Рибавирин или ребетол что лучше

Содержание

РЕБЕТОЛ

Рибавирин или ребетол что лучше

Капсулы твердые желатиновые, размер №1, корпус и крышечка матово-белого цвета; на корпусе надпись голубыми чернилами “200 mg” и голубая полоска; на крышечке капсул буквы “SP” и голубая полоска; содержимое капсул – порошок белого цвета.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, натрия кроскармеллоза, магния стеарат.

Состав оболочки капсулы: желатин, титана диоксид.
Состав надписи на капсуле: шеллак, этанол, изопропанол, n-бутанол, пропиленгликоль, аммония гидроксид, голубой алюминиевый лак FD&C №2.

10 шт. – блистеры (14) – коробки картонные.

Фармакологическое действие

Противовирусное средство. Быстро проникает в клетки и действует внутри инфицированных вирусом клеток. Внутриклеточно рибавирин легко фосфорилируется аденозинкиназой до моно-, ди- и трифосфатного метаболитов.

Рибавирина трифосфат – сильный конкурентный ингибитор инозин-монофосфат-дегидрогеназы, РНК-полимеразы вируса гриппа и гуанилил-трансферазы информационной РНК, последнее проявляется торможением процесса покрытия информационной РНК-оболочкой.

Эти разнообразные эффекты приводят к значительному снижению количества внутриклеточного гуанозин трифосфата, а также подавлению синтеза вирусной РНК и белка.

Рибавирин ингибирует репликацию новых вирионов, что обеспечивает снижение вирусной нагрузки, селективно ингибирует синтез вирусной РНК, не подавляя синтез РНК в нормально функционирующих клетках.

Наиболее активен в отношении ДНК-вирусов – респираторно-синцитиального вируса, вируса Herpes simplex типов 1 и 2, аденовирусов, ЦМВ, вирусов группы оспы, болезни Марека; РНК-вирусов – вирусы гриппа А, В, парамиксовирусы (парагриппа, эпидемического паротита, ньюкаслской болезни), реовирусы, аренавирусы (вирус лихорадки Ласса, боливийской геморрагической лихорадки), буньявирусы (вирус лихорадки Долины Рифт, вирус Крым-Конго геморрагической лихорадки), хантавирусы (вирус геморрагической лихорадки с почечным или пульмональным синдромом) парамиксовирусы, онкогенные РНК-вирусы.

При лечении геморрагической лихорадки с почечным синдромом снижает тяжесть течения болезни, уменьшает продолжительность симптомов (лихорадки, олигурии, боли в поясничной области, животе, головной боли), улучшает лабораторные показатели функции почек, снижает риск развития геморрагических осложнений и неблагоприятного исхода заболевания.

К рибавирину не чувствительны ДНК-вирусы – Varicella zoster, вирус псевдобешенства, натуральной коровьей оспы; РНК-вирусы – энтеровирусы, риновирусы, вирус энцефалита леса Семлики.

Показания

Для приема внутрь: лечение хронического гепатита С у взрослых (в комбинации с интерфероном альфа-2b или пэгинтерфероном альфа-2b).

Парентерально: геморрагическая лихорадка с почечным синдромом.

Наружно в виде монотерапии или в комбинации с другими лекарственными формами рибавирина для приема внутрь и парентерального применения: инфекции кожи и слизистых оболочек, вызванные вирусами Herpes simplex 1 и 2 типов, различной локализации, в т.ч. в области гениталий; опоясывающий герпес (в составе комплексной терапии).

Противопоказания

Хроническая сердечная недостаточность IIБ-III стадии, инфаркт миокарда, почечная недостаточность (КК менее 50 мл/мин), тяжелая анемия, тяжелая печеночная недостаточность, декомпенсированный цирроз печени, аутоиммунные заболевания (в т.ч.

аутоиммунный гепатит), не поддающиеся лечению заболевания щитовидной железы, тяжелая депрессия с суицидальными наклонностями, детский и подростковый возраст до 18 лет, беременность, период лактации, повышенная чувствительность к рибавирину.

Дозировка

Индивидуальный, в зависимости от показаний, возраста, схемы применения, лекарственной формы.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, общая слабость, недомогание, бессонница, астения, депрессия, раздражительность, беспокойство, эмоциональная лабильность, нервозность, возбуждение, агрессивное поведение, спутанное сознание; редко – суицидальная наклонность, повышение тонуса гладких мышц, тремор, парестезии, гиперестезия, гипестезия, обморок.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение или повышение АД, бради- или тахикардия, сердцебиение, остановка сердца.

Со стороны органов кроветворения: гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения; крайне редко – апластическая анемия.

Со стороны дыхательной системы: диспноэ, кашель, фарингит, одышка, бронхит, средний отит, синусит, ринит.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея, абдоминальная боль, запор, извращение вкуса, панкреатит, метеоризм, стоматит, глоссит, кровотечение из десен, гипербилирубинемия.

Со стороны органов чувств: поражение слезной железы, конъюнктивит, нарушение зрения, нарушение/потеря слуха, шум в ушах.

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, миалгия.

Со стороны мочеполовой системы: приливы, снижение либидо, дисменорея, аменорея, меноррагия, простатит.

Аллергические реакции: кожная сыпь, эритема, крапивница, гипертермия, ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилаксия, фотосенсибилизация, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз; при в/в введении – озноб.

Местные реакции: боль в месте инъекции.

Прочие: выпадение волос, алопеция, нарушение структуры волос, сухость кожи, гипотиреоз, боль в грудной клетке, жажда, грибковая инфекция, вирусная инфекция (в т.ч. герпес), гриппоподобный синдром, потливость, лимфаденопатия. У медицинских работников, выполняющих ингаляционное введение, возможны головная боль, зуд, гиперемия глаз или отечность век.

Лекарственное взаимодействие

Возможность лекарственного или иного вида взаимодействия с рибавирином может сохраняться до двух месяцев (5 периодов T1/2 рибавирина) после прекращения его применения в связи с замедленным выведением.

При одновременном применении с интерферонами повышается терапевтическая эффективность.

При одновременном применении с рибавирином возможно уменьшение эффективности ставудина и зидовудина.

Особые указания

Применять только в условиях стационара со специализированным реанимационным отделением. Применение рибавирина у пациентов, которым требуется ИВЛ, возможно только специалистами, имеющими опыт проведения реанимационных мероприятий.

С осторожностью применять у женщин репродуктивного возраста (наступление беременности нежелательно), у пациентов с декомпенсированным сахарным диабетом (с приступами кетоацидоза), при ХОБЛ, тромбоэмболии легочной артерии, хронической сердечной недостаточности, при заболеваниях щитовидной железы (в т.ч.

при тиреотоксикозе), при нарушениях свертывания крови, при тромбофлебите, миелодепрессии, гемоглобинопатии (в т.ч. при талассемии, серповидно-клеточной анемии), депрессии, склонности к суициду (в т.ч.

в анамнезе), сопутствующей ВИЧ-инфекции (на фоне комбинированной высокоактивной антиретровирусной терапии – риск развития лактацидоза), у пациентов пожилого возраста.

Медицинскому персоналу, применяющему рибавирин, следует учитывать его тератогенность.

Беременность и лактация

Рибавирин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение в детском возрасте

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при почечной недостаточности (КК менее 50 мл/мин).

При нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности, декомпенсированном циррозе печени, аутоиммунном гепатите.

Описание препарата РЕБЕТОЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Рибавирин при вирусных заболеваниях

Рибавирин или ребетол что лучше

Рибавирин – это лекарственный препарат, относящийся к группе противовирусных.

Инструкция по применению

Покупая лекарственный препарат, человек обязательно должен ознакомиться с инструкцией по его применению.

Дело в том, что она содержит информацию о способе применения средства и дозировке, возможных побочных эффектах, противопоказаниях и показаниях.

Прочтение инструкции как медицинскими работниками, так и больными, – это способ обезопасить потенциального потребителя от ущерба для здоровья, который может нанести неправильное обращение с лекарством.

Рибавирин – это сильнодействующее средство, поэтому здесь ознакомление с инструкцией – необходимое условие.

Лечебное действие

Рибавирин – средство, тормозящее синтез ДНК и РНК вирусов вследствие тех изменений, которые происходят с лекарством при попадании в организм человека. Всасывание после перорального приёма происходит быстро.

Благодаря ферменту полимеразе, содержащемуся в средстве, вирусы перестают делиться.

Если речь идёт о внутривенном вливании препарата с помощью капельницы (инфузии), то максимальная концентрация препарата в крови обнаруживается к концу процедуры.

Выводится с мочой, как правило, в неизменённом виде, причём при внутривенном применении скорость выведения повышается в 1,5 – 2 раза. Часть лекарства также может выводиться с помощью кишечника.

Если человек находится на гемодиализе, у него отсутствует выведение данного препарата. При всех разновидностях почечной недостаточности можно обнаружить повышенное, по сравнению со здоровыми людьми, содержание Рибавирина. Заболевания печени не сказываются на выведении лекарства из организма.

Состав и форма выпуска

Рибавирин доступен в капсулах, таблетках, лиофизилизированном порошке для ингаляций, перорального или внутривенного применения. Активный компонент во всех формах выпуска препарата – рибавирин.

Порошок продаётся во флакончиках по 6 г.

Одна таблетка содержит 200 мг основного действующего вещества и некоторые вспомогательные компоненты (кукурузный крахмал, стеарат магния, дигидрат дигидрофосфата кальция, тальк, микрокристаллическую целлюлозу). В продаже есть упаковки по 60 и 120 штук.

Капсулы продаются в упаковках по 30, 60 и 120 штук. Могут содержать 100, 200 и 400 мг активного компонента и вспомогательные вещества (картофельный крахмал, молочный сахар, стеарат кальция, гипромеллозу). Основа их оболочек – желатин и двуокись титана, хотя при их производстве используются и другие составляющие (синий краситель, азорубин, Понсо 4R, пропил- и метилгидроксибензоат).

Ампулы с порошком продаются в упаковках по 10, 5 и 1 шт.

Способ применения

Таблетки и капсулы нужно применять перорально, т. е. внутрь. Дозировку обычно подбирает инфекционист. Общепринятых схем нет, все зависит от диагноза и индивидуальных особенностей пациента.

Самолечение Рибавирином категорически недопустимо.

В связи с обилием побочных эффектов препарата при лечении гриппа и ОРВИ его применяют редко, в основном лекарственные средства на основе Рибавирина используют при терапии гепатита C обязательно в сочетании с интерферонами.

Передозировка

Передозировка Рибавирина описана в медицинской литературе. Обычно её симптомы – усиление побочных эффектов (они описаны ниже). Недомогание устраняется путём симптоматического лечения. Использование Рибавирина прекращают.

Побочные действия

Несмотря на то, что Рибавирин помогает избавиться от вирусных инфекций, на некоторые органы и системы он оказывает пагубное влияние:

на щитовидную железу (уменьшение или увеличение выработки тиреотропного гормона);

  • на кроветворную систему (снижается уровень гемоглобина, иногда возникают анемии; были случаи гранулоцитопении, лейкопении, тромбоцитопении);
  • на кожу (высыпания, крапивница у аллергиков);
  • на дыхательную систему (при повышенной чувствительности – бронхоспазм);
  • на сердечно-сосудистую систему (ангионевротический отёк, артериальная гипотензия).

Кроме того, в некоторых препарат влияет на некоторые лабораторные показатели, что нужно учитывать при назначении анализов на фоне лечения им.

Хранение: сроки и условия

Срок хранения препарата зависит от формы выпуска:

  • ампулы для внутривенного введения и таблетки – 36 месяцев (3 года);
  • капсулы – 2 года (24 месяца).

Место, где находится Рибавирин, должно быть надёжно защищено от света и влаги. Доступ детей к лекарству необходимо исключить.

Отпуск из аптек

Средство отпускается из аптек исключительно людям, получившим рецепт от врача.

Цена

Стоимость препарата зависит от упаковки, формы выпуска и аптечной сети, в которой он приобретается:

  • таблетки (30 штук по 200 мг) – 310 рублей;
  • капсулы (30 штук по 200 мг) – 280 рублей;
  • капсулы (60 штук по 200 мг) – 628 рублей;
  • капсулы (120 штук по 200 мг) – 497 рублей.

Эти цифры – всего лишь примерные цены, по которым средство можно купить через Интернет, однако в различных аптечных сетях его стоимость может варьироваться.

Аналоги

Рибавирин – это не единственный препарат на основе одноимённого активного вещества. Существуют и его аналоги на основе других действующих веществ:

другие лекарства на основе рибавирина, применяемые исключительно при гепатите С – Ребетол, Рипапег, Рибамидил, Рибба, Рибавин;

средства от герпеса: Ацикловир, Ацик, Ацигерпин, Ацивир, Вальтрекс и Вальмакс;

противогриппозные медикаменты: Энгистол, Римантадин, Тамифлю, Амантадин;

лекарства от цитомегаловирусной инфекции: Фоскарнет и Ганцикловир.

Это лишь некоторые возможные заменители описываемого противовирусного препарата. Их используют, когда нужного средства нет в продаже или оно не подходит больному из-за противопоказаний.

Вся информация о Ребетол на Аптека.ру

Рибавирин или ребетол что лучше

Аналоги

SCHERING-PLOUGH LABO МСД Интернэшнл ГмбХ (Пуэрто-Рико Бранч) ЛЛС/Шеринг-Плау Лабо Н.В. Шеринг-Плау Лабо Н.В. Шеринг-Плау Продактс/Шеринг-Плау Лабо Н.В.Бельгия Пуэрто-Рико/БельгияПротивовирусные препараты

Противовирусный препарат

Формы выпуска

  • 10 – блистеры (14) – коробки картонные.

Особые условия

Безопасность и эффективность комбинированной терапии изучена только при применении Ребетола с интерфероном альфа-2бета (например, Интрон А) или пегинтерфероном альфа-2бета (например, Пегинтрон). Перед назначением комбинированной терапии следует ознакомиться с инструкцией по применению соответственно интерферона альфа-2бета или пегинтерферона альфа-2бета, прилагаемой к этим препаратам.

Ребетол следует назначать с осторожностью пациентам с заболеваниями сердца, после соответствующего обследования и только под наблюдением кардиолога. Во время клинических испытаний снижение уровня гемоглобина до величины ниже 10 г/дл наблюдали у 14% пациентов, получавших Ребетол.

Хотя Ребетол не характеризовался непосредственным воздействием на сердечно-сосудистую систему, анемия может вызвать усиление сердечной недостаточности или обострение симптомов коронарного заболевания. Во время лечения такие больные требуют особого наблюдения. В случае какого-либо ухудшения со стороны сердечно-сосудистой системы лечение Ребетолом должно быть прекращено.

При таких аллергических реакциях, как крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм или анафилаксия, прием Ребетола следует немедленно прекратить и назначить соответствующее лечение. Транзиторные кожные высыпания не являются основанием для прекращения лечения.

У пожилых пациентов до начала применения Ребетола необходимо определить состояние почек, поскольку с возрастом функциональные возможности почек могут снижаться. Перед началом лечения Ребетолом следует оценить необходимость гистологического подтверждения диагноза. В некоторых случаях (пациенты, инфицированные вирусом генотипа 2 или 3) лечение можно проводить без предварительной биопсии печени.

Лабораторные исследования (клинический анализ крови, лейкоцитарная формула, число тромбоцитов, электролиты и креатинин плазмы крови, функциональные пробы печени) следует проводить перед началом лечения Ребетолом, затем на 2 и 4 неделе лечения, и далее регулярно по необходимости.

Состав

  • рибавирин 200 мг Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, натрия кроскармеллоза, магния стеарат. Состав оболочки капсулы: желатин, титана диоксид. Состав надписи на капсуле: шеллак, этанол, изопропанол, n-бутанол, пропиленгликоль, аммония гидроксид, голубой алюминиевый лак FD&C №2.

Ребетол показания к применению

  • В составе комбинированной терапии с интерфероном альфа-2бета или пегинтерфероном альфа-2бета: — лечение хронического гепатита С у пациентов, ранее получавших интерферон альфа-2бета или пегинтерферон альфа-2бета и имевших благоприятный ответ на проведенную терапию (нормализация активности АЛТ к концу курса лечения), у которых впоследствии возник рецидив заболевания; — лечение хронического гепатита С, ранее не леченного, без признаков декомпенсации функции печени, с повышенной активностью АЛТ, серопозитивностью к РНК-вирусу гепатита С, при наличии фиброза или выраженной воспалительной активности

Ребетол противопоказания

  • — тяжелые заболевания сердца (включая нестабильные и устойчивые к терапии формы), существовавшие, как минимум, в течение 6 мес до начала терапии Ребетолом; — заболевания щитовидной железы, устойчивые к терапии; — гемоглобинопатии (в т.ч. талассемия, серповидно-клеточная анемия); — тяжелые заболевания почек (в т.ч. хроническая почечная недостаточность /КК менее 50 мл/мин/ с необходимостью проведения гемодиализа); — выраженные нарушения функции печени или декомпенсированный цирроз печени; — тяжелая депрессия, суицидальные мысли или попытки суицида (в т.ч. в анамнезе); — аутоиммунные заболевания (в т.ч. аутоиммунный гепатит); — возраст до 18 лет; — беременность; — период лактации (грудного вскармливания); — повышенная чувствительность к рибавирину и другим компонентам препарата. С осторожностью следует назначать препарат при прочих заболеваниях сердца, тяжелых заболеваниях легких (в т.ч. при хронических обструктивных заболеваниях легких)

Ребетол побочные действия

  • Побочные явления при комбинированной терапии могут быть связаны как с приемом Ребетола, так и интерферона альфа-2b или пегинтерфероном альфа-2b , а также их комбинации. Со стороны системы кроветворения: гемолиз – основной токсический эффект Ребетола. Однако снижение содержания гемоглобина само по себе обычно не является причиной прекращения терапии. Снижение содержания гемоглобина вследствие гемолиза (снижение содержания гемоглобина на величину >4 г/дл отмечается у 37% пациентов, получающих комбинированную терапию Ребетолом и интерфероном альфа-2b, и у 30% больных, получающих комбинированную терапию Ребетолом и пегинтерфероном альфа-2b; снижение содержания гемоглобина ниже уровня 10 г/дл отмечается только у 14% пациентов); возможно появление умеренно выраженной анемии, лейкопении, нейтропении, гранулоцитопении и тромбоцитопении; в отдельных случаях при применении Ребетола в комбинации с интерфероном альфа-2b возможно развитие апластической анемии. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, тремор, парестезии, гиперестезия, гипестезия, депрессия, раздражительность, бессонница, беспокойство, снижение концентрации внимания, эмоциональная лабильность, нервозность, эмоциональное возбуждение, агрессивное поведение, спутанность сознания; редко – суицидальные мысли и попытки (при применении в комбинации с интерфероном альфа-2b или пегинтерфероном альфа-2b ). Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, анорексия, запор

Условия хранения

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств.

Синонимы

  • Арвирон, Веро-Рибавирин, Виразол, Ребетол, Рибавирин, Рибавирин Медуна, Рибавирин-Био, Рибавирин-Верте, Рибамидил, Триворин

Аналоги Ребетол

Фото

Цены на Ребетол в других городах

Купить Ребетол, Ребетол в Санкт-Петербурге, Ребетол в Новосибирске, Ребетол в Екатеринбурге, Ребетол в Нижнем Новгороде, Ребетол в Казани, Ребетол в Челябинске, Ребетол в Омске, Ребетол в Самаре, Ребетол в Ростове-на-Дону, Ребетол в Уфе, Ребетол в Красноярске, Ребетол в Перми, Ребетол в Волгограде, Ребетол в Воронеже, Ребетол в Краснодаре, Ребетол в Саратове, Ребетол в Тюмени Доставка заказа в Санкт-Петербурге

Заказывая на Apteka.RU, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Санкт-Петербурге – 453 аптеки

ООО “Вита” (425) Отзывы г. Спб, пр-кт Московский, д. 166лит А пом.11Н 8(812)387-16-57ежедневно с 09:00 по 23:00
Биофарм-38 (ул.Декабристов, д.27) (102) Отзывы г. Спб, ул. Глинки, д.3-5-7, лит.А, пом.7-Н 8(812)571-57-55ПН-ПТ,08:00-21:00;СБ,10:00-19:00
Мелодия здоровья (513) Отзывы г. Спб, пр-кт Ветеранов, д.101,корп.1,лит.А,1-Н,ч.пом. №1 8(812)244-79-36ежедневно с 09:00 по 21:00
“Роксана” (445) Отзывы г. Спб, г. Пушкин, пл. Привокзальная, д.6/2 8(812)451-72-60круглосуточно
Аптека “Шиповник” (357) Отзывы г. Спб, ул. 7-я Красноармейская, д.10, лит.А, 4Н 8(812)712-68-95ежедневно с 09:00 по 21:00
САНКТ-ПЕТЕРБУРГ, ООО *ЗЕЛЕНАЯ ЛИНИЯ* (145) Отзывы г. Спб, Канала Грибоедова наб., д.65-67, лит.А, пом.5Н 8(812)312-57-25ежедневно с 10:00 по 20:00
Аптека Народная Линия (82) Отзывы г. Спб, г. Красное Село, ул. Спирина, д.9, корп.2, лит.А 8(812)339-60-25ежедневно с 10:00 по 20:00
АПТЕКА-ВИТАЛ (102) Отзывы г. Спб, пр-кт Лермонтовский, д.30, лит.А, пом.2Н 8(812)714-57-81ПН-ПТ,09:00-20:00;СБ,ВС,10:00-20:00
“Аптека НЕВИС” (148) Отзывы г. Спб, ул. Мичуринская, д.12, лит.А, пом.2-Н 8(812)325-25-32ежедневно с 09:00 по 21:00
*Мелодия здоровья* (324) Отзывы г. Спб, Морская наб., д.35.корп.1,лит.А,1-Н,ч.пом.2 8(812)244-79-35ежедневно с 09:00 по 21:00

Все пункты доставки в Санкт-Петербурге – 453 аптеки

Автор отзыва: Гиниятуллина Катя

Дата отзыва: 22 марта 2016

Автор отзыва: Хорошилова Валерия

Дата отзыва: 13 мая 2016

Автор отзыва: Анонимный отзыв

Дата отзыва: 6 мая 2017

Автор отзыва: MsSansara

Дата отзыва: 18 января 2018

Автор отзыва: Анонимный отзыв

Дата отзыва: 17 февраля 2018

Рибавирин Ребетол для лечения гепатита С. Отзывы о терапии и цены

Рибавирин или ребетол что лучше

Ребетол — лекарственное средство на основе рибавирина от Бельгийского филиала фармацевтической компании «Шеринг Плау» (США).

Основное действующее вещество Ребетола — рибавирин — является нуклеозидным аналогом, который имеет неспецифическую активность в отношении вируса гепатита С.

Проявляет свои противовирусные свойства в комбинации с интерфероном-альфа-2b и пегилированным интерфероном, механизм взаимодействия с которыми до конца не изучен.

Рибавирин, как основное действующее вещество
Ребетол: инструкция по применению

Рибавирин, как основное действующее вещество

К рибавирину также чувствительны другие вирусы: иммунодефицита человека, гепатитов А и В, эпидемического паротита, кори, риновирусы, вирусы лихорадок Денге и Ласса, поэтому в ряде случаев Ребетол может применяться для комплексного лечения этих заболеваний.

Биодоступность рибавирина в лекарственном средстве составляет 50-65%. При приеме вместе с жирной пищей всасываемость активного соединения повышается до 70%. В крови, в основном, содержится в свободном состоянии. Подвергается метаболизму в печени и выводится преимущественно с мочой.

У женщин рибавирин проникает в грудное молоко и через гематоплацентарный барьер, у мужчин — в семенную жидкость.
Согласно инструкции по применению, Ребетол для монотерапии не применяется.

Он показан к назначению в сочетании с интерферонами (альфа-2b или пегилированным) для лечения хронического вирусного гепатита С у пациентов, которые:

  • не получали противовирусной терапии раньше;
  • получали интерфероновую терапию с положительным вирусологическим ответом, но возник рецидив;
  • не имеют декомпенсированных болезней печени;
  • имеют признаки фиброза печени.

Ребетол: инструкция по применению

В составе тройной (с интерферонами и прямыми противовирусными средствами) или двойной (с противовирусными препаратами прямого действия) терапии показан для лечения хронического гепатита С с фиброзом/циррозом, у ВИЧ-инфицированных, при отрицательном вирусологическим ответе на предыдущую интерфероновую терапию. Препарат показан для взрослых и детей старше 3 лет. Дозировка Ребетола зависит от веса больного:

  • до 75 кг — суточная доза составляет 1000 мг;
  • свыше 75 кг — 1200 мг.

Суточную дозу делят на утренний и вечерний приемы: 400 и 600 мг, по 600 мг соответственно.

Средство принимают перорально во время еды. Разжевывать или делить капсулу нельзя: она в кишечнорастворимой оболочке.

Длительность терапевтического курса Ребетолом составляет 24-48 недель и устанавливается врачом в зависимости от диагноза и анамнеза заболевания. Выпускается медикамент в желатиновых капсулах.

Одна капсула содержит 200 мг рибавирина. В качестве вспомогательных веществ в ее состав также входят целлюлоза и лактоза.

Применение лекарственного средства противопоказано при:

  • повышенной чувствительности к основному или вспомогательным веществам медикамента;
  • беременности (также противопоказан кормящим женщинам);
  • тяжелых патологиях сердца (аритмиях, постинфарктных состояниях, ишемии миокарда);
  • хронических, вялотекущих заболеваниях;
  • почечной недостаточности (при клиренсе креатинина менее 50 мл в минуту);
  • состояниях, требующих гемодиализа;
  • патологиях печени в стадии декомпенсации;
  • гемоглобинопатиях;
  • психических заболеваниях;
  • аутоиммунном гепатите;
  • непереносимости лактозы.

Ребетол: побочные действия

Ребетол обычно удовлетворительно переносится пациентами. Побочные действия препарат чаще проявляет при комбинированной интерфероновой терапии.
У больных, принимающих Ребетол, могут возникать побочные реакции со стороны:

  • системы крови (угнетение кроветворения, что проявляется в виде анемии, гипогемоглобинемии, лейкопении, тромбоцитопении, редко — апластической анемии);
  • центральной нервной системы (головокружения, головные боли, нервозность, тревожность, агрессивность, бессонница, нарушения чувствительности, спутанность сознания, редко — попытки самоубийства);
  • органов пищеварения (отсутствие аппетита, тошнота, рвота, боли в животе, запор, вкусовые нарушения, кровоточивость десен, воспаления ротовой полости);
  • кровеносной системы (загрудинные боли, учащение сердцебиения, колебания артериального давления, обмороки);
  • эндокринных желез (снижение активности щитовидной железы);
  • органов дыхания (кашель, одышка, воспаление верхних дыхательных путей);
  • опорно-двигательного аппарата (боли в мышцах, суставах, спазмы);
  • органов чувств (конъюнктивит, ухудшение зрения, воспаление слезного мешка, сухость глаз, снижение слуха, шум в ушах, средний отит);
  • репродуктивной системы (гормональные нарушения, приливы, снижение полового влечения, воспаление предстательной железы);
  • кожи (светочувствительность, покраснение, зуд, высыпания, сухость кожи, обострение герпеса, экзема, лекарственный эпидермальный некролиз, экссудативная эритема);
  • аллергические реакции;
  • лихорадка, слабость, повышенная утомляемость.

Рибавирин обладает выраженным тератогенным эффектом и может вызывать пороки развития и уродства у плода. Во время лечения Ребетолом и спустя 6 месяцев после него женщинам и мужчинам запрещено зачатие ребенка. Поэтому пациентам, получающим Ребетол, необходимо пользоваться надежными противозачаточными средствами.

Ребетол: отзывы

Рибавирин в капсулах выпускается многими фармацевтическими компаниями. Аналоги Ребетола производят под разными торговыми марками: Рибапег (Россия), Рибавирин-Медуна (Германия), Гепавирин (Канада), Копегус (Швейцария), Триворин (Мексика).

Препараты разных производителей не отличаются по содержанию рибавирина, но могут отличаться вспомогательными компонентами. При этом стоимость лекарств колеблется в значительных пределах: от 250 до 4500 рублей за упаковку. Цена Ребетола в аптеке  4500 рублей за упаковку 140 таблеток. Стоимость курса лечения на 6 месяцев выйдет – 36000 рублей.

               К сравнению стоимость лечения Рибаверином российского производства составит около 10000 рублей.

Отзывы пациентов о Ребетоле очень разные: одни пациенты отмечают его эффективность в комплексном лечении хронического гепатита С, другие жалуются на выраженные побочные эффекты. Однако, несмотря на побочные действия препарата, его эффективность клинически доказана и на сегодняшний момент замены ему нет.

Рибавирин или ребетол что лучше

Рибавирин или ребетол что лучше

Рибавирин – противовирусное лекарственное средство, широко применяемое для лечения гепатитов и других заболеваний вирусной этиологии, включая поражения кожных покровов и «детские» инфекции у взрослых мужчин и женщин. На протяжение двух десятков лет и врачи, и пациенты отмечают его выраженный эффект в отношении патогенных микроорганизмов, благодаря чему медикамент пользуется популярностью в странах всего мира.

Рибавирин – инструкция по применению и цена

Механизм действия Рибавирин изучен не полностью, но точно установлено, что активный компонент препарата легко проникает внутрь вируса и запускает в нем сложные химические процессы.

В результате синтез РНК, ДНК основных белковых соединений в патогенных клетках прекращается, и они становятся неспособны к размножению.

Благодаря этому вирусная нагрузка на организм уменьшается и постепенно сводится к нулю.

Фармакологическая группа

Препарат входит в группу противовирусных препаратов прямого действия.

Состав Рибавирина

Действующее вещество Рибавирин – непосредственно сам рибавирин, который в качестве химической формулы представляет собой 1-бета-D-Рибофуранозил-1Н-1,2,4-триазол-3-карбоксамид.

Вспомогательные компоненты таблеток:

  • молочный сахар (лактоза);
  • крахмал картофельный;
  • целлюлоза микрокристаллическая;
  • натрия кроскармеллоза;
  • магний стеариновокислый.

Вспомогательный состав капсул:

  • крахмал картофельный;
  • кремния диоксид коллоидный;
  • целлюлоза микрокристаллическая;
  • магний стеарат;
  • желатин пищевой;
  • двуокись титана.

Читайте далее: Изучаем современные методики быстрого лечения ветряной оспы

Форма выпуска Рибавирин

Средство производится в виде:

  • твердых желатиновых капсул желтого цвета по 100 или 200 миллиграмм рибавирина в каждой, внутри которых находится белый с желтым оттенком микрокристаллический порошок;
  • таблеток круглой формы белого цвета по 100 или 200 миллиграмм действующего вещества;
  • лиофилизата для приготовления раствора для внутривенных инфузий в стеклянных ампулах по 100 или 500 миллиграмм активного компонента, в виде микрокристаллического порошка белого с желтым оттенка.

Фото упаковки рибавирин (ребетол) в капсулах по 200 мг

Выпускается в виде:

  • таблеток, помещенных в контурную ячейковую упаковку по 10 штук по 1,2 или 5 блистеров в коробке;
  • таблеток, расфасованных в полимерные банки по 100, 140, 200, 280, 500 и 1000 штук;
  • капсул, помещенных в контурные ячейковые упаковки по 10 штук по 2,3,4,6 или 10 блистеров в коробке;
  • лиофилизата в ампулах с дозировкой 100 миллиграмм в объеме 1 или 3 миллилитра по 1,5 или 10 штук в коробке;
  • лиофилизата в ампулах с дозировкой 500 миллиграмм по 6 штук в коробке.

Производителей Рибавирина очень много. Так, на полках российских аптек можно встретить препараты, производимые:

  • Люпин Лимитед, Индия;
  • Лаб. Новатек, Куба;
  • Медико ГмбХ, Германия;
  • Нижфарма, РФ;
  • Канонфарма, РФ;
  • Озон, РФ;
  • Вертекс, РФ и многих других.

Стоимость препарата колеблется в пределах от 770 до 1200 рублей.

Рецепт Рибавирин на латинском

Препарат отпускается из аптек по врачебному рецепту, бланк на него заполняется в зависимости от формы выпуска или дозировки средства.

Для таблеток:

Rp: Tab. Ribavirin 200 mg

D.t.d: № 10 in tab.
S: Внутрь по1 штуке 4 раза в сутки в течение 5 дней.

Для капсул:

Rp: Caps. Ribavirin 100 mg

D.t.d: № 20 in caps.
S: внутрь по 1 капсуле 3 раза в день в течение 14 суток.

Для лиофилизата:

Rp: Ribavirin 500 mg

D.t.d: №6 in amp.
S: Содержимое ампулы развести растворителем и ввести внутривенно.

Показания к применению Рибавирин

Лекарство назначается для лечения:

  • гепатита С в хронической форме:
  • стоматита герпетической этиологии;
  • полового герпеса;
  • гриппа, спровоцированного штаммами А и В;
  • кори;
  • ветряной оспы;
  • заболеваний вирусной этиологии, поражающих бронхи и легкие;
  • геморрагической лихорадки, осложненной почечным синдромом;
  • бешенства, как дополнение к основной терапии.

Рибавирин при гепатите С назначают в таблетированной форме, но дополняют инъекциями интерферона. Для борьбы с геморрагической лихорадкой используют внутривенные введения лекарства. В остальных случаях медикамент можно применять перорально или в виде уколов в вену в комбинации с наружными средствами.

Противопоказания к применению Рибавирина

Запрещено назначать медикамент лицам с:

  • повышенной чувствительностью к любому из составляющих средства;
  • поражениях эндокринной системы;
  • заболеваниями сердца и кровеносных сосудов;
  • почечной недостаточностью;
  • болезнями иммунной системы;
  • патологиями кровеносного русла (изменения в составе крови, тромбофлебит);
  • тяжелыми расстройствами психоэмоционального здоровья (депрессии, суицидальные наклонности);
  • беременным и кормящим матерям;
  • детям до 18 лет;
  • некоторыми заболеваниями органов дыхания.

С осторожностью и под строгим контролем врача проводится лечение препаратом больным старше 60 лет и ВИЧ-положительным пациентам, которым назначена антиретровирусная терапия.

Дозировка – как принимать Рибавирин

Таблетированные формы медикамента принимают целиком во время еды, запивая большим объемом жидкости.

Содержимое ампул разводят специальным стерильным растворителем и вводят внутривенно в условиях стационара или других лечебных учреждениях, имеющих отношение к медицине.

Дозировка обычно рассчитывается исходя из 200 миллиграмм вещества в пилюле, длительность терапии зависит от поставленного диагноза, пилюли пьют в 2 приема равными частями, если доза не делиться пополам, увеличенную оставляют на вечер (2 утром и 3 перед сном).

При гриппе:

  • по 1 штуке 3-4 раза в день, курс лечения составляет 3-5 суток.

При вирусных инфекциях:

  • по 1 штуке 3-4 раза в сутки в течение 7-14 суток;
  • при тяжелом течении патологии – по 7-8 пилюль в первый день заболевания, далее – стандартным курсом.

При хроническом гепатите:

Лечение гепатита С Рибавирином проводится по схемам. В комбинации его с интерфероном альфа-2b и учетом массы тела пациента:

  • до 75 килограмм – по 5 штук в сутки;
  • свыше 75 килограмм – по 6 штук в день.

В комбинации с пэгинтерфероном альфа-2b с учетом массы тела больного:

  • до 65 кг – по 4 пилюли в день;
  • от 65 до 85 кг – по 5 штук в сутки;
  • более 85 кг – по 6 штук в день.

Дозировка интерферона рассчитывают так:

  • интерферон альфа-2b –по 3 000 000 МЕ инъекционно в подкожную жировую клетчатку каждые 2 суток;
  • пэгинтерферон альфа-2b – по 1,5 микрограмма на килограмм массы тела 1 раз 7 дней.

Побочные действия и эффекты Рибавирин

Несоблюдение правил приема Рибавирина или назначение его пациентам, имеющим противопоказания, способно вызвать осложнения здоровья и развитие таких нежелательных реакции внутренних систем организма:

  • желудочно-кишечного тракта – ухудшение аппетита, диспепсические расстройства, ощущение сухости в ротовой полости, боли и вздутие в брюшине, воспалительные процессы слизистой оболочки рта, дисфункции печени, нарушения вкусовых рецепторов;
  • неврологии – головокружение и головные боли, повышенная утомляемость, расстройства сна и сознания, необоснованное чувство тревоги, нервозность, психоэмоциональные нарушения, немотивированная агрессия, редко – усиление тонуса мышц, тремор, онемение и покалывание в конечностях, изменение чувствительности нервных окончаний, потеря сознания, мысли о самоубийстве;
  • дыхательной системы – кашель, затруднения дыхания, заболевания ЛОР-органов;
  • сердца и сосудов – гипертония, гипотония, нарушения частоты пульса, остановка сердца;
  • кровеносного русла – уменьшение числа основных клеток крови;
  • мочеполовой системы – сбои менструального цикла у женщин, ухудшение влечения к противоположному полу, воспалительные процессы в простате у мужчин;
  • органов чувств – воспалительные процессы глаз, слюнных желез, ухудшение зрительных и слуховых функций, слуховые галлюцинации;
  • иммунной системы – аллергические высыпания, покраснение, шелушение и отек кожных покровов, усиление чувствительности к ультрафиолетовым лучам, спазмы бронхов, повышение температуры тела, лихорадка, токсический некроз;
  • общие реакции – суставные и мышечные боли, очаговая алопеция, сухость эпидермиса, неуемная жажда, ухудшение работы щитовидки, увеличение размеров лимфоузлов, усиленное потоотделение, присоединение вторичных инфекций, жжение и дискомфорт в месте введения препарата.

Рибавирин при беременности и грудном вскармливании

Активный компонент лекарства способен вызвать врожденные пороки развития ребенка, поэтому Рибавирин категорически запрещен женщинам в деликатном положении. Также пациентам рекомендовано планирование зачатия не ранее, чем через полгода после окончания терапии.

Исследования, изучающие способность действующего вещества проникать в грудное молоко, не проводились, поэтому на весь период приема лекарства кормящим матерям рекомендовано прервать лактацию.

Читайте далее: Рассказываем все об антибиотиках при беременности в 1, 2 и 3 триместре

Совместимость Рибавирин с алкоголем

Спиртные напитки – это один из основных факторов, разрушающих клетки кроветворного органа, и употребление его в момент проведения терапии против гепатита и других вирусных инфекций способствует тому, что результат от лечения существенно снизится или будет полностью отсутствовать.

Принимая совместно алкоголь и Рибавирин, можно значительно повысить шансы на появление нежелательных реакций со стороны неврологии, желудочно-кишечного тракта и иммунной системы, которые будут протекать в более выраженной форме.

Аналоги Рибавирин

Заменителями медикамента по действующему веществу являются препарата Рибавирина разных производителей с приставками ЛИПИНТ, Медуна, ФПО, СЗ, Веро и прочими, а также:

  • Арвирон;
  • Виразол;
  • Вирориб;
  • Гепавирин;
  • Копегус;
  • Модериба;
  • Ребетол;
  • Рибавин;
  • Рибалег;
  • Рибамидил;
  • Рибасфер;
  • Триворин.

Аналог Рибавирин по терапевтическому действию может содержать другое действующее вещество, но действовать на вирус таким же образом. В список таких заменителей входят:

  • Ацивир;
  • Ацик;
  • Валцик;
  • Вальмакс;
  • Вальцит;
  • Виракса;
  • Виролекс;
  • Вирудин;
  • Гевиран;
  • Фамвир;
  • Цимевен.

Читайте далее: Лучшие эффективные и недорогие противовирусные препараты детям и взрослым

Что лучше, Рибавирин или Ребетол

Ребетол — бельгийский медикамент с тем же действующим веществом в составе. Оба препарата имеют практически одинаковую аннотацию к использованию, а значит, считаются полными синонимами.

Ребетол также должен назначаться совместно с иммуноглобулинами, но большим его преимуществом является применение в педиатрической практике – он разрешен малышам с 3 лет.

К недостаткам Ребетола можно отнести его цену – стоимость начинается от 4500 рублей.

Но мнение специалистов в вопросе, какой рибавирин лучше переносится организмом, однозначно – тот, что входит в состав Ребетола. Это вещество подлежит более полной и глубокой очистке, благодаря чему повышается его биодоступность, а частота развития нежелательных реакций уменьшается в несколько раз.

Отзывы о Рибавирине

Практически все пациенты и врачи отмечают высокую эффективность лекарства, наблюдаемую уже в первые месяцы терапии хронического гепатита С: снижается вирусная нагрузка, что подтверждает уменьшение маркеров патологии, улучшается общее самочувствие.

Но во многих отзывах о совместном лечении рибавирином и интерфероном присутствуют жалобы на сильные побочные реакции, которые чаще всего наблюдаются со стороны ЖКТ и нервной системы. Каждый второй пациент рассказывает об угнетение психоэмоционального состояния и диспепсии, каждый пятый – о незначительных проявлениях аллергии.

Также отмечается высокая стоимость терапевтического лечения: на полный курс потребуется до нескольких десятков тысяч долларов. При этом шансы на успешную борьбу с патологией не самые высокие и в среднем составляют около 50-60%.

Читайте далее: Современные противовирусные препараты для детей от 3 лет – таблетки, свечи, сиропы, суспензии

Доверьте свое здоровье профессионалам! Запишитесь на прием к лучшему врачу в Вашем городе прямо сейчас!

Хороший врач – это специалист широкого профиля, который основываясь на ваших симптомах, поставит верный диагноз и назначит результативное лечение. На нашем портале вы можете выбрать врача из лучших клиник Москвы, Санкт-Петербурга, Казани и других городов России и получить скидку до 65% на приём.

Найти врача рядом с Вами

* Нажатие на кнопку приведет Вас на специальную страницу сайта с формой поиска и записи к специалисту интересующего Вас профиля.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.