Жировой алкогольный гепатоз симптомы

Содержание

Алкогольный гепатоз печени

Жировой алкогольный гепатоз симптомы

Среди всех известных заболеваний, сопутствующих алкоголизму, одним из самых распространенных является алкогольный гепатоз.

Данное заболевание, которое в медицинских кругах также известно как жировой гепатоз или жировая дистрофия, поражает клетки главного фильтра в нашем организме – печени.

Согласно мировой статистике, заболевание встречается у 60-70% больных, которые страдают хроническим алкоголизмом. И если раньше его диагностировали преимущественно у пациентов после 40 лет, то сегодня жировая дистрофия все чаще встречается у молодых людей.

Что вызывает болезнь?

Мало кто знает, что спирт, который содержится в алкогольных напитках, при попадании в человеческий организм преобразуется в токсическое вещество (уксусный альдегид). Данное вещество нарушает функции фосфолипидов, в результате чего здоровые клетки печени начинают перерождаться в жировую ткань. Постепенно печень увеличивается в размерах и перестает нормально функционировать.

Жировой гепатоз в первую очередь поражает печень людей, которые регулярно злоупотребляют спиртными напитками.

Ситуация усугубляется с каждой новой порцией алкоголя, а гепатоз развивается в несколько раз быстрее, если человек с алкогольной зависимостью имеет такие проблемы:

  • избыточный вес;
  • сахарный диабет;
  • дефицит витаминов и минералов.

Однако употребление алкоголя – это основная, но далеко не единственная причина заболевания. Иногда возникновение гепатоза провоцируют и другие факторы.

Так, жировая дистрофия может возникать на фоне сахарного диабета, неправильного питания с избыточным употреблением жирной пищи, недостатка белка в организме или употребления некоторых медицинских препаратов, которые оказывают разрушительное действие на печень.

Если болезнь появляется по одной из вышеперечисленных причин, говорят о такой разновидности заболевания, как неалкогольный гепатоз.

Различают несколько стадий алкогольного гепатоза:

  • нулевая – в печени появляется небольшое количество жировых клеток, а больной еще не ощущает каких-либо признаков заболевания;
  • первая – симптомы по-прежнему отсутствуют, однако количество больных клеток печени стремительно увеличивается;
  • вторая – в печени образуется жировая и соединительная ткань, начинаются необратимые процессы, появляются первые симптомы заболевания;
  • третья – печень существенно увеличивается в размерах, жировая и соединительная ткани полностью поглощают здоровые клетки органа, начинает развиваться цирроз.

Схема «Стадии алкогольного гепатоза»

Симптоматика и виды заболевания

В современной медицине различают два основных вида жировой дистрофии:

  • острый токсический гепатоз, который возникает в результате однократного и чрезвычайно сильного отравления алкоголем;
  • хронический алкогольный гепатоз, который появляется на фоне систематического злоупотребления спиртными напитками.

В большинстве случаев алкогольный гепатоз, впрочем, как и многие другие болезни печени, имеет скрытые симптомы. Он проявляется только тогда, когда происходит серьезное нарушение функций печени.

Самыми распространенными симптомами алкогольного гепатоза считаются:

  • потеря веса;
  • отсутствие аппетита;
  • слабость;
  • болезненные ощущения в правом боку;
  • быстрая утомляемость;
  • нарушение концентрации внимания;
  • тошнота и рвота;
  • изменение цвета кожи.

Однако основным симптомом заболевания является увеличение размеров печени и небольшие болезненные ощущения при ее пальпации.

Симптомы алкогольной жировой болезни усиливаются, когда больной уходит в запой

Неспецифическими признаками алкогольного гепатоза (так называемый синдром Циве) являются:

  • повышение температуры тела;
  • сильная желтуха;
  • анемия;
  • острая интоксикация.

Такие симптомы и признаки могут быть свидетельством перерастания гепатоза в цирроз печени. Данная ситуация крайне опасна для человека, поскольку он может умереть.

В случае подозрения на алкогольный гепатоз необходимо в срочном порядке обратиться к врачу. Только квалифицированный специалист может поставить правильный диагноз.

Самыми эффективными методами диагностики алкогольного гепатоза являются:

  • ультразвуковое исследование печени, которое позволяет оценить структуру, эхогенность и размеры органа, а также определить его патологии;
  • гепатография – рентгенологическое и радиоизотопное исследование печени, которое позволяет определить секреторную активность органа;
  • анализы крови и мочи, при помощи которых можно определить уровень билирубина;
  • биопсия печени.

Диагностика токсического гепатоза осложняется тем, что его симптомы могут маскироваться под проявления других заболеваний

Разрушительные последствия алкогольной болезни печени

Ошибочно считают, что алкогольный гепатоз разрушает только печень. Данное заболевание оказывает негативное воздействие на многие другие органы и системы в человеческом организме. В первую очередь страдает пищеварительная система.

Из-за того, что в печени накапливаются токсические вещества, она начинает вырабатывать проблемную желчь, которая застаивается в желчном пузыре.

В результате этого возникают условия для развития холецистита и образования камней в печеночных протоках и желчном пузыре.

Лишний жир в печени нередко приводит к нарушению гормональной системы, которое, в свою очередь, может стать причиной стремительного увеличения веса, хронической усталости, нерегулярных менструаций, выпадения волос, головных болей и даже злокачественных образований.

И конечно же, на фоне общего нарушения функционирования печени у больного снижается иммунитет и возникают частые простудные заболевания.

Несмотря на то что жировая дистрофия – это достаточно серьезный диагноз, при своевременной и адекватной терапии она достаточно хорошо поддается лечению. Однако запущенные формы заболевания могут привести к многочисленным осложнениям и даже к летальному исходу.

Лечение алкогольного гепатоза должно быть направлено прежде всего на восстановление пораженных клеток печени. С этой целью чаще всего проводят медикаментозную терапию с помощью лекарственных препаратов, которые содержат в своем составе аминокислоты бетаин и аргинин. Бетаин способствует снижению жиров в клетках печени, а аргинин стимулирует выведение токсических веществ из больного органа.

По показаниям пациентам может быть назначено симптоматическое лечение, которое предусматривает использование желчегонных средств, антидепрессантов и антиоксидантов.

Однако главным условием успешного лечения жирового гепатоза печени на любой стадии заболевания является полный отказ от алкогольных напитков.

Наряду с медикаментозной терапией для лечения и профилактики алкогольного гепатоза печени рекомендуют использовать специальную диету, которая должна быть направлена на восстановление основных функций больного органа.

Суть диетотерапии при жировом гепатозе сводится к уменьшению поступления в организм жирной пищи. Как правило, речь идет об отказе от жареных, острых и соленых продуктов.

В данном случае диетологи рекомендуют отдавать предпочтение отварным продуктам и блюдам, приготовленным на пару. Полезными при жировом гепатозе будут гречневые и овсяные крупы, кефир, нежирный творог, вареные яйца, морковь, отварной лук и капуста. А вот употребление кофе, какао и газированных напитков следует ограничить.

Дополнительными мерами профилактики могут стать постоянные физические нагрузки и занятия спортом, которые поспособствуют сжиганию лишних жиров.
Лечить самостоятельно жировой гепатоз нельзя

Медикаментозная терапия и соблюдение диеты могут быть эффективными методами лечения токсического гепатоза только на ранних стадиях заболевания. Если болезнь достигла последней стадии, а клетки больного органа не подлежат восстановлению, больному необходима пересадка печени.

Своевременное обращение к врачу за медицинской помощью – это залог быстрого и успешного лечения.

Только те пациенты, которые полностью исключили из своей жизни алкоголь и вовремя обратились за квалифицированной медицинской помощью, могут рассчитывать на благоприятный исход заболевания.

Если же игнорировать заболевание, оно непременно может привести к развитию цирроза печени и стать причиной смертельного исхода.

Алкогольный гепатоз: симптомы и лечение – Запой

Жировой алкогольный гепатоз симптомы

Алкогольный гепатоз провоцируется разрушением гепатоцитов печени. Подобный процесс происходит из-за поступления в организм большого количества алкоголя.

Распад и окисление этанола приводит к увеличению количества жировых кислот, поскольку они плохо усваиваются мышечной тканью.

Как результат – становится больше триглициридов, возникают дистрофические изменения клеток, печень теряет свои функции.

Следует сказать более подробно, почему жировой гепатоз печени возникает. Может показаться, что только пристрастие к спиртным напиткам провоцирует недуг. Однако, подобное условие не является единственным.

Конечно, алкогольный жировой гепатоз, в первую очередь, поразит тех, кто злоупотребляет спиртным регулярно. И чем больше алкоголя будет присутствовать в организме, тем шансов на появление болезни больше.

https://www.youtube.com/watch?v=wfMkTufhRHc

Действие этанола в результате потребления спиртного приводит к стремительному разрушению гепатоцитов. На месте пораженных клеток печени происходит активное разрастание соединительной и жировой ткани.

Но высокую концентрацию жира в печени можно наблюдать и при других обстоятельствах. И это не будет жировой гепатоз.

Когда человек принимает ежедневно более 80 мг спирта, есть вероятность развития второй стадии недуга и даже третьей.

Именно в печени алкоголь активнее всего перерабатывается. Постоянное злоупотребление им вызывает отмирание гепатоцитов. Тем более, что при этом возникнет большая нехватка антиоксидантов. Сначала орган не сможет нормально заниматься переработкой жиров. Потом заявит о себе воспалительный процесс, и начнет образовываться соединительная ткань.

Жировой гепатоз проявится быстрее, если человек с алкогольной зависимостью страдает от:

  • лишнего веса;
  • диабета и инсулинорезистентности;
  • острого дефицита витаминов и минералов.

Важно помнить, что заболевание иногда провоцируется сахарным диабетом или недостатком белка. Кроме того, некоторые лекарственные препараты также способны вызывать данную болезнь.

  • В большинстве случаев, жировой гепатоз поначалу имеет скрытые симптомы.
  • Но по прошествии определенного времени больной заметит проявления в виде:
  • слабости, усталости безо всяких причин, плохого самочувствия;
  • потери веса и отсутствия аппетита;
  • нарушенной концентрации внимания и спутанности сознания;
  • болевого дискомфорта, который может локализоваться в центре брюшной полости либо с правой стороны;
  • увеличения размеров печени;
  • пятен на коже.

Симптомы могут усиливаться в тот период, когда человек уходит в запой.

При переходе во вторую стадию поражение печени алкогольным гепатозом проявляется неспецифическими признаками – слабым аппетитом, болями в области живота, тошнотой и рвотой. Орган может увеличиваться, а температура тела повышаться. Если пациенту становится хуже, значит, развиваются серьезные осложнения.

Самые главные симптомы при данном заболевании печени – ее изменившиеся размеры и болезненные ощущения во время пальпации.

Что касается осложнений, то последствия могут быть действительно серьезными. Как уже упоминалось, когда клетки в печени перерождаются и гибнут, вместо них появляется рубцовая ткань. Таким образом, орган прекращает функционировать как раньше.

Перетекание болезни в цирроз, о чем могут свидетельствовать соответствующие симптомы, происходит не так редко. Такое болезненное состояние сопровождается застоем жидкости, мышечной атрофией, внутренними кровотечениями, желтухой и печеночной недостаточностью.

Иногда при заболевании проявляется синдром Циве. Другими словами, у пациента вместе с жировой дистрофией диагностируется сильная желтуха, анемия, повышенная температура и острая интоксикация. Если подобное случается, больной может умереть.

Эффективные лечебные меры

Понятное дело, что больному понадобится полностью отказаться от алкоголя. Врачом назначается диетическое питание. Пища должна приниматься в небольших количествах 5-6 раз за день. Запрещаются жирные, жареные, острые и соленые продукты. В рационе должно быть много белка и различных микроэлементов.

Аргинин и бетаин – аминокислоты, которые обязательно используются при пораженном органе. Благодаря аргинину токсины лучше выводятся и налаживается кровоснабжение. Он активно участвует в нейтрализации такого опасного для организма вещества, как ацетальдегид, который образуется при расщеплении этилового спирта.

Из-за достаточного количества аргинина в гепатоцитах накапливается необходимая энергия. Также меньше вреда клеткам принесет и кислородная недостаточность. Кроме того, воспалительные процессы становятся не такими выраженными.

Что касается бетаина, то он необходим, чтобы снизить количество жиров и восстановить клеточные оболочки. Правда, аминокислота практически не вырабатывается в организме, поэтому ее можно получать в основном вместе с пищей.

Во время болезни возникает потребность в нормализации жирового обмена. Необходимо сделать все, чтобы перерождение органа остановилось. В этом и поможет бетаин. Если его будет недостаточно, возникнет нехватка фосфатидилхолина. Он как раз и нужен, чтобы количество жиров уменьшилось.

Регулярный прием аргинина и бетаина, а также других лекарственных препаратов, в которых данные аминокислоты содержатся, поможет восстановить разрушенные гепатоциты.

Врачи рекомендуют больным и физическую нагрузку. Следует больше бывать на свежем воздухе, плавать, играть в подвижные игры и так далее.

Лечение может быть симптоматическим. Оно заключается в использовании антиоксидантов, желчегонных, противоотечных и успокаивающих средств. Обязательно применяется витаминотерапия, поскольку в органе понижена ферментная функция, что не дает витаминам полноценно усваиваться из употребляемых продуктов.

Не стоит забывать о регулярной профилактике. Главным образом пациент должен воздерживаться от спиртного, чтобы не произошло усугубление имеющегося заболевания.

  1. Если отказ от алкоголя будет своевременным, недуг получится излечить полностью.
  2. Не допустить появление опасного заболевания можно только постоянной заботой о своем здоровье.

Источник:

Три стадии алкогольного гепатоза

Это обусловлено воздействием на печень этила, который входит в состав алкогольных напитков и со временем накапливается в этом органе в виде жирных кислот.

По этой причине болезнь еще называют алкогольным жировым гепатозом. В результате нарушаются обменные процессы печени, что с годами приводит к необратимым разрушительным последствиям.

Симптомы алкогольного гепатоза

Условно алкогольный гепатоз можно разделить на три стадии по степени тяжести. На начальной стадии симптоматика заболевания практически незаметна, и чаще всего она проявляется в виде хронических недомоганий и постоянной усталости. Но большинство людей, страдающих алкоголизмом, не придают этому значения.

  • У человека регулярно возникают тошнота и изжога.
  • Иногда тошнота приводит к рвоте, при этом в рвотных массах могут присутствовать небольшие прожилки крови (но это лишь косвенный симптом, который говорит о желудочных кровотечениях, возникающих на фоне гепатоза).
  • В правом боку в области, где располагается печень, чувствуется дискомфорт и появляется ощущение «переполненности» и давления изнутри на стенки брюшины.
  • Возможны нарушения стула.
  • Появляется дисбактериоз.
  • Иногда проявляются дерматологические заболевания (в основном это высыпания и изменение цвета кожи на зеленовато-землистый).

Вне зависимости от стадии гепатоз может быть острым или вялотекущим, и во втором случае возможно слабое проявление симптоматики или присутствие лишь нескольких признаков.

У людей с худощавым телосложением симптомы выражены более ярко, особенно это касается чувства распирания живота, который даже визуально со стороны кажется заметно увеличившимся.

Причины заболевания

Вопреки расхожему мнению развитие гепатоза вызывает не спирт, а образующиеся в результате его распада в организме альдегиды, которые в свою очередь поражают основной компонент печени, отвечающий за доставку в орган питательных веществ – фосфолипиды.

Как следствие – в печение начинают образовываться цитокины, которые иммунной системой воспринимаются как враждебные тела, и иммунитет начинает «атаковать» эти образования, которые на самом деле являются преобразованными клетками ткани печени.

Внешне такие реакции организма практически не проявляются, хотя иногда наблюдается хроническая усталость, которая свойственна людям при активном действии иммунных механизмов.

Параллельно с этим ухудшается снабжение клеток печени кислорода, а это ведет к ухудшению ее функций, в результате чего орган не может перерабатывать жировые отложения в энергию. По этой причине количество жиров постепенно увеличивается, как увеличивается и количество расщепляющих спирт ферментов.

Тактика лечения

В первую очередь при диагностировании гепатоза необходимо полностью исключить употребление алкоголя.

Если заболевание еще не перешло в третью, тяжелую стадию, клетки печени могут начать самовосстанавливаться, однако чем старше человек – тем меньше такая вероятность, и положительно повлиять на ситуацию может только медикаментозное лечение.

  • Это аминокислотные соединения, которые ускоряют процессы выработки фосфолипидов.
  • Аргинин помимо этого активно выводит из печени токсины и оказывает нейтрализующее воздействие на ацетальдегиды, которые являются продуктом распада этилового спирта.
  • Также аргинин существенно ускоряет процесс выведения таких элементов из организма, а чем меньше их в организме – тем лучше для системы кровообращения, при активном функционировании которой печень в достаточных количествах получает кислород и питательные вещества.

Аминокислоты также помогают клеткам печени накапливать и сохранять энергию, которая необходима для стабилизации клеток и увеличения уровня их устойчивости к гипоксии. Еще одна функция аргинина – снятие воспалительных процессов.

В ходе лечения алкогольного гепатоза необходимо нормализовать обмен жиров, в противном случае их переизбыток будет приводить к трансформации здоровых клеток органа в жировые соединения.

В этом может помочь бетаин, который в крайне малых количествах вырабатывается человеческим организмом и в основном попадает в него с пищей.

Поэтому помимо соблюдения определенного режима питания, который предполагает в рационе богатые этой аминокислотой продуктом, важно принимать медицинские препараты, содержащие этот необходимый элемент. Одно из таких лекарств – Цитраргинин: в нем содержатся обе эти аминокислоты в легко усваивающейся форме.

Из других медикаментозных средств можно отметить:

  1. Урсодез (иммуномодулирующий и нейтрализующий препарат, содержащий в своей основе желчную кислоту);
  2. Таурин (способствует выведению токсинов из печени);
  3. Карсил (таблетки, обладающие антиоксидантными свойствами).

Лечение алкогольного гепатоза необходимо начинать незамедлительно после постановки диагноза. Подробнее о методах лечения гепатоза читайте по ссылке.

В противном случае болезнь разовьется в тяжелую форму, при которой будут бесполезны любые терапевтические меры и народные методы.

по теме

Как восстановить печень на легкой стадии алкогольного гепатоза узнайте из видео:

Источник:

Алкогольный гепатоз печени: симптомы и лечение жировой дистрофии

Алкогольный гепатоз — распространенное заболевание печени, вызванное чрезмерным употреблением алкогольных напитков. Распад продуктов этанола и их окисление провоцирует увеличение жировой кислоты.

Такой процесс вызывает дистрофическое изменение клеток, и печень теряет свои функции. В этой статье мы расскажем, что такое алкогольный гепатоз печени, разберем его симптомы, лечение и последствия.

Этиология алкогольного гепатоза

Гепатоз печени вызывает уксусный альдегид, который возникает при первичном процессе разложения продуктов этанола. Данное вещество нарушает функцию и синтез фосфолипидов, который отвечает за обеспечение питательных веществ клеток органа.

Алкогольный гепатоз нарушает способность проникновения клеточной мембраны, вызывает усиленную выработку цитокинов, которые вызывают воспалительные процессы.

Алкогольный жировой гепатоз — это результат длительного и чрезмерного употребления алкогольных напитков.

Алкогольный жировой гепатоз печени: симптомы и лечение опасного заболевания

Жировой алкогольный гепатоз симптомы

Длительное употребление спиртных напитков приводит к различным нарушениям работы внутренних органов, в первую очередь страдает печень.

Одним из наиболее распространенных заболеваний печени на фоне алкоголизма является жировой гепатоз, характеризующийся расстройствами метаболизма в клетках печени (гепатоцитах), возникновением дистрофических изменений органа и нарушением его функций.

Данные процессы приводят к скоплению липидов (жиров) в печеночных клетках, увеличению органа в размерах, гибели гепатоцитов, формированию жировых полостей (кист). Характерной особенностью гепатозов является отсутствие признаков воспалительных явлений.

Для предотвращения последствий болезни, таких как цирроз, необходимо знать, что представляет собой алкогольный жировой гепатоз печени: симптомы и лечение.

Степень тяжести заболевания зависит от длительности алкогольной зависимости и употребляемых доз. Своевременно исключение алкоголя приводит к полному либо частичному восстановлению печеночных структур и снижению клинических признаков.

Причины развития заболевания

Основной причиной происходящих изменений в печени является длительное употребление спиртных напитков в больших количествах, стойкие запои.

Под действием неблагоприятных факторов, таких как жирная пища и нарушения работы желчного пузыря, алкогольный жировой гепатоз печени развивается и затем прогрессирует в несколько раз быстрее.

Запойный алкоголизм — основная причина алкогольного гепатоза

При попадании этилового спирта в организм происходит его распад до ацетальдегида, который является канцерогенным веществом.

Скопляющиеся токсины приводят к снижению кислорода в тканях печени, в результате происходит гибель гепатоцитов с последующим замещением разрушенных структур жировой тканью.

Среди факторов повышенного риска выделяют:

  • женский пол;
  • возрастная категория после 40 лет;
  • стойкое повышение АД;
  • высокий уровень глюкозы в крови;
  • генетическая предрасположенность.

Симптомы алкогольного жирового гепатоза печени

Алкогольный жировой гепатоз печени может возникать в виде острого процесса, развивающегося на фоне однократного приема больших доз спиртных напитков. Хронические процессы развиваются на протяжении многих лет.

Алкогольный жировой гепатоз проявляет себя не сразу

Клинические признаки заболевания длительный период времени отсутствуют, а присутствующие изменения в печени диагностируются случайно при профилактических осмотрах.

Далее при прогрессировании дистрофических изменений начинают проявляться симптомы:

  1. пациент отказывается от пищи, отсутствует аппетит;
  2. снижается масса тела;
  3. в теле ощущается слабость и вялость;
  4. быстрая утомляемость без причин;
  5. дискомфорт и болезненность в правом подреберье;
  6. снижается концентрация внимания;
  7. происходит окрашивание кожных покровов;
  8. пациента беспокоит постоянное чувство тошноты, переходящее в рвоту;
  9. при пальпации ощущается увеличение органа в размерах, выраженные боли.

В отдельных случаях возникает синдром Циве, который проявляется:

  • высокими показателями температурного режима тела;
  • выраженным желтушным окрасом кожных покровов;
  • признаками острой интоксикации (тошнота, рвота, головокружение, диарея и прочие);
  • снижение уровня гемоглобина в крови.

Такие симптомы говорят о прогрессировании патологии и перерождении жирового гепатоза в цирроз печени. Поэтому следует обратиться к квалифицированному врачу – гепатологу для дальнейшего обследования и лечения.

Диагностика и лечение гепатоза

Первоначально проводится дифференциальная диагностика с другими заболеваниями печени. Для этого назначается сдача клинических анализов крови (общий и биохимия), мочи, исследование каловых масс, определяется свертываемость крови.

Диагностика печени при алкогольном жировом гепатозе

Далее пациента осматривает гастроэнтеролог для выявления сопутствующих нарушений органов пищеварительной системы.

Основу диагностических мероприятий составляют инструментальные методы:

  1. ультразвуковое исследование печени и желчного пузыря;
  2. при необходимости проводится МРТ печени и желчевыводящих путей;
  3. мультиспиральная (многослойная) КТ органов брюшины;
  4. проводится биопсия.

После уточнения диагноза и выявления других нарушений ЖКТ назначается схема лечебных мероприятий:

  • Исключаются алкогольные напитки, настойки и медикаменты, производимые на основе спирта.
  • Назначается диета — стол №5, в котором должна преобладать белковая пища, свежие фрукты и овощи, рисовая крупа, кисломолочный творог. Снижается либо полностью исключается количество потребления жиров.
  • Назначаются несложные гимнастические упражнения.
  • Проводится медикаментозная терапия.

Медикаменты

Для снятия симптомов алкогольного жирового гепатоза печени и восстановления клеточных структур органа проводится лечение с применением витаминов В6 и В12, липоевой кислоты, холин хлорида, Прогепара или Сирепара (содержат экстракт печени, относятся к гепатопротекторным средствам).

Также применяются препараты, снижающие проявление отека, обладающие желчегонным и успокоительным действием.

Народные способы

Методы народной медицины являются дополнительным лечением и применяются после разрешения лечащего врача.

Для приготовления различных рецептов используют только натуральные растительные ингредиенты, которые не наносят вреда здоровью, а напротив ускоряют регенерационные процессы в печени, способствуют лучшему усвоению витаминных веществ, усиливают действие медикаментов.

Лечение алкогольного жирового гепатоза народными методами

К наиболее популярным рецептам народного лечения относятся:

  1. перед приемом пищи рекомендуется добавлять в готовые блюда корицу и куркуму, которые улучшают восстановление печеночных клеток;
  2. травяной отвар – соцветия бархотцев, календулы и траву золототысячник смешивают в равных пропорциях; затем 2 ст. л. получившейся смеси заливают 2 ст.

    горячей кипяченной воды и накрывают крышкой; настаивают лекарство в течение 40 минут, после чего принимают до 3 раз в сутки по ½ стакана перед едой;

  3. отличным желчегонным средством с высоким содержанием витаминов и минералов является шиповник – для приготовления полезного лекарства в равных пропорциях смешиваются ягоды шиповника, кукурузные рыльца и трава бессмертника; 1 ст. л. растений заливают 1 ст. горячей воды, после чего настаивают в течение суток; лечение проводится два раза в день, перед едой, за 20-30 минут;
  4. свежевыжатый морковный сок, при наличии проблем желудочно-кишечного тракта сок разбавляют очищенной либо кипяченной водой комнатной температуры;
  5. устранить жировые отложения в гепатоцитах, клинические признаки и укорить восстановление органа применяется сбор – цветы расторопши пятнистой, листья березы и крапивы, трава золотой розги измельчают и смешивают в одинаковом количестве; затем в 1 л закипевшей воды добавляют 2 ст. л. получившей смеси, оставляют на медленном огне на 10 минут, затем накрыв крышкой выдерживают еще в течение полу часа; принимают раствор в течение дня, в одинаковых пропорциях;
  6. отвар из корня цикория – в кипящую воду добавляют измельченный корень растения, держат на медленном огне не менее 15-ти минут; употребляют лекарство утром, в обед и вечером ежедневно;
  7. для комплексного пополнения организма витаминами в дневной рацион включают сухофрукты, которые употребляют утром, до приема пищи.

Прогноз на дальнейшую жизнь

При условии полного отказа от алкогольных напитков, соблюдения сбалансированного питания, с высоким содержанием белков и назначенного лечения прогноз благоприятный, в результате наступает выздоровление, восстанавливаются тканевые структуры печени.

Этапы развития алкогольного жирового гепатоза

В редких случаях, чаще при позднем выявлении патологии, происходит развитие хронического гепатита с последующим перерождением в цирроз, который приводит к смерти пациента.

С целью профилактики рекомендуется снизить употребление либо полностью исключить спиртные напитки из жизни.

При наличии алкогольной зависимости проводится комплексное лечение, включающее занятия с психологом.

Важным фактором является соблюдение правильного питания, исключающее копчености, солености, жаренные и жирные блюда.

Заключение

Люди, страдающие стойкими запоями, нуждаются в помощи квалифицированных специалистов, а также в поддержке родных и близких людей.

При больших дозах алкоголя страдает не только печень, но и другие внутренние органы и системы, в частности структуры периферической и центральной нервной системы. Здоровый образ жизни позволит избежать многих проблем и опасных последствий алкогольной зависимости.

Симптомы жирового алкогольного гепатоза печени

Жировой алкогольный гепатоз симптомы

Стеатозы, инфильтрация (жировая), ожирение печени, алкогольная дистрофия — это названия отдельной болезни или синдрома, который возникает из-за жировых инфильтраций клеток печени.

Алкогольный гепатоз печени, симптомы которого зависят от того, сколько и как долго принималось спиртное, не является воспалительным заболеванием.

Патология наблюдается как у мужчин, так и у женщин до пятидесяти лет, которые злоупотребляют спиртными напитками. Болезнь развивается постепенно, наблюдается астения, гепатомегалия, потеря веса. В некоторых моментах отмечается спленомегалия. Данное заболевание является первой стадией алкогольного цирроза печени.

Характеристика и механизм развития заболевания

Алкогольный гепатоз возникает в результате окисления продуктов распада алкоголя, и это приводит к нарушению образования ферментов, расщепляющих и выводящих жиры из печени.

В результате нарушается обмен, в гепатоцитах и между ними откладываются жиры. При тяжелых случаях доля жировых отложений приходится на большую массу печени.

Гепатоциты погибают и замещаются фиброзной тканью, при этом нарушается функция оттока желчи. Начинается процесс деградации паренхиматозного органа.

Поначалу развитие заболевания происходит без каких-либо выраженных симптомов. Больной долгое время сохраняет работоспособность и повышенную активность, не ощущая никаких симптомов.

Через какое-то время развитие патологии происходит лавинообразно: появляются проблемы остальными органами, работающими «в паре» с печенью. У пациента при пальпации в правом подреберье возникают неприятные ощущения, он периодически начинает ощущать тяжесть в области печени.

Гепатоз имеет три степени развития:

  1. Гистологическое исследование (изучение образцов ткани) показывает повышенное содержание жира в паренхиме на небольших участках органа, на значительном расстоянии друг от друга.
  2. Количество больных клеток увеличивается и образуются обширные очаги пораженной ткани. Начинается замена паренхимы органа на фиброзную (бесполезную ткань). Печень перестает выполнять свои функции в полной степени.
  3. Когда заболевание переходит в последнюю стадию, анализы показывают, что жировые отложения разрослись почти по всему органу и клетки печени почти полностью замещены. Из-за этого нарушается кровоснабжение. Проявляются тяжелые симптомы алкогольного гепатоза.

Интересный факт! Печень за одни сутки может пропускать через себя до 800 л венозной и артериальной крови (примерно 1,3 л в минуту).

Симптомы заболевания

Некоторые врачи не считают болезнью легкие формы алкогольного гепатоза. И патология резко регрессирует во время воздержания от спиртного и при правильной терапии. Во время повторного приема алкоголя наступает рецидив гепатоза.

Пациент начинает жаловаться на острые печеночные боли, которые отдают в эпигастрий (верхнюю срединную область живота). Он старается избегать жирной пищи, чувствует постоянную слабость, быстрый упадок сил.

Другой важнейший симптом — увеличение печени. Паренхиматозный орган увеличивается в размерах настолько сильно, что верхняя правая часть брюшины может выпирать. Часто бывает, что увеличена какая-то одна доля печени — обычно справа.

Очень тяжелая форма дистрофии проявляется при желтухе и расстройствах желудочно-кишечного тракта, зачастую в сочетании с инфекциями верхних дыхательных путей. Эти симптомы проявляются при ожирении печени, на фоне значительных приемов алкоголя, голодания или белковой недостаточности.

При алкогольной печеночной недостаточности первой степени проявляются следующие симптомы:

  • слабость, сонливость;
  • повышенная утомляемость (во время работы или экзаменов);
  • раздражительность;
  • потеря аппетита;
  • тошнота, отрыжка с «дурным» запахом;
  • чувство давления под ложечкой;
  • чувство давления под ложечкой, особенно после еды.

Вторая степень болезни характеризуется:

  • возникновением желтухи;
  • диатезом;
  • рвотными позывами;
  • вздутием живота;
  • несварением желудка;
  • отеками;
  • запорами, резко сменяющиеся поносами;
  • брюшной водянкой.

Третья степень алкогольного гепатоза обуславливается:

  • нарушением обменных процессов;
  • изменением работы органов;
  • повышенной температурой тела, ознобом;
  • частыми рвотными позывами;
  • резкими болями, особенно при кашле или вздохе;
  • слабым зрением;
  • сухостью и желтушным цветом кожи.

Обострение симптомов происходит после нагрузки на печень — при алкогольном отравлении или во время инфекционного заболевания. В крайне сложных формах патологии истощается организм, наступают приступы судорог, человек теряет сознание, может впасть в кому. В особо запущенных формах, алкогольная патология может привести к смерти.

Интересный факт! Печень самый тяжелый орган в организме, у мужской части населения вес этого важного органа может доходить до полутора килограммов.

Чем отличается алкогольный гепатоз от неалкогольного?

Когда жировой гепатоз вызван чрезмерным употреблением спиртных напитков, то пациенту ставится диагноз «алкогольный гепатоз печени».

При возникновении дистрофии печени на фоне иных факторов, диагноз ставится «неалкогольный гепатоз».

С причинами алкогольного гепатоза всегда все понятно, сложнее дела обстоят с постановкой диагноза пациента, который алкоголь не употребляет. Исследования ученых показали, что в большинстве случаев алкогольный гепатоз возникает при низком содержании витамина «Д» в рационе пациентов и при употреблении фастфудов.

Существует еще целый ряд причин возникновения неалкогольной болезни печени, и все они связаны с нарушением обменных процессов организме:

  • употребление калорийных продуктов;
  • сахарный диабет;
  • болезни желчевыводящих путей;
  • панкреатит;
  • длительные голодания и диеты;
  • длительное лечение антибиотиками;
  • употребление наркотических препаратов.

Интересный факт! Основным симптомом любого заболевания печени является кожный зуд.

Диагностика и профилактика заболевания

Печень — это уникальный орган, который сам может восстанавливать свои клетки. Поэтому вовремя сделанная диагностика крайне важна для оказания своевременной помощи и лечения пациента.

Распознать алкогольный жировой гепатоз довольно трудно, и это нередко приводит к диагностическим ошибкам. Больным в течение нескольких лет могут ошибочно ставить диагноз «хронический гепатит» вместо алкогольной дистрофии.

Врач диагностирует болезнь после опроса пациента. Большую роль играет количество и длительность приема алкоголя, чем пациент питается, каковы условия его жизни и какие им перенесены заболевания.

Диагноз гепатоз ставится на следующих основаниях:

  1. Жалобы пациента на болезненные симптомы.
  2. Проявления симптомов заболевания и его течение.
  3. Биохимический анализ крови.
  4. Ультразвуковое исследование.
  5. Компьютерная томография. Важно выяснить какого размера селезенка, это помогает отличить гепатит от гепатоза — при последнем, селезенка увеличена.

Достоверные результаты дают анализы мочи и кала. При алкогольном жировом гепатозе цвет мочи мутный и темный, цвет кала — светлый.

Точный диагноз заболевания определяет гистологическое исследование, при котором обнаруживаются жировые капли.

Ультразвуковое исследование обнаруживает увеличение, округлые края органа, изменение его поверхности — неравномерность, зернистость. Томография показывает жировые участки в печеночной ткани.

Еще немного краткой и наглядной информации о печени и алкогольном гепатозе – в следующем видео:

Алкогольный жировой гепатоз печени: симптомы и лечение

Жировой алкогольный гепатоз симптомы

Алкоголь занимает третье место среди причин, после гепатитов В и С, которые приводят к диффузному поражению печени. В группу под общим названием «алкогольные болезни» (АБ) входят патологии, вызванные длительным приёмом алкоголя: стеатоз (жировой гепатоз), фиброз (разрастание соединительной ткани печени), острый и хронический гепатиты, цирроз печени.

Что происходит с печенью при алкогольной болезни

  • Дегенеративные изменения в клетках паренхимы печени (гепатоцитах) возникают из-за прямого действия на них токсического вещества ацетальдегида – продукта окисления (при участии печёночных ферментов) этанола.

  • Являясь химически реактогенной молекулой, ацетальдегид (уксусный альдегид) легко связывается с основными белками цитоскелета печёночных клеток, образуя стабильные соединения, которые остаются в тканях печени даже после того, как метаболизм этилового спирта завершён.

  • Соединения уксусного альдегида и белков внеклеточного матрикса приводят к патологическому разрастанию соединительной ткани печени (фиброзу), распознаются иммунной системой как чужеродные вещества и становятся пусковым иммунным механизмом в развитии алкогольных болезней.

Что нужно знать: злоупотребление алкоголем увеличивает потребность печени в кислороде, что приводит к гипоксии органа, а в дальнейшем к некрозу гепатоцитов.

У кого могут развиться данные заболевания

Далеко не у всех лиц, которые употребляют алкоголь на протяжении долгих лет, развивается поражение печени. Скорее всего, алкогольные заболевания возникают у людей с определённой предрасположенностью и входящих в группу риска.

Болезням печени, вызванным злоупотреблением спиртных напитков, подвержены лица:

  • имеющие повышенную чувствительность к спирту, которая обусловлена генетически;
  • употребляющие алкоголь в дозе 60-100 г. ежедневно в течение десяти лет и более;
  • неполноценно питающиеся;
  • женский пол;
  • имеющие за плечами большой стаж злоупотребления алкоголя;
  • алкоголики, болеющие туберкулёзом и бесконтрольно принимающие лекарственные препараты;
  • работающие на вредных предприятиях;
  • с низкой скоростью метаболизма этилового спирта в печени.

Что нужно знать: печень не больного алкоголизмом человека способна метаболизировать не более 160-180 г. этанола в сутки.

Клиническая картина алкогольных болезней

Зависит от степени повреждения клеток печени и морфологических изменений её ткани.

Алкогольный жировой гепатоз (стеатоз) встречается чаще других алкогольных патологий. Заболевание имеет доброкачественный характер. Полное восстановление патологически изменённой ткани печени наблюдается в случае полного отказа от приёма спиртных напитков. Однако если человек продолжает употреблять алкоголь, стеатоз приводит к развитию цирроза печени.

Симптомы стеатоза

  • тошнота;
  • рвота в утренние часы;
  • незначительная боль в правом подреберье, либо эпигастрии;
  • гепатомегалия (увеличение размеров печени);
  • иногда желтуха.

Острый алкогольный гепатит развивается на фоне алкогольного ожирения печени. Заболевание имеет бурное начало и проявляется:

  • желтухой;
  • диспепсией;
  • портальной гипертензией (варикозное расширение вен желудка, пищевода и др.);
  • асцитом (накоплением жидкости в брюшной полости);
  • анорексией (полным отсутствием аппетита);
  • печёночной энцефалопатией;
  • кардиомиопатией (изменением сердечной мышцы);
  • резким похудением;
  • обострением хронического алкогольного панкреатита;
  • повышением температуры тела;
  • абдоминальной болью;
  • кровотечением из ЖКТ.

Будет ли прогноз благоприятным, зависит от степени выраженности фиброзных изменений в тканях органа, концентрации билирубина в крови (не более 20 мг. %) и от прекращения употребления спиртных напитков.

Формирование алкогольного хронического гепатита происходит примерно в 30% случаев. Пациенты с этой формой болезни жалуются на тупую боль в правом подреберье и признаки диспепсии (тяжесть в желудке, тошноту, боль в эпигастральной области, вздутие живота). У них отмечается желтуха (иктеричность склер, потемнение мочи, осветление кала, зуд кожи) и умеренная гепатомегалия.

Постоянным признаком хронического алкогольного гепатита является умеренное уплотнение и увеличение печени, при пальпации которой возникают болевые ощущения.

Фиброз печени, имеющий алкогольную природу, развивается в среднем у 8-10% хронически пьющих людей. Больные, имеющие данную патологию, жалуются на:

  • незначительную боль постоянного характера в правом подреберье;
  • общее недомогание;
  • слабость;
  • быструю утомляемость.

Пальпаторно определяется умеренное увеличение печени.

Что нужно знать: у женщин слизистая желудка содержит намного меньше, по сравнению с мужчинами, фермента (алкогольдегидрогеназы), участвующего в метаболизме этанола. По этой причине алкогольное поражение печени у слабого пола происходит гораздо чаще, чем у мужчин с той же проблемой.

Примерно у 8-25% хронически пьющих людей развивается алкогольный цирроз печени. Эта финальная стадия алкогольного поражения органа имеет крайне неблагоприятный жизненный прогноз. В некоторых случаях, даже после полного прекращения употребления спиртных напитков больными, заболевание продолжает прогрессировать.

Клинически заболевание проявляется различными симптомами, которые говорят о поражении того или иного органа:

Кожный покровАлкогольные стигмы – расширенная сеть кожных капилляров, «сосудистые звёздочки», ладонный фиброматоз, ладонная эритема и др.
Сердечно-сосудистая системаАритмии, артериальная гипертензия
ПеченьАсцит, механическая желтуха
Нервная системаЭнцефалопатия
Система кроветворенияАнемия, лейкопения и др.
Пуриновый обменПодагра, гиперурикемия (повышенное содержание мочевой кислоты в крови)
Желудочно-кишечный трактПортальная гипертензия, алкогольный панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

По каким признакам определяют алкогольное происхождение болезни печени

В случае, если больной категорически отрицает факт злоупотребления спиртными напитками, предположить алкогольный характер заболевания позволяют отличительные признаки и клинико — лабораторные показатели.

При физикальном осмотре можно обнаружить группу характерных для пьющего человека симптомов:

  • одутловатость лица;
  • телеангиэктазии (сосудистая сетка на щеках, подбородке, носу);
  • гиперемия глазных яблок и конъюнктивы «кроличьи глаза»;
  • увеличенные околоушные слюнные железы «лицо хомяка»;
  • потливость лица и ладоней;
  • тремор рук, глазных век;
  • эритему ладоней;
  • гиперемию кожи воротниковой зоны;
  • появление крупных «сосудистых звёздочек» на ладонях, руках, спине, груди, в области воротниковой зоны.

Что нужно знать:  при хроническом употреблении алкоголя поражается желудочно-кишечный тракт, сердце, лёгкие, нервная, мочеполовая и костная системы; нарушается углеводный и пуриновый обмен, вследствие чего возникает ряд сопутствующих заболеваний:

Результаты клинических лабораторных анализов показывают присутствие в крови аномально крупных эритроцитов (макроцитоз), большого количества мочевой кислоты, повышение активности ферментов (АСТ, ГГТП) в сыворотке крови, что говорит о повреждении печени, а высокий показатель углеводдефицитного трансферрина подтверждает алкогольную природу заболевания.

Для определения степени поражения печени больным назначают УЗИ, КТ, МРТ.

Что нужно знать: гепатотоксическое действие этанола на печень значительно увеличивается при скудном, неполноценном питании.

К какому врачу обращаться за помощью

Алкогольные болезни печени лечит гастроэнтеролог.







Методы лечения

Что нужно знать: комплексная терапия алкогольных заболеваний подразумевает полный отказ больного от употребления спиртных напитков. Потому как, если пациент продолжает, пусть даже в малых количествах, принимать алкоголь, прогрессирование болезни неизбежно.

Больному также нужно придерживаться диеты, энергетическая ценность которой должна быть не меньше 2000 ккал. в сутки. Необходимо, чтобы в суточный рацион обязательно входили ненасыщенные жирные кислоты, белки, витамины – особенно группы В – и фолиевая кислота.

Пациентом с анорексией показано парентеральное, либо энтеральное зондовое питание. Парентеральные инфузии с аминокислотами (альбумином, реосорбилактом и др.) дают хороший клинический эффект.

Для лечения алкогольного стеатоза применяют:

  • эссенциальные фосфолипиды (эссенциале-форте, ливолин-форте);
  • гепатопротекторы (цитраргинин в инъекциях, силибор, гепабене);
  • хофитол – природный антиоксидант;
  • липоевую кислоту;
  • препараты урсодезоксихолевой кислоты (урсофальк, урсохол).

Лечение острого алкогольного гепатита начинают с введения дезинтоксикационных и плазмозамещающих растворов (реополиглюкина, реосорбилакта, альбумина и др.).

Электролитные нарушения корректируют панангином, глюконатом кальция, эти препараты вводят внутривенно/капельно. При тяжёлом течении заболевания назначают глюкокортикоиды.

Абстинентный синдром купируют метадоксилом, витаминами В6, В12, С. Токоферол ацетат (витамин Е) и фолиевую кислоту назначают в таблетированной форме. Данные лекарственные средства пьют длительно. Препарат Стимол принимают на протяжении двадцати дней.

При холестатическом варианте острого алкогольного гепатита показаны препараты, которые обладают антихолестатическим действием, уменьшают зуд кожи, улучшают биохимические показатели крови (урсофальк, гептрал, глутаргин), а также энтеросорбенты (энтеросгель, силлард).

Для улучшения процессов пищеварения назначают ферментные препараты (креон, пангрол и др) и пробиотики (бифилакт и др.).

Лечение хронического алкогольного гепатита проводят эссенциальными фосфолипидами, препаратами урсодезоксихолевой кислоты, гепатопротекторами.

Медикаментозная терапия алкогольного фиброза печени направлена на стабилизацию процессов фиброгенеза. Для лечения заболевания используют эссенциальные фосфолипиды, препараты – берлитион, урсофальк. Витаминную и дезинтоксикационную терапию выполняют по показаниям.

При алкогольном циррозе печени вначале проводится дезинтоксикационная терапия раствором глюкозы в сочетании с эссенциале посредством внутривенного капельного введения. Больным также капают раствор альбумина и нео-гепасол.

Для лечения данного заболевания используют препараты разных групп: гептрал, хофитол, креон, бифиформ, витаминные комплексы, цинктерал.

При асците назначают мочегонные средства (верошпирон, фуросемид).

Что нужно знать: полный отказ от алкоголя при алкогольном циррозе печени позволяет повысить пятилетнюю выживаемость до 70%.

Прогноз

Зависит от трёх основных факторов:

  • полного отказа от алкоголя;
  • степени тяжести токсического поражения клеток печени;
  • наличия дополнительных факторов повреждающих орган (гепатиты В, С; профессиональные вредности; бесконтрольный приём лекарственных средств).

Источник:

Алкогольная жировая дистрофия печени

Алкогольный гепатоз печени, симптомы которого зависят от того, сколько и как долго принималось спиртное, не является воспалительным заболеванием.

Патология наблюдается как у мужчин, так и у женщин до пятидесяти лет, которые злоупотребляют спиртными напитками. Болезнь развивается постепенно, наблюдается астения, гепатомегалия, потеря веса. В некоторых моментах отмечается спленомегалия. Данное заболевание является первой стадией алкогольного цирроза печени.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.