Желчегонные средства механизм действия

Содержание

Желчегонные средства: описание и классификация

Желчегонные средства механизм действия

ОБЪЯВЛЕНИЯ

>> Фармакология

: 23.04.2015
Ключевые слова: желчегонные средства, классификация, холеретики, холекинетики, механизм действия.

Внешнесекреторная функция печени заключается в образовании и выделении желчи в просвет двенадцатиперстной кишки. При этом, часть желчи резервируется в желчном пузыре и выбрасывается в кишечник лишь в случае необходимости (при употреблении жирной пищи и т.д.).

Желчь выполняет ряд очень важных функций: способствует всасыванию жиров, белков, углеводов, кальция, жирорастворимых витаминов; переводит желудочное переваривание в кишечное, угнетает выработку и активность пепсина; повышает перистальтику кишечника; тормозит гнилостные процессы в кишечнике и др.

При некоторых заболеваниях печени (холецистит, холангит, желчекаменная болезнь, гепатиты различной этиологии и др.) образование и секреция желчи нарушаются. С одной стороны, это приводит к нарушению нормального функционирования желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

С другой стороны, застой желчи провоцирует скопление в печени токсинов, способствует развитию воспаления желчевыводящих путей, что ещё больше усугубляет патологию.

Поэтому желчегонные средства имеют довольно важное значение в терапии заболеваний печени.

Классификация желчегонных средств

Препараты, усиливающие образование желчи (холеретики)Производные желчных кислот (дехолин, хологон, аллохол, холензим);Синтетические средства (никодин, циквалон, оксафенамид, одестон);Средства растительного происхождения (цветки бессмертника песчаного, володушки, шиповника, фламин, холосас и др.).Препараты, усиливающие отток желчи (холекинетики)холецистокинин;сульфат магния;М-холиноблокаторы (платифиллин и др.);миотропные спазмолитики (папаверина гидрохлорид, но-шпа);теофиллин.

К холеретикам относят препараты, увеличивающие секрецию желчи и стимулирующие образование желчных кислот.

Фармакологическая характеристика желчегонных средств

Механизм действия холеретиков основан на том, что входящие в их состав вещества похожи на желчные кислоты.

При попадании этих веществ в организм создаётся впечатление, что концентрация желчных кислот в ЖКТ увеличивается, а поскольку в норме они могут появиться только при расщеплении желчи, имитируется картина её массированного распада.

Срабатывает принцип отрицательной обратной связи, и благодаря механизмам паракринной и аутокринной регуляции активируется образование желчи.

Кроме того, холеретики усиливают секреторную функцию паренхимы печени, увеличивают количество секретируемой желчи, повышают осмотический градиент между желчью и кровью, усиливая тем самым осмотическую фильтрацию в желчные капилляры воды и электролитов, увеличивают ток желчи по желчным путям и содержание холатов в желчи. Наконец, эти препараты усиливают секреторную и моторную функции желудочно-кишечного тракта. Некоторые холеретики помимо желчегонного действия проявляют противовоспалительные (циквалон) и антимикробные (никодин) свойства.

Холекинетики усиливают отток желчи. К ним относятся холецистокинин, сульфат магния, М-холиноблокаторы, миотропные спазмолитики и др. Отток желчи холекинетики усиливают за счёт спазмолитического эффекта, обусловливающего снижение тонуса сфинктера Одди.

Наиболее мощным желчегонным действием обладают синтетические препараты, а наиболее мягким – растительные. При этом активность растительных препаратов также неодинакова: пижма > володушка > барбарис > шиповник > рыльца кукурузы > бессмертник песчаный.

Отдельно следует отметить одно из наиболее современных и перспективных средств в лечении заболеваний печени – урсодезоксихолевая кислота. Препараты на основе этой кислоты: Урзофалк; Урсо 100; Урсосан и др.

Многочисленные экспериментальные и клинические данные показывают высокую эффективность этого вещества при самых различных заболеваниях печени, от холецистита до рака и цирроза печени.

Урсодезоксихопевая кислота оказывает холеретическое (желчегонное), антихолестатическое (способствует разрешению холестаза), холелитолитическое (способствует растворению холестериновых желчных камней), антилитогенное (препятствует образованию желчных камней).

Многие желчегонные средства обладают смешанным действием.

Источники:1. Лекции по фармакологии для высшего медицинского и фармацевтического образования / В.М. Брюханов, Я.Ф. Зверев, В.В. Лампатов, А.Ю. Жариков, О.С. Талалаева – Барнаул : изд-во Спектр, 2014.

2. Фармакология с рецептурой / Гаевый М.Д., Петров В.И., Гаевая Л.М., Давыдов В.С., – М.: ИКЦ Март, 2007.

Препараты для чистки печени

Желчегонные средства механизм действия

Желчь – пищеварительный секрет, который непрерывно образуется клетками печени, а затем доставляется в желчный пузырь. Там она концентрируется путем удаления из нее воды. После уменьшения в 4 – 9 раз, желчь из пузыря порционно выделяется в двенадцатиперстную кишку.

Она участвует в переваривании жиров. Её влияние на всасывание жирорастворимых витаминов (EKAD) является значительным. Желчь усиливает действие других пищеварительных ферментов. Она увеличивает объем пищевого комка, что облегчает опорожнение кишечника.

С её помощью происходит удаление некоторых лекарственных средств и химических метаболитов.

Какие желчегонные средства существуют?

Существует два основных механизма воздействия желчегонных средств. Первая группа препаратов называется холеретиками. Эти вещества увеличивают образование желчи. Холеретики могут содержать в своем составе компоненты желчи (холензим и т.д.).

Они могут быть искусственно синтезированы (Циквалон) или произведены из растительного сырья (мяты, шиповника, петрушки и т.д.). Некоторые из них увеличивают гидрофильность желчи, что приводит к снижению скорости образования желчных камней (Хендол).

Вторая группа влияет на скорость выделения уже синтезированной желчи в просвет двенадцатиперстной кишки (сульфат магния, оливковое масло и т. д.). Лекарственными препаратами, уменьшающими время прохождения желчи от места её образования до кишечника, являются и спазмолитики. Они стимулируют тонус мускулатуры протоков и увеличивают скорость выделения желчи.

Отдельно выделяют спазмолитические средства. Они увеличивают отток за счет расслабления мускулатуры протоков. К ним относится Папаверин и другие средства. Такими свойствами могут обладать таблетки, растворы, отвары, сиропы и т.д.

Такое разделение препаратов не является абсолютным, потому что большинство из них обладает комбинированным механизмом действия и стимулирует выработку и эвакуацию желчи из протоков и желчного пузыря.

Когда применяются желчегонные средства?

При некоторых заболеваниях ЖКТ нарушается образование или своевременная транспортировка желчи в двенадцатиперстную кишку. К ним относятся патологии печени, желчевыводящих путей и желчного пузыря. От особенностей заболевания будет зависеть группа применяемых лекарственных средств. Холеретики рекомендованы к применению, если у пациента выявлены следующие болезни:

  • привычные запоры, появлению которых способствовало нарушение оттока желчи;
  • дискинезия желчного пузыря или желчевыносящих протоков;
  • хроническое воспаление желчевыводящих протоков в виде холангита и т.д.;
  • хронические заболевания печени воспалительного характера (гепатит и др.).

Эти препараты при необходимости могут комбинироваться с антибактериальными, противовирусными и обезболивающими средствами. Те из них, в состав которых входят компоненты желчи, могут применяться в качестве заместительной терапии. Лекарство должно быть подобрано врачом с учетом клинических особенностей конкретного заболевания.

Для пациентов с выраженным болевым синдромом, гипертонией, атеросклерозом или воспалением в активной фазе будет рекомендовано специальное лекарство, не используемое в других случаях.

Холекинетики стимулируют сокращение желчного пузыря. Они используются при атонических формах заболеваний, при которых наблюдается застой желчи.

К таким патологическим состояниям относятся:

  • гипоацидные гастриты и гастриты с нулевой кислотностью;
  • хронические гепатиты;
  • холециститы;
  • атонические состояния желчного пузыря;
  • гипотоническая или атоническая форма дискинезии.

Холеспазмолитики применяются в случаях, когда выделение желчи затруднено из-за увеличения тонуса протоков. Чаще всего они используются для борьбы с болью при:

  • гиперкинетической форме дискинезии желчевыводящих путей;
  • желчнокаменной болезни.

Противопоказания к применению желчегонных средств

Для каждой группы препаратов существуют свои противопоказания. Прием холеретиков не рекомендован при острых гепатитах, холециститах, холангитах, панкреатитах, при обострении язвенной болезни (желудка и двенадцатиперстной кишки), при обтурационной форме желтухи и дистрофии печени.

Холекинетики не применяются при наличии конкрементов в желчном пузыре, острых заболеваний печени и гиперацидного гастрита в стадии обострения. Они могут привести к значительному ухудшению состояния при гипертонусе желчного пузыря.

Что влияет на выбор желчегонного препарата?

Для того чтобы правильно подобрать желчегонный препарат, необходимо ориентироваться на данные:

  • лабораторной диагностики: определение уровня желчных кислот в крови и желчи, анализ крови, исследование свертывания крови, определение билирубина и биохимических показателей (АСАТ, АЛАТ и т. д.);
  • клинических показателей: брадикардия, гипертензия, желтушность кожных покровов, зуд, невротические проявления, боли и увеличение размеров печени могут быть признаками основного заболевания;
  • инструментальных методов диагностики: данные УЗИ, дуоденального зондирования и контрастной холецистографии помогают установить диагноз.

Правила приема желчегонных препаратов

Все лекарственные средства назначает врач, ориентируясь на установленный диагноз.

Если рекомендованы желчегонные средства, то они принимаются за 20 – 30 минут перед едой и запиваются большим объемом воды. Количество приемов колеблется в зависимости от кратности приема пищи (3 – 5).

Длительность курса желчегонной терапии колеблется от 3 до 8 недель. Количество таких курсов может достигать четырех в год.

Обзор желчегонных препаратов при застое желчи

Желчегонные средства механизм действия

Желчегонные препараты при застое желчи (холестазе) широко применяются в гастроэнтерологии для поддержания органов пищеварения, при ухудшении их функциональности, недостаточности, а также перед оперативным вмешательством на желчном пузыре. Лекарства эффективно снимают болевой синдром, снижают риск нагрузки на пищеварительный тракт и предупреждают образование новых патологий.

статьи

  • 1 Причины застоя желчи
  • 2 Виды препаратов
  • 3 Профилактика

Причины застоя желчи

Появление холестаза спровоцировано внешними и внутренними источниками. У человека может не наблюдаться патологий со стороны пищеварительной системы, но при определенных воздействиях начинают проявляться первые симптомы.

Внешние факторы:

  • неактивный образ жизни (сидячая работа, отсутствие прогулок или физических упражнений);
  • отсутствие режима питания (нерегулярные перекусы, чрезмерное употребление сладости, мучного, трансгенных жиров);
  • алкоголизм различной стадии, курение;
  • повышенное поступление кофеина;
  • токсическое воздействие некоторых лекарственных препаратов.

Внутренние факторы:

  1. Различные патологии со стороны пищеварительного тракта, эндокринной системы, нарушение метаболических процессов и обмена веществ.
  2. Часто застойные процессы наблюдаются во время вынашивания ребенка, когда происходит максимальное сдавление органов по мере роста плода.
  3. К специфическим нарушениям работы желчного пузыря относится дискинезия желчевыводящих путей со снижением функциональности (недостаточное сокращение стенок пузыря и протоков).

Риск развития данной болезни весьма небольшой, но если у беременной имеется предрасположенность к этому, то шансы развития повышается. Узнать о холестазе во время беременности.

Виды препаратов

Существует несколько групп желчегонных средств, имеющих разный состав, степень усвояемости, одинаковый или различный механизм действия. Отличаются они и по стоимости, в зависимости от компонентов, фирмы-производителя или уровня побочных эффектов.

Группа холеретиков

Ускоряют выработку желчи клетками печени, повышая качество пищеварения и всасывание жирных кислот. Механизм действия основан на ускорении или стабилизации рефлексов кишечной слизистой.

Количество секреции желчи увеличивается, ее ток по желчевыводящим путям значительно усиливается.

Во время приема препаратов происходит выпадение в осадок вредного холестерина и улучшение двигательной активности в тонкой кишке:

В составе таких препаратов имеются желчные кислоты, продуцированные из животных или растительных компонентов. Это могут быть вытяжки сока из трав или желчь животного (бычья):
  1. Аллохол (сухая желчь, чесночный порошок, активированный уголь, листья крапивы): от 20 р.
  2. Холензим (сухая желчь, порошок из высушенной поджелудочной железы, сушеная слизистая крупного скота): от 200 р.
  3. Вигератин (экстракт печеночных клеток крупного рогатого скота): от 150 р.
  4. Хологон (целлюлоза, кора осины, мята перечная, бессмертник, тысячелистник, экстракт валерианы): от 75 р.
  5. Лиобил (желчь медицинская): от 200 р.

Холеретики содержат растительные ферменты и вспомогательные вещества, действующие уже после первого приема. Их можно употреблять на постоянной основе или во время обострения патологий пищеварительного тракта.

В составе лекарств находятся химические компоненты. Они изготавливаются на базе органических соединений. Их задача — продуцирование желчи в большом количестве:

  1. Никодин (гидроксиметилникотинамид): от 200 р.
  2. Одестон (кумариновое соединение гимекромон): от 300 р.
  3. Циквалон (2,6-диванилал-циклогексанон): от 250 р.

Средства на основе химических компонентов не рекомендуются к самостоятельному назначению. Врач может прописать их ввиду неэффективности растительной терапии или повышенной реакции на отдельные компоненты истинных холеретиков.

Лекарственные растения

Использование желчегонных трав относится к альтернативной медицине, но гастроэнтерологи уверены в ее успешности при постоянном применении.

Высокоэффективные травы (монотерапия):

  • пижма;
  • барбарис;
  • кукурузные рыльца;
  • бессмертник;
  • бузина;
  • конский каштан;
  • расторопша.

Желчегонные травы со слабым действием (для комбинирования отваров):

  • листья березы, почки;
  • корень одуванчика;
  • чистотел;
  • мать-и-мачеха;
  • фенхель;
  • цикорий.

Травы увеличивают тонус печени, что способствует выдавливанию желчи в кишечник. При регулярном употреблении отваров желчь разжижается, улучшается ее состав, устраняется застой.

Гидрохолеретики

Еще одна эффективная группа средств, устраняющих накопление желчи и образование камней в органе. Терапия проводится параллельно с приемом других препаратов, отчего терапевтический эффект значительно усиливается:

Жидкость, содержащая микроэлементы и минеральные соли способствует устранению застоя желчи в различных органах пищеварения. Благодаря наполнению желчного пузыря увеличивается его производное, ток выведения секрета значительно повышается.

Минеральные воды должны быть натуральными, с минимальным содержанием газов, высокой минерализацией и относиться к лечебно-столовой или лечебной группе. Идеальным вариантом при болезнях органов пищеварительного тракта будут сульфатные и хлоридные соединения. Они наблюдаются в воде Нарзан, Машук № 19, Ессентуки (17, 4), Боржоми, Краинка, Буковинская, Тюменская, Нагутская.

Усиливают наполнение водой и разведение желчи любые препараты на основе валерианы.

Гидрохолеретики снижают концентрацию желчи за счет ее разбавления жидкостью. Постепенно вязкость секрета снижается, отток становится лучше благодаря повышенной текучести. Это дает отличную профилактику образования камней.

Эта группа препаратов помогает при застойных процессах в желчном пузыре. Они направлены на повышение тонуса его стенок и расслабление желчевыводящих путей.

  1. Атропин (растительный алкалоид, холиноблокатор): от 60 р.
  2. Платифиллин (виннокаменная соль алкалоида): от 70 р.

Помимо устранения застоя желчи препараты способствуют подавлению гнилостных процессов в кишечнике. Постепенно стул становится правильно оформленным, без примесей и резкого запаха, что часто бывает при нарушении оттока желчи. С помощью холеретиков можно избавиться от хронического метеоризма и чередования диареи с запором.

Профилактика

Медицинская статистика указывает на проявление холестаза у каждого пятого пациента, обращающегося к специалисту с симптомами тошноты, горечи и болями в правом подреберье. Помимо неправильного образа жизни и питания появление застоя желчи имеет прямую связь со стрессами. Нервные воздействия негативно сказываются на моторике органа.

Как стимулировать желчный пузырь:

  • ежедневное движение (танцы, пробежки, плавание, спортивная ходьба);
  • трехразовое питание, исключение вредной пищи, отказ от Фаст-фудов;
  • уменьшение порций алкоголя или полное удаление из рациона спиртосодержащих напитков;
  • подавление вспыльчивости и раздражительности, приводящих к внутренним стрессам.

Устранять застой желчи рекомендуется после консультации с гастроэнтерологом. Врач назначит необходимые анализы, установит причину неправильной работы желчного пузыря и поставит правильный диагноз.

https://www.youtube.com/watch?v=-8aXmvT1sbU

Незначительные симптомы разлада пищеварительной системы могут говорить о ранних проявлениях холестаза, вы можете узнать примерное применение желчегонных средств при застое желчи.

Желчегонные препараты — холекинетики и холеретики, список и классификация

Желчегонные средства механизм действия

Это средство с натуральным составом поможет печени даже в самых тяжелых случаях…

Желчегонные препараты необходимы для активизации желчного оттока, благодаря чему предотвращается вероятность развития патологий желчного пузыря и печени. Застойные процессы могут вызвать различные осложнения, включая проблемы с пищеварением и конкременты в пузыре.

Именно поэтому своевременное лечение имеет огромное значение, и начато оно должно быть сразу же при появлении первых признаков.

Для чего необходимы препараты

Синтез желчной кислоты происходит в печени. За сутки в этой железе вырабатывается в среднем 1 литр желчи. После этого секрет поступает в желчный пузырь, в котором он концентрируется, а затем выделяется в двенадцатиперстную кишку. У желчи, которая достигла необходимой концентрации, желто-коричневый цвет и горьковатый вкус.

Желчный секрет необходим для пищеварения, переваривания и усвоения еды, а также для всасывания полезных веществ и расщепления жировых клеток. Желчь улучшает моторику кишечника и помогает в выведении токсинов, шлаков и холестерина из организма.

При нарушении функциональности желчного пузыря или печени возникает риск застоя желчи. При этом появляется болевой синдром в правом подреберье, горький привкус во рту, желтушность кожи, хроническая усталость, тошнота и чувство тяжести после употребления пищи.

Кандидат медицинских наук, врач В. М. Савкин:Очистка печени поможет омолодить организм за несколько дней и подарит дополнительных 15 лет жизни… При застое желчи рекомендуется употреблять желчегонные препараты. Но предварительно следует обязательно обратиться к гастроэнтерологу, который подберет наиболее подходящее средство и даст рекомендации по его применению.

Не следует забывать, что желчегонное средство запрещено употреблять при наличии конкрементов в желчном пузыре. Чтобы удостовериться в их отсутствии следует предварительно пройти УЗИ.

Желчегонные препараты

В большинстве случаев при желчном застое и дискинезии желчевыводящих путей назначаются следующие препараты:

  • Холеретики – отвечают за увеличение концентрации желчных кислот в желчи;
  • Холекинетики – усиливают желчный отток благодаря улучшению тонуса пузыря;
  • Холеспазмалитики – оказывают расслабляющее воздействие на желчный пузырь и желчевыводящие протоки.

Холеретики

К свойствам холеретиков относится улучшение функциональности печени и улучшение оттока синтезируемой желчи. Данный тип лекарств подразделяется на истинные, синтетические, растительные и гидрохолеретики.

Истинные холеретики производятся из травяных экстрактов, желчного секрета крупного рогатого скота и животных ферментов. Самыми часто назначаемыми средствами этого типа является Аллохол, Хологон, Холензим, Дехолин и Лиобил.

Синтетические холеретики (Осалмид, Одестон, Никодин и Циквалон) копируют действие природных препаратов, но в состав входят вещества, созданные химически. К их преимуществам относится желчегонное, противовоспалительное, антибактериальное и спазмолитическое действие.

Холеретические средства растительного происхождения снижают вязкость желчного секрета, улучшают его отток и нормализуют функциональность печени. К этой категории относится множество различных препаратов, но самыми популярными из них являются Холосас, Фламин, Уролесан, Хофитол и Берберис.

Гидрохолеретики разбавляют желчь водой, в результате чего увеличивается ее объем.

Для профилактики, а также лечения заболеваний печени наши читатели успешно используют эффективное средство…

Классификация холеретиков представлена в таблице:

Истинные холеретикиАллохолВ его состав входит сухая желчь, активированный уголь, экстракты крапивы и чеснока. Основные свойства препарата: усиление синтеза секрета и подавление гнилостных процессов.
ХолаголСостоит из масла эвкалипта и мяты, корня куркумы, салицилата магния и оливкового масла. Обладает желчегонным и спазмолитическим свойствами.
ХолензимК основным ингредиентам препарата относится сухая желчь, слизистая поверхность кишечника крупного рогатого скота, сухая поджелудочная железа и пищеварительные ферменты.
Синтетические холеретикиОдестонК его компонентам относится гимекромон, обладающий спазмолитическим и желчегонным эффектом. Оказывает расслабляющее действие на желчные каналы и сфинктер Одди, тем самым уменьшая желчный застой и предотвращая накопление конкрементов.
НикодинСодержит в своем составе синтетическую органическую кислоту. Основное свойство – антимикробное.
ЦиквалонОбладает противовоспалительным и желчегонным свойствами.
Растительные холеретикиБерберинВ его состав входит экстракт листков и корешков барбариса. Нельзя применять во время беременности.
ТанацехолГлавный компонент – экстракт цветов пижмы. Средство способно увеличивать объем выделяемой желчи и изменять ее химический состав.
ФламинСодержит в составе флавоноиды бессмертника. Основными свойствами препарата считается увеличение производства желчного секрета и его разжижение, а также уничтожение бактерий и улучшение переваривания пищи.
ХолосасЕго главными свойствами является восстановление желчного оттока, мочегонный и противовоспалительный эффект, укрепление иммунной системы и улучшение моторики кишечника. Главное действующее вещество – экстракт шиповника.
Гидрохолеретики

(желчеразжижающие препараты)

Препараты валерианыОбладают легким спазмолитическим и желчегонным эффектом. Оказывает положительное воздействие на состояние слизистой органов ЖКТ.
СалицилатыРазбавляют синтезируемую желчь, увеличивая тем самым ее объем. К данной группе препаратов относится ибупрофен, фенилбутазон, индометацин и т.п.

Холекинетики

Холекинетиками называются препараты, которые обладают спазмолитическим эффектом и ускоряют выделение желчной кислоты. Они восстанавливают тонус пузыря, нормализуют его сокращение и расслабляют желчные ходы.

Найдено натуральное средство, вызывающее отвращение к алкоголю! Елена Малышева: “Наверняка вам известно, что до недавнего времени единственным действенным средством для борьбы с алкогольной зависимостью было…”

К наиболее популярным средствам данной группы относятся:

  • Папаверин – снижает тонус гладкомышечных волокон и благотворно сказывается на кровообращении многих внутренних органов.
  • Дротаверин – свойства этого лекарства схожи с действием Папаверина, но оно считается наиболее эффективным. Кроме того, оно способно купировать спастические процессы.
  • Платифиллин – улучшает тонус желчного пузыря. Чаще всего назначается при дискинезии.
  • Ксилит, Сорбит и другие заменители сахара – ускоряют выведение желчи.
  • Сульфат магния (Кормагнезин) – является натуральным веществом, способным устранить излишки кальция. Также оказывает расслабляющий эффект на мускулатуру.
  • Средства с шиповником – Холемакс, Холосас и т.д.

Холеспазмолитики

Препараты этой группы снижают тонус желчевыводящих протоков, снимают спазмы и устраняют болевые ощущения. Они бывают как химического, так и растительного происхождения.

  • Атропин – препарат, снижающий тонус мускулатуры внутренних органов и блокирующий холинорецепторы, а также снижающий двигательную функцию пищеварительного канала. При этом именно на синтез желчи практически не воздействует.
  • Бесалол – средство комбинированного типа, в состав которого входит фенилсалицилат и экстракт красавки. Способно блокировать рост бактерий и устранять спазмы.
  • Дюспаталин – одним из главным действующих веществ препарата является мебеверин (сильный спазмолитик), благодаря чему обеспечивается устранение дискомфорта в пищеварительном канале.
  • Холагол и другие натуральные препараты и настойки на растительной основе, обладающие спазмолитическим эффектом. В их состав чаще всего входит зверобой, арника, календула, девясил, мелисса, мята и т.д.

Препараты для предупреждения желчных отложений

Для предупреждения образования конкрементов назначаются препараты, в составе которых содержится урсодезоксихолевая кислота или другие аналогичные вещества. Данная кислота считается натуральным гепатопротектором, который устраняет излишки холестерина в желчном секрете и снижает производство воспалительных медиаторов.

Кроме того, средства с этим действующим веществом ускоряют растворение камней и предупреждают появление новых желчных отложений.

Вот список препаратов данной группы:

  • Урсофальк;
  • Урсолит;
  • Урдокса;
  • Урсодез;
  • Урсолив.

Для детей

При необходимости назначения желчегонных препаратов для детей выбираются средства, содержащие натуральную желчь. Детям младше 12 лет не рекомендуется применять препараты с растительной основой, состоящие из несколько травяных экстрактов.

Перед началом употребления любого желчегонного препарата следует проконсультироваться с детским гастроэнтерологом или педиатром.

К безопасным для детей средствам с холеретическим действием относится:

  • Аллохол;
  • Атропин;
  • Холосас;
  • Фламин;
  • Папаверин;
  • Хофитол;
  • Препараты валерианы;
  • Платифиллин;
  • Сульфат магния;
  • Дротаверин.

Дозировка медикамента должна быть рассчитана врачом с учетом заболевания, его тяжести и массы тела ребенка. Детям старше 12 лет могут быть назначены препараты, прописываемые взрослым пациентам.

Как выбрать препарат

Для каждого заболевания назначаются различные желчегонные препараты. Рекомендуется не выбирать медикамент самим, а обратиться к специалисту. Но все же по данному вопросу существуют общие рекомендации, на которые можно опираться при принятии решения.

Дискинезия

Дискинезия желчевыводящих каналов бывают нескольких типов.

При гипертонической форме назначаются:

  • Холекинетики, улучшающие отток желчи (Сорбит, Холосас, Магнезия);
  • Холеспазмалитики, устраняющие болевой синдром (Но-Шпа, Дротаверин, Дюспаталин, Одестон).

Курс приема спазмолитических средств составляет несколько дней до исчезновения болевых ощущений, а холекинетиков – до нескольких недель, пока не улучшится желчный отток. А вот холеретики и гидрохолеретики при гипертонической дискинезии принимать не следует, так как состояние может ухудшиться.

Для лечения гипотонического типа данной патологии назначаются следующие медикаменты:

  • Спазмолитики из семейства миотропных (Дюспаталин, Одестон);
  • Холеретики (Никодин, Аллохол, Танацехол).

Холекинетики при этом типе дискинезии принимать не рекомендуется. Терапия спазмолитиками должна осуществляться в среднем 1 неделю.

Желчный застой

При развитии холестаза (застоя желчи) в большинстве случаев развиваются нарушения функциональности органов пищеварения. Для лечения этой патологии назначаются холекинетики (Холосас, Берберин, Фламин) и холеретики (Аллохол, Одестон, Никодин, Холензим).

Холецистит

Перед тем, как приступить к лечению холецистита, следует убедиться в отсутствии конкрементов в желчном пузыре. При их обнаружении назначается Урсофальк, Урдокси и другие препараты, растворяющие желчные камни.

А если отложения не были обнаружены, то назначение медикаментов зависит от симптомов болезни. Если у пациента присутствует болевой синдром, то рекомендуются спазмолитики.

Также принимаются холеретики. Лучше если они будут синтетического происхождения – Оксафенамид, Одестон и т.д. Кроме того, в большинстве случаев врачами назначаются антибактериальные средства.

Панкреатит

По мнению гастроэнтерологов, воспаление поджелудочной железы происходит после желчного пузыря, поэтому эти заболевания всегда появляются вместе. При наличии желчных отложений в пузыре течение панкреатита будет длительным и тяжелым.

При острой форме панкреатита или обострении хронического требуется хирургическое вмешательство, поэтому лечение в этих случаях подбирается исключительно врачом.

А при легком обострении заболевания можно принимать:

  • Хофитол;
  • Никодин;
  • Холосас;
  • Урсосан;
  • Аллохол.

Заключение

Желчегонные препараты назначаются для устранения проблем с желчевыводящей системой. Они способны устранить болевой синдром, желчный застой и облегчить развившееся заболевание. Форма выпуска таких средств бывает различной: таблетки, капсулы, сиропы, драже, порошок и т.д.

Но заниматься самолечением и подбирать медикамент самостоятельно не стоит, так как неправильно выбранный препарат может привести к тяжелым осложнениям.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь печень – очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Тошнота и рвота, желтоватый оттенок кожи, горечь во рту и неприятный запах, потемнение мочи и диарея… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?  Рекомендуем прочитать историю Ольги Кричевской, как она вылечила печень… Читать статью >>
Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.