Провера инструкция по применению, отзывы и цена в России

Содержание

Провера: инструкция по применению, состав и отзывы женщин

Провера инструкция по применению, отзывы и цена в России

«Провера» относится к классу гормональных препаратов, обладающих противоопухолевыми и иммуномодулирующими свойствами. Отпускается по врачебному рецепту, самостоятельное применение недопустимо. Производится международной фармацевтической компанией Pfizer.

Формы выпуска, действующее вещество

Активным веществом является медроксипрогестерон – гестаген, синтетическое производное прогестерона. Эстрогенным действием (подобно женским половым гормонам) не обладает, андрогенное (подобно мужским гормонам) выражено несущественно.

При попадании в организм медроксипрогестерон угнетает активность гипофиза в части выработки гонадотропных гормонов, которые регулируют функционирование половых желез. В результате у женщин блокируется созревание фолликулов, овуляция не происходит, оплодотворение становится невозможным.

Параллельно уменьшается толщина эндометрия – слоя клеток, выстилающего матку изнутри (мукозный слой). У мужчин снижается синтез тестостерона.

«Провера» выпускается в таблетках и в виде суспензии для инъекций под названием «Депо-Провера». Таблетки содержат по 500 мг активного вещества, фасуются по 10 шт. в блистеры (по 3 на коробку) или россыпью по 20, 50, 100 шт. в пластиковые флаконы. На 1 мл суспензии приходится 150 мг действующего вещества. В аптеки поступает во флаконах по 1, 3,3, 6,7 мл. либо сразу в шприцах по 1 мл.

Препараты-синонимы (дженерики):

  • «Вераплекс»;
  • «Мегестрон»;
  • «Циклотал»;
  • «Нидаксин»;
  • «Фарлутал».

К аналогам можно отнести «Золадекс», Декапептил».

На таблетки «Провера» цена составляет от 1900 р. Суспензию можно купить по цене от 100 р за мл.

Препарат обычно прописывается женщинам, но в ряде случаев может быть полезен и мужчинам. Сфера применения:

  • как метод контрацепции;
  • для снятия симптомов климакса в виде приливов, излишней потливости;
  • в составе терапии рака почек, гормонозависимых онкологических опухолей (молочных желез, яичников, предстательной железы (у мужчин));
  • для лечения эндометриоза (чрезмерного разрастания эндометрия). Возможен полный регресс патологии;
  • с целью снижения онкологического риска у женщин, принимающих эстрогеновые препараты и в период менопаузы.

«Вивайра» – принцип действия и инструкция по применению препарата

При онкологии, миомах и других типах новообразований дозировка подбирается индивидуально.

С целью контрацепции таблетки «Провера» 500 мг принимаются ежедневно с одинаковым временным интервалом. Суспензия «Депо-Провера» обладает пролонгированным действием – достаточно одного укола раз в 90 дней. Действовать препарат начинает через 2 недели.

При курсе более 2-х инъекций вероятно возникновение искусственного климакса (пропадают месячные). На восстановление нормального овуляторного цикла после отмены препарата потребуется от 4 месяцев до двух лет.

Применять «Депо-Провера» в период грудного вскармливания не рекомендуется, но допускается (не ранее, чем через 6 недель после родов). При этом отмечается увеличение объема грудного молока, а также продолжительности лактации.

Побочные действия и противопоказания

В инструкции к препарату «Провера» перечислены следующие побочные действия:

  • раздражительность, депрессивные состояния, головная боль, бессонница;
  • тошнота, боли в животе, диарея, запоры;
  • высыпания, крапивница, зуд;
  • тромбоэмболические нарушения;
  • выделения из сосков, усиление чувствительности молочных желез;
  • развитие эрозии шейки матки;
  • отсутствие менструаций;
  • повышенная температура тела;
  • при передозировке вероятно возникновение синдрома «лунообразного лица», прибавка в весе, нетипичное оволосение (гирсутизм), выпадение волос.

Инструкция к препарату «Депо-Провера» указывает на возможность несущественного вагинального кровотечения в первый месяц применения, но у многих женщин мажущие выделения приобретают постоянный характер. В таких случаях препарат отменяется.

К противопоказаниям относятся беременность и повышенная чувствительность к активному веществу. При патологиях печени, гиперкальциемии (избыточное накопление кальция), тромбофлебите, астме, желчекаменной болезни и диабете «Провера» применяется с осторожностью.

В целях контрацепции препарат назначается только при полной уверенности в отсутствии гормонозависимых опухолей.

Если требуется патогистологическое исследование, то специалиста следует предупредить о терапии гормональными лекарствами.

Лекарственное взаимодействие

Лечащий врач при назначении «Проверы» должен быть осведомлен о дополнительных препаратах, принимаемых пациентом. В описании к гестагену перечислены возможные последствия совместной терапии с другими средствами:

  • аминоглутетимид: снижение концентрации медроксипрогестерона;
  • вещества, повышающие активность микросомальных (окисляющих и обезвреживающих лекарства) ферментов печени: снижение контрацептивных свойств «Проверы-Депо»;
  • гипогликемические препараты: изменение их эффективности;
  • циклоспорин: угнетение метаболизма вещества, повышение его плазменной концентрации и увеличение токсичности.

Злоупотреблять кофе или алкоголем во время приема «Проверы» не следует.

Провера инструкция по применению, отзывы и цена в России

Провера инструкция по применению, отзывы и цена в России

Провера – противоопухолевое средство.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки: продолговатой формы, двояковыпуклые, белого цвета, с кодом «Upjohn 717» на одной из сторон (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 2, 3 или 10 упаковок; по 20, 50 и 100 шт. в полиэтиленовых флаконах, в картонной пачке 1 флакон и инструкция по применению Проверы).

Состав 1 таблетки:

  • действующее вещество: медроксипрогестерона ацетат (МПА) – 500 мг;
  • вспомогательные компоненты: крахмал кукурузный, полиэтиленгликоль (макрогол 400), желатин гидролизированный (Бико С), целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, натрия крахмала гликолят (тип А), натрия докузат с натрия бензоатом.

Фармакодинамика

Активное вещество Проверы – медроксипрогестерона ацетат, является синтетическим производным прогестерона, относится к гестагенам (прогестинам) без эстрогенной активности.

Препарат оказывает следующее действие на эндокринную систему:

  • снижает плазменные концентрации гидрокортизона и адренокортикотропного гормона (АКТГ);
  • ингибирует секрецию гипофизарных гонадотропинов – фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ);
  • уменьшает концентрацию тестостерона в плазме крови, подавляет функцию клеток Лейдига у мужчин;
  • снижает плазменные концентрации эстрогенов (вследствие ингибирования секреции ФСГ и ферментативной индукции печеночной редуктазы), в результате чего увеличивается клиренс тестостерона, уменьшается превращение андрогенов в эстрогены.

При применении Проверы в терапевтических дозах при гормонально-зависимых злокачественных новообразованиях ее противоопухолевая активность связана, вероятно, с влиянием МПА на рецепторы прогестинов и эстрогенов, гипоталамо-гипофизарно-гонадную систему и метаболизм стероидов на клеточном уровне.

Как и прогестерон, медроксипрогестерона ацетат оказывает пирогенное действие. При применении препарата в очень высоких дозах (от 500 мг в сутки, что необходимо для лечения некоторых видов рака) возможно развитие синдрома Иценко – Кушинга.

Фармакокинетика

Из желудочно-кишечного тракта МПА быстро абсорбируется. Через 2–4 часа достигает максимальной плазменной концентрации. При одновременном приеме пищи увеличивается биодоступность препарата (без изменения периода полувыведения).

Более 90% активного вещества Проверы в крови находится в связанном с белками (преимущественно с альбумином) состоянии. Несвязанный МПА также обладает фармакологической активностью. Препарат не связывается со специфическим глобулином, связывающим половые гормоны.

Медроксипрогестерона ацетат проникает через гематоэнцефалический барьер и в грудное молоко.

Метаболизируется преимущественно в микросомах печени при участии цитохрома Р450 3А4 путем гидроксилирования с последующей конъюгацией. В настоящее время известно не менее 16 метаболитов медроксипрогестерона ацетата. Большинство из них выводится с мочой в виде глюкуронидов, небольшая часть – в виде сульфатов.

Период полувыведения составляет 12–17 ч.

Показания к применению

Провера применяется в составе комплексного лечения и как препарат паллиативной терапии следующих заболеваний:

  • рецидивирующий и метастатический рак почки;
  • рак предстательной железы;
  • рак эндометрия (в том числе метастазирующий);
  • рак молочной железы (гормонозависимый, рецидивирующий, в постменопаузном периоде);
  • раковая кахексия при запущенных опухолях различной локализации.

Противопоказания

Абсолютные:

  • тромбоэмболические нарушения;
  • тромбофлебит;
  • выраженные нарушения функции печени;
  • начальные стадии рака молочной железы;
  • вагинальное кровотечение;
  • кровоизлияния в мозг;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания (первые 6 недель послеродового периода);
  • возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность к любому компоненту таблеток Провера.

Относительные:

  • сахарный диабет;
  • мигрень;
  • эпилепсия;
  • депрессивные состояния;
  • бронхиальная астма;
  • гиперкальциемия;
  • печеночная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • сердечная недостаточность;
  • состояния, при которых задержка жидкости в организме может быть опасной.

Провера, инструкция по применению: способ и дозировка

Таблетки Провера принимают внутрь, проглатывая целиком, с достаточным количеством воды.

Оптимальная доза препарата подбирается индивидуально в зависимости от локализации и стадии заболевания, применяемой схемы терапии и ответа на лечение.

Применяемые суточные дозы могут варьировать:

  • рак почки – 100–600 мг;
  • метастатический рак предстательной железы – 100–500 мг;
  • рак эндометрия – 100–600 мг;
  • рак молочной железы – 400–1500 мг;
  • раковая кахексия – 1000 мг.

Применение Проверы продолжают до тех пор, пока имеется положительный ответ на терапию.

Побочные действия

  • со стороны эндокринной системы: снижение толерантности к глюкозе, декомпенсация сахарного диабета, изменение массы тела, галакторея, глюкозурия, синдром Иценко – Кушинга (лунообразное лицо, гирсутизм, остеопороз, ожирение, нарушение менструального цикла, снижение половой функции, гипокалиемия, отеки на нижних конечностях, стрии различной окраски, гиперпигментация кожных покровов в местах трения);
  • со стороны системы кроветворения: увеличение количества тромбоцитов и лейкоцитов в плазме крови;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение приливов, приступы сердцебиения, повышение артериального давления, тромбоэмболические нарушения, тромбоэмболия легочной артерии, тромбофлебит, тахикардия, хроническая сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, инсульт;
  • со стороны нервной системы: повышенная утомляемость, сонливость/бессонница, повышенная нервная возбудимость, снижение способности к концентрации внимания, головокружение, спутанность сознания, головная боль, депрессия, эйфория, тонические или клинические судороги, реакции, подобные адренергическим (потливость, тремор рук, судороги икроножных мышц но ночам);
  • со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности (анафилаксия, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции);
  • со стороны системы пищеварения: сухость слизистой оболочки полости рта, изменения аппетита, метеоризм, боли и дискомфорт в животе, тошнота, рвота, запор/диарея, желтуха, нарушение функции печени;
  • со стороны мочеполовой системы: повышенная чувствительность сосков молочных или грудных желез, болезненность молочных или грудных желез, мастодиния, боли внизу живота, изменение выделений из влагалища, дисфункциональные маточные кровотечения (нерегулярные, скудные, обильные), продолжительная ановуляция, аменорея, вагинит, эрозии шейки матки, изменение либидо, эректильная дисфункция;
  • со стороны органа зрения: зрительные нарушения, диабетическая катаракта, тромбоз сосудов сетчатки;
  • со стороны кожи и кожных придатков: зуд, сыпь, акне, крапивница, гирсутизм, алопеция;
  • прочие: гипертермия, недомогание, отеки/задержка жидкости в организме, боли в спине и суставах, гиперкальциемия.

Согласно данным постмаркетингового исследования, Провера в редких случаях может способствовать развитию остеопороза (включая случаи остеопоротических переломов костей).

Передозировка

При приеме Проверы в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, возможно развитие различных побочных реакций, в их числе повышенная утомляемость, увеличение массы тела (с некоторой задержкой жидкости в организме) и эффекты, свойственные кортикостероидам.

В случае передозировки препарат следует отменить. Прием доз до 3000 мг в сутки характеризуется хорошей переносимостью. Специфическое лечение обычно не требуется. При необходимости проводят симптоматическую и поддерживающую терапию.

Особые указания

Противоопухолевая терапия проводится строго по назначению врача и под его тщательным наблюдением.

Женщин в случае возникновения дисфункциональных маточных кровотечений необходимо дополнительно обследовать, чтобы установить причину нарушения.

МПА может снижать толерантность к глюкозе, что следует учитывать больным сахарным диабетом.

Необходимо временно отменить Проверу и провести обследование в следующих случаях: двоение в глазах, частичная или полная потеря зрения, развитие экзофтальма, приступы мигрени. Если выявляется отек зрительного нерва или повреждение сосудов сетчатки, необходимо отменить препарат и рассмотреть вопрос проведения альтернативной терапии.

Тщательное наблюдение в период терапии требуется пациентам с депрессией в анамнезе.

Женщинам, которым назначено гистологическое или цитологическое исследование эндометрия/шейки матки, нужно предупредить патоморфолога о приеме Проверы.

Влияние медроксипрогестерона в высоких дозах на плотность костной ткани не изучалось. Препарат снижает концентрацию эстрогенов в плазме крови, что приводит к уменьшению плотности кострой ткани у женщин перед наступлением менопаузы.

В этом случае повышается риск развития остеопороза в последующие годы жизни. По этой причине всем женщинам, получающим Проверу, рекомендуется дополнительно принимать витамин D и препараты кальция (при отсутствии противопоказаний).

При длительном лечении МПА рекомендуется периодически контролировать плотность костной ткани.

Известны случаи подавления функции коры надпочечников на фоне применения МПА.

Медроксипрогестерон в высоких дозах, применяемых в онкологии, может вызывать частичную надпочечниковую недостаточность (снижение ответа гипофизарно-надпочечниковой системы). Поэтому при необходимости проведения метапиронового теста до введения метапирона нужно проверить способность коры надпочечников отвечать на АКТГ.

Провера может изменять концентрации следующих эндокринных биомаркеров: специфический глобулин, связывающий половые гормоны, гонадотропины в плазме крови и в моче (ЛГ и ФСГ), стероиды в моче и плазме крови (прогестерон, эстрогены, тестостерон, кортизол, прегнандиол). Это следует учитывать при проведении лабораторных исследований.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Влияние медроксипрогестерона на когнитивные и психофизические функции человека не изучалось. Известно, что препарат может вызывать нарушения зрения и головокружение, поэтому в период терапии следует соблюдать особую осторожность при управлении транспортными средствами и выполнении других потенциально опасных видов деятельности.

Применение при беременности и лактации

Применение Проверы противопоказано во время беременности.

Имеются данные, подтверждающие, что при определенных условиях внутриутробная экспозиция прогестагенов в I триместре беременности является причиной нарушений развития гениталий у плода.

Если беременность наступает через 1–2 месяца после инъекции препарата, новорожденные подвержены высокому риску развития гипотрофии, что повышает вероятность интранатальной и неонатальной смертности.

При этом стоит отметить, что подобные осложнения возникают очень редко, поскольку вероятность зачатия на фоне применения медроксипрогестерона ацетата низкая.

Тем не менее врач должен предупреждать женщин о возможных рисках для плода в случае наступления беременности в период противоопухолевой терапии.

Медроксипрогестерона ацетат проникает в грудное молоко. Данные, подтверждающие негативное влияние препарата на ребенка, отсутствуют, однако не рекомендуется применение Проверы в первые 6 недель после родов.

Применение в детском возрасте

Провера не применяется в педиатрии (для лечения детей и подростков до 18 лет).

При нарушениях функции почек

Препарат с осторожностью следует применять при почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

Таблетки Провера 500 мг противопоказано назначать при выраженных нарушениях функции печени.

При печеночной недостаточности применяется с осторожностью.

Аналоги

Аналогами Проверы являются Вераплекс, Мегейс.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.

Срок годности – 5 лет.

Отзывы о Провере

Отзывов о Провере на специализированных медицинских сайтах и форумах практически нет, что обусловлено спецификой применения препарата.

Сообщения, которые позволили бы охарактеризовать эффективность этого противоопухолевого средства, отсутствуют.

Из побочных эффектов чаще всего упоминаются: головная боль, головокружение, нервозность, нарушение способности к концентрации внимания, ощущение приливов, потоотделение, скачки давления, значительная прибавка в весе.

Учитывая серьезность заболеваний, при которых назначают Проверу, пациенты считают, что важность приема препарата преобладает над нежелательными реакциями.

Цена на Проверу в аптеках

Примерная цена на Проверу 500 мг (30 таблеток в упаковке) составляет 2085–3200 руб.

Провера – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Провера инструкция по применению, отзывы и цена в России

Препарат Депо-Провера применяется для лечения различных онкологических патологий, в том числе рецидивирующего рака молочной железы (гормонозависимой формы) и рака простаты. Кроме того, женщины детородного возраста используют этот препарат в целях контрацепции.

Препарат Депо-Провера применяется для лечения различных онкологических патологий, в том числе рецидивирующего рака молочной железы.

Формы выпуска и состав

Продается лекарство в таблетках с содержанием 500 мг ацетата медроксипрогестерона (действующего компонента). Вспомогательные составляющие:

  • гликолят крахмала натриевый;
  • гидролизированный желатин;
  • крахмал (из кукурузы);
  • МКЦ;
  • полиэтиленгликоль;
  • стеарат магния;
  • натрия бензоат;
  • натрия докузат.

В состав препарата входит кукурузный крахмал.

Фармакологическое действие

Действующее вещество лекарства является синтетическим аналогом прогестерона. Оно не имеет эстрогенного действия и обладает такими фармакотерапевтическими эффектами:

  • подавляет выработку ФСГ и ЛГ (гонадотропинов гипофизарного типа);
  • уменьшает плазменный уровень гидрокортизона и АКТГ (адренокортикотропного гормона);
  • подавляет функцию клеток Лейдинга, снижая уровень тестостерона у мужчин;
  • уменьшает уровень эстрогенов.

Противоопухолевый эффект медикамента объясняется его воздействием на гонадно-гипофизарно-гипоталамную систему, рецепторы эстрогенов и прогестинов и стероидный метаболизм.

Медроксипрогестерон имеет пирогенную активность. При использовании медикамента в повышенных дозировках может наблюдаться кортикостероидное действие.

Препарат подавляет функцию клеток Лейдинга, снижая уровень тестостерона у мужчин.

Показания к применению Провера

Лекарство используется для паллиативной и вспомогательной терапии рака эндометрия, почек, молочных желез, простаты и злокачественных опухолей разной локализации. Кроме того, медикамент применяется в качестве контрацептивного средства и для лечения эндометриоза.

Способ применения и дозировка препарата Провера

Перорально, при приеме пищи. Таблетки не разжевываются, запиваются водой. Средние дозы:

  • раковое поражение молочной железы: от 400 до 1500 мг в день;
  • рак почки и эндометрия: от 100 до 600 мг в день;
  • метастатическая форма рака предстательной железы: от 100 до 500 мг в день;
  • кахексия и анорексия: до 1000 мг в день.

Препарат принимается до наступления положительной динамики.

При раковом поражении молочной железы доза препарата должна быть от 400 до 1500 мг в день.

Побочные действия при приеме Провера

  • система кроветворения: снижение плазменного уровня тромбоцитов и лейкоцитов;
  • эндокринная система: гирсутизм, стрии, менструальные сбои, ожирение, диабетическая декомпенсация, галакторея, быстрый сброс веса;
  • мочеполовая система: эрозивные поражения шейки матки, длительная ановуляция, боли в молочных железах, изменение цвета и консистенции влагалищных выделений, вагинит, боли в брюшной полости, изменение чувствительности сосков, нарушение эрекции;
  • ЦНС: бессонница, депрессии, затуманенность рассудка, головная боль, сонливость, ухудшение концентрации, вялость, повышенная утомляемость и потливость, судорожные проявления;
  • ССС: недостаточность сердечной мышцы, тромбофлебит, «приливы», скачки АД, тромбоэмболические расстройства;
  • органы зрения: нарушение четкости зрительного восприятия вплоть до потери зрения, диабетическая форма катаракты, сосудистый тромбоз глазной сетчатки;
  • пищеварительная система: рвота и тошнота, диарея, метеоризм, дискомфорт в животе;
  • дерматологические реакции: сыпь, гирсутизм, алопеция, акне;
  • иммунный ответ: отек Квинке, анафилаксия.

Особенности применения

При использовании препарата может наблюдаться нехватка витамина D. Лекарство используется осторожно для лечения пациентов с тромбофлебитом, проблемами с печенью, гиперкальциемией.

При использовании таблеток в целях контрацепции и для терапии гинекологических патологий нужно пройти обследование, которое исключит наличие опухоли молочных желез или половых органов.

Перед патогистологическим обследованием тканей и органов нужно предупредить специалиста-гистолога об опыте применения препаратов-прогестагенов.

При лечении рассматриваемым лекарством могут изменяться результаты таких тестов:

  • выявление концентрации гонадотропинов;
  • определение уровня прогестерона, эстрогенов, тестостерона, кортизола.

При использовании таблеток в целях контрацепции и для терапии гинекологических патологий нужно пройти обследование, исключения опухолей.

Можно ли в детском возрасте

Запрещен к приему пациентаи до 18 лет.

Влияние на концентрацию внимания

Учитывая риск появления отрицательных реакций в виде помутнения сознания и головокружения, следует на время терапии воздержаться от управления авто и сложными механизмами.

С другими препаратами

В сочетании с аминоглутетимидом уменьшается плазменный уровень медроксипрогестерона.

При сочетании лекарства со средствами, которые индуцируют печеночные ферменты (микросомальные), снижается контрацептивный эффект медроксипрогестерона при использовании парентерально.

Рифампицин, Фенитоин, Фенобарбитал, Гризеофульвин, Карбамазепин способны увеличивать клиренс прогестеганов.

Совместимость с алкоголем

Запрещено сочетать медикамент с напитками и другими лекарствами, в составе которых есть этанол.

Условия и сроки хранения

Лекарство хранится до 5 лет при комнатной температуре, в сухом и затемненном месте.

Продают ли без рецепта

Средство продается только при наличии рецепта врача.

Сколько стоит

Упаковка 30 таблеток стоит от 2300 руб.

Отзывы врачей

Петр Курылев (терапевт), 42 года, г. Екатеринбург

Эффективное лекарство для лечения рака. Дороговизна таблеток полностью оправдана. Положительная динамика при их приеме наблюдается в 86% случаев. Побочные реакции возникают разные и зависят от индивидуальных особенностей пациента.

Мнение пациентов

Ирина Спиридонова, 34 года, г. Санкт-Петербург

Несколько лет назад у меня диагностировала рак молочной железы на раннем этапе. После тщательного обследования и нескольких консультаций доктор прописал эти таблетки. В первые несколько недель после начала терапии меня постоянно тошнило, но со временем эта побочная реакция исчезла. Все еще продолжаю принимать этот медикамент, есть улучшения, отмечается положительная картина.

Вероника Горелова, 40 лет, г. Саратов

Узнала об этом лекарственном средстве от своей подруги, которая попробовала его на практике. Полный курс лечения препаратом будет стоить немало. Хотя качеством медикамента цена полностью оправдана. Ее состояние пошло на поправку. Мои анализы будут готовы только через несколько дней, поэтому не могу ничего утверждать.

Вся информация о Провера на Аптека.ру

Провера инструкция по применению, отзывы и цена в России
Пфайзер Италия С.р.Л. Фармация Италия С.п.А.ИталияГормональные препараты

Гестаген

Формы выпуска

  • 10 – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.

Особые условия

Необходимо строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы препарата показаниям к применению. С особой осторожностью медроксипрогестерон следует применять у пациентов с тромбофлебитом, тромбоэмболическими осложнениями, тяжелыми нарушениями функции печени, гиперкальциемией.

Перед применением медроксипрогестерона для лечения гинекологических заболеваний и контрацепции необходимо исключить наличие у пациентки опухоли половых органов или молочных желез.

При проведении патогистологического исследования определенных органов и тканей необходимо предупредить гистолога о предыдущем лечении прогестагенами.

На фоне применения медроксипрогестерона возможны изменения результатов следующих исследований: определение уровня гонадотропинов; определение уровня прогестерона, кортизола, тестостерона (у мужчин), эстрогенов (у женщин) в плазме крови; определение уровня прегнандиола в моче; проведение пробы с сахарной нагрузкой; проведение теста с метапироном.

Состав

  • медроксипрогестерон (в форме ацетата) 500 мг

Провера показания к применению

  • Для применения в гинекологии: контрацепция, эндометриоз. Для применения в онкологии: дополнительное и паллиативное лечение рецидивирующего и метастатического рака эндометрия или рака почки; паллиативное лечение при гормонозависимых формах рецидивирующего рака молочной железы у женщин в постменопаузном периоде; карцинома предстательной железы, некоторые формы аденомы простаты; раковая кахексия при запущенных опухолях различной локализации.

Провера противопоказания

  • Беременность, повышенная чувствительность к медроксипрогестерону.

Провера побочные действия

  • Со стороны ЦНС: головная боль, раздражительность, нарушения сна, сонливость, чувство усталости, депрессия, головокружение. Со стороны пищеварительной системы: тошнота. Аллергические реакции: крапивница, зуд, сыпь, анафилактоидные реакции. Со стороны системы кроветворения: тромбоэмболические нарушения. Со стороны эндокринной системы: повышенная чувствительность молочной железы, галакторея, эрозия и изменение секреции шейки матки. При применении в дозе 500 мг/ и более возможны акне, гирсутизм, увеличение массы тела, “лунообразное” лицо. Прочие: гипертермия.

Условия хранения

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств.

Цены на Провера в других городах

Купить Провера, Провера в Санкт-Петербурге, Провера в Новосибирске, Провера в Екатеринбурге, Провера в Нижнем Новгороде, Провера в Казани, Провера в Челябинске, Провера в Омске, Провера в Самаре, Провера в Ростове-на-Дону, Провера в Уфе, Провера в Красноярске, Провера в Перми, Провера в Волгограде, Провера в Воронеже, Провера в Краснодаре, Провера в Саратове, Провера в Тюмени Доставка заказа в Санкт-Петербурге

Заказывая на Apteka.RU, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Санкт-Петербурге – 453 аптеки

“Аптека НЕВИС” (148) Отзывы г. Спб, ул. Мичуринская, д.12, лит.А, пом.2-Н 8(812)325-25-32ежедневно с 09:00 по 21:00
*Мелодия здоровья* (324) Отзывы г. Спб, Морская наб., д.35.корп.1,лит.А,1-Н,ч.пом.2 8(812)244-79-35ежедневно с 09:00 по 21:00
ООО “Вита” (425) Отзывы г. Спб, пр-кт Московский, д. 166лит А пом.11Н 8(812)387-16-57ежедневно с 09:00 по 23:00
Биофарм-38 (ул.Декабристов, д.27) (102) Отзывы г. Спб, ул. Глинки, д.3-5-7, лит.А, пом.7-Н 8(812)571-57-55ПН-ПТ,08:00-21:00;СБ,10:00-19:00
Мелодия здоровья (513) Отзывы г. Спб, пр-кт Ветеранов, д.101,корп.1,лит.А,1-Н,ч.пом. №1 8(812)244-79-36ежедневно с 09:00 по 21:00
“Роксана” (445) Отзывы г. Спб, г. Пушкин, пл. Привокзальная, д.6/2 8(812)451-72-60круглосуточно
Аптека “Шиповник” (357) Отзывы г. Спб, ул. 7-я Красноармейская, д.10, лит.А, 4Н 8(812)712-68-95ежедневно с 09:00 по 21:00
САНКТ-ПЕТЕРБУРГ, ООО *ЗЕЛЕНАЯ ЛИНИЯ* (145) Отзывы г. Спб, Канала Грибоедова наб., д.65-67, лит.А, пом.5Н 8(812)312-57-25ежедневно с 10:00 по 20:00
Аптека Народная Линия (82) Отзывы г. Спб, г. Красное Село, ул. Спирина, д.9, корп.2, лит.А 8(812)339-60-25ежедневно с 10:00 по 20:00
АПТЕКА-ВИТАЛ (102) Отзывы г. Спб, пр-кт Лермонтовский, д.30, лит.А, пом.2Н 8(812)714-57-81ПН-ПТ,09:00-20:00;СБ,ВС,10:00-20:00

Все пункты доставки в Санкт-Петербурге – 453 аптеки

Автор отзыва: Анонимный отзыв

Дата отзыва: 11 июня 2015

Автор отзыва: Nesterenko Tatiana

Дата отзыва: 14 июля 2015

Автор отзыва: Сабадош Анна

Дата отзыва: 9 января 2016

Автор отзыва: Анонимный отзыв

Дата отзыва: 5 марта 2017

Автор отзыва: Копытов Дмитрий

Дата отзыва: 22 марта 2017

Провера – инструкция по применению, цена. Препарат Провера: аналоги, описание – Аптека Onko Help

Провера инструкция по применению, отзывы и цена в России

Провера подавляет секрецию гипофизарных гонадотропинов, вследствие чего у женщин предотвращается созревание фолликулов и наблюдается продолжительная ановуляция.

Препарат Провера также снижает вазомоторные симптомы в периоде менопаузы, тормозит секреторные изменения эндометрия, повышает вязкость цервикальной слизи, увеличивает число промежуточных клеток в индексе созревания влагалищного эпителия, не влияет на лактацию. У мужчин гестагены, которые входят в состав Провера, угнетают выработку тестостерона.

Возможно проявление андрогенного и анаболического эффектов. При приеме в целях контрацепции Провера снижает риск возникновения воспалительных заболеваний половых органов, кандидозного вульвовагинита. У большинства женщин с гиперпластическими процессами эндометрия препарат Проверавызывает их частичный или полный регресс.

При парентеральном введении в высоких дозах препарат оказывает противоопухолевое действие при гормоночувствительных новообразованиях. При раке молочной железы при приеме Провера отмечается корреляция между эффективностью терапии и концентрацией рецепторов эстрогенов и прогестерона в опухолевой ткани. В больших дозах обладает ГКС-активностью.

Дозировка

При раке эндометрия и раке почки начальная доза составляет 400–1000 мг в неделю в/м. Если в течение нескольких недель или месяцев наступило улучшение и достигнута стабилизация процесса, то назначают поддерживающую терапию в дозе 400 мг в месяц.

При раке молочной железы препарат назначают в/м в начальной дозе 500 мг/сут в течение 28 дней. Затем применяют поддерживающие дозы — по 500 мг 2 раза в неделю. Лечение продолжают до появления признаков прогрессирования болезни.

Непосредственно перед использованием флакон следует хорошо взболтать, чтобы вводимый препарат приобрел вид однородной суспензии.

Способ применения

Подавление овуляции (контрацепция): рекомендуемая доза — 150 мг каждые 3 мес (глубокая в/м инъекция). Для уверенности в том, что пациентка не беременна в момент первоначального применения препарата, рекомендуется первую инъекцию делать в течение первых 5 дней после начала очередной менструации или ранее 6 нед после родов.

Дисфункциональные (ановуляторные) маточные кровотечения: внутрь, по 5–10 мг/сут в течение 10 дней. За это время кровотечение постепенно прекращается. Через 3–7 дней после отмены начинается кровотечение «отмены» прогестина. После этого терапию можно повторять, начиная с 16 дня цикла в течение 2–3 циклов.

Эндометриоз: в/м, рекомендуемая доза — 50 мг 1 раз в неделю или 100 мг 1 раз в 2 нед в течение как минимум 6 мес. В связи с длительным действием восстановление менструального цикла после такой терапии может произойти спустя некоторое время.

Помимо в/м введения возможно проведение лечения эндометриоза путем приема внутрь, по 10 мг 3 раза в сутки в течение 90 дней, начиная с первого дня цикла. Дифференциальная диагностика первичной и вторичной аменореи: препарат назначается по 5–10 мг/сут в течение 10 дней.

Для профилактики гиперплазии эндометрия при терапии эстрогенами в менопаузе: по 5–10 мг/сут в течение как минимум 10 дней, начиная с 16 дня 25-дневного курса лечения эстрогенами. Дополнительное и паллиативное лечение рецидивирующего и метастатического рака эндометрия или рака почки: по 200–600 мг/сут, внутрь; при в/м введении депо-формы назначают по 0.

5–1 г/нед, поддерживающая доза — 500 мг/нед. Рак молочной железы: внутрь, по 400–1200 мг/сут; в/м — 500 мг/сут в течение 28 дней, затем переходят на поддерживающую дозу — 500 мг 1 раз в 2 нед. Результаты лечения могут проявиться через 8–10 нед. Для профилактики и лечения остеопороза в постменопаузе — с 12–15 по 25 день месяца по 5–10 мг 1 раз в сутки.

Взаимодействие с другими препаратами

Аминоглютетимид уменьшает плазменную концентрацию и снижает эффективность.

Примечания

При проведении патогистологического исследования определенных органов и тканей необходимо предупредить гистолога о предыдущем лечении гестагенами.

В ходе лечения возможны изменения во время проведения следующих исследований: определение концентрации гонадотропинов, гестагена, кортизола, тестостерона (у мужчин), эстрогенов (у женщин) в плазме; определение концентрации прегнандиола в моче; проведение пробы с сахарной нагрузкой; проведение теста с метапироном. При наличии депрессивных состояний в анамнезе необходим тщательный контроль в период лечения. Перед началом терапии следует санировать эрозию шейки матки. При сохраняющейся эрозии — тщательный врачебный контроль. При дисфункциональных маточных кровотечениях обязательно исключают рак матки и др. органические поражения. Подозрение на развитие гипокоагуляции требует немедленной отмены.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.