Вредные таблетки для печени

Содержание

Как уменьшить вред лекарств для печени

Вредные таблетки для печени

Эту статью проверил и отредактировал кандидат медицинских наук врач-токсиколог Станислав Радченко.

Хотя лекарства и помогают нам в борьбе с болезнями, но для нашего организма это чужеродные вещества, подлежащие обезвреживанию. К сожалению, среди лекарств имеются и такие, которые не просто требуют обезвреживания, но и сами повреждают печень — то есть, выражаясь медицинским языком, являются гепатотоксичными.

Иногда случаются лекарственные поражения печени, о причинах которых мы поговорим ниже. Пациенты с таким диагнозом могут оказаться на приёме у врача любой специальности.

Медикаментозные гепатиты не сразу выявляются, могут маскироваться под другую патологию печени или наслаиваться на неё.

В то же время поздняя диагностика и продолжающийся приём вредных препаратов способны усилить тяжесть заболевания и повлиять на его исход.

Как уменьшить вред лекарств для печени. Инфографика.

Какие лекарства могут навредить печени

Понятие «фармацевтика» пришло к нам из древнегреческого языка. Слово «farmacon» имеет у них два значения: «лекарство» и «яд». Естественно, что для обезвреживания медицинский препарат попадет в печень.

Этот орган играет роль главного фильтра в организме, здесь проходит биотрансформация большинства лекарственных веществ, их превращение в менее токсичные метаболиты.

С некоторыми из них печени трудно справиться из-за их высокой токсичности.

Наиболее часто поражение гепатоцитов вызывают следующие группы препаратов:

  • Жаропонижающие средства. Самый опасный из них — парацетамол. В высоких дозах способен привести к развитию острой печёночной недостаточности (до 50% случаев).
  • Нестероидные препараты противовоспалительного действия — используемые для купирования боли и жара при заболеваниях костно-суставной системы и внутренних органов. Представители: аспирин, диклофенак, нимесулид, ибупрофен, кетопрофен.
  • Противотуберкулёзные лекарства — химиопрепараты, активные в отношении палочки Коха. К ним относятся изониазид, рифампицин и ряд других антибиотиков (стрептомицин, канамицин, амикацин, этамбутол, циклосерин), а также ПАСК (парааминосалициловая кислота).
  • Антибактериальные препараты. Они используются при лечении инфекционных и инфекционно-воспалительных заболеваний, вызываемых чувствительными к препаратам бактериями и простейшими. Это группы тетрациклина, аминогликозидов, фторхинолонов, пенициллина, макролидов, цефалоспоринов.
  • Цитостатики. Они замедляют процесс избыточного деления клеток и снижают чрезмерную активность иммунитета. Эти лекарства применяются для лечения онкологических заболеваний, а также аутоиммунных патологий. Представители: доксорубицин, метотрексат, циклофосфамид, азатиоприн.
  • Гормональные препараты. Это анаболические стероиды (на основе модифицированного тестостерона) и оральные контрацептивы, содержащие эстрогены (женские половые гормоны).
  • Противосудорожные средства. Используются для предупреждения или купирования судорог разного происхождения. К ним относят карбамазепин, финлепсин, клоназепам, конвулекс, бензонал и другие.
  • Антидепрессанты (ингибиторы МАО и трициклические). Примеры: ниаламид, амитриптилин.
  • Противогрибковые лекарства из группы имидазола (клотримазол, миконазол, кетоконазол).
  • Антиаритмические средства (амиодарон, кордарон), сердечные гликозиды (дигоксин).
  • Фитопрепараты, БАДы для «чистки печени» и коррекции веса. Гепатотоксичными растениями считаются: валериана, чистотел, дубровник, шлемник, мелисса болотная, стеблелист.

Важно! Парацетамол — гепатотоксичный препарат. Если вы его приняли — не нужно сразу же нагружать печень чем-то ещё.

Самые тяжёлые повреждения гепатоцитов возникают при сочетанном приёме парацетамола с алкоголем, тетрациклином, фторотаном (средство для общей анестезии), изониазидом, ниаламидом, конвулексом, кордароном.

Препараты на основе экстрактов растений категорически противопоказаны в активной фазе гепатитов и при всех формах печёночной недостаточности.

Подпишитесь на наш Ютуб-канал!

Почему так происходит

Медики различают две группы препаратов, которые могут повредить печень:

  1. Первые обладают облигатной (обязательной) гепатотоксичностью — то есть их состав неизбежно подразумевает особую нагрузку на печень. Врачи знают перечень этих препаратов — и когда назначают их, предупреждают пациента о ряде ограничений (например, не пить алкоголь, не есть некоторые виды пищи), а также могут назначать регулярные анализы, чтобы контролировать работу печени.
  2. Вторые могут вызвать повреждение гепатоцитов у некоторых людей в связи с индивидуальной чувствительностью. Такие случаи гораздо опаснее, потому что их трудно предугадать и выявить достаточно рано, чтобы печень не успела сильно пострадать.

Патогенез (механизм развития) медикаментозных гепатитов изучен недостаточно. Выделяют три возможных пути для развития патологии:

  1. Прямое повреждение гепатоцитов лекарством. Этот механизм сегодня встречается редко в связи с жёстким контролем побочных эффектов лекарственных средств.
  2. Токсическое воздействие метаболитов действующего вещества, образующихся в печени. Этот путь может привести к острому некрозу клеток печени и развитию печёночной недостаточности. Либо к хроническому отравлению и постепенной дегенерации паренхимы.
  3. Поражение ткани посредством иммуноаллергических реакций.

Важно! Поражения печени метаболитами лекарственных препаратов зависят от дозы и времени приёма медикамента: чем больше и дольше принимается лекарство — тем больше вероятность поражения. Такую закономерность предсказать легко. Патологии же, обусловленные иммунными реакциями, дозонезависимы и возникают лишь у некоторых, сенсибилизированных людей.

Клиническая картина таких заболеваний не является специфичной. Она характеризуется:

  • увеличением печени,
  • болями в животе разной интенсивности,
  • диспепсией (тошнота, горечь во рту)
  • и увеличением активности печёночных ферментов (АЛТ и АСТ) в анализах крови.

Повышение уровня ферментов АЛТ и АСТ в крови сигнализирует о повреждении печени. Инфографика. Рассмотреть в полном размере

Как защитить печень от повреждения лекарствами

Что ещё может стать причиной развития медикаментозного поражения печени:

  • употребление препаратов в высоких дозах;
  • игнорирование сведений из анамнеза о лекарственной чувствительности у пациента;
  • генетически обусловленные особенности организма (аллергические реакции);
  • продолжительное лечение или повторные частые курсы;
  • одновременное назначение многих препаратов;
  • наличие заболеваний печени разного происхождения;
  • сопутствующая хроническая патология (в частности, нарушение функции почек, сахарный диабет, ожирение, алкоголизация).

Если назначения гепатотоксичных препаратов нельзя избежать, то необходимо обратить внимание на все эти факторы и учесть их.

Люди с повышенной чувствительностью к лекарствам и с хроническими болезнями должны находиться под постоянным наблюдением.

При необходимости длительного курса лечения важно регулярно контролировать печёночные показатели (ферменты АСТ и АЛТ), позволяющие определить степень повреждения органа.

Чтобы снизить риск поражения печени лекарствами:

  • запивайте любые лекарства только водой;
  • откажитесь от курения и алкоголя на время лечения;
  • сообщите врачу обо всех реакциях на медикаменты, которые у вас были раньше;
  • не «назначайте» себе лекарство самостоятельно, тем более — сразу несколько.

Для раннего выявления медикаментозного поражения печени необходим мониторинг функций органа с первых недель приёма лекарственных препаратов, назначенных на длительное время. Только врач может оценить состояние здоровья пациента и возможные риски поражения печени. Последствиями неправильного лечения могут стать:

  • массивная гибель гепатоцитов с развитием острого гепатита, острого холестаза (застоя желчи) вплоть до печёночной недостаточности;
  • хроническая интоксикация с постепенным прогрессированием дегенеративных изменений в печени — жировая дистрофия, хронический лекарственный гепатит, цирроз.

Как лечить пострадавший орган

Что делать, если ваша печень среагировала на медикамент не лучшим образом?

Первым и самым важным шагом является отмена лекарственного средства, послужившего причиной развития патологии. В большинстве случаев это уже приводит к улучшению самочувствия и нормализации лабораторных данных. Это связано с тем, что печень обладает высокой способностью к регенерации.

Проблема возникает у пациентов, вынужденных получать длительное лечение: например, химиотерапию онкологического заболевания, туберкулёза или психического расстройства. Трудности могут появиться при проведении комплексной многокомпонентной терапии, когда конкретизировать гепатотоксичное вещество удаётся не сразу.

По назначению врача могут применяться гепатопротекторы: с расчётом на повышение функциональных возможностей гепатоцитов, улучшение их способности к синтезу, обезвреживанию и выведению токсичных метаболитов.

Они призваны поддержать и защитить клетки печени от разных негативных воздействий, уменьшить воспаление и подавить фибриногенез. Будьте бдительны: лишь единицы из гепатопротекторов имеют доказанную эффективность, притом действуют они при наличии конкретных заболеваний и поэтому назначаются врачом по результатам анализов.

Самолечение гепатопротекторами или приём их «на всякий случай» недопустимы! Читайте подробности в статье о гепатопротекторах.

Применяют также терапию пиридоксином, кокарбоксилазой, аскорбиновой кислотой и производными янтарной кислоты (мексидол, реамберин). Способность печени к регенерации и некоторые возможности терапии дают пациентам с лекарственным поражением печени шанс на выздоровление.

Самые токсичные препараты для печени

Вредные таблетки для печени

Печень – важный орган организма человека, который очищает от вредных веществ, токсинов. По этой причине его состоянию стоит уделять особое внимание, потому что даже небольшое нарушение может привести к расстройству всех внутренних систем.

Однако не всегда получается уберечься от негативных факторов – курение, прием алкоголя, употребления вредной пищи, использования разных препаратов, это все оставляет на печени неизгладимый след.

Особенно сильно вредят токсичные лекарства, они постепенно разрушают фильтрующий орган, вызывают сильное расстройство его функционирования.

Важность печени для организма

Печень – это фильтр или своеобразная лаборатория организма человека – она обладает детоксикационными свойствами. Если внезапно произойдет отказ этого органа, то человек проживет не больше 2-3 часов. По истечении этого периода в его организме запустится необратимый процесс.

Именно через печень проходит кровь. В этот момент осуществляется первичное очищение и обеззараживание токсических элементов, которые поступают в организм вместе с пищей.

По такому же пути поступают лекарственные средства, которые принимаются пероральным способом. И чтобы снизить их воздействие на фильтрующий орган производители фармацевтической продукции смогли разработать формы препаратов, которые не касаются печени.

Печень удаляет вредные вещества из кровотока и они не успевают попасть в другие внутренние органы. Но часто прием некоторых препаратов может оказать сильное отравляющее воздействие. Многие вещества, которые входят в состав разных медикаментов, разрушают гепатоциты и приводят к развитию воспалительного процесса.

Какие препараты повреждают печень

Лекарства предназначены для лечения и устранения разных болезней. Но как бы это парадоксально не звучало, их прием наносит серьезный вред организму. В их составе обычно присутствуют синтетические компоненты, которые являются чужеродными. Печень их воспринимает как токсические элементы, она старается их с максимальной скоростью инактивировать и обезвредить.

Имеются определенные лекарства, которые во время инактивации наносят сильный вред печени. Они повреждают ее клетки, на длительное время выводят из строя. И если не предпринять необходимые меры, то может начаться процесс разрушения этого органа.

Чтобы снизить нагрузку препаратов на печень, существует определенный список рекомендаций по их приему. Важно знать, когда их стоит применять, в каких дозировках, в какие периоды дня, с какими средствами можно комбинировать. Но все же для начала стоит рассмотреть самые токсичные препараты.

Антибиотики

Это известная группа препаратов, которая оказывает отрицательное воздействие на состояние печени. Антибиотики помогают устранить разные болезни с бактериальной и инфекционной природой, они предотвращают серьезные осложнения, но при этом наносят вред фильтрующему органу.

Однако в последнее время антибиотические лекарства многие используют не по назначению. Люди без указаний врача применяют их для лечения простудных болезней, ОРВИ, но данные недуги имеют вирусную природу. Использовать антибиотики стоит небольшими курсами.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС)

В эту группу входит большое количество лекарственных средств. Но стоит выделить наиболее известные:

  • Парацетамол;
  • Аспирин;
  • Анальгин;
  • Диклофенак;
  • Индометацин.

Обычно они применяются для устранения неприятных ощущений. Бывает, их приходится принимать в течение длительного времени, часто при ревматологических заболеваниях. В этих случаях НПВС используются в течение месяцев, а иногда и годами. Но не стоит забывать, что они оказывают вредное воздействие на состояние печени.

Препараты с противосудорожным воздействием

Лекарства, входящие в эту группу, обычно назначаются на длительное время. Часто они принимаются пожизненно. Их в основном назначают при эпилепсии, но также лечат судороги любого происхождения, избавляют от болевого синдрома.

Статины

Лекарства, входящие в эту группу, принимаются для снижения холестерина и нормализации липидного обмена. Их назначают на длительное время. Чтобы средства не нанесли вред печени, стоит подбирать подходящую дозировку и постоянно контролировать состояние органа. Каждые 3 месяца необходимо делать УЗИ и сдавать анализ крови на ферменты.

Лекарства с противотуберкулезным действием

Это препараты с антибактериальными свойствами, они обладают широким спектром воздействия. Их принимают обычно в течение 6 месяцев при легкой форме туберкулеза. Курс лечения может длиться почти два года, часто бывает повторным.

Витамин А

Для многих это может быть удивительным, почему витамин А попал в список вредных препаратов для печени. Но речь идет, не о компоненте, который поступает в организм вместе с едой, а о разных БАДах, поливитаминных комплексах. Мы их часто принимаем по поводу и без, существенно повышая суточную дозировку витамина А. Все это может негативно повлиять на состояние печени.

Ниацин (витамин В3)

Витамин В3 так же, как и витамин А может оказать вредное влияние на печень, если будет поступать в организм в избыточном количестве. И это относится к приему витаминно-минеральных комплексов. Не нужно их пить самостоятельно, лучше проконсультироваться со специалистом.

Конечно, это не все препараты, которые способны оказать негативное влияние на печень. Но они считаются основными, и, к сожалению, многие из них приходиться принимать длительное время. По это причине при их назначении стоит заранее поинтересоваться у врача, как можно будет обезопасить печень от вредного воздействия.

Лекарства и печень. Особенности национального самолечения

Вредные таблетки для печени

Зиновьева Евгения НиколаевнаГлавный врач, терапевт, гастроэнтеролог, гепатолог высшей категории, к.м.н., доцент13 июля 2016

Если вы живете в России, то, скорее всего, хотя бы раз «назначали» себе лекарство сами или пользовались советами друзей, коллег и соседей. Или в выборе лечения руководствовались рекламой и отзывами в интернете.

Казалось бы, что опасного может быть в обычном парацетамоле или нурофене от температуры, диклофенаке от радикулита, противогрибковом средстве от молочницы, антибиотике от ангины? Не каждый же раз бежать к врачу, терять время в очереди, сдавать анализы, чтобы снять обострение или «заглушить» головную боль. Можно просто после работы заглянуть в аптеку.

Почему такой подход может дорого обойтись вашей печени?

Известно более 1 000 лекарств, способных вызвать тяжелые, а иногда и смертельные болезни. Обратите внимание на печальную статистику: каждый четвертый пациент гепатолога страдает от лекарственных поражений печени.

25% случаев острой печеночной недостаточности, когда печень перестает справляться со своей работой — из-за лекарств.

При том, как свидетельствуют результаты последнего многоцентрового исследования, у каждого третьего россиянина печень нездорова.

«Предупрежден — вооружен»: как обезвреживаются лекарства?

Процесс обезвреживания лекарств печенью проходит в 3 фазы. Это каскад сложных биохимических реакций, цель которых — преобразовать, обезвредить и вывести попавшее в организм химическое вещество. В этих реакциях участвуют сложные ферментные системы, а в процессе — часто образуются еще более токсичные вещества, которые печени тоже нужно нейтрализовать.

Например, алкоголь повышает активность ферментов первой фазы. Если вы в это же время приняли «безвредный» парацетамол, токсичность продуктов его обмена, т.е. прямой вред для печени, повышается в 1 000 раз.

Когда печень систематически перегружают — алкоголем, неправильным питанием, длительным и бесконтрольным приемом большого количества лекарств, система обезвреживания перестает справляться с работой.

В результате повышается токсичность препаратов, они провоцируют воспаление, накопление жира, нарушение оттока желчи и гибель печеночных клеток.

И, что важно, все это проходит скрыто, мало отражаясь на самочувствии.

Не все лекарства одинаково вредны — о каких опасностях вам следует знать?

Абсолютно безопасных лекарств, будь то химические вещества, травы или БАДы, не существует. При определенных условиях все они способны повреждать печень. Мы расскажем о наиболее распространенных препаратах и последствиях их приема.

  • Противовоспалительные средства — парацетамол, нурофен, диклофенак натрия, аспирин и прочие лекарства из группы НПВС. Названий сотни, комбинаций — тысячи. Все то, за чем вы бежите в аптеку, когда болит голова, «прихватило» спину, «ноют» суставы или поднялась температура. Эти препараты принимает каждый пятый житель Земли. И все они токсичны для печени. Причем, вред зависит от дозы, а последствия развиваются от бессимптомного лекарственного гепатита до выраженной печеночной недостаточности.
  • Антибиотики — «тяжелая артиллерия» современной медицины. Они сохранили миллионы жизней, и способны спасти от бактериальных инфекций. Однако, часто их применяют без оснований, для «профилактики». Или пациенты сами себе их «назначают». А расплачивается за все печень. Антибиотики, в зависимости от химической структуры, способны по-разному навредить печени. Одни вызывают повреждение клеточных мембран печеночных клеток, другие — нарушают отток желчи и сгущают ее, третьи — вызывают сбой в иммунной системе, когда она начинает атаковать и разрушать собственную печень. Часто в одном антибиотике сочетаются несколько негативных эффектов. Особенно опасны для печени: амоксициллин+клавулановая кислота, рифампицин, эритромицин, тетрациклины. Последствия их приема вы можете ощущать и после отмены лекарств. Чем больше доза и дольше курс — тем более внимательными к своему состоянию вы должны быть. Никогда не используйте эти препараты без серьезных оснований.
  • Лекарства, снижающие артериальное давление — гипотензивные. Более половины населения старше 60 лет страдает от повышенного давления. Каждый третий не знает об этом. И, конечно, не лечится. Те, кто принимают препараты, предупреждают осложнения гипертонии — инфаркты, инсульты и почечную недостаточность. Препараты для лечения гипертонии в целом редко вызывают повреждения печени. Исключение — гидралазин и метилдопа, которые вызывают лекарственный гепатит. Однако, не стоит комбинировать даже относительно безопасные лекарства от гипертонии с алкоголем, либо принимать «наскоками». Точная доза и регулярность приема — залог успешного лечения.
  • Контрацептивы. Это они произвели фурор 50 лет назад, подарив свободу выбора. Казалось бы, как удобно — и «критические дни» можно пережить без обезболивающих, и защититься от нежелательной беременности, и рак матки и груди предотвратить. И все одновременно! Всего-то — принять утром маленькую таблетку. Однако, гормональные контрацептивы не так безобидны. Кроме риска тромбозов, пары лишних килограммов, и «скачков» настроения, от них сильно страдает и печень. Склонность к застою желчи и камням, риск образования в печени доброкачественной опухоли — аденомы, и даже повреждение печеночных клеток — этим печень «расплачивается» за вашу спокойную жизнь. А тем, у кого печень изначально не в порядке, не стоит принимать контрацептивы, не посоветовавшись с гепатологом. Поэтому не назначайте себе их сами. И не принимайте долго.
  • Противоаллергические лекарства. Аллергиков с каждым годом все больше. В России тех, кто страдает от необычных, слишком сильных реакций на обычные факторы (а именно это считают аллергией), почти половина. Астма — у каждого 12-го россиянина. Лекарства от аллергии — одни из самых востребованных в мире. Аллергия и работа печени тесно связаны. Причина аллергии — именно в нарушении обезвреживания токсинов печенью и запуске иммунных реакций для «атаки» на собственный организм. Поэтому, подавляя симптомы аллергии и нагружая печень лекарствами, аллергию не вылечить. Хотя сами противоаллергические средства, в основном, причиняют мало вреда печени. Особенно это касается препаратов последних поколений, которые принимают раз в сутки. Тем не менее, лекарство от аллергии должен назначать врач и только после обследования. Это аксиома.

Что бы вы ни принимали, даже безопасную валериану, помните: печень сильна, но уязвима. Не тратьте ее ресурс, заглатывая горсть таблеток, чуть заболит голова. Разберитесь с причиной.

Кому надо быть крайне осторожными с любыми лекарствами?

Вред печени от приема лекарств зависит от нескольких факторов — самого лекарства, состояния организма и прочих.

А. Лекарство — чем дольше вы его принимаете, тем больше вред. Поэтому, если у вас хроническая патология, врачу стоит подобрать вам наименее токсичное лекарство. Токсичность прямо зависит и от дозы. Кроме того, важен путь введения: если вещество сразу попадет в кровь — эффект будет максимальным. И, чем больше лекарств — тем больше вреда печени.

Б. Состояние здоровья — важны, прежде всего, пол, возраст, генетические особенности ферментных систем печени, и какие есть заболевания. Печень наиболее уязвима у женщин, детей до 3 лет и у всех после 40.

Те, кто перенес острое или имеет хроническое заболевание печени — вирусные, аутоиммунные, токсические гепатиты, алкогольную болезнь печени, стеатоз, диабет, фиброз, цирроз и другие — также в группе риска лекарственных поражений печени.

Если у вас лишний вес — избыток жира есть и в печени, которой сложнее справляться с нагрузкой из-за жирового гепатоза.

Другие факторы

На метаболизм лекарств также влияют беременность, хронический стресс, особенности питания (нерегулярное, с недостатком витаминов, белка, и большим количеством насыщенных жиров), алкоголь — все это надо учитывать при назначении медикаментов.

Например, если вы запиваете лекарства цитрусовыми соками, токсичность медикаментов усиливается. Прием кофе совместно с популярным лекарством от астмы может вызвать отравление кофеином. Лекарства можно запивать только простой водой!

Как распознать опасность, когда вы принимаете лекарства?

Принимаете препараты, и вас начинает беспокоить слабость, тошнит, исчез аппетит, моча стала темнее, кал светлее, а кожа пожелтела? Даже один из этих признаков — повод немедленно обратиться к врачу. Если вы длительно принимаете медикаменты, имеет смысл периодически обследоваться, даже если ничего не беспокоит. Только так вы вовремя узнаете, чем можно помочь вашей печени.

Вот список рекомендуемых обследований, который позволит на раннем этапе определить, здорова ли печень:

  • осмотр и обследование у гепатолога
  • анализы: общий анализ крови и мочи, биохимия: АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, билирубин, белковые фракции, липидограмма, гликозилированный гемоглобин
  • исследования: УЗИ органов брюшной полости и эластография печени

Пройти обследование и узнать все о состоянии своей печени и рисках приема лекарств вы можете всего за 1 день. Если эти данные выявят отклонения, стоит сделать более подробное обследование.

Опытные специалисты ПолиКлиники ЭКСПЕРТ готовы дать вам максимум информации о вашем состоянии.

А также — прогноз, как себя будет чувствовать ваша печень дальше, и порекомендовать грамотное лечение для ее защиты.

Чем «прикрыть» печень?

Гепатопротекторы — препараты-«защитники» печени. Они способны устранить вредное влияние лекарств.
В России зарегистрировано почти 700 таких препаратов.

Они восполняют дефицит веществ, необходимых для обезвреживания токсичных продуктов обмена лекарств, препятствуют разрушению клеточных мембран, устраняют воспаление, улучшают кровообращение в печени и отток желчи, замедляют развитие фиброза и уменьшают его.

Есть несколько групп препаратов, которые восстанавливают здоровье печени, подорванное лекарствами:

  • препараты силимарина (из расторопши пятнистой)
  • эссенциальные фосфолипиды
  • препараты других групп – адеметионина, желчных кислот, аминокислот, глицирризиновой кислоты
  • их комбинации.

Каждый из препаратов имеет свои показания и ограничения. Важно помнить, что только грамотный врач после обследования может назначить оптимальный курс лечения по вашей проблеме.

Как «почистить» печень?

Часто можно почитать советы на эту тему в интернете или выслушать тех, кто занимается такими «чистками» регулярно. Даже несмотря на то, что гепатологи утверждают: нет “золотой таблетки”. Печень – уникальный и сложный орган, который нельзя почистить, ее функции восстанавливают здоровым образом жизни и правильным лечением конкретной проблемы.

Конечно, препараты для улучшения функции печени существуют. Но это тоже лекарства, а значит — кроме пользы, у них есть противопоказания и побочные эффекты. Как и у популярных народных травяных рецептов или БАДов. И если использовать их неправильно и не по показаниям врача, можно себе навредить.

Поэтому, когда и как «чистить печень», как питаться во время «чисток» — решает ваш гепатолог, основываясь на вашем состоянии и результатах обследования.

Помните: печень не болит до самых последних стадий. Не доводите до крайности — в следующий раз, принимая таблетку от головной боли или «назначая» себе антибиотик, подумайте о печени. Гепатологи гастро-гепатоцентра ЭКСПЕРТ готовы помочь избежать опасности.

Узнайте больше о восстановлении печени в видео врача гастроэнтеролога, гепатолога — Прашновой Марии Константиновны.

Как и какие таблетки влияют на печень: перечень препаратов и эффект

Вредные таблетки для печени

Заболевания печени в большинстве случаев обуславливаются ее главной функцией — фильтрацией крови от токсичных веществ. В число главных поставщиков токсинов входят вредные продукты питания, алкоголь, загрязненная вода и воздух, а также лекарственные препараты.

Чаще всего таблетки влияют на печень негативно только при неправильном или бесконтрольном приеме, причем в основном у тех людей, которые подвержены такому воздействию. Повышенная чувствительность организма к отдельным компонентам лекарств появляется при отсутствии особых ферментов, способных противостоять их пагубному воздействию.

Также в группу риска входят женщины, особенно имеющие гормональные нарушения, а также лица обоих полов старше 55 лет или с заболеваниями печени.

Нарушения, вызываемые таблетками

Отрицательное воздействие медикаментов на печень проявляется в разных вариантах:

  • токсичность от передозировки — развивается практически во всех случаях значительного превышения допустимой дозы лекарства;
  • аллергическая токсичность — возникает только при наличии генетической предрасположенности к накоплению в организме вредных лекарственных веществ и продуктов их распада;
  • аллергия на препараты — поражение печени происходит в результате атаки компонентов лекарства клетками иммунной системы.

В любом из указанных случаев могут развиваться разные заболевания печени:

  • повышение уровня печеночных ферментов в крови без симптоматики заболеваний печени;
  • образования кровяных сгустков в печеночных венах;
  • гепатит, некроз, стеатоз, холестаз — как отдельно, так и в комплексе;
  • острая печеночная недостаточность, в том числе с летальным исходом.

Обратите внимание! Прием некоторых препаратов вызывает поражение печени не сразу, а по мере их накопления в организме — чем длительней они принимаются, тем сильнее оказывается нарушение. К числу таких лекарств относятся многие жаропонижающие, о вреде которых большинство пациентов даже не догадывается.

Поскольку печень кроме очищения крови выполняет еще ряд важных функций, влияющих на состояние многих систем, нарушение ее деятельности под влиянием лекарств негативно сказывается как на самом органе, так и на всем организме в целом. Чаще всего это приводит к таким последствиям:

  1. Печенью вырабатываются особые белковые вещества, обеспечивающие выведение гемоглобиногенного пигмента — билирубина. В результате нарушения этого процесса развивается гипербилирубинемия, признаком которой становится желтуха.
  2. Печень участвует в регуляции уровня сахара — способствует выработке инсулина и одновременно с этим является хранилищем гликогена, который при необходимости преобразуется в глюкозу. При сбое этих функции уровень сахара может повышаться или снижаться до критических показателей.
  3. В печени вырабатываются кровяные тельца, обеспечивающие нормальную сворачиваемость крови. При определенных патологиях их количество резко падает, что ведет к понижению свертывающей способности крови.
  4. Болезни печени негативно отражаются на гормональном балансе. Особенно страдает половая система — у женщин нарушается репродуктивная функция, у мужчин ухудшается потенция.

Кроме указанных нарушений деятельности и состояния печени, при неправильном приеме лекарств могут развиваться другие патологии. Особенности их негативного влияния зависят от индивидуальных показателей здоровья, имеющихся заболеваний у конкретного человека, а также вида принимаемых таблеток.

Подробнее о работе печени, ее основных функциях, факторах, которые имеют для нее негативные последствия, в данном видео.

Группы препаратов, влияющих на печень

Деструктивное воздействие на печень способны оказывать многие медикаменты. Наиболее активными в этом плане являются:

  • антибиотики (пенициллины, тетрациклины);
  • жаропонижающие средства (салицилаты);
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • гормональные средства и др.

Внимание! Прием указанных лекарств может стать причиной развития печеночной недостаточности с тяжелыми последствиями вплоть до летального исхода.

Жаропонижающие таблетки

Наиболее выраженное деструктивное влияние на печень производят салицилаты — в первую очередь ацетилсалициловая кислота (аспирин), которая бесконтрольно употребляется не только для лечения, но и при консервации продуктов. Также широко применяются другие таблетки этой группы — Цитрамон и Аскофен.

Даже при незначительной передозировке этих лекарств начинают разрушаться клетки печени. Они достаточно быстро заменяются соединительной тканью, которая восстанавливает орган, но не выполняет его функций.

Если передозировка жаропонижающими таблетками значительна, развивается сильнейшая интоксикация. С большой степенью вероятности все заканчивается острой печеночной недостаточностью и даже летальным исходом.

Нестероидные противовоспалительные средства

Такие лекарства, как Диклофенак, Нимесулид и различные коксибы могут оказывать гепатотоксическое действие разной степени выраженности — от бессимптомного увеличения количества печеночных ферментов до острой печеночной недостаточности.

Но самой опасной в этой группе является передозировка парацетамолом. Она нередко приводит к развитию фульминантного гепатита с ярко выраженной интоксикацией организма вплоть до глубокой комы. При этом повреждение печени всегда протекает скрыто и замечается уже на последних стадиях.

Гормональные препараты

В эту группу входят медикаменты, используемые для гормонотерапии, и многие контрацептивы. Поступающие в организм гормоны приводят к серьезным изменениям важных функций печени:

  • ухудшается секреция и отток желчи;
  • нарушается выработка ферментов.

В результате желчь начинает застаиваться, повышается уровень билирубина, кожа приобретает желтушность. При значительном превышении дозировки или длительности приема возможны осложнения в виде гепатита и печеночной недостаточности.

Другие лекарства

Помимо указанных групп медикаментов гепатотоксичным действием обладают многие другие лекарственные препараты:

  • противогрибковые — средства от кандидоза и для восстановления после антибиотикотерапии (Флуконазол, Кетоконазол и т. п.);
  • сердечно-сосудистые — блокаторы кальциевых каналов (Нифедипин, Верапамил), ингибиторы АПФ (Эналаприл, Каптоприл), противоаритмические (Прокаинамид, Амиодарон);
  • гиполипидемические (липидснижающие) — Вазилип, Липостат и др.;
  • противотуберкулезные — Изониазид, Рифампицин, Этамбутол, особенно при комплексном приеме;
  • анаболические — все таблетированные формы;
  • гепатопротекторы с фракциями печени животных — эти препараты для восстановления печени могут оказывать обратное действие, поскольку усиливают иммунный ответ организма, что может привести к гибели клеток печени;
  • витамины A, PP, группы B.

Оказывать деструктивное воздействие на печень способны практически все остальные лекарства при их бесконтрольном приеме — антибактериальные, антидепрессанты, обезболивающие, противоэпилептические, противоастматические, противоревматические, противоопухолевые и многие другие. Чтобы убедиться в безопасности выбранных таблеток, необходимо внимательно изучать инструкцию и перед приемом консультироваться с врачом.

Также следует учитывать, что гепатотоксичное действие лекарства может усиливаться под воздействием индивидуальных проблем со здоровьем:

  • лишнего веса;
  • наследственной предрасположенности к болезням печени;
  • наличия заболеваний почек, инфекционных или аутоиммунных процессов.

Провоцирующими факторами могут стать:

  • превышение дозировки или длительности курса лечения;
  • прием таблеток натощак;
  • курение, употребление алкогольных напитков одновременно с лекарствами.

Внимание! При невозможности отказаться от лечения препаратами с гепатотоксичным действием необходимо строго соблюдать схему их приема и одновременно укреплять печень с помощью натуральных гепатопротекторов.

Препараты, положительно действующие на печень

Средства для поддержки и укрепления печени оказывают на нее разностороннее воздействие — восстанавливают, защищают, предупреждают нарушения структуры и функций. Указанные эффекты не обязательно сочетаются в одном препарате, поэтому выбирать гепатопротектор необходимо в соответствии с поставленными целями.

Эссенциале

Это самый распространенный препарат для восстановления печени на основе эссенциальных фосфолипидов — основных структурных элементов клеточных мембран, которые обеспечивают рост и регенерацию клеток. Лекарство выпускается в форме капсул и инъекций. Показаниями к применению являются:

  • гепатиты, стетогепатоз, цирроз, некроз;
  • токсические поражения печени;
  • лечение после операций на желчном пузыре и др.

Регулярный прием позволяет восстановить клеточный обмен, защитить печень от действия токсинов, наладить ее функции.

Эссенциале не имеет противопоказаний, кроме непереносимости его компонентов. Передозировка может вызвать появление поноса. Лекарство не дает побочных эффектов. Но назначение детям и беременным женщинам должно проводиться в индивидуальном порядке.

Галстена

Это средство отличается наиболее щадящим воздействием на организм, поэтому подходит для лечения детей. Оно оказывает целый ряд благотворных действий на печень и желчный пузырь:

  • защищает органы от токсинов на клеточном уровне;
  • обеспечивает необходимую консистенцию вырабатываемой желчи;
  • предупреждает образование камней;
  • снимает боли и спазмы.

Наибольшую эффективность лекарство показывает при лечении и предотвращении гепатита за счет обеспечения быстрой регенерации клеток печени, особенно во время антибиотико-­ и химиотерапии.

Галстена не дает побочных явлений, не имеет противопоказаний (кроме индивидуальной непереносимости). К недостаткам относится риск развития аллергии и достаточно высокая цена.

Антраль, Гептрал

Два гепатопротектора аналогичного действия, рекомендуемые для лечения и профилактики:

  • гепатитов;
  • повышения выработки ферментов печени;
  • увеличения уровня билирубина;
  • последствий химиотерапии;
  • нарушений иммунной системы.

Отлично устраняют воспалительные процессы, ускоряют восстановление печени на клеточном уровне.

Противопоказанием является повышенная чувствительность к компонентам и наличие почечной недостаточности. Побочные действия могут проявляться желудочно-кишечными расстройствами и психоэмоциональными нарушениями.

Урсосан

Препарат в форме капсул с достаточно высокой стоимостью, но благодаря повышенной концентрации действующих веществ она себя оправдывает. Действие лекарства основывается на свойствах урсодезоксихолевой кислоты — составляющего вещества человеческой желчи.

Урсосан оказывает следующие действия:

  • уменьшает образование холестерина;
  • защищает клетки печени;
  • предотвращает образование камней в желчном пузыре и растворяет имеющиеся холестериновые конкременты;
  • нормализует уровень билирубина.

Прием препарата рекомендован при желчекаменной болезни (за исключением кальцифицированных образований) или билиарном циррозе, не отягощенном острым холециститом или непроходимостью желчевыводящих протоков. Лекарство противопоказано детям до 5 лет и в первый триместр беременности.

Другие препараты, восстанавливающие печень

Для лечения печени, особенно после приема гепатотоксичных таблеток, довольно широко используются менее дорогостоящие, но такие же эффективные, как и указанные выше препараты:

  1. Лив 52 — один из наиболее популярных в России с середины прошлого века гепатопротекторов. Его эффективность сегодня поставлена под сомнение, поскольку после проведенных исследований препарат перенесли в категорию желчегонных, а не восстанавливающих печень средств.
  2. Хепель — гомеопатический препарат, избавляющий от спазмов, восстанавливающий печень и нормализующий работу желчного пузыря. Рекомендуется многими врачами как лучшее средство для лечения печени. Противопоказан детям, беременным и кормящим матерям.
  3. Расторопша — препарат на основе экстракта лекарственного растения, с давних времен используемого в народе для лечения печени. Лекарство оказывает выраженное антиоксидантное, сокогонное и противобактериальное действие, стабилизирует клеточные мембраны и стимулирует белковый синтез.
  4. Овесол — таблетки с полностью растительным составом. Обладают антитоксическими свойствами и очищают желчные пути.

Использование указанных лекарственных препаратов считается наиболее эффективным для восстановления печени после приема медикаментов с гепатотоксическим действием. Лечение следует проводить по окончании или во время каждого курса. Это поможет всегда поддерживать печень в норме, не допуская развития осложнений или хронических заболеваний.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.