Расположение почек в организме человека

Содержание

Где находятся почки у человека: расположение, строение, функции

Расположение почек в организме человека

Почка – это важный фильтрующий орган, который относится к мочевыделительной системе. Где находятся почки, можно определить, когда они начинают болеть из-за воспаления или других причин.

Расположение этих органов типично в большинстве случаев. Но иногда случаются аномалии, так называемые дистопии.

Поэтому о патологии почек нужно думать не только при возникновении болей в поясничной области, но и при любых дискомфортных ощущениях.

Где расположены почки у человека

Когда врач обследует органы мочевыделения, он прощупывает поясничную область, ведь в норме именно там находятся почки.

Расположены они в собственных анатомических нишах, представленных мышцами, связками, костными структурами и фиксирующим аппаратом.

Сюда относятся мышцы таза, квадратная мышца поясницы (сзади), большая поясничная мышца, а также мышечные волокна диафрагмы. Из костных анатомических структур нишу формируют тела поясничных позвонков, а также гребень подвздошной кости.

Длинные оси органов у взрослого человека представляют собой две линии, образующие с позвоночником острый угол до 30 градусов, открытый в сторону таза. Верхние и нижние края расположены друг от друга на расстоянии 70 и 110 мм соответственно.

У новорожденных и грудничков продольные оси почек представляют собой параллельные вертикальные линии, то есть органы не отклонены от позвоночника.

Правая почка в норме расположена ниже, чем левая. Это связано с соседством крупного органа – печени.

По отношению к скелетным структурам (ребра, позвоночник) почки тоже имеют разное отношение. Правая почка у мужчин и женщин начинается от 12 грудного, а доходит нижним краем до 3 поясничного позвонка. Слева границы органов смещены на один позвонок выше.

12 ребро делит правую почку на две неравные части (1/3 сверху, а 2/3 снизу). Слева схема иная – 12 ребро расположено на срединном уровне и делит орган на 2 равные половины.

Аномалии расположения

Примерно у одного из тысячи новорожденных выявляются варианты нахождения органов мочевыведения не в типичном месте. Такие ситуации называют дистопиями. Они всегда носят врожденный характер.

Возникают эти аномалии в результате воздействия на плод неблагоприятных факторов. Недоразвитие мочеточника, сосудистых и других фиксирующих структур приводят в итоге к тому, что почка оказывается в нетипичном месте.

Дистопии более часто подвержена левая, чем правая почка.

Тазовое расположение

Диагностируется в каждом пятом случае дистопии. Воспаление или камень в мочевыводящих структурах вызывает боли в районе промежности или крестца, острые неприятные ощущения в области ануса. Клиническая картина напоминает парапроктит, абсцесс, кишечную непроходимость.

У мужчин при тазовой дистопии орган расположен в углублении между прямой кишкой и мочевым пузырем. Патология аномально расположенного органа проявляется частым мочеиспусканием, режущими болями над лобком с иррадиацией в половые органы, зону промежности. При дефекации тоже могут быть дискомфортные ощущения. Возможны тенезмы (ложные позывы к опорожнению прямой кишки).

Расположение почек у женщин при тазовой дистопии – посередине между мочевым пузырем и маткой. Симптомы заболеваний сходны с проявлениями аднексита (воспаления придатков), внематочной беременности. Только ультразвуковое исследование подскажет, где источник боли.

Поясничная дистопия

Характеризуется расположением органа на 1-2 позвонка ниже нормы. Уровень отхождения почечных сосудов тоже смещен вниз.

Подвздошная аномалия

Подвздошно расположенные органы мочевыведения имитируют боли при аппендиците, если дистопия справа. Боли похожи на обострение воспаления поджелудочной железы или язву желудка, когда дистопия слева.

Торакальное расположение

Иногда почка обнаруживается в грудной полости. Иначе такое состояние называется субдиафрагмальной или торакальной дистопией. Орган при этом может смещаться во время дыхания с большей амплитудой, ведь его ложе формирует диафрагма. Патология в этом случае имитирует заболевания желудка, сердца, печени (справа) и легких.

Другие варианты аномалий

Различают гомолатеральную и гетеролатеральную аномалии расположения. В первом случае орган расположен на той же стороне. При гетеролатеральной или перекрестной дистопии орган ротируется (поворачивается) неправильно во время эмбрионального развития, поэтому располагается с другой стороны.

Возможны удвоенные почки. Иногда встречается агенезия (полное отсутствие) или аплазия (недоразвитие). В этом случае у человека только один орган мочевыделения.

При неправильном расположении почек в организме человека возникают условия для заболеваний.

При дистопии человек более подвержен инфекциям мочевыводящих путей, у него чаще возникают рецидивы, они хуже поддаются лечению.

Внутреннее строение почки

Снаружи орган покрыт собственной фасцией – оболочкой из соединительной ткани. Она выполняет защитную функцию. Анатомия почки несложна на первый взгляд: корковый слой плавно переходит в мозговое вещество. Структурная единица – нефрон. Нефроны выполняют функции фильтрации и реабсорбции. Конечный сегмент нефрона – собирательные трубочки.

Эти структуры выводятся в лоханки. Лоханки образуются из пирамидок и чашечек. Просвет лоханок открывается в мочеточник.

Размеры у взрослых и детей

Этот параметр изменчив и зависит от ряда факторов – возраста, роста, комплекции человека и даже его пола. У женщин размеры почек меньше, чем у мужчин.

Оцениваются обычно следующие параметры: ширина, длина и толщина. Длинная ось почки примерно в два раза превышает поперечный размер. У новорожденных размеры обеих почек одинаковые: длина около 42 мм, ширина – 22 мм. У годовалых детей вертикальный размер достигает 7 см (увеличивается почти двукратно), а ширина составляет 35-37 мм.

У взрослых людей для определения нормальных размеров органа опираются на приблизительные числа:

  • длина от 10 до 12.5 см;
  • ширина 5-6 см;
  • толщина 3-4 см.

По УЗИ определяется еще и толщина паренхимы органа. Она составляет 15-23 мм.

Какова роль почек в организме

В первую очередь это выделение. Нефроны органа фильтруют кровь до первичной мочи. При этом теряются не только бесполезные шлаки, но и необходимые ионы и метаболиты. Поэтому эволюция предусмотрела второй этап – обратное всасывание.

Кроме этого, почки выполняют концентрирующую функцию. Они поддерживают водно-электролитный обмен – нормальное содержание калия, натрия и других микроэлементов. От их концентрации зависит баланс жидкости. При неправильной работе возникает вода задерживается в тканях организма, формируются отеки.

Почки выделяют биологически активные вещества, поэтому их считают регуляторными органами:

  • Ренин – важный фермент. Он участвует в регуляции сосудистого русла. Косвенно поддерживает необходимый физиологический уровень артериального давления.
  • Эритропоэтин относится к гормонам. Вырабатывается корковым веществом, является стимулятором кроветворения. Он поддерживает должный уровень гемоглобина и эритроцитов крови.

Самые частые почечные заболевания

Первое место в структуре почечных болезней занимает пиелонефрит. Воспаление затрагивает чашечно-лоханочную и тубуло-интерстициальную системы. То есть воспаляются все компоненты органа, кроме клубочков, отвечающих за процесс фильтрации.

Клубочковый нефрит, или гломерулонефрит, встречается гораздо реже. Воспаление затрагивает нефроны. Заболевание сопровождается потерей белка и подъемом артериального давления.

Учитывая, что моча концентрирует различные соли, в почках создаются условия для образования камней.

Мочекаменная болезнь возникает в любом возрасте, чаще у женщин из-за гормональных особенностей.

Как определить, что болят именно почки

Самостоятельно оценить без помощи доктора это очень сложно. Ведь поясница может болеть в силу самых различных причин.

Для начала нужно определить, с какой стороны есть дискомфортные ощущения. При заболеваниях почек, кроме пиелонефрита, боли и тяжесть односторонние. Затем следует исключить другие заболевания (остеохондроз, панкреатит, ЖКБ, гинекологические патологии).

Характеристики боли, не свойственные патологиям почек:

  • четкая связь с нарушением диеты, перееданием, употреблением алкоголя;
  • горечь во рту;
  • большие сложности при принятии исходного положения после наклонов туловища вперед;
  • острая или стреляющая боль;
  • примеси крови в кале;
  • изжога;
  • опоясывающий характер боли.

Исключив эти варианты, можно предположить, что болит все-таки почка.

Вне зависимости от месторасположения органа (типичное, атипичное, аномальное) при почечных болезнях будут жалобы, связанные с мочеиспусканием.

Оно может быть учащенным, прерывистым, болезненным на разных этапах опорожнения мочевого пузыря, с кровью.

Следует обращать внимание на характеристики мочи. Ее объем может уменьшаться при острой недостаточности почечной функции.

Коричневый, бурый или розовый цвет чаще свидетельствует о наличии камней. Слизь или даже хлопья – признак пиелонефрита.

Методы диагностики почечных проблем

Многие симптомы очевидны еще до того, как человек начал озвучивать свои жалобы. Опытный доктор легко отличит так называемые почечные отеки. Они возникают в периорбитальной зоне (вокруг глаз), на лице, вызывают одутловатость. На ощупь отеки холодные, внешне бледные.

Пальпация также может давать представление о некоторых заболеваниях почек. Так врач может прощупать правую почку при птозе (опущении), резком увеличении ее размеров в случае острого нефрита, гидронефроза и паранефрита (когда воспалена околопочечная клетчатка). В последнем случае пальпация резко болезненная. Чаще всего в норме почки не прощупываются.

Постукивание по области поясницы обычно не приносит никаких дискомфортных ощущений. Но в случае воспаления поколачивание ребром ладони в проекции органа вызовет боль. Это положительный симптом Пастернацкого.

Из инструментальных методов актуальны лабораторные исследования. В общем анализе мочи обнаруживают при заболеваниях признаки воспаления. Иногда там может быть кровь или единичные клетки крови, что дает основания предполагать мочекаменную болезнь. Проба Нечипоренко позволяет сузить круг предполагаемых заболеваний.

УЗИ почек выявляет наличие камней, кист или опухолей в органе. Ангиография используется для диагностики проблем с сосудами. Томография – более дорогостоящий, но информативный метод диагностики самых различных состояний и болезней.

Как сохранить здоровье важных органов

Чтобы сохранить здоровье почек, необходимо избегать переохлаждений: не сидеть и не лежать на холодном, не купаться долго в водоемах с прохладной водой и не сидеть на сквозняках. Опасаться приема токсических веществ, включая бесконтрольное употребление лекарств.

Важно своевременно лечить очаги инфекции в организме – тонзиллит, кариес, гинекологические заболевания.

При наличии хронических болезней необходимо своевременно проходить внеочередной профосмотр, чтобы контролировать состояние почек. При сахарном диабете и гипертонической болезни это крайне важно.

Ведь нефропатии (нарушение функции почек) в рамках этих состояний быстро приводят к почечной недостаточности.

Где находятся почки? Нефрон в почке

Расположение почек в организме человека

Почки в организме человека играют значительную роль и от того в каком состоянии они находятся, во многом зависит и общее самочувствие человека. В связи с этим каждый человек должен иметь хотя бы начальные знания о том, где находятся почки у человека и о возможности возникновения различных заболеваний связанных именно с этим органом.

Где находятся почки

Чтобы показать, где находятся почки у человека необходимо обратиться к медицинскому справочнику. По внешнему виду почки у человека имеют бобовидную форму, и располагаются на задней стороне брюшины по обеим сторонам ствола позвоночника. Такое расположение равняется двенадцатому грудному или трем верхним поясничным позвоночникам.

Жизнеспособные, здоровые почки отделены от соседних органов соединительной пленкой – фасцией. Почки у человека со спины фиксируются на своем месте при помощи жировой капсулы, силовых мышц живота и спины, а также сосудистыми ножками.

Где находится правая почка? Правая почка проецируется к передней стенке брюшины, и ее поверхность прилегает к двенадцатиперстной кишке и печени. Левая почка расположена под селезенкой и сзади прикрывается ободочно видной кишкой. Передняя стенка левой почки соприкасается с поджелудочной и средней частью тонкой кишки.

Фото расположения почек в организме человека.

Расположение почек имеет следующие особенности:

  1. Расположение данного органа зависит от пола и возраста человека. Так у мужчин почки находятся немного выше в районе двенадцатого грудного и второго поясничного позвонка. А где находятся почки у женщин? У женщины почки немного ниже на половину позвонка. Почки у женщин имеют такую же форму, как и у мужчин.
  2. Почки имеют особенность немного перемещаться под действием изменения позы тела человека. По отношению к крестцу почки могут менять свое расположение на 3-4 см. Если этот параметр превышает 5 см., то это уже признак серьезного заболевания.
  3. Иногда в организме человека может быть обнаружено нестандартное расположение почки. Такой эффект является врожденным и лечению не подлежит.
  4. Имеет место такое заболевание как дистопия, при которой фиксируется патологическое смещение вниз одной почки по отношению к другой. Очень редко у пациентов может быть перекрестная дистопия или сращивание. Такие заболевания подлежать серьезному и своевременному лечению.

Общее строение

Строение человека почки в полном разрезе представляет собой бобовидный орган, покрытый сверху корой желто-красного цвета и заполненной по периферии мозговым веществом. Средний вес одной почки составляет 140-200 г.

при длине 11-12 и ширине 4-5 см. Внутренняя ткань органа изобилует почечными канальцами, которые укрыты сверху эпителиальным слоем.

Все эти канальцы, соединяя между собой, образуют систему, которая производит разделение мочи от плазмы.

Основные функции

  • выполняет главную очистительную функцию организма;
  • эффективно поддерживает кислотно-щелочной баланс в целом по всему организму;
  • активное участие в кровообращении;
  • поддержание оптимального уровня артериального давления;
  • стабильное функционирование эндокринной системы организма;
  • регулирование баланса микроэлементов.

Из всех вышеперечисленных функций почек становится очевидно, насколько важно поддерживать их в здоровом состоянии не допуская возникновения различных заболеваний.

Симптомы и причины возникновения болевых ощущений в почках

Болевые ощущения в области поясницы не всегда являются признаком проблем с почками. Очень часто такая боль может свидетельствовать о проблемах в мочевыделительной системе. Поэтому нужно правильно оценивать болевые ощущения, и определять по симптомам почки как болят.

Благодаря расположению почек чаще всего боли в пояснице являются основным сигналом возникновения проблем с данным органом. Болевой участок расположен на верхней части бедер и вдоль всего мочеточника. Бывают болевые прострелы в промежности и пупок.

Причиной таких болевых ощущений в основном бывает ревматизм и воспаление почек. Поэтому на первом этапе данного заболевания очень важно отличить эти два заболевания друг от друга. Делается эта работа при помощи трех признаков:

  1. При ревматизме боль имеет ноющую и стреляющую особенность, обостряясь в основном при ходьбе. Почечная боль более резкая и импульсивная, которая очень часто сопровождается приступами рвоты и тошноты.
  2. При воспалении почек всегда возникает боль при мочеиспускании. При этом меняется цвет мочи и в ней находится различные осадки, хлопья и слизи.
  3. Второстепенными симптомами воспаления почек является нарушения сна, хроническая усталость, отечность лица и конечностей. Иногда возникает увеличение или уменьшение объема суточного диуреза и головная боль.

По вышеперечисленным симптомам можно установить верный диагноз перед назначением курса лечения.

Что является источником боли в почках

Источниками болей в данном органе могут быть травмы, различные инфекции, врожденная патология и онкологический диагноз. В основном причинами возникновения проблем с почками является:

  • воспаление в определенной степени тканей;
  • формирования в организме почечного конкремента;
  • очень сильное нагноение уретры;
  • различные аномалии, которые спровоцировали неполный отток мочи;
  • формирование различных этологий в виде кисты или различных опухолей;
  • серьезная травма.

Оказание первой медицинской помощи

При возникновении внезапной боли в районе почек необходимо незамедлительно обратится к врачу. До визита медика нужно принять любой препарат с обезболивающим и спазмолитическим свойством. Можно убрать болевые ощущения при помощи горячей ванны. Но к этой процедуре лучше прибегать, если четко ясен свой диагноз.

Проведение лечебных мероприятий

Для установления единственно правильного диагноза необходимо пройти комплекс медицинских исследований (МРТ, урография, УЗИ).

После получения результатов анализов проводится установка диагноза, и назначается курс лечения. Воспалительные заболевания почек лечат при помощи широкого спектра антибиотиков.

Определенный препарат и его дозировку устанавливают по результатам бак посева мочи. В основном назначают Норфолаксин или Цефалексим.

Российскими учеными разработан эффективный и действенный препарат Рнон Дуо который рекомендуется применять всего по три капсулы за весь курс лечения. Действующее вещество этого препарата быстро и эффективно уничтожает все бактерии и снимает отечь.

В процессе прохождения курса лечения пациенту рекомендуют употреблять не менее 3 литров воды в сутки. Отличным антибактериальным средством является клюквенно-брусничный морс, который отлично лечит мочевыводящие пути. Хорошие результаты дает специальный травяной сбор, в основе которого находятся листья толокнянки и брусники.

При лечении нефрологических заболеваний, которые очень часто сопровождаются гипертоническими приступами, врачом назначаются мочегонные препараты. Для быстрого снятия отеков и полного уничтожения патогенно флоры врачи приписываю пациенту препараты Уродан и Аллопуриноп.

Весь курс лечения сопровождается строгой диетой, из которой полностью удалены все острые, жирные блюда, а также кофеиносодержащих напитков.

Длительность и интенсивность лечения заболевания почек напрямую зависит от диагноза и степени обострения конкретного заболевания.

Ввиду наличия сильных болевых ощущений и возможности серьезных осложнений заниматься самолечением категорически не рекомендуется.

Подведение итогов

Почки являются очень важной частью всего организма человека, которые выполняют фильтрующую функцию. Расположение этого органа в здоровом организме человека напрямую зависит от его пола и возраста. Расположение почек может меняться под действием различных заболеваний, врожденных аномалий.

Болезни почек сопровождаются сильными болевыми приступами, после которых нужно незамедлительно обратиться к врачу. Очень часть боли приписывающие проблемам с почками имеют совсем другую причину. Поэтому очень важно правильно и быстро определять причину возникновения болевых ощущений.

Для определения правильного диагноза пациент должен пройти определенные медицинские исследования, на основании которых будет определяться истинный диагноз, и назначаться система лечебных мероприятий. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как это может вызвать усиление болевых ощущений и возможность проявления различных побочных осложнений.

В качестве лечебных мероприятий врачи чаще всего приписывают пациенты противобактериальные препараты и строгую диету. Длительность лечения зависит от степени распространения заболевания и общего состояния организма человека.

Где в организме находятся почки?

Расположение почек в организме человека

Далеко не каждый может с уверенностью указать место на поверхности тела, на которое они проецируются изнутри, и уж тем более представить, где они расположены внутри относительно других органов. Зачастую люди, которых ни разу не мучила почечная колика, не представляют даже примерно расположение почек в организме человека.

Между тем, знать хотя бы примерно место нахождения этих органов нужно каждому, для того чтобы вовремя распознать начинающиеся проблемы в их работе и оперативно обратиться к доктору для принятия мер по купированию заболевания в самом начале.

Место расположения в организме

Если определить, где находятся почки у человека, упрощенно, то можно сказать, что располагаются они внутри брюшной полости ближе к спине, примерно на уровне талии или чуть выше, по бокам от позвоночника. Они расположены на уровне 2 верхних поясничных и 2 нижних грудных позвонков. Если вдаваться в детали, то место расположения и основные характеристики почек следующие:

  • мужские почки располагаются относительно позвоночника примерно на уровне между 3-м поясничным и 11-м грудным позвонками;
  • у физически развитого взрослого мужчины они могут располагаться вниз от 10 позвонка;
  • у женщин этот парный орган располагается чуть ниже: если рассматривать дислокацию относительно позвоночника, то в женском организме почки располагаются примерно на полпозвонка ниже, чем в мужском;
  • левая почка сверху слегка соприкасается с диафрагмой и находится на 1-3 см выше правой, которая смещается чуть вниз расположенной выше печенью и располагается примерно на уровне 12-го ребра, которое проходит сзади примерно посередине и немного наискосок;
  • если смотреть со стороны спины, то почки будут походить на 2 крупные фасолины или 2 боба, расположенные вогнутыми частями (внутренними краями) друг к другу;
  • расстояние между верхушками (верхними полюсами) составляет около 8 см, а нижние полюса расходятся примерно на 11 см;
  • габариты одной фасолины: толщина – 3-4 см, ширина – 5-6 см и длина – 10-12 см;
  • вес органов колеблется в пределах 120-200 г, но распределяется неравномерно – правая почка чуть меньше и, соответственно, легче левой;
  • у новорожденного почки слегка занижены, но по мере роста ребенка почки смещаются вверх и к 10 годам добираются до уровня 3-го поясничного позвонка.

Получив представление, где находятся почки, следует уяснить, что этот парный орган обладает определенным уровнем физиологической подвижности, поэтому, когда человек ложится, почки смещаются чуть выше, но не более чем на 5 см.

При нефроптозе сдвиг бывает больше 5 см, и врач на осмотре это обнаруживает, когда укладывает пациента на кушетку.

Такой сильный сдвиг провоцирует сдавливание органов системы кровоснабжения, проходящих через почки, а также мочеточников.

Определить, где у человека, обратившегося в медцентр, располагаются почки, можно не только пальпацией, но и с помощью УЗИ или рентгеновского аппарата.

Врачи, занимающиеся обследованием организма, сталкиваются с тем, что дислокация почек в брюшной полости сильно зависит от особенностей организма, наличия в организме висцерального (внутреннего) жира, состояния мышц. У слишком толстого человека почки могут быть приподняты из-за толстой жировой внутренней подушки, на которой они располагаются.

Если человек резко и сильно похудеет, то может случиться опущение почек. В некоторых случаях они могут даже перекрутиться. А если жировая прослойка слишком тонкая, то возникает патология «блуждающая почка».

Строение и структура

Анатомию почек, которые безостановочно трудятся над поддержанием постоянства внутренних сред организма, сложно описывать. Внутреннее строение тела каждой почки содержит примерно 1 млн. нефронов, каждый из которых состоит из полости с клубочком кровеносных сосудов, различных канальцев и чашечек.

Органы производят основную работу мочеобразования. Каждый нефрон очищает кровь, подающуюся по артериям в почки под большим давлением (больше 1 л в минуту).

Все ядовитые соединения вычищаются из крови, и образуется первичная моча, большая часть которой возвращается обратно в кровь, а меньшая (примерно 0,9%) выводится из организма.

На верхних полюсах фасолин находятся надпочечники – небольшие треугольные эндокринные железы, вырабатывающие гормоны, регулирующие углеводный, жировой и водно-солевой обмены, функции кровеносной системы.

Снаружи каждый орган окружен фиброзной оболочкой и жировой прослойкой, защищающей от легкого переохлаждения и повреждений.

Сверху жировой прослойки расположен еще один слой соединительной ткани, дополнительно укрепляющий орган и крепящий его к брюшной полости.

Знать строение организма изнутри необходимо, чтобы сориентироваться, как себя вести при развитии какой-либо патологии.

Когда возникает боль, многие теряются, не знают, что предпринять, и часто и вредят сами себе необдуманными действиями или бездействием. Почечная патология – болезнь, которая долгое время может не проявлять себя внешне. Но если быть внимательным, можно на ранней стадии заметить слабые проявления патологии, при которой болят почки.

Как проявляют себя больные почки?

Достаточно много людей сталкиваются с почечными дисфункциями. Переохлаждение организма или попавшая в организм инфекция способны спровоцировать воспаление, признаками которого будут:

  • быстрая утомляемость;
  • учащенное мочеиспускание;
  • изменившийся цвет мочи, содержание в ней хлопьев или крови;
  • повышение температуры тела;
  • тошнота или рвота;
  • тянущие боли в области поясницы;
  • головные боли;
  • повышение артериального давления.

Иногда заболевание протекает скрытно, но даже если не болят почки, то цвет и консистенция мочи изменяются. Очень важно прислушиваться к своему состоянию, ощущениям и уметь их трактовать.

Зная, с какой стороны расположены почки человека, можно вовремя определить болезненность зоны их проекции на поверхность тела, а если это сопровождается изменениями в мочеиспускании, незамедлительно нужно отправляться к доктору, не дожидаясь, пока заболевание примет тяжелую форму.

Где находятся почки у человека?

Расположение почек в организме человека

Почки в организме человека играют значительную роль и от того в каком состоянии они находятся, во многом зависит и общее самочувствие человека.

В связи с этим каждый человек должен иметь хотя бы начальные знания о том, где находятся почки у человека и о возможности возникновения различных заболеваний связанных именно с этим органом.

Далее рассмотрим, где расположены почки, как они болят и с какими симптомами сталкиваются женщины и мужчины.

Почки

Почки – парный орган, которые напоминают по своей форме бобы. Почки имеют закругленные верхние и нижние полюса, переднюю и заднюю поверхности. Внутренняя вогнутая часть почки образует ворота.

Через них проходят вены, артерии, нервы и мочеточник, который берет свое начало из лоханки и переходит пузырным (дистальным) концом в мочевой пузырь. В норме почки расположены приблизительно на уровне 12- того ребра с двух сторон от позвоночного столба в забрюшинном пространстве.

Левая почка находится немного выше правой. Сверху они покрыты плотной фиброзной оболочкой. Вес каждой почки приблизительно равен 150-200 г.

В почке различают два слоя:

  • Корковое вещество темного цвета состоит из почечных телец и канальцев нефронов. В них осуществляется фильтрация (очищение) крови;
  • Мозговое вещество более светлого цвета состоит из 15-20 почечных пирамид конусовидной формы, которые продольно исчерчены канальцами. Вершины пирамид выступают в пазуху почки, где сливаясь, образуют почечные сосочки. Сосочки плавно переходят в малые, а затем в большие почечные чашки в количестве от 2 до 4. Большие почечные чашки представляют собой протоки, соединяющие малые почечные чашки с почечной лоханкой.
  • Нефрон – это функциональная единица почки, имеющий сложное строение. В нем различают тельце и каналец. Структуры нефрона функционально связаны с сосудами. Всего насчитывается от 1 до 2 миллионов нефронов. Почти 80% нефронов расположено в корковом веществе почки.

Где находятся почки в организме человека: фото и расположение

Почки являются важным парным органом, который обладает бобовидной формой. Именно данный орган несет ответственность за обработку всей жидкости, которая попадает в него, а также за вывод этой жидкости из организма. Почки имеют непосредственную связь с мочеточниками, мочевым пузырем и другими органами мочевыводящей системы.

По размеру почки не являются слишком маленькими, как это думают многие люди. В норме по длине почка должна быть 11-12 см, а по ширине — около 5-6 см. Однако существует еще один серьезный критерий, который важен при диагностике многих заболеваний. Это толщина, которая должна быть минимум 3 см, но не менее 4 см.

Расположен этот парный орган на поверхности задней стенки брюшной полости с двух сторон от позвоночного столба. Если более подробно, то почки должны соответствовать уровню XII грудного позвонка и трех верхних поясничных.

При отсутствии каких-либо патологий, этот орган тщательно защищен от других систем и органов специальной оболочкой, которая в медицине обладает названием фасция. Именно при помощи фасции происходит крепление данного органа к диафрагме. Помимо этого, фиксация обеспечивается за счет жировой капсулы, мускулов живота, спины, а также сосудистых ножек.

Правая почка контактирует с передней стенкой брюшной полости, а оболочка этого органа находится в тесном контакте с двенадцатиперстной кишкой и печенью. Левая почка располагается в надчревной области, и именно над ней сверху расположена селезенка. С задней части орган защищен при помощи ободочной шишки, передняя его часть контактирует с поджелудкой и средним отделом тонкого кишечника.

Как расположены почки у женщин и мужчин?

Расположение почек зависит от половой принадлежности и возрастной категории:

  • у мужчин они несколько больше, высота их проекции в поясничном отделе соответствует уровню XI грудного и второго поясничного позвонка;
  • у женщин они немного опущены, но всего лишь на полпозвонка;
  • в детском возрасте почки, несмотря на большой размер, занимают низкую позицию во внебрюшинном пространстве. Ближе к 10 годам, они поднимаются до третьего поясничного позвонка.

Почка ― подвижный орган и во время изменения позы тела меняет место своего нахождения. Относительно крестца почки могут смещаться на 2-4 см. Если этот показатель выше 5 см, то речь идет о патологии «блуждающая почка».

Кроме этого, с помощью пальпации на осмотре, ультразвукового исследования или рентгенографии может быть обнаружено аномальное расположение органа.

Если замечено патологическое опущение одной почки, ставится диагноз односторонняя дистопия, если же оба органа смещены и находятся по одну сторону от позвоночного столба, то речь идет о перекрестной дистопии.

Реже диагностируется сращивание: одно-, двухстороннее или в виде буквы «S».

Аномалии расположения органа

Аномальное расположение имеет название «дистопия», которая бывает:

  • односторонней – неправильно располагается только один орган;
  • перекрестной – орган смещен к противоположному, поэтому обе почки локализуются с одной стороны от позвоночника.

Иногда происходит сращение органов: одно-, двухстороннее, S-образоное. При этом сращенная капсула всегда расположена неправильно, как правило, с залеганием в тазовой области.

Расположение почек: строение и роль в системе органов

Расположение почек в организме человека

Для студентов-медиков знакомство с мочевыделительной системой обычно предваряется фразой: запомните, почек у человека – две, это – парный орган.

И лишь затем следует ответ на вопрос: где находятся почки?

Он включает в себя два понятия: скелетотопия и синтопия, то есть ориентацию почек по отношению к костям скелета и их расположение относительно других органов.

Основная информация

Для того, чтобы ответить на этот вопрос, недостаточно просто сказать: почка – это орган, вырабатывающий мочу. Обязательно необходимо пояснить:

  • из чего он её вырабатывает;
  • с какой целью;
  • каким образом;
  • что случится, если этот процесс остановится.

Моча образуется при фильтрации крови и может быть двух составов:

Если процесс очистки остановить, организм погибнет от отравления собственными ядами либо веществами, попавшими в него случайно.

В более же широком плане человеческая почка – это биологическая конструкция, агрегат, предназначенный для регулирования состава и свойств не только крови, но и постоянства состава всей внутренней среды организма.

В ответ на малейшее отклонение в показателях гомеостаза при сбое в системе очистки следует мгновенная реакция со стороны нервной системы, влекущая изменение режима работы всех остальных систем организма – и вместо мирно протекающих жизненных процессов начинается борьба за выживание.

Противостоять любому опасному изменению схемы его работы позволяет существование этих двух образований фасолевидной формы со сравнительно небольшими габаритами и массой:

  • длиной от 11,5 до 12,5;
  • шириной от 5 до 6;
  • толщиной от 3 до 4 см;
  • массой от 120 до 200 г.

Тем не менее, каждые 1700-2000 литров крови, протекающих через почки в продолжение суток, превращаются ими сначала в 120-150 литров первичной, а затем ими же концентрируются до 1,5-2 литров вторичной мочи, с которой организм покидают излишки воды, солей и других непотребных в данный момент организму веществ.

Расположение органов

Приблизительное представление о том, что почки находятся где-то на уровне поясницы – правильное. Ибо для органов, производящих жидкость, необходимо место повыше, чтобы та по закону земного тяготения могла беспрепятственно стекать вниз, не создавая угрозы «затопления» для непрерывно её вырабатывающих органов.

Однако расположение почек не всегда является благоприятным, что ведёт к нарушению этого элементарного закона и к началу множества неблагоприятных состояний, заканчивающихся заболеваниями – и к хронической почечной недостаточностью в итоге.

Поскольку почки – органы парные, размещены они в естественных углублениях – местах соединения двух самых нижних (последних по счёту) рёбер с позвоночником, а также продолжаются в область чуть ниже указанной – располагаются в проекции тел I и II поясничных позвонков.

Они не лежат непосредственно на указанных костных структурах, а отделены от них толщей поясничных тканей (мышц и проходящих между ними образований).

Вид спереди также являет картину одновременного нахождения почек в брюшной полости – и в то же время их изолированного от неё положения. Это возможно благодаря наличию пристеночного листка брюшины, что образует для органов отдельное вместилище (забрюшинное пространство) и в то же время не позволяет им сдвинуться вперёд.

Поскольку правая почка граничит с весьма массивным и объёмным органом – печенью, её объём и масса меньше левой, да и расположена она ниже: если её верхним полюсом является уровень XII межреберья, то для левой это уровень XI ребра.

Для людей с полной инверсией внутренних органов (с печенью слева, сердцем справа и прочим) положение почек будет также с обратно-зеркальной их локализацией.

Если задними поверхностями обе почки прилежат к диафрагме, а к верхним их полюсам прилегают надпочечные железы (надпочечники), то в остальном синтопия их различна. Соседствующими органами правой почки (помимо печени) служат участки ободочной и двенадцатиперстной кишки, левая же находится в соприкосновении с поджелудочной железой, желудком, селезёнкой, тощей и ободочной кишками.

Указанные параметры, данные скелето- и синтопии являются приблизительными, ибо ничто так не подвержено изменениям формы и положения, как почки.

Ибо помимо традиционной формы и количества они могут быть также как образованиями множественными, так и сросшимися нижними полюсами в единственную подковообразную конструкцию, могут быть смещены вниз вплоть до уровня таза либо на меньшую степень глубины вследствие своего опущения.

Строение бобовидных

Каждый орган из пары имеет жировую капсулу – клетчатку, занимающую пространство между покрывающей их листками почечной фасции снаружи и собственно капсулой почки, образованной плотной соединительной тканью, препятствующей чрезмерному её растяжению.

При значительной потере массы тела (при естественном либо искусственно вызванном голодании) с расходованием околопочечного жира степень фиксации органов значительно ослабляется, что становится причиной их смещения.

Центр каждой почки имеет естественное углубление, именуемое воротами, выводящими из внутренней полости мочеточник, почечную вену и лимфатические сосуды, а также принимающими в себя почечную артерию и нервы из чревного сплетения. Структуры ворот помимо основного назначения также служат цели фиксации органа на одном месте.

Под собственно капсулой ясно различимы два слоя почки различного строения, обусловленного разницей в выполняемой функции.

Слой, именуемый корковым (кортикальным), являющийся наиболее наружным (граничащим с капсулой) и окрашенным в более светлый цвет, имеет вид ткани с явственно различимыми красноватыми зернистыми вкраплениями почечных телец – нефронов.

Второй, называемый мозговым, занимающий зону между корковым слоем и воротами органа, окрашен в более тёмный тон и образует пирамиды почки с радиально-лучистым строением. Оно обусловлено сложением пирамид из нижних отделов нефронов, имеющих прямое трубчатое строение.

Между пирамидами имеются хорошо заметные вклинения кортикального вещества – почечные столбы, или колонны Бертена, являющиеся трактом, в котором проходят сосудисто-нервные магистрали. Это междолевые почечные артерии и вены в сопровождении нервных структур соответствующего ранга, далее распадающиеся на дольковые и ещё меньшего диаметра.

Какую функцию исполняют

Почки осуществляют функцию поддержания в организме постоянства внутренней среды – гомеостаза. Поскольку уровень обмена веществ в органах зависит от состояния жидкости, являющейся средством связи между ними – крови, то именно её очистка и служит главной задачей существования почек как органов мочевыделительной системы.

Поддержание свойств и состава крови на должном уровне подразумевает:

  • её электромеханическую очистку;
  • поддержание в ней оптимального осмотического давления;
  • сохранение кровяного давления, необходимого для комфортного существования органов;
  • поддержание общего объёма жидкости в кровяном русле на оптимальном уровне.

Это означает, что почки:

  • избавляют кровь от излишков воды, ионов и метаболитов (выполняют функции выделительную, ионообменную, метаболическую, а также контроля объёма циркулирующей в организме жидкости);
  • регулируют кровяное (так как являются гормонально активными образованиями) и осмотическое давление;
  • участвуют в процессе кроветворения (продуцируют эритропоэтин – субстанцию, определяющую скорость синтеза новых эритроцитов).

Достичь всех этих целей позволяет конструкция нефронов – элементов почки, в которых существуют два структурно-функциональных отдела:

  • система фильтрации крови с образованием из неё мочи первичной и вторичной;
  • система отведения образовавшейся мочи.

В начальном отделе нефрона (капсуле Шумлянского-Боумена) производится механическое отцеживание из крови низкомолекулярных белков и иных химических соединений, размер молекул которых позволяет им свободно пройти через щели фильтрации в её мембране.

Щелями фильтрации именуются щелевидные промежутки-зазоры между отростками рядом расположенных клеток-подоцитов, своими подошвами плотно облепляющих почти всю поверхность капилляров, образующих здесь сосудистую сеть – капиллярный клубочек.

Капилляры клубочка имеют тонкую стенку из одного ряда клеток, сам же он погружён в чашу капсулы нефрона, имеющую две стенки с полостью между ними.

Из тонкой стенки капилляра, с одной стороны, и подошвами отростков подоцитов, образующими слой со щелями фильтрации между ними – с другой, образуется мембрана, избирательно проницаемая для веществ, входящих в состав крови.

Ввиду напора крови, протекающей по клубочку, происходит продавливание части молекул содержащихся в ней веществ сквозь щели фильтрации в мембране капсулы Боумена. Из просочившихся в полость капсулы веществ и части воды образуется моча первичного состава и свойств.

Тонкость уровня первичной фильтрации определяется также и наличием электрического поля, созданного несущими электрический заряд белками, находящимися на поверхностях фильтрационных щелей.

Существование преграды в виде электрического поля отклоняет ионы и белки крови, также несущие заряд, прочь от мембраны – и они остаются в составе продолжающей свой ток крови, направляющейся в общее кровеносное русло.

Первичная моча, в процессе прохождения по непрерывной системе канальцев, где происходит обратный процесс – реабсорбция из неё воды и солей, приобретает свой окончательны состав – становится вторичной мочой и удаляется из почечной лоханки прочь, вытекая по трубчатой конструкции – мочеточнику, имеющему внутренний мышечный каркас, обеспечивающий его перистальтику.

Заключение

Система ультрафильтрации, делающая возможным электро-механически-химическую очистку крови, и наличие системы отвода образующейся мочи позволяют сохранить как оптимальный клеточно-биохимический состав крови, так и её свойства, определяющие состояние равновесия внутренней среды организма – его гомеостаз.

Локализация же почек способна быть как оптимальной для оттока мочи, так и создавать затруднения этому процессу.

Рекомендуем другие статьи по теме

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.