Признаки приступа желчного пузыря

Содержание

Как распознать приступ желчного пузыря и что делать

Признаки приступа желчного пузыря

Под медицинским термином «желчная колика» подразумевается приступ острой боли, когда в области правого подреберья больной испытывает сильные рези, возникающие периодически из-за спазма мышечных волокон, расположенных в окружности желчного пузыря и его каналов.

Наиболее часто возникает в связи с растяжением стенок данного органа системы пищеварения, либо же по причине течения в нем воспалительного процесса. Женщины в несколько раз чаще сталкиваются с этой патологией, чем мужская половина населения.

Обычно это связывают с нерациональным питанием и злоупотреблением диетами, когда в органы ЖКТ не поступает достаточное количество жиров, расщепляющихся желчью.

По степени тяжести и проявлению клинической картины спазм желчного пузыря бывает менее выраженным и практически не доставляет беспокойства больному, а иногда приступ колики настолько сильный, что угрожает человеку наступлением болевого шока и требует оказания неотложной помощи. Рассмотрим более подробно причины развития данной патологии, признаки недуга, а также методы избавления от спазма стенок желчного пузыря.

Симптомы – как проявляется спазм желчного пузыря?

Заподозрить наличие у себя приступа в тканях данного органа системы пищеварения может самостоятельно каждый заболевший, если будет обращать повышенное внимание следующую симптоматику:

  • спазм всегда начинается внезапно и чаще всего в ночное время суток, когда общая мускулатура всего тела находится в состоянии покоя;
  • боль в области правого подреберья, которая развилась после приема жирной, копченой, жареной пищи, либо же употребления спиртных напитков;
  • болевой синдром продолжается не менее 1 часа и с каждой минутой его интенсивность нарастает с новой силой своего проявления;
  • прострелы и болезненная пульсация настолько сильная и обширная, что может отдавать в область поясницы (в связи с этим некоторые люди путают желчную колику с заболеваниями почек);
  • довольно часто спазм сопровождается дополнительными признаками болезни, которые выражаются в появлении тошноты, рвоте, горьковатом привкусе во рту, потере аппетита, тяжестью в желудке;
  • затяжная колика желчного пузыря, длящаяся до 6 часов подряд, вызывает пожелтение кожного покрова и белков глаз, что явно указывается не только на воспалительный процесс стенок данного органа, но и на застой желчного секрета;
  • в перерывах между приступами самочувствие сохраняется стабильным и относительно удовлетворительным, но как только происходит нарушение диеты, либо же больной принимает алкоголь, большое количество лекарственных препаратов в форме таблеток, спазм снова возвращается.

По своему проявлению болевой синдром желчной колики делится на острый, пульсирующий, тупой, ноющий.

Данный фактор имеет большое влияние на формирование дальнейшей схемы лечения и подбор медикаментов, предназначенных для расслабления гладкой мускулатуры, сокращенной спазмом, а также снятия воспалительного процесса, наличие которого и послужило развитию приступа.

Каждый случай индивидуален, поэтому не исключается, что у какого-либо больного спазм желчного пузыря проявит себя другими более или менее насыщенными признаками.

Причины колик

Существует большое количество факторов, которые могут затрагивать стабильность работы желчного пузыря и приводить к развитию воспаления его стенок. На основании богатого практического опыта выделяют следующие причины возникновения болезненного симптома:

  • наличие у человека такого сопутствующего недуга, как желчекамення болезнь, находящаяся в стадии обострения, когда постороннее образованием начало свое движение и полностью перекрыло проток, по которому должна циркулировать желчь;
  • хроническое воспаление стенок желчного пузыря, вызванное неправильным питанием, злоупотреблением спиртными напитками, попаданием бактериальной инфекции;
  • цирроз печени или поражение ее тканей вирусом гепатита (данный орган системы пищеварения также участвует в образовании желчи и по печеночным каналам она стекается в полость пузыря, если эта функция нарушена, то желчный реагирует болезненно, подавая сигнал о патологии в виде приступа спазма);
  • опухоль злокачественной природы происхождения, которая локализуется в непосредственной близости к желчному пузырю, оказывая на него статическое давление, либо же сдавливает его протоки, блокируя поступление секрета в двенадцатиперстную кишку для принятия участия в процессе переваривания еды.

Считается, что наиболее распространенной причиной колики все же остается желчнокаменная болезнь. При наличии данного заболевания даже незначительное воспаление тканей вызывает острый болевой синдром, так как камень постоянно перемещается внутри желчевыводящих путей и раздражает их чувствительные стенки.

Каждая такая микроскопическая царапина крайне негативно отражается на самочувствии заболевшего человека, так как становится причиной очень сильных болей.

Диагностика приступа желчного пузыря

После того, как человек столкнулся с приступом боли в области правого подреберья, следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу-гастроэнтерологу. Доктор данного профиля проведет первичный осмотр и пальпацию живота, выслушает жалобы и сформирует предварительную клиническую картину с соответствующими подозрениями на тот или иной недуг.

Затем пациенту с признаками ЖКБ будет назначено прохождение следующих диагностических процедур и сдача анализов:

  • кровь с пальца для клинического исследования на уровень глюкозы и ее клеточный состав;
  • утренняя моча на голодный желудок, чтобы врач имел возможность по уровню СОЭ и лимфоцитов определить степень тяжести воспалительного процесса, протекающего внутри желчного пузыря и его стенках;
  • каловые массы для биохимического исследования, бактериального посева и изучения фекалий на предмет наличия в них яиц паразитов;
  • венозная кровь, дабы исключить возможное наличие в организме раковых клеток, присутствие которых указывало бы на течение онкологического процесса в печеночных тканях или в окружности желчного и его протоков;
  • УЗИ-диагностика брюшной полости на предмет диффузных изменений тканей органов желудочно-кишечного тракта, а также тщательное исследование области правого подреберья.

В том случае, если лечащий врач посчитает недостаточным указанных видов обследования, то дополнительно может быть применена МРТ, которая показывает состояние здоровья всех тканей и органов независимо от их расположения.

После таких манипуляций доктор получает исчерпывающую информацию о том, почему у пациента возникает колика желчного пузыря и каким образом бороться с болезнью, чтобы не допустить появления очередного приступа спазма.

Как помочь и что делать при приступе желчного пузыря (желчекаменной болезни)?

Единственным действенным методом, который помогает максимально быстро устранить острый болевой синдром, является внутривенное введение спазмолитического средства. Это может быть Спазмалгон, Спазмол, Кодеин, либо любой другой лекарственный препарат с подобными фармакологическими свойствами.

Данный способ избавления от патологической боли сложно назвать правильным направлением в общем процессе лечения, но это позволяет помочь человеку снять спазм, чтобы хотя бы на время улучшить качество его жизни.

Считается, что после введения спазмолитика гладкие мышечные волокна, окружающие стенки желчного пузыря, расслабляются и это дает возможность камню, перекрывшему желчный проток, беспрепятственно продвинуться дальше и выйти в тонкий отдел кишечника. Далее уже в процессе течения естественной физиологии конкремент выходит за пределы человеческого организма во время дефекации. К сожалению, но такой терапевтический эффект наступает лишь в 35% случаев.

Если самостоятельного продвижение камня не произошло, то в отношении больного применяют следующие методы лечения:

  • ставят внутривенные капельницы, активные компоненты которых предназначены для медикаментозного дробления желчных конкрементов до состояния песка с его естественным выходом в полость кишечника;
  • противовоспалительные препараты, которые снимают отек и раздражение стенок пораженного органа;
  • противопаразитарные средства, если причина патологии и приступов колики состоят в заражении желчного пузыря простейшими микроорганизмами.

Радикальным методом лечения ЖКБ и снятия спазма является проведение холецистэктомии.

Это хирургическая операция, которая может выполняться традиционным полосным методом, либо же путем лапароскопии. Заключается она в полном удалении измененного желчного пузыря, который из-за длительного бездействия или хронического воспалительного процесса, начал атрофироваться, а его ткани постепенно отмирали, в результате чего он практически перестал выполнять свои физиологические функции.

После этого врач-хирург формирует желчевыводящие каналы так, чтобы секрет из протоков печени сразу же поступал в двенадцатиперстную кишку и принимал участие в пищеварительном процессе.

В таком случае желчь будет менее концентрированной, что конечно же негативным образом отразится на качестве усвоения питательных элементов употребленной еды, но несмотря на это человек сможет вернуться к привычной жизни без приступов спазма и колики.

Единственное, существенное ограничение, которое появится в период реабилитации и после ее завершения — это соблюдение строгой диеты. Под полным запретом окажутся спиртные напитки, жаренная, жирная, копченая пища. Также придется существенно уменьшить порции мясных блюд.

Признаки приступа желчного пузыря

Признаки приступа желчного пузыря

Под медицинским термином «желчная колика» подразумевается приступ острой боли, когда в области правого подреберья больной испытывает сильные рези, возникающие периодически из-за спазма мышечных волокон, расположенных в окружности желчного пузыря и его каналов.

Наиболее часто возникает в связи с растяжением стенок данного органа системы пищеварения, либо же по причине течения в нем воспалительного процесса. Женщины в несколько раз чаще сталкиваются с этой патологией, чем мужская половина населения.

Обычно это связывают с нерациональным питанием и злоупотреблением диетами, когда в органы ЖКТ не поступает достаточное количество жиров, расщепляющихся желчью.

По степени тяжести и проявлению клинической картины спазм желчного пузыря бывает менее выраженным и практически не доставляет беспокойства больному, а иногда приступ колики настолько сильный, что угрожает человеку наступлением болевого шока и требует оказания неотложной помощи. Рассмотрим более подробно причины развития данной патологии, признаки недуга, а также методы избавления от спазма стенок желчного пузыря.

Приступ желчного пузыря: симптомы, что делать, как его снять

Признаки приступа желчного пузыря

Воспалительный процесс, раздражающий внутреннюю поверхность желчного пузыря, носит название холецистит. Главный фактор, провоцирующий данное заболевание – застой желчи. Также холецистит нередко возникает вследствие атеросклероза стенок органа или желчекаменной болезни.

В группу риска входят пациенты, ранее перенесшие глистные инвазии либо кишечные инфекции.

В данной статье вы узнаете о том, каковы признаки приступа холецистита и что делать, чтобы помочь больному.

Причины приступа холецистита

При данном протекании болезни рецидивы образуются в застое желчи и невозможности ее выхода. Наслаивается еще воспаление.

Влияние на приступ оказывают:

  • Изменение питания, частое переедание, вредная пища.
  • Жесткие диеты и голодание.
  • Принципы строения и изменение больного органа.
  • Дискинезия желчевыводящих путей, нарушение функций.
  • Избыточный вес, пассивный образ жизни.
  • Стрессы и переживания.

Присутствие в желчном пузыре камней усиливает процесс осложнений и будет являться причиной болей. Могут ухудшаться симптомы, возникнуть закупорка протоков, скопление желчи. Острая стадия заболевания – резкое воспаление органа. Инфекционный застой провоцирует появление отечности, воспаление и раздражение стенки желчного пузыря. Иногда возникает холецистит, без содержимого камней.

Распространён при заражении крови и травмах. Основная причина его образования бактериальная инфекция.

Диагностика обострения

Делайте УЗИ брюшной полости минимум раз в год, чтобы следить за состоянием внутренних органов

Прежде чем поставить диагноз, врач делает первичный осмотр с целью обнаружить видимые признаки заболевания. Выслушивает жалобы больного, назначает ряд анализов и обследований:

  1. Анализ желчи даёт возможность определить возбудителя инфекции.
  2. Кровяные тесты выявляют симптомы, характерные для болезней печени.
  3. УЗИ органов брюшной полости необходимо для обнаружения камней и симптомов воспалительного процесса.
  4. Холеграфия (рентген желчного пузыря и желчных протоков) показывает причину воспаления. Беременным женщинам это обследование противопоказано.

Симптомы заболевания

В основном обострения могут возникать в момент срыва в питании. Часто приступ происходит во время употребления алкоголя, жирных блюд. Употребив одну порцию противопоказанных продуктов, больной чувствует боли ноющего характера в правом боку, под ребром, тяжесть, рвоту, потерю аппетита. Иногда повышается температура. Только на начальной стадии заболевание проявляется без боли.

Намного серьезнее симптомы при приступе болей:

  • При остром приступе возникают боли в правом боку, отдающие в ключицу, лопатку, спину.
  • Тошнота, изнуряющая рвота с желчью длится долгое время.
  • Увеличение температуры, лихорадка.
  • Расстройство стула, отрыжка, метеоризм.
  • Кожа бывает желтого цвета, а цвет кала и мочи может поменяться.

Боль увеличивается при пальпации в области желудка или правого бока. Пульс становится частым. Чем серьезнее состояние пациента, тем пульсация чаще.

Наиболее серьезным является приступ выхода камней из пузыря. Начинают перекрываться протоки, желчи некуда входить. Становятся очень частыми боли. Грозные симптомы могут нести опасность для человека.

Камни могут травмировать стенки пузыря, вызывать очаги воспалений. В итоге, инфицированные образования могут попасть в брюшную полость и вызывать перитонит. Очень неприятно смотреть на мучающегося больного. У него резко падает давление, кожа бледнеет, боль не стихает долгое время. В срочном порядке нужна помощь медиков и стационарный контроль, срочное лечение.

Болезнь проявляется защитной реакцией на интоксикацию, отравление. Возникает по причине желчного застоя. Симптомы холецистита могут говорить о других заболеваниях: язва, аппендицит; панкреатит, отравление.

Если во время рвоты происходят кровянистые сгустки, то возникло еще какое-либо заболевание. Второстепенным признаком считают изменение стула. Данные проблемы могут предположить о наличии желудочно-кишечных патологий.

Кто сказал, что вылечить тяжелые заболевания желчного пузыря невозможно?

  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает.
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство для лечения желчного пузыря существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи!

Симптомы приступа холецистита в обостренной форме проявляются после употребления жирных блюд. Холецистит — заболевание, характеризующееся воспалительными процессами в желчном пузыре и нарушением оттока желчного секрета. Подобные явления наблюдаются на фоне холангита (поражение желчевыводящих путей).

Основными причинами развития патологии являются кишечные инфекции и желчнокаменная болезнь.

В связи с тем, что желчный пузырь находится на близком расстоянии с печенью, принимая активное участие в процессе переваривания пищи, его секрет проходит по тонкой кишке. Скопление желчи приводит к раздражению стенок пузыря.

Это увеличивает вероятность возникновения инфекции. Заболеванию в большей степени подвержены женщины среднего и преклонного возраста.

Приступ (обострение) желчного пузыря: симптомы и лечение

Признаки приступа желчного пузыря

Многие, испытывая резкую боль в правой части живота, сразу начинают подозревать аппендицит. Да и купировать такой приступ многие стараются обычными обезболивающими препаратами.

Однако чаще всего такие приступы вызваны совсем другими причинами, и одной из самых распространенных является так называемая колика желчного пузыря.

Её еще называют билиарной, поскольку вызывается она различными патологиями желчного пузыря, который вместе с печенью составляет билиарную систему нашего организма.

К заболеваниям, провоцирующим возникновение таких болевых спазмов, относятся: желчнокаменная болезнь, воспаление желчного пузыря (холецистит), воспаление его протоков (холангит) и так далее.

Если случается такой приступ желчного пузыря, симптомы могут быть различны как по своей интенсивности, так и по характеру локализации болевого синдрома. Чаще обострение желчного пузыря симптомы имеет весьма интенсивные, если перед этим пациент употреблял алкоголь,  жирную или острую пищу, была повышенная физическая нагрузка или стрессовое состояние.

Далее мы постараемся рассказать о причинах, вызывающих такие  приступы, что делать при желчной колике и кратко остановимся на основных способах лечения желчного пузыря.

Какие заболевания вызывают билиарную колику?

Наиболее острые приступы боли вызывают камни в желчном пузыре, попадающие из его полости в желчные протоки.

Частично или полностью перекрывая просвет желчевыводящего пути, камень вызывает резкую боль, которая может продолжаться несколько часов. Симптомы обостряются при больших размерах камней.  Формирование таких конкрементов называется желчнокаменной болезнью.

Камни в этом органе формируются из так называемого билиарного сладжа, который представляет собой взвесь из жёлчных компонентов – избыточного холестерина, билирубина и солей кальция.

Эти компоненты выпадают в осадок и кристаллизуются при застое желчи в пузыре, который может быть вызван следующими причинами:

  • нарушением моторики (дискинезией) мышечных стенок органа или его протоков;
  • если желчь изменяет свой химический состав;
  • воспалением стенок органа или его протоков (холециститом или холангитом);
  • наличием различных доброкачественных и раковых опухолей.

Еще болезненные ощущения в этом органе могут быть спровоцированы инфекционными и вирусными поражениями, а также врожденными патологиями пузыря (перегибом) или травмами, приводящими к перфорации его стенок.

Более того, даже после удаления желчного пузыря боли в правом боку могут оставаться. Почему это происходит? Дело в том, что резекция этого органа ликвидирует только последствия патологии, но никак не лечит причину её возникновения.

Читать также:  Желчегонные травы и сборы при застое желчи

В связи с этим, возможно повторное камнеобразование уже в желчевыводящих путях, и. как следствие – болевой синдром. Кроме того, после холецистэктомии (так называется операция по удалению пузыря) в протоках могут остаться незамеченные конкременты, и тогда понадобится повторная операция.

Да и само оперативное вмешательство может повредить либо стенки протока, либо окружающие желчный пузырь органы, что также вызывает сильные боли.

Ну, и наконец, существуют причины психологического характера, которые после удаления желчного пузыря в процессе адаптации организма к новым условиям своего существования провоцируют болевой синдром в правом подреберье (кажется, что боли отсутствующий желчный пузырь).

Клиническая картина и продолжительность желчной колики – симптомы и лечение

Приступ боли в области расположения жёлчного пузыря может возникнуть как внезапно, так и иметь постепенный нарастающий характер.

Его интенсивность может быть постоянной на протяжении всего приступа, а может колебаться, то затухая, то усиливаясь.

Продолжительность такой колики может варьироваться от четверти часа до нескольких часов подряд.

Основные внешние проявления желчной колики таковы:

  1. во время приступа человек не находит себе места, стараясь без особого успеха найти такое положение тела, при котором боль становится меньше;
  2. при движении интенсивность болевого синдрома не меняется, так как перемещения тела не отражаются на пузыре и его протоках;
  3. локализуются такие боли, как правило, в области правого подреберья и в верхней части живота (посередине);
  4. в некоторых случаях боли ощущаются и слева под ребрами, а также в нижней части живота;
  5. иногда боль может иррадировать (отдаваться) в другие части организма (как правило, в область правой лопатки и/или в правое плечо).

Бытует мнение, что желчная колика чаще всего начинается после приема пищи. Однако, несмотря на то, что еда может усилить интенсивность приступа, она не является однозначной его причиной. Чаще всего приступ начинается в вечернее или в ночное время.

Читать также:  Причины утолщения стенок желчного пузыря

Кроме самого болевого синдрома, для таких приступов характерны и другие симптомы, указывающие на её билиарный характер:

  • тошнота, переходящая в не приносящую облегчения рвоту;
  • повышенная потливость;
  • общая слабость во всем теле;
  • боли в голове;
  • затрудненное дыхание;
  • тахикардия (сердце бьется часто);
  • пожелтение глазных склер и кожи;
  • повышенная температура тела (при наличии воспаления);
  • понос;
  • резкая потеря аппетита.

Как действовать во время приступа желчного пузыря?

В период обострения у людей, которые испытывают желчные колики постоянно, уже выработаны свои индивидуальные способы его лечения.  Кому-то помогает переход на правый бок в лежачее положение с предварительно наложенной теплой грелкой. Кто-то спасается спазмолитическими («Но-шпа») препаратами, кому-то помогают анальгетики («Ацетаминофен»), а кто-то использует все средства в комплексе.

Немедленно обратиться за медицинской помощью нужно в перечисленных ниже случаях:

№Полезная информация
1приступ проявился в первый раз
2его продолжительность превышает пять часов
3приступ сопровождают высокая температура и желтушные проявления в глазах и на коже
4боли очень сильные и не купируются медикаментами

Если такого рода приступы начинают часто повторяться, а консервативное лечение не дает желаемого эффекта, то назначается операция по удалению желчного пузыря (холецистэктомия). И помните – лечить нужно не сам приступ, а причину его появления, а такую терапию может назначить только квалифицированный врач.

Основные принципы питания людей, страдающих билиарными коликами

При любых патологиях желчного пузыря, для профилактики появления болей и прочих осложнений, лечение неразрывно связано с соблюдением диеты №5, которая регламентирует не только рацион, но и режим питания при заболеваниях этого органа. Основным принципом этой диеты является дробное питание.

Другими словами, есть следует понемногу, но часто (по пять-шесть раз в день), соблюдая между приемами пищи равные временные промежутки.

Еда должна быть теплой, поскольку как горячие, так и холодные блюда негативно сказываются на пищеварительном процессе. О жареном придется забыть.

Готовить пищу можно либо на пару, либо отвариванием, либо запеканием. Следует пить побольше жидкости (не менее двух литров в день).

Читать также:  Как принимать бессмертник при полипах желчного пузыря?

Из рациона следует исключить:

  1. жирное мясо (свинину, баранину, утятину и гусятину) и бульоны на их основе;
  2. жирные сорта рыбы;
  3. жареные, острые, копченые, консервированные и маринованные продукты, а также сало и соленья;
  4. все виды грибов;
  5. сладости;
  6. сдобу;
  7. торты, пирожные и мороженое;
  8. алкоголь;
  9. газированные напитки;
  10. блюда фаст-фуда и прочие вредные продукты.

Рекомендуется составлять рацион на основе:

  • свежих и вареных овощей и зелени (петрушки и укропа);
  • сладких спелых ягод и фруктов, а также свежевыжатых соков на их основе;
  • нежирных видов мяса (телятина, крольчатина, белое мясо курицы или индейки);
  • нежирной рыбы (судака или щуки);
  • круп в виде каш и супов на овощном бульоне (гречневой, рисовой, овсяной и т.п.);
  • творога;
  • кисломолочных продуктов с невысокой жирностью и прочих диетических продуктов.

Кроме того, людям, страдающим от подобных приступов боли, ни в коем случае нельзя садиться на низкокалорийные диеты для похудания. Питание должно быть сбалансированным, с достаточным количеством не только калорий, но и витаминов, а также прочих полезных и нужных организму минеральных веществ.

Правильное питание, активный образ жизни, соблюдение всех врачебных рекомендаций и грамотное, прописанное специалистом лечение – вот залог комфортного существования при наличии патологий желчного пузыря.

Если же приступы боли вынуждают согласиться на холецистэктомию – не переживайте.

Современные малоинвазивные методики (лапароскопия) позволяют быстро восстановиться после удаления желчного пузыря и вернуться к полноценной жизни.

Холецистит, лечение. Дискинезия желчного пузыря: как лечить без лекарств.

Приступ холецистита: как снять и что делать в домашних условиях

Признаки приступа желчного пузыря

Приступ холецистита может проявляться симптомами разной интенсивности, все зависит от формы и стадии развития заболевания. Как известно, холецистит – это воспаление желчного пузыря.

Он может быть острым и хроническим, бескаменным и калькулезным (с образованием камней).

И если обострение хронического холецистита не несет прямой угрозы здоровью, то острый приступ, сопровождающийся желчными коликами – это опасное состояние, требующее срочной медицинской помощи.

Приступ холецистита: причины возникновения

При холецистите обострение болезни возникает при застое желчи и нарушении ее оттока из желчного пузыря, сопровождающихся присоединением воспалительного процесса. Спровоцировать приступ болезни могут следующие факторы:

  • нарушение режима питания, переедание, употребление жирных, жареных, острых блюд, газированных напитков или алкоголя;
  • голодание, жесткие диеты;
  • анатомические особенности строения желчного пузыря, его деформация (перегиб, сдавливание желчевыводящих протоков);
  • нарушение функций желчного пузыря вследствие дискинезии желчевыводящих путей.
  • наличие камней в желчном пузыре (желчнокаменная болезнь);
  • малоподвижный образ жизни, лишний вес;
  • стрессовые факторы.

Формирование камней в желчном пузыре осложняет положение, усугубляет неприятные симптомы и грозит закупоркой желчных путей при обострении воспалительного процесса, что представляет серьезную угрозу для жизни и здоровья пациента.

Симптомы приступа холецистита

Обострения, которые случаются при хроническом холецистите, развиваются обычно при нарушении режима питания. Приступ болезни случается на фоне употребления алкогольных напитков, обильного застолья с преобладанием жирных и острых блюд.

Характерные симптомы могут появиться после тарелки жареной картошечки, перекусов всухомятку, употребления фаст- фуда и сладких газированных напитков. В этом случае возникают следующие признаки – периодические тупые боли в правом подреберье, ощущение тяжести в желудке, отсутствие аппетита, тошнота, диспепсические расстройства.

Следствием воспалительного процесса может стать повышение температуры до субфебрильных значений (37-38°С.)

Приступ острого холецистита заявляет о себе более выраженными симптомами:

  • внезапно возникают сильные, резкие боли в правом подреберье, интенсивность которых с каждой минутой нарастает;
  • боль отдает в плечо, правую лопатку и область поясницы;
  • состояние ухудшается ощущением тошноты, рвотой с примесью желчи;
  • появляется озноб, резко повышается температура;
  • развиваются диспепсические явления (отрыжка, вздутие живота, горечь во рту, расстройства стула);
  • отмечается желтушность кожного покрова и склер;
  • изменяется цвет кала и мочи.

Болевой синдром усиливается при надавливании на центр эпигастральной зоны или область правого подреберья. Учащается сердечный ритм, причем, чем хуже состояние больного, тем чаще пульс и выше температура. Мучительная рвота не приносит облегчения и только изматывает больного.

Но особую опасность несет приступ калькулезного холецистита, который вызывается миграцией камней в желчном пузыре.

При этом твердый конкремент перекрывает желчные пути и препятствует оттоку желчи, что провоцирует сильные желчные колики и прочие характерные симптомы, перечисленные выше.

Такое состояние может привести к развитию деструктивного и прободного холецистита, несущих прямую угрозу жизни больного.

Движение камней может повредить оболочку желчного пузыря, в результате его прободения инфицированное содержимое попадает в брюшную полость, что грозит развитием перитонита.

Во время приступа больной не находит себе места из- за сильной боли, его самочувствие ухудшается и сопровождается резким падением давления, сильной слабостью, бледностью кожных покровов.

Такие состояния требуют неотложной медицинской помощи и госпитализации больного.

Специалисты выделяют несколько форм острого калькулезного холецистита:

  1. Катаральная стадия – самая легкая форма калькулезного холецистита, с наиболее благоприятным прогнозом. Сопровождается увеличением размеров желчного пузыря и утолщением его стенок. Слизистая оболочка органа воспаляется, становится красной и отечной.

    Появляется постоянный болевой синдром в области правого подреберья, иногда после приема пищи возникают приступы рвоты. При своевременном обращении к врачу катаральная форма холецистита хорошо поддается медикаментозному лечению.

  2. Флегмозная стадия характеризуется образованием гноя в полости желчного пузыря и сопровождается усилением болевого синдрома. Боль носит выраженный характер, усиливается при наклонах туловища, кашле и отдает в ключицу и под лопатку.

    Помимо слабости и отсутствия аппетита, эта форма сопровождается тошнотой, рвотой с примесью желчи, повышением температуры, ознобом.

  3. Гангренозная форма – самая опасная, поскольку осложняется некротическими изменениями в стенках органа, что грозит прободением желчного пузыря и развитием перитонита.

Острый приступ калькулезного холецистита отличается от хронической формы заболевания внезапным появлением ярко выраженных симптомов. При этом желчные колики не отпускают на протяжении нескольких часов, тогда как при хроническом течении болезни эти симптомы носят более сглаженный характер.

Как снять приступ холецистита?

При хроническом холецистите болезненные ощущения возникают периодически,  на фоне употребления слишком жирной, соленой, острой пищи, копченостей или алкоголя. Характер боли – тупой, распирающий, приступ длится не более часа, его можно купировать приемом обезболивающих средств или спазмолитиков.

Лечение приступов хронического холецистита осуществляют медикаментозным путем.

В схему лечения включают препараты, улучшающие отток желчи, антибактериальные средства для купирования воспалительного процесса и спазмолитики, позволяющие снять спазм желчевыводящих путей и устранить болевые ощущения.

Больному предписывают соблюдение диеты, в дальнейшем, по мере стихания воспалительного процесса, назначают лечение, предотвращающее повторные рецидивы болезни. При необходимости врач может назначить препараты, способствующие растворению желчных камней (Урсофальк, Урсосан).

Что делать при приступе холецистита, если он застал вас дома или на работе? Как оказать первую помощь при приступе холецистита в домашних условиях? В первую очередь нужно вызвать участкового терапевта.

Больного нужно уложить постель, обеспечить ему покой и наложить холодный компресс на правый бок. При появлении тошноты можно выпить теплую минеральную воду без газа или зеленый чай с мятой.

Для облегчения болевого синдрома до прихода врача можно принять таблетку но- шпы или   папаверина.

Принимать анальгетики не рекомендуется, это может смазать клиническую картину заболевания. Ни в коем случае нельзя прикладывать к животу горячую грелку, принимать желчегонные средства или ставить очистительную клизму.

При остром приступе холецистита медлить нельзя, нужно сразу вызывать неотложную медицинскую помощь и отправлять больного в стационар. Если во время обследования на УЗИ в желчном пузыре не обнаружат камней, после купирования болевого синдрома больного отправят домой с рекомендациями по лечению. В противном случае будет решаться вопрос о проведении хирургической операции.

Методы лечения

В условиях стационара приступ некалькулезного холецистита можно снять за 3 дня, а для полного устранения симптоматики и воспалительного процесса понадобится 10-12 дней. При калькулезном холецистите обычно принимается решение о хирургическом вмешательстве. В тяжелых случаях, когда желчный пузырь полностью забит камнями, прибегают к холецистэктомии (удалению органа).

Если есть возможность сохранить желчный пузырь и его функции, применяют эндоскопические методы, которые легче переносятся пациентами, вызывают меньше осложнений и не требуют длительного восстановительного периода.

Вмешательство осуществляется через небольшой прокол на животе. Ход операции контролируется с помощью УЗИ, хирург отслеживает все манипуляции на мониторе специального прибора.

Методом лапароскопии удается извлечь камень из желчных протоков и таким образом избежать удаления желчного пузыря.

Диета после приступа холецистита

Во время острого приступа холецистита рекомендуется голодание на протяжении 2- 3 дней. В это время разрешается пить теплую минеральную воду без газа или несладкий зеленый чай с мятой.

По мере улучшения состояния больному рекомендуют слабые бульоны, супы- пюре, протертую пищу, разварные вязкие каши. Питаться нужно небольшими порциями, каждые три часа. Пища должна быть щадящей, сырые овощи с грубой клетчаткой в этот период запрещены (капуста, редька, редис, репа, перец болгарский). Блюда готовят на пару, отваривают или запекают.

В дальнейшем из рациона питания исключаются жиры и «быстрые» углеводы, под запретом остаются соленья, маринады, копчености, сдобная выпечка, сладкие газированные напитки, специи и приправы, алкоголь.

Основу рациона составляет диетическое мясо в протертом или отварном виде, отварная нежирная рыба, паровые омлеты, вязкие каши, салаты из свежих овощей с растительным маслом, нежирные кисломолочные напитки, сладкие фрукты и ягоды.

Из напитков рекомендуется теплая минеральная вода без газа, некислые соки, наполовину разбавленные водой, компоты, морсы, отвар шиповника, травяной и зеленый чай.

.ruOK.ruMail.ruSkypeGoogle

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.