступы лихорадки;
  • болевые ощущения в проекции почки;
  • учащенные позывы в туалет;
  • рези и болевые ощущения в процессе мочеиспускания;
  • заметное увеличение почек или одной почки, обнаруживается при пальпации.

Симптомы приступа хронического пиелонефрита

Приступ хронической формы пиелонефрита сопровождается слабостью и общим недомоганием

Хроническая форма воспаления почек проявляется и наступает вследствие плохого лечения острой формы заболевания. Выявляют заболевание методом измерения артериального давления и анализом мочи. Приступ хронической формы пиелонефрита сопровождается следующими симптомами:

  • недомогание, общая слабость, быстрая утомляемость;
  • учащенное мочеиспускание;
  • сухая и бледная кожа;
  • приступы сильной головной боли;
  • снижение или отсутствие аппетита;
  • тупая и ноющая боль в области поясницы;
  • наличие гипертонии.

Хроническое воспаление может обострится и проявиться признаками острой формы, а постоянно присутствующая инфекция в почечной ткани приводит к ее разрушению, вследствие чего наступает почечная недостаточность.

Для информации! Существует гнойная форма пиелонефрита. Симптомы гнойной формы значительно сильнее и выраженнее, проявляются резкими болевыми приступами в области поясницы, истощающей лихорадкой, у больного заостряются черты лица.

Диагностика заболевания

Диагностирование пиелонефрита включает в себя общий анализ посева мочи

У большей части больных пиелонефритом заболевание протекает бессимптомно, что значительно усложняет возможность раннего выявления патологии и назначения лечения. Для выявления заболевания почек достаточно просто сдать общий анализ мочи, который отображает полную клиническую картину как отдельно взятого органа, так и всего организма. Диагностирование пиелонефрита включает в себя:

  • общий анализ посева мочи;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • ультразвуковое исследование органа;
  • рентгенологическое исследование;

В спорных ситуациях лечащий врач может назначить компьютерную томографию.

Для информации! Для выявления возбудителя пиелонефрита посев мочи выполняют в питательной среде. При наличии бактерий в урине анализ отобразит их рост, а также при большом количестве их легко идентифицировать.

Лечение пиелонефрита

Лечение пиелонефрита направлено на устранение симптомов заболевания и болевых ощущений

Лечение пиелонефрита направлено на устранение симптомов заболевания и болевых ощущений. Возбудителем воспаления почек являются бактерии, поэтому первое с чего начинают лечение — прием антибактериальных лекарственных препаратов. Основные принципы лечения заключаются в:

  • Восстановление нормального пассажа урины, процедура проводится методом катеризации через мочеточник, мочевой пузырь и назначение спазмолитиков;
  • Элиминация инфекции из организма при помощи антибиотиков, все лекарственные препараты обладают большим спектром действия, продолжительность их приема длится до 6 недель. После повторного уточнения возбудителя инфекции применяют уже антибиотики узкого спектра действия;
  • Назначение противовоспалительных лекарственных препаратов.

Помимо лекарственной терапии дополнительно вводится диета. Диетотерапия заключается в полном исключении острых, соленых, консервированных продуктов, специи, пряности, кофе, алкогольные напитки и консервы.

Основным моментом диеты является восстановление водного баланса в организме. Для этого рекомендуется употреблять не менее двух литров жидкости.

Если соблюдать все рекомендации и строго придерживаться диеты, воспалительный процесс лечится в течение месяца.

Последствия пиелонефрита

При несвоевременном диагностировании или лечении возможно медленное формирование почечной недостаточности

Пиелонефрит достаточно неприятное заболевание, крайне редко, когда люди переносят патологию один раз. Начальная стадия воспаления практически исключает симптомы, человек может не ощущать изменений или дискомфорта. При несвоевременном диагностировании или лечении возможны следующие осложнения:

  • Медленное формирование почечной недостаточности, почечная ткань постепенно умирает, а функциональность органа снижается;
  • Образование пионефроза — данное заболевание опасно для почки тем, что в органе собирается гной, вследствие чего мочеточник выводит белую густую слизь в виде гноя;
  • Хроническая форма воспаления может вызвать гипертонию, которая достаточно тяжело лечится;

Профилактика заболевания

Чтобы предупредить симптомы и образование пиелонефрита следует ежедневно употреблять необходимое количество жидкости для поддержания водного баланса

Чтобы предупредить симптомы и образование пиелонефрита следует выполнять простые рекомендации:

  • ежедневно употреблять необходимое количество жидкости для поддержания водного баланса;
  • в период позыва не сдерживать себя в мочеиспускании;
  • своевременно и полностью лечить различные инфекционные заболевания;
  • не допускать переохлаждения;
  • соблюдать личную гигиену;
  • вести здоровый образ (умеренные физические нагрузки, здоровое питание, сезонный прием витамин);
  • в период беременности необходимо сдавать анализ мочи не менее одного раза в месяц;
  • мужчинам, страдающим простатитом, следует своевременно проходить обследование и постоянно следить  за состоянием здоровья мочевыделительной системы.

Помните, пиелонефрит — излечимое заболевание, однако, оно требует четкого соблюдения рекомендаций, диетотерапии и времени. При своевременном диагностировании и правильно назначенном лечении прогноз воспаления почек достаточно благоприятный.

Оцените публикацию: (1 5,00 из 5)
Загрузка…

Пиелонефрит: причины, симптомы, диагностика и лечение

Приступ пиелонефрита симптомы

Пиелонефритом называют воспаление мочевыделительной системы, которое может протекать в острой и хронической форме. По статистике, около 2/3 урологических больных страдают именно пиелонефритом.

Его опасность в том, что симптомы заболевания часто не выражены – его можно принять за цистит, простуду, радикулит и даже гастрит. Пиелонефрит может не проявляться годами, но, если его вовремя не обнаружить, он перетекает в хроническую форму.

Хронический пиелонефрит, лечение которого более долгое и трудоемкое, может дать серьезные осложнения. К ним относятся:

  • Почечная недостаточность
  • Гнойные заболевания почек
  • Сепсис

Причины пиелонефрита

Очень редко пиелонефрит вызывается одной бактерией. Как правило, у больных обнаруживается сразу несколько возбудителей.

Главной причиной пиелонефрита является инфекция. К бактериям, ее вызывающим, относят:

  • Кишечную палочку
  • Протей
  • Стафилококк

Очень редко пиелонефрит вызывается одной бактерией. Как правило, у больных обнаруживается сразу несколько возбудителей. Не всегда бактерии, попадая в мочевыделительную систему, вызывают болезнь. Она может развиться на фоне следующих факторов:

  • Нерегулярного оттока мочи
  • Недостаточного кровоснабжения почек
  • Сниженного иммунитета
  • Отсутствия личной гигиены

Попавшие в мочевой пузырь бактерии перемещаются в почку, где со временем развивается пиелонефрит. Он может быть как самостоятельным заболеванием, так и осложнением уже существующих патологий, таких как:

  • Мочекаменная болезнь
  • Аденома предстательной железы
  • Заболевания женских половых органов
  • Опухоль в мочеполовой системе
  • Сахарный диабет

Заболеть пиелонефритом человек может в любом возрасте.

В группе риска:

  • Дети до семи лет в силу анатомических особенностей развития
  • Мужчины после 55 лет с аденомой предстательной железы

Также часто развивается пиелонефрит у женщин (симптомы и лечение у них отчаются от мужских) молодого возраста. По их короткой и широкой уретре микробы легко могут проникнуть в мочевой пузырь, а оттуда в почки, вызывая процесс воспаления.

Симптомы пиелонефрита

Симптомы заболевания зависят от формы болезни. Пиелонефрит в острой стадии проявляет себя:

  • Высокой температурой
  • Тошнотой и рвотой
  • Частыми позывами к мочеиспусканию
  • Потливостью
  • Жаждой
  • Тупой болью в пояснице

При хроническом пиелонефрите болезнью поражены обе почки, тогда как в острой стадии заболевание дает о себе знать только с одной стороны

Иногда болезни предшествует острый цистит, сопровождающийся частым и болезненным мочеиспусканием, болями в районе мочевого пузыря, появлением крови в моче.

При обнаружении у себя перечисленных симптомов следует немедленно обратиться к врачу. Если терапию не начать вовремя, пиелонефрит может перейти в хроническую форму, и вылечить его будет очень трудно.

Симптоматика хронического пиелонефрита выражена не так ярко, из-за чего болезнь часто принимается за обычную простуду, так как часто сопровождается следующими проявлениями:

  • Повышенная температура
  • Слабость в мышцах
  • Головная боль

Помимо этих симптомов, могут быть и такие:

  • Частое мочеиспускание
  • Резкий, неприятный запах мочи
  • Ноющая боль в пояснице
  • Сухость во рту
  • Отрыжка
  • Отеки
  • Бледность кожи

Эти симптомы не постоянны и часто больной не обращает на них внимания. Так может продолжаться несколько лет, а, между тем, воспаление будет постепенно распространяться на почки и близлежащие ткани. Основные отличия хронического пиелонефрита от острого:

  • При хроническом пиелонефрите болезнью поражены обе почки, тогда как в острой стадии заболевание дает о себе знать только с одной стороны
  • Хронический пиелонефрит имеет стадии ремиссии и обострения, во время которого симптомы проявляют себя так же ярко, как и при остром

Осложнения пиелонефрита

При грамотно проведенном оперативном вмешательстве и соблюдении пациентом всех предписаний врача прогноз благоприятный.

Если при острой стадии пиелонефрита полное выздоровление не наступает в течение трех месяцев, заболевание перетекает в хроническую форму. Пиелонефрит в запущенной стадии может дать следующие осложнения:

  • Почечная недостаточность
  • Паранефрит
  • Сепсис
  • Карбункул почки

Пиелонефрит,  лечение которого не было проведено, переходит в терминальную стадию: больная почка полностью заполняется гноем и продуктами тканевого распада – наступает пионефроз. В данном случае потребуется удаление почки.

При грамотно проведенном оперативном вмешательстве и соблюдении пациентом всех предписаний врача прогноз благоприятный. Это заболевание больше характерно для пациентов старше 40 лет. У детей оно практически не встречается.

Диагностика

Обычно для опытного врача диагностировать пиелонефрит не составляет труда – это делается во время осмотра. Однако для более точного диагноза назначаются лабораторные исследования, включающие:

  • Общий клинический анализ крови
  • Общий клинический анализ мочи

Из инструментальных методов исследования назначаются: УЗИ почек и брюшной полости, компьютерная томография или рентген для выявления структурных изменений пораженных почек

Из инструментальных методов исследования назначаются:

  • УЗИ почек и брюшной полости
  • Компьютерная томография или рентген для выявления структурных изменений пораженных почек

Лечение пиелонефрита у женщин

Терапия направлена на восстановление оттока мочи и уничтожение очага воспаления. Для этого врач назначает:

  • Антибиотики
  • Антибактериальные средства
  • Уросептики

При хронической форме заболевания стойкой ремиссии удается достичь в срок от 6 недель до года.

В курс лечения включается и диета с высоким содержанием легких углеводов и кисломолочных продуктов, рекомендуется обильное питье. Курс терапии острого пиелонефрита рассчитан на 10-14 дней. При хронической форме заболевания стойкой ремиссии удается достичь в срок от 6 недель до года.

Лечение пиелонефрита у мужчин

Для предупреждения распространения инфекции назначается курс антибиотиков – перорально, инфузионно или внутривенно.

Кроме антибиотиков могут быть назначены спазмолитики. При необходимости проводится катетеризация мочевого пузыря (в условиях стационара). После выхода из острой фазы заболевания назначаются:

  • Витамины группы В и аскорбиновая кислота
  • Антиоксиданты – селен, токоферол
  • Мочегонные препараты

Наряду с перечисленными видами лечения больному прописывается специальная диета, целью которой является укрепление иммунитета и минимизация нагрузки на мочевыводящую систему.

В исключительных ситуациях прибегают к хирургическому вмешательству. При пиелонефрите проводятся следующие операции:

  • Декапсуляция почки – удаление фиброзной капсулы почки
  • Пиелостомия – создание свища на почечной лоханке для оттока мочи
  • Нефропиелостомия – дренирование почечной лоханки через ткань почки
  • Нефрэктомия – удаление почки (проводится при обширном гнойном поражении)

Наряду с перечисленными видами лечения больному прописывается специальная диета, целью которой является укрепление иммунитета и минимизация нагрузки на мочевыводящую систему.

Если в течение года после ремиссии хотя бы раз был рецидив, диспансерный учет пациенту продлевают до трех лет и назначают регулярный контроль анализов.

Преимущества лечения в МЕДСИ

МЕДСИ – это сеть современных клиник, которые уже почти 25 лет успешно работают в частном российском здравоохранении.

Мы оказываем полный спектр медицинских услуг любой сложности. Кроме того, осуществляем комплексную диагностику и лечение в условиях современного стационара. Наша команда – это штат высококлассных специалистов, имеющих степень кандидата и доктора медицинских наук.  Преимущества обращения к нам:

  • Команда врачей международного уровня
  • Комплексное решение конкретной проблемы
  • Индивидуальный подход к каждому пациенту

Индивидуальный подход к каждому пациенту

Записаться на консультацию к специалисту можно любым удобным вам способом:

Обострение хронического пиелонефрита: симптомы и признаки приступа, первая помощь, профилактика и предотвращение дома

Приступ пиелонефрита симптомы

Для любого хронического заболевания характерны смены стадий ремиссии, когда больной чувствует себя относительно хорошо, и обострения – в этот период симптомы настолько ярко выражены, что требуют немедленного вмешательства. Воспалительные заболевания почек – не исключение.

Обострение пиелонефрита может быть первичным – когда больной впервые столкнулся с его симптомами, обычно у 1/3 всех заболевших оно переходит в хроническую форму.

Описание проблемы

Хронический неосложненный пиелонефрит не вызывает беспокойств. Его симптомы невнятны: заболевание часто путают с панкреатитом, холециститом.

Заподозрить хроническую форму можно из-за цистита (нередкий спутник пиелонефрита), гипертонии (наблюдается у 50% больных).

При отсутствии лечения за 10 лет даже вялотекущее заболевание, без ярко выраженных симптомов, приводит к хронической почечной недостаточности. Не говоря уже о вероятности обострений.

Каждая фаза усугубляет состояние пораженной почки, воспаление затрагивает новые области, часть тканей подвергается некрозу, заменяется рубцовой.

Чем больше «приступов», тем быстрее почка теряет способность качественно выполнять свои функции.

Следует стараться не допустить обострения пиелонефрита, необходимо принимать предупредительные меры и грамотно выстраивать лечение, если острый период все же наступил.

Причины

Хронический пиелонефрит может обостриться вследствие самых разных причин. Любая нагрузка на уже пораженные почки становится пусковым фактором:

  • Камни в почках.
  • Беременность.
  • Опущение почки.
  • Переохлаждение.
  • Снижение иммунитета.
  • Стресс.
  • Цистоскопия.
  • Недостаток витаминов.
  • Аномалии развития и строения почек и мочеточников.
  • Другие недуги: инфекционные, сахарный диабет, заболевания печени, аденома предстательной железы.
  • Уретроренальный рефлюкс.
  • Неправильное использование или выбор антибиотиков.
  • Прием других препаратов, например, гормональных.

Любая из этих причин может активизировать микроорганизмы, которые в фазе ремиссии находятся в спящем состоянии.

Спящее состояние — при неблагоприятных условиях возбудители переходят в так называемую L-форму. Это бактерии, утратившие клеточные стенки.

Их особенности: могут продуцировать исходные клетки, сохраняют способность вызывать воспаление и обострение заболевания, преодолевают плацентарный барьер (вот почему любое инфекционное хроническое заболевание у беременных может иметь последствия). Воспалительный процесс, вызванный такими формами, трудно поддается медикаментозному воздействию.

Симптоматика

При обострении пиелонефрита могут присутствовать все или несколько из следующих признаков:

  1. Повышение температуры.
  2. Слабость.
  3. Головные боли.
  4. Сухость языка, резкое снижение аппетита, тошнота, рвота.
  5. Слишком частые болезненные мочеиспускания.
  6. Почечная колика. Боли в поясничной области, вызванные задержкой оттока урины. Со временем они иррадиируют в пах, зону половых органов и бедра.
  7. В анализе мочи при обострении пиелонефрита повышено содержание лейкоцитов, более 25*103 на 1 мл, активных – больше 30%. В анализе по Нечипоренко лейкоциты выше эритроцитов, наличие бактерий больше 105, в осадке порции, собранной с утра, находятся клетки Штернгеймера-Мальбина (живые лейкоциты, попавшие в мочу из воспаленной почки).

Обострение пиелонефрита протекает по-разному, признаки заболевания могут быть переносимыми, либо бурными. Зависит от возраста и индивидуальных особенностей пациента. В сложных случаях – острые боли, отдающие в пах, судороги, тошнота, резкие скачки температуры. У детей клиника более ярко выражена, чем у взрослых.

Первый приступ острого пиелонефрита часто сложно диагностировать, поскольку симптомы могут быть похожи на другие заболевания. Повторные случаи острого пиелонефрита более характерны: режущие боли в области почек и в пояснице, затруднения при мочеиспускании.

Первая помощь

При обострении пиелонефрита следует немедленно обратиться к врачу. Если симптомы выражены ярко (сильный скачок температуры, лихорадка, рвота, боли в суставах, резкая слабость) необходимо вызывать скорую помощь.

Можно принять жаропонижающее, чтобы сбить чрезмерно высокую температуру, но подобрать адекватное антибактериальное средство дома самостоятельно невозможно.

Может показаться, что при относительно хорошо переносимом обострении пиелонефрита допустим прием обезболивающих: Анальгина, Парацетамола, Пенталгина, Цитрамона, Аспирина. Это только по рекомендации врача. Причины заболевания они не устраняют, при этом большинство из них нефротоксичны, усугубляют поражение почек, задерживают соли и воду.

Больному острым пиелонефритом могут быть показаны инъекции препаратов для вывода токсинов. Помимо антибиотиков и НПВС, снимающих воспаление, могут быть назначены медикаменты, улучшающие кровообращение в пострадавшем органе и нормализующие АД. При нарушении оттока мочи устанавливают мочевой катетер. Все это удобнее делать в стационарных условиях.

К лечению острого пиелонефрита у детей стоит подойти еще более серьезно. Принципы терапии пиелонефрита те же, что и у взрослых. Но, вследствие более тяжелой переносимости и высокой вероятности осложнений, обострение у детей лечат только в условиях стационара.

Лечение

В общем виде последовательность терапии острого пиелонефрита выглядит следующим образом:

  1. Основная роль отводится противомикробным препаратам/антибиотикам. Курс лечения 4—8 недель, в зависимости от течения заболевания. В отдельных случаях терапия антибиотиками проводится не меньше 2 месяцев, с чередованием различных препаратов, чтобы исключить выработку у микроорганизмов иммунитета к ним.
  2. При изменениях в анализах (снижение лейкоцитурии и бактериурии в моче, свидетельствующее о купировании воспалительного процесса), назначают химиопрепараты – чаще всего Фурагин. Курс – 1 месяц. Возможно продолжение до 3 месяцев.
  3. Ограничиваются физические нагрузки, показаны частые опорожнения мочевого пузыря, не меньше 40 минут лежачего отдыха в день, нахождение в тепле.

Общий срок терапии острого пиелонефрита – не меньше 6—8 недель.

Лечение не будет эффективным без здорового питания. Диета при обострении пиелонефрита:

  • Исключаются острые и жирные блюда, специи.
  • Минимизируется количество соли в пище: школьникам до 2—3 г/сутки.
  • Ограничиваются белки.
  • Значительное употребление жидкости: детям школьного возраста – 1,5—2 л в день, взрослым – до 2—3 л.
  • Необходимо делать упор на молочные, кисломолочные продукты, овощи, фрукты, углеводы.
  • Достаточное количество витамина С.
  • При заболевании полезны морсы, отвары трав, соки из брусники и клюквы – по 2—4 стакана в день.

Внимание: лечение острого пиелонефрита и диета – индивидуальны. Например, противопоказано обильное питье при нарушении оттока мочи из почек и при сердечной недостаточности.

Медикаментозные препараты

Начинают с выбора одного из антибактериальных средств. Перечень основных лекарственных средств в таблице:

Группа препаратовНазваниеОсобенности
ПенициллиныАмоксициллин (известный представитель — Флемоксин Солютаб)Все антибиотики группы пенициллинов хорошо переносятся, могут применяться даже беременными женщинами
ТикарциллинПрепарат обычно комбинируют с другими антибиотиками, поскольку к нему быстро вырабатывается устойчивость
АминогликозидыТрамин, Гентамицин, АмикацинЭффективные антибиотики, но устарели. Обладают высокой нефротоксичностью. Ухудшают слух. Используются только при осложненных формах заболевания
ТетрациклиныДоксибене, ДоксициклинУступают по эффективности макролидам
ФторхинолоныНорфлоксацин, Левофлоксацин, Офлоксацин, Пефлоксацин, ЦипрофлоксацинАнтибиотики этой группы считаются наиболее результативными. Запрещены для беременных и кормящих. Детям до 16 лет только в исключительных случаях
ЦефалоспориныЦефуроксим, Цефаклор, Цефиксим, Цефтибутен, ЦефалексинОбладают малой токсичностью. При правильном применении побочные эффекты крайне редки. Плюс антибиотиков этой группы – возможность приема непрерывным двухнедельным курсом
МакролидыЭритромицин, Рокситромицин, Кларитромицин, Азитромицин, Мидекамицин, Спирамицин, ДжозамицинОтносятся к числу наименее токсичных антибиотиков
КарбапенемыМеропенем, ИмипенемПрименяются только в крайне тяжелых случаях, в условиях стационара. Антибиотики этой группы крайне эффективные, дорогостоящие, выпускаются только за рубежом, в России найти сложно
ХинолоныНевиграмон, Неграм, Грамурин, Палин, НитроксолинДетям – только по жизненным показаниям
СульфаниламидыБисептол, Потесептил, Сульфадиметоксин, Этазол, Уросульфан, ГросептолИспользуются, когда терапия антибиотиками по каким-то причинам невозможна
НитрофураныФурагин, ФурадонинДанные препараты могут назначаться детям

Внимание: хинолоны, сульфаниламиды и нитрофураны – это не антибиотики. Относятся к группе синтетических препаратов.

Курс антибактериального лечения острого пиелонефрита – 4—8 недель.

Внимание: каждый из антибиотиков эффективен только от определенного спектра микроорганизмов.

Дополнительно при обострении пиелонефрита могут быть назначены:

  • Противовоспалительные препараты.
  • Мочегонные средства.
  • Разжижающие кровь.
  • Препараты для расширения сосудов.
  • Для выведения токсинов.
  • Иммуномодуляторы: Декарис, Продигиозан, Т-активин. Детям – Виферон.
  • Ингибиторы АПФ или бета-блокаторов – при артериальной гипертензии.
  • После приема антибиотиков перорально проходят курс восстановления микрофлоры ЖКТ.

При выраженной почечной недостаточности назначается гемодиализ — фильтрация крови при помощи специального аппарата (искусственная почка).

Своевременно проведенная процедура позволяет сохранить остаточные функции органа.

В то же время задержка и отказ от гемодиализа могут привести к тому, что уже потребуется хирургическое лечение острого пиелонефрита, вплоть до полного удаления почки (нефрэктомия).

Операция

При затруднении оттока мочи и невозможности восстановить его консервативными (позиция на «здоровом» боку) или инструментальными средствами (катетеризация, пункционная нефропиелостомия) проводится хирургическое лечение. Целями операции при обострении пиелонефрита могут быть:

  • Устранение причины, вызывающей затруднение оттока мочи (камня).
  • Дренирование почки (нефростомия, то есть отведение урины при помощи катетера, стента, дренажа).
  • Декапсуляция почки — удаление фиброзной капсулы, что позволяет освободить отток для скопившейся жидкости, улучшить кровообращение в органе.
  • Вскрытие гнойника.
  • Удаление пораженной почки.

Внимание: хирургические методы начинают рассматриваться, если острый пиелонефрит не меняет динамики в течение 3 и более суток, и консервативные способы лечения обострения оказываются безуспешными. Показанием к операции является высокая вероятность бактериемического шока.

При своевременном вмешательстве при пиелонефрите результаты оперативного лечения благоприятные.

Растительные средства

Травы при терапии острого пиелонефрита играют вспомогательную роль. Назначаются после купирования обострения. Показаны отвары и настои следующих трав:

Противомикробные: Ромашка, Тысячелистник, Таволга, Будра, Зверобой.

Противовоспалительные травы: листья Брусники, Толокнянки, цветки Василька, плоды Шиповника, почки березы, Шалфей, Можжевельник, Медвежьи ушки.

Мочегонные и желчегонные: листья березы, трава Петрушки, Сельдерей, Можжевельник, Бессмертник, Репешок обыкновенный.

Снимающие раздражение слизистых: Алтей, Мать-и-мачеха.

Обладающие вяжущим, кровоостанавливающим и растворяющим камни действиями: Спорыш.

Действие многих трав является комбинированным.

Рецепт сбора при обострении пиелонефрита: Таволга, Будра, Тысячелистник (по 3 части), Бессмертник, Репешок, листья Петрушки, Алтей, Мать-и-мачеха (по 2 части каждой травы). Все ингредиенты смешать, залить кипятком, настаивать 60 минут, процедить. Для лечения обострения заболевания пить первые сутки ежечасно, затем 3—4 раза в день по половине стакана.

Профилактические меры

Правила предотвращения повторных приступов пиелонефрита:

  1. Питьевой режим: 1,2—1,5 л жидкости в сутки.
  2. Прием фитопрепаратов, отваров и настоев трав.
  3. Избегать переохлаждений, грамотно чередовать периоды работы и отдыха, не допускать нервных перегрузок, управлять стрессом.

Предупреждение обострения заболевания травами имеет несомненные плюсы. Растительные средства действуют мягко и постепенно, обладают системным эффектом, повышая качество здоровья в целом, прямых противопоказаний мало.

Травы для профилактики обострения пиелонефрита используются те же, что и на завершающих этапах лечения острого.

Фитосборы и промышленные препараты на основе трав для почек:

Канефрон Н: Розмарин, Любисток, Золототысячник.

Фитолизин: трава и плоды Петрушки, Горца птичьего, листья березы, семена Пажитника, Золотарника, Грыжника, корни Любистка и Пырея, шелуха лука и эфирные масла.

К спорным мерам профилактики относятся курсы противомикробных препаратов. Вне острого приступа заболевания польза от медикаментов с антибактериальным действием должна быть тщательно оценена специалистом.

Острый пиелонефрит – это не то заболевание, которое можно качественно излечить в домашних условиях. Не стоит рассчитывать на отвары трав – они полезны, но их роль исключительно вспомогательная.

Основной упор делается на антибактериальную терапию, а подобрать препарат при пиелонефрите с учетом его действия и противопоказаний в каждом отдельном случае способны только опытный терапевт, уролог и нефролог.

Обострение пиелонефрита Ссылка на основную публикацию

Пиелонефрит. Причины, симптомы и лечение

Приступ пиелонефрита симптомы
Общий рейтинг статьи/Оценить статью [Всего : 1 Общая оценка статьи: 5]

Пиелонефрит – острое или хроническое воспалительное заболевание почек.

По статистике около 25-30% населения земного шара страдает этим недугом, либо уже перенесли болезнь. А если еще учесть, что хронический пиелонефрит умело маскируется под другие патологии, то масштабы его распространения просто поражают.

Давайте узнаем, почему страдают наши почки, а также разберем симптомы и методы лечения пиелонефрита.

Как развивается пиелонефрит

Пиелонефрит развивается в результате инфекционного воспаления. Процесс начинается в почечных чашках и лоханках, а затем переходит в почечную ткань. При этом ткань отекает, образуются маленькие гнойники. Они могут объединяться, с образованием более крупных резервуаров гноя. Почечные канальцы разрушаются.

Эти структуры не восстанавливаются и замещаются соединительной тканью, или рубцами. Естественно, почка в результате не может полноценно справляться со своими функциями. При своевременном лечении функции разрушенных нефронов (структурных единиц) выполняют те, которые “остались в живых”.

Но если процесс запустить, и большая часть почечной ткани погибнет, то неповрежденные нефроны могут не справиться с нагрузкой. Это приводит к почечной недостаточности.

После замещения соединительной тканью, почка атрофируется и сморщивается. Сморщенная, уменьшенная в размере почка – один из признаков пиелонефрита. Осложнениями пиелонефрита являются:

  • Острая почечная недостаточность
  • Сепсис
  • Бактериальный шок
  • Гипертония
  • Пионефроз (гнойное расплавление почки)

Пиелонефрит в большинстве случаев односторонний, то есть поражается одна почка. При этом выражена ассиметрия – здоровая почка отличается по структуре и функции от пораженной.

Диагностика пиелонефрита

Общий анализ мочи (или анализ по Нечипоренко) покажет признаки воспаления – увеличение количества лейкоцитов (3-4 в поле зрения) и наличие бактерий. Кровь в моче может появиться при нарушении почечной фильтрации.

Бактериологическое исследование мочи позволяет узнать какой именно микроорганизм стал причиной болезни. Также можно выяснить количество бактерий и их чувствительность к антибиотикам. Метод хорош своей точностью, но результаты исследования приходят только через 4-6 дней.

Общий анализ крови при пиелонефрите покажет увеличение СОЭ, сдвиг лейкоцитарной формулы влево и наличие анемии (при хроническом пиелонефрите).

Биохимический анализ крови сдается при наличии показаний – сопутствующих заболеваний или осложнений пиелонефрита. Также он позволяет узнать степень нарушения функции почек и печени.

УЗИ почек и мочевого пузыря покажет форму, размеры почек, а также структурные изменения этих органов.

Профилактика пиелонефрита

Учитывая неприятные симптомы болезни, а также возможные последствия, следует всерьез задуматься о ее профилактике. Чтобы не было потом мучительно больно, как говорится.

Профилактика включает:

  • Полное опорожнение мочевого пузыря при мочеиспускании. По возможности, желание сходить в туалет нужно как можно быстрее реализовать.
  • Достаточный питьевой режим. В день человек должен употреблять от 1,5 до 2,5 литров чистой воды.
  • Коррекцию нарушений углеводного обмена. Проще говоря, при сахарном диабете нужно стремиться к его компенсации.
  • Избегание переохлаждений. Одеваться по погоде, не плавать в ледяной проруби без соответствующей подготовки и прочие ограничения.
  • Своевременное лечение заболеваний мочеполовой системы. Следует помнить, что патогенные микроорганизмы в почки могут попасть из любого очага инфекции. Поэтому наша задача – следить за здоровьем всего организма.
  • Соблюдение личной гигиены. Как мы уже знаем, чаще всего возбудителем пиелонефрита является кишечная палочка, которая проникает в почки из наружных половых органов.
  • Раннее обращение к врачу. При первых же симптомах, а не тогда, когда боль становится совсем невыносимой и не купируется обезболивающими. Вообще самовольно принимать какие-либо лекарства при боли в области почек не стоит. Во-первых, это смазывает клинику и врачу сложнее определиться с диагнозом. А во-вторых вы должны понимать, что диклофенак, анальгин, аспирин, мелоксикам и другие анальгетики всего лишь снимают симптом, но не лечат причину болезни.

Следите за здоровьем почек!

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.