Рак почки 2 степени сколько живут

Содержание

Реабилитация и прогнозы после удаления рака почки: сколько живут после операции

Рак почки 2 степени сколько живут

Злокачественные образования на внутренних органах достаточно распространены. Этому способствует множество факторов. Большое влияние оказывают загрязненность воздуха, почвы и воды, высокая концентрация опасных веществ в выбросах. Несмотря на значительное количество исследований и разработок, смертность от онкологических заболеваний продолжает расти.

Отдельные виды новообразований встречаются крайне редко. К примеру, рак почки. В зависимости от того, насколько сильно распространился патологический процесс, пациенту может быть назначено медикаментозное или оперативное лечение. В крайних случаях, когда стоит задача избежать летального исхода, проводится операция по удалению почки с опухолью.

Рак почек: статистика

Раковый процесс в почках не относится к патологии, которая встречается часто. Но, как показывает медицинская статистика, в последнее время можно говорить о росте числа больных с этим диагнозом. В среднем, каждый год в мире он ставится 250 тысячам пациентов, обратившихся к онкологу.

Если учесть фактор половой принадлежности, можно сделать два таких вывода:

  1. Среди мужчин заболеванию принадлежит 8 место среди всех опухолей.
  2. У женщин оно одиннадцатое.

Еще одно важное замечание: риск заболеть среди мужской части населения выше примерно в 2 раза.

Относительно возраста пациентов преимущественное число составляют люди от 60 до 70 лет. Предполагается, что у категории пожилых больных повышен риск развития онкологической патологии. Практике специалистов также известны случаи, когда новообразования диагностировались у подростков.

Операция по удалению раковой опухоли почки

Нефрэктомия или операция на почке – хирургическое вмешательство, в результате которого удаляются поврежденные опухолью участки. Проводится оно только в тех случаях, когда заболевание достигло такого уровня, при котором пораженный орган спасти не представляется возможным.  Процедура требует обязательной подготовки.

Показания

Среди показаний, при которых удаление образования является обязательным, специалистами указываются патологии, делающие невозможным нормальное функционирование органа:

  • образование онкологической природы, которое не дало метастаз на здоровый орган;
  • гидронефроз, который сопровождается атрофией тканей;
  • множественная киста, образовавшаяся вследствие недостаточности и не поддающаяся лечению;
  • некроз почки;
  • размер опухоли превышает 7 см и наблюдаются иные патологические явления.

В последнем случае иссечение проводится даже при том условии, что онкологический процесс доброкачественный.

Суть процедуры и разновидности

Процедура заключается в удалении органа (или его участка), который поражен заболеванием. Сохранение поврежденных тканей не представляется возможным. Онкология и хирургия применяют две методики: полостная и малоинвазивная. Объединяющим обстоятельством является обязательное использование общего наркоза.

Метод открытого хирургического вмешательства проводится через разрез длиной от 12 до 25 см.

Малоинвазивный или лапароскопический способ предполагает, что удалять пораженные участки хирург будет, предварительно сделав несколько проколов.

Такая процедура по технике выполнения сложная и требует высокой квалификации врача. Именно поэтому в частных медицинских центрах стоимость малоинвазивного типа иссечения достаточно большая.

Для оперативного вмешательства существуют определенные ограничения. К примеру, индивидуальная непереносимость лекарственных средств, используемых в качестве наркоза, пожилой возраст. В таких случаях проводятся альтернативные методы устранения образования. Некоторые из них:

Рекомендована для тех случаев, когда степень развития патологического процесса незначительна. Суть метода в том, что в образование вводится почечный датчик, через который проходит ток высокой частотности. Именно им воздействуют на агрессивные клетки. Процедура проводится под контролем и с использованием аппарата УЗИ.

Воздействуя на опухоль лазером, врачу удается добиться ее разрушения. При этом снижается объем кровопотери и вероятность появления болевого синдрома. Соответственно, продолжительность периода восстановления значительно сокращается.

Открытая нефрэктомия

Для удаления образования этим способом человека фиксируют на операционном столе на боку так, чтобы пораженный орган располагался сверху. Одна рука укладывается на специальную подставку, вторая заводится за голову. Ноги сгибаются.

Разрез располагается на животе или сбоку между ребрами. Последний вариант предпочтителен за счет низкой травматичности и, соответственно, малого число осложнений. Кроме того, он открывает лучший доступ к почке, исключая вероятность повреждения иных органов. Открытую нефрэктомию не проводят в таких случаях:

  • возраст младше 15 лет;
  • избыточная масса тела;
  • наличие хронических патологий органов дыхательной системы с выраженной дисфункцией.

При иссечении почки, пораженной онкологическим процессом, удалению подлежат и рядом расположенные лимфоузлы. Так предупреждается рецидив болезни.

В случае открытого удаления почки при раке могут быть такие последствия:

  • кишечная непроходимость;
  • нарушение снабжения кровью головного мозга;
  • нарушения в работе сердца;
  • дыхательная недостаточность.

Лапароскопия

При этом методе пациента первоначально фиксируют на спине. Затем, наполнив брюшину газом и введя троакар (специальная трубка со стилетом и видеокамерой), хирургическая бригада переворачивает больного на бок, после чего закрепляют. Орган и опухоль иссекаются при помощи электрических ножниц.

К негативным последствиям метода относят:

  • гематома, которая при правильном лечении по прошествии некоторого времени сходит;
  • непроходимость кишечника;
  • появление пупочной грыжи;
  • пневмония.

Редко после удаления почки с опухолью наблюдается такое последствие, как кровотечение. В этом случае проводится повторное вмешательство, цель которого – запаять сосуды. Двойная операция потребует более длительной реабилитации.

Вероятность развития опасных последствий определяется множеством факторов: опытностью хирурга, который проводил вмешательство; строгостью соблюдения врачебных рекомендаций.

Особенности реабилитационного периода

После любой операции организм пациента должен иметь возможность восстановиться. Это поможет избежать развития осложнений и улучшить качество жизни.

Первые несколько дней после процедуры пациент должен пребывать под наблюдением врачей в отделении реанимации. Опорожнение мочевого пузыря происходит посредством специального катетера. Принимать пищу разрешают только спустя сутки. Еда должна быть перетерта, воды следует пить по минимуму.

Восстановление обязательно предполагает выполнение дыхательной гимнастики, что позволит постепенно возобновить функцию легких. На второй, но лучше третий день пациентам разрешают пробовать переворачиваться, вставать с постели. Никаких резких движений не должно быть, иначе швы могут разойтись. Если активность будет минимальной, это позволит снизить риск появления проблем с кровотоком.

Претерпеть изменения должна и система питания. Специальная диета строится на блюдах, которые легко усваиваются: кисломолочных продуктах, овощах, фруктах, нежирном мясе и рыбе. Молоко и бобовые находятся под строгим запретом, поскольку они повышают газообразование.

Восстанавливающее лечение

Реабилитация после удаления почки с диагностированной раковой опухолью предполагает и прием определенных лекарственных средств. Чтобы исключить вероятность развития воспаления, назначают антибактериальные препараты. Обычно выписывают «Канефрон», «Роватинекс». Курс может длиться от двух до трех недель.

После иссечения органа пациентам следует избегать проблем с опорожнением кишечника. Поэтому врачи часто выписывают свечи «Корилип». Препарат содержит в себе полезные кислоты, которые не дают каловым массам сгущаться.

 Также необходимо отслеживать уровень холестерина, чтобы не перегружать здоровый орган. Помочь в решении этой задачи могут витамины С и D. На фармацевтическом рынке представлено немало препаратов, содержащих эти вещества.

Разница между ними – цена.

Возникающие осложнения

Нефрэктомия имеет результат – отсутствие одной почки. В некоторых случаях это приводит к инвалидности, значительному снижению качества жизни. Большинство последствий связано с наркозом, который был использован.

К таковым относят:

  • инсульт;
  • инфаркт;
  • застойная пневмония;
  • тромбофлебит.

У некоторых пациентов в послеоперационный период наблюдается повышение температуры тела. Это свидетельство воспалительного процесса.

Качество жизни больного после операции

Жизнь пациентов после иссечения почки при условии строгого соблюдения врачебных рекомендаций практически не изменяется. Чтобы назначенная терапия дала свои результаты важно следовать определенным правилам:

  • правильное питание;
  • исключение стрессовых ситуаций;
  • отказ от алкоголя и других вредных привычек;
  • режим дня;
  • подбор одежды, соответствующей погоде.

На качество жизни оказывает влияние и регулярность прохождения медицинских осмотров.

Прогноз выживаемости

Даже после успешно проведенной процедуры трудно гарантировать, что пациент будет жить. Многое зависит от возраста, стадии заболевания.

У взрослых

Самые лучшие прогнозы имеет заболевание, диагностированное на начальном этапе. На вопрос, сколько живут взрослые пациенты с раком почки 1 стадии, можно смело ответить: от 5 лет и дольше. Это утверждение верно, если нет отягчающих факторов, например, заболеваний сердечно-сосудистой системы, гипертонии, сахарного диабета. Почти такие же прогнозы действительны для второй стадии.

На третьей стадии новообразование характеризуется большими размерами опухоли. Процент выживаемости не превышает отметки в 50%. Повлиять на эту цифру позволяет химиотерапия.

У детей

Рак почки у этой категории пациентов встречается не так часто, как у взрослых. Однако патология у них протекает намного быстрее. Прогноз выживаемости зависит от того, принял ли организм проведенное лечение. Как показывает практика, если отсутствуют метастазы и предпосылки к рецидиву, полностью выздоравливает 90% детей.

Однако если у ребенка III или IV стадия исход неоднозначен. При условии, что организм принял химиотерапию, а в процессе операции хирург смог удалить всю опухоль, процент выживаемости составляет 80%.

Наличие метастаз значительно снижает вероятность того, что ребенок будет жить. Многое зависит от того, насколько сильно распространился процесс, а также важен временной интервал между операцией и развитием метастазирования. В этом случае у пациентов с диагнозом «Рак почки» прогнозы выживаемости после удаления составляют от 40 до 45%.

Рекомендации для продления срока жизни

Положительно на срок жизни после проведенного вмешательства влияет иммунотерапия. К примеру, положительные отзывы получает пептидная вакцина «Онкофаг». Применение в детской практике доказывает, что рецидивы сокращаются на 55%.

Чтобы продлить срок жизни, важно своевременно лечить хронические заболевания, если они есть в анамнезе. Также пациенты должны отслеживать вес и не допускать ни резкого набора, ни стремительного сброса.

Еще одна рекомендация – своевременно наблюдаться у врача. Успешность лечения зависит от этапа, на котором была диагностирована болезнь. Поэтому при наличии в семье людей с любыми онкологическими патологиями следует проходить профилактические осмотры регулярно.

Заключение

Оперативное вмешательство по удалению почки, пораженной опухолью, – мера, к которой прибегают в исключительных случаях. Успешность процедуры зависит от множества факторов, как и прогноз качества и длительности жизни. Пациентам с одной почкой предстоит строго соблюдать предписания врача, особенно в плане рациона питания.

Прогнозы после удаления рака почки: 1, 2, 3 стадия, сколько живут после операции

Рак почки 2 степени сколько живут

Хирургическое иссечение – единственный способ борьбы со злокачественным новообразованием в почках. Лечится только 1, 2 и 3 стадия заболевания, поскольку на четвёртой метастазы поражают соседние органы и терапия не даст результата.

После уточнения диагноза больного интересуют прогнозы по окончанию удаления новообразования, сколько он проживёт в случае успешного исхода операции. Статья поможет разобраться, чем характерен опасный недуг, каково поведение после терапии.

Провоцирующие факторы

Рак почки способен проявляться независимо от возраста, но в большинстве ситуаций такой диагноз ставится людям не моложе сорока лет. Преимущественно опухоль диагностируется у мужчин.

Причина различий непонятна, но онкологи предполагают, что роль играет распространённость курения среди мужчин и вредные производственные факторы.

Каковы факторы, вызывающие развитие болезни, медики затрудняются ответить, но выделяют провоцирующие обстоятельства:

  • проблемы с лишним весом;
  • злоупотребление алкогольными напитками (как правило, пивными);
  • сахарный диабет;
  • табакокурение;
  • частое применение мочегонных препаратов;
  • артериальная гипертония;
  • наследственная предрасположенность;
  • травматизм почки.

Человек может много лет жить с раком и не подозревать о болезни: на поздних стадиях развития опухоли возможно её выявление методом пальпации.

Подтверждается диагноз после диагностики: магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования, компьютерной томографии и т.д.

При возникновении вязких, значительных комков крови в урине следует немедленно обратиться к врачу, подобные симптомы присущи раку почек. Иногда сгусток закрывает мочеточник, вызывая у человека острую боль внизу живота.

Симптоматика и прогнозирование излечения 1, 2, 3 стадии рака почек

Онкологи утверждают: при малейшем подозрении на опухоль и проявлении первичных симптомов необходимо срочное принятие мер. Обследование и адекватное лечение увеличивают продолжительность жизни, и в большинстве случаев болезнь излечима.

Первая стадия

Новообразование 1 степени позволяет побороть своевременная диагностика и правильно подобранная терапия, при условии небольших размеров и отсутствия выхода за пределы органа и в лимфатическую систему. По статистике, 90% пациентов поправляются при использовании современных способов хирургического лечения и реабилитации в специализированных клиниках.

Вторая степень

2 этап развития заболевания характеризуется проявлением явных симптомов:

  • кровь в моче или гематурия;
  • боль в почках при прощупывании узлов.

Поскольку болезнь протекает без метастазов и опухоль не охватывает ближние ткани, прогнозы положительные. Если лимфоузлы не поражены, лечение достигает стойкой и долговременной ремиссии. 70% пациентов при условии проведения успешных терапевтических действий живут больше пяти лет.

Третий этап

Рак почки на 3 стадии снижает шансы на выживание за счёт появления метастазов, и даже удаление опухоли не гарантирует, что больной проживёт более пяти лет. Операция и химиотерапия дают лишь временное облегчение – метастазы образуются снова и способны поражать печень, лёгкие, костный мозг, проникать в кровь.

Резекция почки

Самым надёжным методом терапии при раковом поражении почки признаётся удаление злокачественного новообразования частично либо вместе с повреждённым органом – резекция. Такие меры эффективны при 1, 2, 3 степени заболевания, переходно-клеточной опухоли, Вильмса.

Операция проводится после полного исследования: хирург определяет конкретное местонахождение новообразования, опираясь на результаты анализов, приходит к выводу о необходимости вмешательства, составляет план резекции, потому что реакция на анестезию индивидуальна и имеют место непредвиденные обстоятельства. К тяжёлым осложнениям иногда приводит повреждение сосудов при отсечении новообразования. При поражении единственной почки орган удаляется, в обеих – производится резекция раковых клеток и тканей поблизости. Чем раньше начато лечение онкологии, тем выше вероятность благополучного исхода.

Иссечение почки с успехом практикуют в России и за рубежом.

Удаление опухоли на первой стадии – прогнозирование

Прогнозы после проведения резекции напрямую взаимосвязаны со своевременностью обнаружения онкозаболевания.

Злокачественный недуг, обнаруженный на раннем этапе, требует неотложной терапии, что повышает шансы на успех.

Диаметр новообразования на 1 стадии мал (2,5 сантиметра), не даёт метастазы и не переходит на другие органы. Люди с подобной удалённой опухолью обнаруживают вероятность полного выздоровления.

Диагностику осложняет то, что в начальный период не проявляются первые симптомы, и опухоль не ощущается при пальпации. В основном заболевание выявляется неожиданно, во время ежегодного медицинского осмотра. Удаление органа на первоначальном этапе допускается при крайней необходимости, хирурги стараются ограничиться резекцией.

План оперативного вмешательства составляется лично для больного. Метод облучения и химиотерапии не проводится, поскольку ожидаемого лечебного результата не обнаруживает. Пациент вправе решать, какой хирург будет оперировать, и в какой клинике предстоит выполнить вмешательство.

Проведение операции на 1 стадии позволяет 90% пациентов прожить больше 5 лет. Исключение составляют страдающие от сахарного диабета, гипертонии и болезней сердца – прогнозы выживаемости в таких случаях неоднозначные.

После полной реабилитации и терапии человек возвращается к полноценному существованию.

Рак почки второй степени – что прогнозируют врачи?

При раке 2 стадии размер злокачественной опухоли уже семь сантиметров, но за границы органа не распространяется. Характеризуется этот вид тремя главными симптомами:

  • сгустки крови при мочеиспускании;
  • болезненность в районе поражённой почки (почек);
  • обнаружение уплотнения при пальпации.

На фоне описанных проявлений ухудшается самочувствие человека, понижается работоспособность, растёт температура тела.

На втором этапе онкозаболевание не распространяется на лимфосистему и не образуются метастазы. После правильно организованной терапии продолжительность жизни больше пяти лет характерна 74% больных.

Прогнозы для 3 степени рака почек

Для онкологии почки 3 степени характерен значительный объём новообразования. Не поражая надпочечники, раковые клетки распространяются на сосуды, у 25% больных образуются метастазы. Могут быть повреждены печень, органы дыхания, костный мозг, поэтому лечение не гарантирует стопроцентный результат. После резекции лишь 50% людей живут свыше пяти лет.

В дополнение к операции проводится химиотерапия, что помогает уничтожить оставшиеся клетки рака и увеличить продолжительность жизни больного.

Лечебный процесс на этом этапе затрудняет повышение СОЭ крови, полностью избавиться от новообразования сложно. Рецидив случается у 30% заболевших. Значит, для положительного прогноза больному нужно систематическое наблюдение у специалистов: онколога, уролога, эндокринолога, психотерапевта и др.

Ухудшают ситуацию факторы:

  • снижение веса на 10% и больше;
  • хронические заболевания;
  • позднее обнаружение опухоли.

Послеоперационный период: уход за больным

Правильно организованный присмотр за человеком улучшает прогнозы после проведения хирургического вмешательства. Реабилитация продолжительна, важно строгое следование предписаниям специалиста. Первые недели больной не справится без посторонней помощи.

Условия максимального восстановления:

  • соблюдение правил здорового образа жизни;
  • укрепление иммунитета;
  • прогулки на чистом воздухе;
  • рекомендуется делать разминку, избегать стрессовых ситуаций, нервного напряжения;
  • не контактировать с больными вирусными либо инфекционными заболеваниями.

Постепенно физическая активность увеличивается: рекомендуется дыхательные упражнения, оздоровительная физкультура, санаторно-курортная терапия.

Продолжительность жизни человека, перенёсшего операцию по иссечению почки, напрямую зависит от рационального, правильно организованного проведения периода восстановления.

Во избежание психологических трудностей человека не следует надолго оставлять в одиночестве.

Реабилитация и прогнозирование после резекции

В первое время после удаления злокачественной опухоли у больного с одной почкой может внезапно отрыться кровотечение, которое грозит развитием таких опасных последствий, как грыжа, заражение раны, пневмоторакс.

Питание в послеоперационный период

Чтобы свести к минимуму отрицательные следы для организма после резекции рака почки, важно следовать специальному рациону питания, поскольку заболевание способно отрицательно влиять на функционирование большинства органов.

Меню составляют, учитывая следующие предписания:

  • Есть разрешается на вторые сутки после операции: жидкая овощная каша либо куриный бульон.
  • Полный отказ от употребления жирных и жареных, солёных, копчёных продуктов, консервации, полуфабрикатов. Запрещены сыры и колбасы, бобовые крупы, грибы, сладости и кофе, алкогольные и газированные напитки.
  • К разрешённым продуктам относятся обезжиренное мясо, крупы, овощи, молочные продукты, фрукты и зелень.
  • При отсутствии ограничений следует ежедневно пить побольше жидкости: чистой воды, компота из сухофруктов, морса, настоя шиповника.
  • Полноценное получение витаминов и минералов, при необходимости – через специальные медикаменты.

Питание после терапии опухоли почки должно быть разнообразное. Кушать рекомендуется маленькими порциями несколько раз в день.

Образ жизни после резекции

При правильно организованной реабилитации иссечение почки не влияет на качество жизни человека. Шлаки, токсины, лишняя жидкость полностью выводятся из организма единственной почкой. Встречаются и осложнения: нагрузка на оставшийся орган удваивается, он увеличивается в размере, меняется форма.

При нарушениях работоспособности больному присваивается группа инвалидности. В таких случаях необходимы дополнительные методы терапии, в том числе гемодиализ.

Важно неукоснительное соблюдение основ здорового образа жизни: отказ от дурных привычек, правильное питание, избегание стрессовых ситуаций, соблюдение распорядка дня, здоровый сон.

Лечение рака почки – серьёзный процесс, после операции важно систематическое медицинское обследование: не исключён рецидив, злокачественный процесс возобновляется. Но в большинстве случаев даётся хороший прогноз для жизни с одной почкой после рака. Это зависит от соблюдения предписаний врача.

Рак почки: сколько живут?

Рак почки 2 степени сколько живут

Рак почки, это онкологическое заболевание, которое только в России ежегодно диагностируют у 15 тысяч человек. В целом, по миру, эта цифра достигает 250 тысяч случаев. На 3-4 стадиях рака смертность очень высокая.

Многих пациентов интересует вполне закономерный вопрос – сколько лет живут люди с диагнозом рак почки? Однозначного ответа не существует. Многое зависит от различных факторов – сопутствующих заболеваний, вредных привычек, образа жизни, возраста.

Рак почки: выживаемость

При диагнозе рак почки выживаемость имеет прямую зависимость от стадии. Также следует учитывать, что большинство заболевших – люди старше сорока лет.

Они часто подвержены различным хроническим заболеваниям, ухудшающим общее состояние и сопротивляемость организма инфекциям. Однако, в целом, на первой стадии рак почки излечим в большинстве случаев.

Успешное лечение без осложнений и рецидивов с пятилетней выживаемостью зафиксировано у 90% пациентов.

К сожалению, как показывает статистика, многие люди обращаются за помощью на 3-4 стадиях заболевания, когда рак почки уже дал метастазы в другие органы. Зачастую, такие формы рака уже не операбельны. В этих случаях лишь у каждого десятого пациента есть шанс на двухлетнюю выживаемость. Удаление почки также не гарантирует защиту от рецидива и появления метастазов.

Метастазирование рака почки снижает шанс на пятилетнюю выживаемость всего до 9%.

Прогноз для пациентов с 1 и 2 стадиями рака почки достаточно благоприятный. Зависит он не только от своевременного обращения к врачу, но и от метода лечения. Часто пациенты прибегают к самолечению, нетрадиционной медицине.

Да, в медицинской практике зафиксированы случаи, когда больные излечивались, благодаря народным методам. Но эти случаи единичны на фоне множества ситуаций, когда самолечение приводило к плачевным последствиям. Пациент, не получающий профессиональной медицинской помощи рискует своей жизнью намного больше.

Рак почки после операции излечивается с куда большей вероятностью, чем при использовании методов нетрадиционной медицины.

Лучший прогноз врачи дают пациентам с хромофобным типом рака, на втором месте по выживаемости папиллярная форма. А вот традиционная форма несёт наибольший риск.

Человеку приходится полностью пересмотреть свой образ жизни, рацион, внимательней относиться к своему здоровью. При применении каких-либо лекарственных средств, важно заранее выяснять их безопасность для почки. В особенности это касается всех, кто перенёс нефрэктомию. Единственная почка может не справляться с возросшей нагрузкой.

Рак почки: прогноз

Для пациентов, у которых был диагностирован рак почки прогноз во многом зависит от них самих. От того, насколько правильно будут соблюдены все предписания врачей. 

Гипертоники и диабетики, а также люди, страдающие заболеваниями сердечно-сосудистой системы, должны регулярно обследоваться у кардиолога, эндокринолога и ревматолога, чтобы избежать осложнений.

Такое заболевание, как гипертония, без должного лечения, наносит удар по сосудам почки, что может привести к её полному отказу. Даже своевременный диализ не всегда способен помочь пациенту.

Следует учитывать тот факт, что понятие «среднестатистический» не применимо к такому заболеванию, как рак почки. Каждый случай уникален. Потому и показатели выживаемости не могут быть применены ко всем пациентам.

Возраст, состояние здоровья, тип опухоли – всё это влияет на шанс каждого пациента победить болезнь, или добиться длительной ремиссии.

Ещё один момент, о котором часто забывают – в разных странах процент выживаемости при раке почки очень сильно отличается. Ведь качество диагностики, медицины и уровень жизни везде разный.

Врачи сейчас предпочитают проводить наименее инвазивные операции. Это делается для минимального травматизма. В особенности это касается пожилых и ослабленных пациентов. Если в качестве лечения выбрана нефрэктомия, то выбирается лапароскопия почки, или ретроперитониальный способ. Ещё один метод, показавший высокую эффективность – криоабляция.

Для улучшения прогноза необходимо проводить лечение рака почки, направленное на устранения опухолевых тромбов при их наличии в нижней полой вене, или почечных сосудах.

Крайне важно ограничить возможность метастазирования.

Для этого следует своевременно определить, имеется ли поражение лимфатических узлов и крупных сосудов, через которые раковые клетки могут распространяться в другие органы и ткани.

Пока что многие процессы, связанные с развитием рака почки не изучены. К примеру, неизвестны механизмы, приводящие к спонтанным ремиссиям, или стабилизации состояния.

Также, пока что изучается эффективность таргетной терапии. Один из наиболее эффективных препаратов – Нексавар. Разработанный немецкой фармацевтической компанией Bayer, он показал хорошие результаты. Благодаря низкой токсичности, препарат хорошо переносится. У пациентов, которые проходили лечение (в том числе и в странах СНГ) в 40% случаев зафиксирована ремиссия.

Появление таких лекарств говорит о том, что даже при 3-4 стадии рака почки ещё есть варианты лечения, позволяющие продлить жизнь пациента, улучшить её качество. А главное – дать человеку надежду.

Прогноз выживаемости человека на разных стадиях рака почки

Рак почки 2 степени сколько живут

Злокачественные новообразования почек отличаются своей коварностью. Эти опухоли могут длительное время клинически никак себя не обнаруживать, и зачастую оказываются случайной находкой при обследовании по поводу совершенно других заболеваний. Вероятность благоприятного исхода при этом напрямую зависит от стадии, а значит и от распространенности патологического процесса

Возможные причины развития рака почек

Причина развития этих злокачественных новообразований неизвестна, однако согласно данным статистики, увеличивают риск развития этой патологии следующие факторы:

  • курение, по сравнению с некурящими риск развития новообразований выше примерно в 2 раза;
  • мужской пол, мужчины болеют более чем в 2 раза чаще, чем женщины;
  • избыточная масса тела;
  • воздействие некоторых токсинов – асбеста, кадмия, некоторых органических растворителей, гербицидов;
  • во многих случаях наблюдается и генетическая предрасположенность;
  • терминальная стадия почечной недостаточности, и связанные с этим регулярные процедуры гемодиализа;
  • у женщин, перенесших операцию по удалению матки, риск заболеть выше примерно в 2 раза;

Клинические проявления

Симптомы при раке такой локализации появляются по достижению опухолью значительных размеров. К наиболее частым проявлениям стоит отнести:

  • появление крови в моче. Сначала ее наличие можно установить только лабораторно, она появляется только время от времени, и не всегда обнаруживается в анализе мочи, однако с прогрессированием болезни гематурия становится видимой невооруженным глазом. На более поздних этапах возможно появление червеобразных сгустков в моче;
  • больных часто также беспокоит боль, которая локализируется чаще всего в проекции пораженной почки. Боли при этом в основном тупые, ноющие, их интенсивность нарастает к вечеру;
  • стойкое повышение температуры тела (чаще до субфебрильных значений, при этом данное проявление чаще беспокоит к вечеру) без видимых причин вроде того или иного инфекционного заболевания;
  • при распространении опухолевого процесса на венозные сосуды может наблюдаться расширение вен семенного канатика на стороне пораженного опухолевым ростом органа;
  • при значительных размерах новообразования и астеническом телосложении пациента возможно пальпаторное обнаружение опухоли, при этом иногда ее нащупывают и сами больные.

Выживаемость в зависимости от стадии процесса

Определяя стадию данного заболевания, специалисты используют не только привычную при онкологической патологии любой другой локализации шкалу TNM, учитывающую размеры опухоли, наличие поражения регионарных лимфатических узлов и метастазирования, но и более адаптированную к почечным особенностям шкалу Робсона. Согласно ей разным стадиям соответствуют следующие изменения:

  1. Первая стадия. Опухоль не выходит за анатомические пределы почки, и не проникает через капсулу органа.
  2. Вторая стадия. Раковые клетки обнаруживаются за пределами капсулы.
  3. Третья стадия. В патологический процесс вовлекаются близлежащие лимфатические узлы, поражает нижнюю полую или почечную вену.
  4. Четвертая стадия. Злокачественное новообразование распространяется на расположенные в непосредственной близости органы (чаще поджелудочную железу, либо же петли кишечника), или есть отдаленные метастазы любой локализации.

Вторая стадия

На второй стадии развития опухолевого процесса уже могут наблюдаться клинические проявления, что может подтолкнуть пациента к посещению врача, что существенно повышает вероятность своевременной постановки диагноза.

Так как новообразование не затрагивает соседние органы и не имеет метастаз, прогноз при начале лечения также неплохой – пятилетняя выживаемость больных составляет около 60-70%, что достигается за счет сочетания хирургических методов лечения с таргетной терапией. Препараты первой линии у пациентов с благоприятным прогнозом и низким риском обеспечивают двухлетнюю выживаемость на уровне 75%.

Третья стадия

При третьей стадии рака почек происходит распространение клеток опухоли на регионарные лимфатические узлы, а также венозные сосуды (что особенно опасно, так как способствует быстрому рассеиванию опухолевых клеток). При оперативном лечении рекомендуется максимально радикальный вариант лечения – полное удаление органа вместе с лимфатическими узлами.

Показатель пятилетней выживаемости не превышает 50% при хирургическом лечении в объеме нефрэктомии, при менее благоприятном прогнозе и сочетании с таргетной терапией показатели не столь впечатляют по сравнению со второй стадией – 53% выживаемость на протяжении двух лет при умеренном риске.

Четвертая стадия

Четвертая стадия характеризуется не только большими размерами опухоли, но и ее прорастанием в соседние анатомические образования, а также отдаленным метастазированием.

Много больных при таком распространении патологического процесса при детальном обследовании оказываются неоперабельными, и им показано только паллиативное лечение, именно ему на этой стадии уделяется особое внимание, что позволяет улучшить качество жизни пациентов.

Однако даже при использовании комбинированной полихимиотерапии, хирургическом удалении, лучевой и таргетной терапии, показатель пятилетней выживаемости все равно остается низким – не более 5-10%.  Таргетная терапия дает 7% двухлетней выживаемости при плохом прогнозе, однако в большинстве случаев все же удается продлить жизнь больных.

Методики лечения в зависимости от стадии и изменение прогноза на фоне терапии

Хирургический метод. Остается актуальным вне зависимости от стадии развития онкологической патологии.

Удаление опухоли рекомендуется как на первой стадии, когда существует высокая вероятность длительной ремиссии, так и на четвертой, когда оперативное вмешательство производится чаще с целью улучшить качество жизни пациента.

При маленьких размерах опухоли, или в ситуациях, когда радикальное лечение невозможно (поражение обеих почек, врожденные аномалии, такие как единственная почка), выполняют резекцию пораженного патологическим процессом участка органа.

Химиотерапия. Показывает сравнительно малую эффективность, особенно в отношении почечно-клеточного рака.

Другие же опухоли более чувствительны к подобным средствам, химиотерапия используется для лечения большинства пациентов, так как даже при проведенной нефрэктомии на ранней стадии нередко по прошествии нескольких лет обнаруживаются метастазы, отсутствовавшие на момент операции.

Лучевое лечение. Большинство вариантов злокачественных опухолей почек мало чувствительно к воздействию ионизирующего излучения. Лучевая терапия нередко используется как метод паллиативного лечения – с целью уменьшить болевой синдром и улучшить качество жизни.

Таргетная терапия. Метод, пришедший на смену иммунотерапии.

Благодаря успехам в области молекулярной биологии стало возможным создание препаратов, подавляющих активность белков, которые регулируют процессы роста и развития злокачественных опухолей.

К серьезным проблемам, препятствующим внедрение подобных схем лечения в общепринятую практику, относятся плохая переносимость таких препаратов, а также сравнительно быстро развивающаяся резистентность организма к ним.

Рекомендуем другие статьи по теме

Рак почки 1 стадия сколько живут после операции

Рак почки 2 степени сколько живут

Злокачественную опухоль почки чаще всего диагностируют на позднем этапе развития патологии, когда шансов на благоприятный исход практически не остается.

Если проводится своевременное хирургическое вмешательство, то вероятность полного излечения увеличивается. При диагнозе рак почки прогнозы после удаления напрямую зависят от стадии, на которой была выявлена болезнь.

Показателем эффективности при онкологическом заболевании почек считается выживаемость в течение 5 лет после операции.

Рак почки

В каких случаях проводится процедура по удалению почки

Удаление почки при раке или частичная резекция позволяют добиться длительной ремиссии, предотвратить или замедлить процесс метастазирования.

Показания к операции:

  • рак почки 1-3 стадии;
  • опухоль Вильмса;
  • переходноклеточная форма ракового образования;
  • опухоль большого размера с угрозой распространения метастазов в близлежащие ткани.

Если был выявлен рак почки 1 стадии, то лечение практически всегда проходит благополучно. На последней стадии рака многие больные неоперабельные, поэтому им рекомендуется паллиативная терапия, направленная на поддержание общего состояния и устранение симптоматики.

Доброкачественное новообразование и злокачественная опухоль почки лечатся разными методами, поэтому важно поставить верный диагноз. Перед хирургическим лечением пациент проходит тщательную диагностику для выявления точного местоположения новообразования, определения размеров, формы опухоли. После этого подбирается метод оперативного вмешательства.

Удаление почки

Жизнь больного после операции

После частичного или полного удаления почки реабилитация занимает несколько месяцев, а иногда и больше года. Необходимо строго соблюдать все назначения и рекомендации врача.

Сколько живут после операции, зависит от многих факторов: при отсутствии метастазов и своевременном хирургическом лечении, по статистике, 90% больных могут прожить еще 5 лет. Распространение метастазирования на другие органы намного сокращает шансы выживаемости.

Нефрэктомия онкологии – сложная операция, поэтому реабилитационные мероприятия назначаются индивидуально, исходя из клинической картины патологии и состояния пациента.

Чтобы замедлить рост патологических клеток, назначаются иммунная и гормональная терапии. Больной обязательно проходит курс химиотерапии.

Врачи часто комбинируют различные способы терапии, а также рекомендуют соблюдать строгую диету.

В послеоперационный период пациенту со злокачественной опухолью рекомендуется:

  • полностью исключить вредные привычки и настроиться на здоровый образ жизни;
  • предотвратить взаимодействие с радиоактивными и химическими соединениями;
  • не контактировать с больными, страдающими вирусными инфекциями;
  • больше гулять, закалять организм;
  • выполнять специальные упражнения для улучшения кровотока;
  • не поднимать тяжести;
  • встать на диспансерный учет и регулярно проходить осмотры онколога, сдавать анализы;
  • поддерживать водный баланс в организме.

На всех этапах реабилитации важно соблюдать диету, нужно есть пищу с высоким содержанием клетчатки, употреблять кисломолочные напитки, натуральные соки, пюре из овощей и фруктов. Больному рекомендуется ежедневно пить не менее 2,5 л воды комнатной температуры или настоя шиповника.

Необходимо регулярно проходить диагностические обследования с целью раннего выявления рецидива.

Сколько живут с раком почки, зависит от стадии патологи, состояния здоровья, возраста пациента и эффективности выбранной терапии. При ранней диагностике и своевременном лечении 80% пациентов полностью излечиваются и живут полноценной жизнью долгие годы.

Рак почки

Какие могут быть осложнения

После хирургического вмешательства есть риск развития таких осложнений, как кровотечения, инфекции, сильная аллергическая реакция на наркоз, длительные боли в прооперированной области.

От результатов операции и степени поражения органа зависит дальнейший прогноз.

Резекция почки при раке позволяет сохранить пораженный орган, при этом вероятность осложнений во время и после операции минимальна.

Рак почки 3 степени отличается от 1-2 стадии региональными метастазами. В случае неполного удаления ткани, пораженной опухолевым процессом, возможен рецидив заболевания и дальнейшее метастазирование. При наличии у больного хронической сердечной недостаточности или при поражении единственной почки оперативное вмешательство противопоказано, в этом случае больной проживет еще максимум 2 года.

Возможно ли излечение при раке почки

Опухоль почки на начальных стадиях хорошо поддается лечению. Если опухоль небольшого размера и патологически процесс не вышел за пределы органа, то есть надежда на полное выздоровление.

На первой стадии рак можно вылечить путем удаления очага поражения (резекция почки). На начальном этапе болезнь протекает практически бессимптомно, поэтому нужно регулярно проходить профилактические осмотры. Это поможет предотвратить прогрессирование патологии. Полное излечение при первой стадии рака возможно в 90% случаев.

Вторая стадия характеризуется наличием следующей симптоматики: болезненность при пальпации, кровяные выделения с мочой. Рак почки 2 степени прогрессирует только в тканях органа, не выходя за его пределы. После операции прогнозы выживаемости равны 70%, большинство пациентов выходят в стойкую ремиссию.

На третьей стадии опухоль достигает больших размеров, метастазы прорастают в ближайшие ткани и органы. 3 стадия опасна возникновением региональных метастазов.

Даже при эффективно проведенной операции шансы на продолжительность жизни в течение 5 лет сокращаются. Химиотерапевтическое лечение лишь на время облегчает состояние пациента.

Прогнозы на этой стадии после удаления органа составляют 50%.

На четвертой стадии множественные метастазы поражают кишечник, печень, легкие, костные ткани и другие органы.

Чаще всего это неоперабельные больные, а облучение и химиотерапевтические процедуры продлевают жизнь на 2 года.

На химиотерапию опухоль со временем перестает реагировать, так как происходит привыкание организма к применяемым препаратам. Только 8% пациентов после ампутации почки могут выжить в течение 5 лет.

Прогноз при опухоли почки

Так каковы же прогнозы

Низкая результативность лечения объясняется быстрым развитием заболевания и распространением метастазов. Гистологический анализ удаленного органа позволяет скорректировать тактику лечения и продлить жизнь пациенту.

После проведенной операции прогноз выживаемости в течение 5 лет выглядит следующим образом:

  • на 1 стадии – 90% пациентов излечиваются полностью;
  • на 2 стадии -70% больных выживают в течение пяти лет;
  • на 3 стадии – у более 40% пациентов длительная ремиссия;
  • на 4 стадии шанс есть лишь у 8-10% больных.

Если поставлен диагноз рак почки, сколько живут без операции, определить сложно, это зависит от состояния здоровья и возраста больного, при этом нужно учитывать скорость прогрессирования патологического процесса. В среднем продолжительность жизни при благоприятном стечении обстоятельств и неагрессивном характере патологии составит 2-3 года.

На раннем этапе развития ракового поражения почки прогноз лечения благоприятный, у больных есть большой шанс на выздоровление и возвращение к нормальному образу жизни.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.