Жировой гепатоз прогноз

Содержание

Гепатоз печени

Жировой гепатоз прогноз

Гепатоз – это невоспалительное заболевание печени, которое характеризуется дистрофией (видоизменением) ее клеток в жировую ткань. Оно приводит к устойчивым нарушениям иммунной системы.

Гепатоз печени – причины возникновения:

  1. Эндокринологические болезни.
  2. Неправильная работа щитовидной железы.
  3. Нарушения питания.
  4. Лишний вес.
  5. Интоксикация организма.
  6. Алкоголизм.
  7. Длительный и бесконтрольный прием антибиотиков, антидепрессантов.

Основной же причиной гепатоза печени считается сахарный диабет в любой его форме.

Жировой гепатоз печени – симптомы:

  • тошнота;
  • тяжесть и боль в области правого подреберья;
  • увеличение печени;
  • рвота.

Кроме того, заболевание может протекать без ярко выраженных симптомов. Их обострение чаще всего приходится на моменты сильной нагрузки для печени, например, во время инфекционного заболевания или алкогольного отравления.

Как лечить диффузный жировой гепатоз печени?

Стоит отметить, что лечение гепатоза печени заключается в комплексном восстановлении видоизмененных клеток. Схема состоит в следующем:

1. Устранение факторов, вызвавших появление заболевания.

Следует обратить внимание на такие области:

  • питание;
  • употребление алкоголя;
  • курение;
  • прием антибактериальных средств, гормональных препаратов и антидепрессантов.

Если постоянная интоксикация организма связана с условиями работы, нужно позаботиться о надлежащих мерах безопасности и защиты.

2. Курсовая детоксикация печени.

Это подразумевает соблюдение специальной очищающей диеты на протяжении 2-3 месяцев. Иногда, под наблюдением лечащего врача, назначается курс витаминов или биологически активных добавок с аналогичными функциями.

3. Восстановление печеночных клеток.

На данный момент существует большое разнообразие синтетических и натуральных препаратов для стабилизации мембран органа и защиты клеток. Они называются гепатопротекторами.

4. Поддерживающая терапия.

При выздоровлении важно постоянно делать профилактику гепатоза печени для избежания возможного рецидива или обострения болезни. Это включает в себя:

  • увеличение физической активности;
  • соблюдение правил здорового питания при гепатозе печени;
  • отказ от вредных привычек;
  • контроль веса;
  • нормализация сна и состояния нервной системы;
  • поддержание гормонального баланса;
  • защита иммунитета.

Гепатоз печени при беременности

Очень малая часть будущих матерей страдает от острого жирового гепатоза печени беременных, называемого также синдромом Шихана. В данном случае, заболевание является осложнением беременности. Оно проявляется следующим образом:

  • нарушения свертываемости крови;
  • печеночная недостаточность;
  • поражения почек.

Диффузный жировой гепатоз у беременных развивается обычно в третьем триместре и несет огромную опасность для жизней будущей матери и ребенка.

Причины развития гепатоза печени у беременных женщин не выявлены, предполагается наследственная или генетическая предрасположенность к заболеванию.

Первым этапом лечения является экстренное кесарево сечение, после чего женщине назначается курс комплексной терапии, которая зачастую основывается на приеме антибактериальных препаратов и стероидных гормонов. После снятия обострения процесса продолжается поддерживающее лечение до полного восстановления тканей печени.

Жировой гепатоз печени – прогноз

При своевременной терапии прогноз, как правило, весьма благоприятный. Обратная дистрофия клеток печени развивается достаточно быстро, но профилактические меры приходится соблюдать длительное время.

Тахикардия сердца – учащенное сердцебиение. Обычно является симптомом физических и болезненных состояний. В нашем новом материале мы расскажем вам о симптомах тахикардии у детей и взрослых, а также о способах ее лечения. Пароксизмальная тахикардия Пароксизмальная тахикардия – вид аритмии, при котором происходят последовательные приступы резкого учащения сердцебиения. В нашем новом материале мы расскажем вам о симптомах и лечении пароксизмальной тахикардии, а также о неотложной помощи при данном состоянии.
Гепатоз печени – симптомы Гепатоз – болезнь печени, при которой происходит нарушение обмена веществ в печеночных клетках, в результате чего в ней откладывается излишки жира. В нашем новом материале мы расскажем вам о симптомах данного заболевания.Отек мозга – опасное состояние, которое может возникнуть из-за травмы, инфекции, нарушения работы кровеносных сосудов. В нашем новом материале мы расскажем вам о симптомах и причинах отека мозга.

Гепатоз печени: причины, симптомы, диагностика и лечение

Жировой гепатоз прогноз

Гепатоз печени – это общее наименование ряда заболеваний, которые нарушают печеночный обмен веществ. Следствие метаболических нарушений – печеночная дисфункция (повреждение гепатоцитов, нарушение обмена веществ между клетками и межклеточным веществом, дистрофия).

Обращались ли Вы когда-нибудь к гепатологу?

Гепатоз печени – что это такое?

Гепатоз – это группа невоспалительных печеночных заболеваний. Характерная общая черта – нарушение трофики гепатоцитов. Повреждение структуры клеток и межклеточного пространства (на фоне нарушения метаболизма), а также нарушение вещественного обмена в клетках печени – главные “спутники” гепатоза. Различают острую и хроническую форму.

Здоровая печень человека

Симптоматика включает в себя:

  • недостаточность функции печени;
  • нарушения в работе ЖКТ (тошнота, рвота, диарея, метеоризм);
  • желтушность.

Чаще всего встречается жировое поражение (избыточное накопление липидов в печени).

Причины заболевания

Острая форма гепатоза, как правило, вызывается различными интоксикациями. К провоцирующим факторам могут относиться:

  • интоксикации ядовитыми химикатами (мышьяк);
  • отравления большим количеством этилового спирта;
  • интоксикации грибами ядовитых видов;
  • прием гепатотоксичных лекарственных препаратов (тетрациклины, цитостатические препараты, некоторые гормональные лекарства);
  • вирусный гепатит может быть причиной острого гапатоза.

Хроническая форма заболевания – частое следствие алкоголизма.

https://www.youtube.com/watch?v=nmhOVOwn8_8

Развитие неалкогольной формы может быть спровоцировано рядом причин, среди которых:

  • дефицит белка;
  • авитаминозы;
  • отравления ядами (соединения органического фосфора);
  • синдром гиперкортицизма – избыточное количество в организме гормонов коры надпочечников;
  • сахарный диабет;
  • поражения щитовидной железы;
  • беременность (с выраженным холестазом);
  • избыточный вес;
  • несбалансированные диеты (чрезмерное употребление жирной пищи, длительные голодания и тд);
  • хирургические манипуляции на уровне ЖКТ (резекции желудка, холецистэктомия);
  • травмирование печени (может приводить к кистозным образованиям в органе);
  • паразиты – могут быть причиной застоя желчи, образования кист, воспаления железы (эхинококки, аскариды).

Наследственный тип провоцируется генетическими нарушениями. Причинами в этом случае могут быть:

  • синдром Жильбера – повышенный уровень свободного билирубина, который оказывает токсическое действие на гепатоциты;
  • энзимопатическая желтуха – дефект, при котором не происходит нормального выделения связанного билирубина из клеток печени;
  • Ротор–синдром – нарушение в экскреции билирубина, наблюдается прямая гипербилирубинемия, но активность ферментов печени остается в норме.

Типы гепатоза печени

В зависимости от момента возникновения можно выделить 2 типа гепатоза:

  1. Приобретенный.
  2. Наследственный.

Возникающие на протяжении жизни, приобретенные типы можно разделить на:

  • токсический – результат токсического воздействия на печень отравляющих веществ;
  • жировой гепатоз (стеатоз) – избыточное отложения жиров в печени, сопровождающееся липидной дистрофией гепатоцитов.

Причина наследственных гепатозных поражений – генетические нарушения:

  • синдром Жильбера;
  • болезнь Ротора;
  • синдром Дабина-Джонсона.

Различают также типы жирового гепатоза в зависимости от зональности поражения органа:

  1. Диссеминированный очаговый – небольшие объемы липидов сконцентрированы в различных зонах печени. Протекает бессимптомно.
  2. Выраженный диссеминированный тип – объемные скопления жира в разных участках железы. Появляются симптомы.
  3. Зональный – липидное поражение различных участков долек железы.
  4. Диффузный тип – липиды равномерно скапливаются по всей площади печеночной дольки.

В зависимости от микроскопической картины стеатогепатоза выделяют:

  1. Мелкокапельный тип – не происходит повреждения структуры гепатоцитов.
  2. Крупнокапельный тип – структура печеночных клеток нарушена, наблюдается некроз.

Стадии гепатоза

Можно выделить 3 стадии жирового печеночного гепатоза:

СтадияХарактеристика
1 стадияСкопление небольшого объема липидов в органе. Структура клеток органа не нарушена.
2 стадияЖировая инфильтрация средней тяжести. Структура гепатоцитов нарушена, происходят некротические изменения. Появляются кистозные образования.
3 стадияКрупные зоны жирового поражения. Состояние железы, граничащее с циррозом.

Стадийность необходима для характеристики степени и распространенности печеночного поражения при заболевании.

Симптомы гепатоза печени

Боли в животе при гепатозе

Признаки гепатоза зачастую могут не появляться достаточно длительный промежуток времени. В это время состояние больного может ухудшиться. Нарушение часто выявляется случайно, в ходе профилактических проверок или при диагностировании других патологий. Важно, что 1 стадия – бессимптомная.

Симптомы гепатоза печени на 2 и 3 стадии включают:

  • тяжесть в области правого подреберья, чувство сдавливания в брюшной полости, боль при надавливании в проекции печени;
  • хроническая усталость;
  • ощущение тошноты (избыточное выделение слюны, восприимчивость к запаху пищи);
  • метеоризм и диспепсия;
  • частичное или полное отсутствие аппетита;
  • желтоватый цвет слизистых и кожных покровов – следствие гипербилирубинемии;
  • кожный зуд;
  • кожные проявления – небольшого размера пятна кровоизлияний;
  • ксантомы – новообразования на кожных покровах, содержащие жировые включения (следствие нарушения липидного метаболизма).

Гепатоз включает симптомы, связанные с органическими изменениями в печени: увеличение размеров органа (при пальпации) и ярко выраженная эхогенность (при диагностике ультразвуком). Надо сказать, что симптомы и лечение нарушения взаимосвязаны: чем более выражена симптоматика, тем тяжелее стадия и сложнее лечение.

:  Очаги жирового гепатоза печени: что это такое и чем лечить?

Диагностика

Диагноз гепатоз печени может быть поставлен гепатологом и врачом-гастроэнтерологом. Человек с нарушенными функциями печени должен постоянно консультироваться у этих специалистов.

Определение формы, стадии и типовой принадлежности гепатозного нарушения подразумевает ряд диагностических методов:

  • анамнез (опрос) пациента – уточняется информация о жалобах, симптоматике, диете, сопутствующих заболеваниях у больного;
  • осмотр пациента – включает изучение кожных покровов и слизистых оболочек, а также пальпацию зоны поражения;
  • лабораторные анализы – общий и биохимический анализ крови, печеночные пробы;
  • инструментальная диагностика – УЗИ, МРТ, компьютерная томография, печеночная биопсия и эластографическая диагностика.

Для точной диагностики и правильной постановки диагноза необходимо применение нескольких диагностических методов.

Лечение гепатоза печени

Гепатоз печени: лечение токсического типа подразумевает госпитализацию. В случае токсического поражения необходимо срочное устранение причины интоксикации и предотвращение поступления токсина в организм. Направление лечения включают: антигеморрагическую терапию, лечение общей интоксикации и гипокалиемии.

Лечение жирового гепатоза народными средствами.

Гепатоз печени, его симптомы и лечение требуют соблюдение предписаний врача:

  1. Исключить употребление алкоголя.
  2. Соблюдение диеты (с повышенным содержанием белка и пониженным содержанием жиров).
  3. Наблюдение в диспансере.
  4. Лечение сопутствующих заболеваний ЖКТ.

Лечить гепатоз печени необходимо также при помощи фармакотерапии.

Медикаментозное лечение направлено на защиту гепатоцитов, снижение липидемии, антиоксидантную защиту клеток, борьбу с гипоксией.

Чем лечить гепатозные нарушения и ассоциированные дисфункции? Препараты для лечения гепатоза включают:

  1. Гепатопротекторы – защищают и восстанавливают структуру гепатоцитов.
  2. Эссенциальные фосфолипиды – входят в состав мембран гепатоцитов и противодействуют замещению печеночной паренхимы соединительной тканью (Эссенциале, Фосфоглив, Резалют).
  3. Фитопрепараты – комплексы лекарственных растений с разнообразными эффектами: антиоксидантный, желчегонный, гепатопротекторный (Аллохол, Силимарин, ЛИВ-52).
  4. Урсодезоксихолевая кислота – естественный компонент желчи. Активное вещество улучшает показатели желчи, препятствует образованию желчных камней, имеет гиполипидемическое действие и иммуностимулирующее. Препараты: Урсосан, Урсофальк и другие.
  5. Аминокислотные производные – Гептрал, Гепа-мерц, Лецитин.
  6. Гипогликемические препараты. Лечебные проявления этих препаратов заключаются в: нормализации массы тела, снижении уровня “плохого” холестерина, улучшении метаболизма инсулина и глюкозы (Метформин).
  7. Гиполипидемические препараты – понижают уровень холестерина и липопротеинов низкой плотности (препятствуют отложению холестерина на интиме сосудов). К препаратам данной группы относятся: статины (Аторвастатин, Симвастатин) и фибраты (Клофибрат, Фенофибрат).
  8. Антиоксиданты. Как избавиться от повреждающего действия окислителей на гепатоциты? Необходим прием антиоксидантных препаратов: Мексидол, витамины группы А, Е и С. Эти вещества способствуют улучшению микроциркуляции, снижению уровня холестерола и укреплению сосудистых стенок (препятствуя геморрагическим гепатозным проявлениям).
  9. Препараты против гипоксии – Карнитин, Триметазидин, Актовегин. Улучшают окислительно-восстановительные процессы в клетках и метаболизм глюкозы.

Для достижения нужного терапевтического эффекта необходимо комбинирование разных лекарственных средств.

Рекомендовано:

О том, излечим ли полностью жировой гепатоз, читайте в статье: Можно ли вылечить жировой гепатоз печени полностью? 

Диета при гепатозе

Лечение и профилактика заболевания требует соблюдения диеты. Контроль уровня поступающего белка, жиров и углеводов позволяет избежать ожирения и повышения уровня холестерина. Рекомендовано придерживаться стола N 5.

Базовые принципы диеты при печеночном гепатозе:

  • минимальное потребление жирной пищи и жареных продуктов;
  • обязательное наличие в рационе овощей, способствующих выводу желчи (кабачки, морковь, тыква);
  • увеличение количества потребляемого белка. Лучшие источники – нежирное мясо и рыба, приготовленные на пару, сваренные или тушенные;
  • потребление чистой воды (минимум 2 литра в сутки);
  • потреблять молочные продукты с низким процентом жирности: кефир, ряженка, йогурты;
  • снизить потребление глюкозы (в особенности при сахарном диабете);
  • полностью исключить из рациона: алкоголь, майонез, сладости, газированную воду, сдобу, белый хлеб и колбасы.

Подробнее о диете при жировом гепатозе читайте тут.

Профилактика и прогноз

Приобретенный гепатоз печени имеет благоприятный прогноз при условии, что пациент получает качественное лечение и соблюдает все предписания врача.

То же относится и к наследственным гепатозам. Исключение составляет синдром Криглера–Найяра – злокачественная несвязанная гипербилирубинемия. Данный синдром часто летален в детском возрасте, ввиду токсического поражения головного мозга под воздействием избытка билирубина.

Профилактика гепатоза включает в себя:

  • соблюдение правильной диеты;
  • отказ от приема алкоголя и курения;
  • достаточную физическую нагрузку;
  • правильный прием лекарственных препаратов;
  • своевременное лечение заболеваний органов ЖКТ и метаболических нарушений (сахарный диабет);
  • ограничение психологических нагрузок;
  • периодические консультации и осмотры у профильных специалистов.

( 4 оценки, среднее 4.25 из 5 )

Жировой гепатоз печени: симптомы, причины, диагностика и лечение

Жировой гепатоз прогноз

Жировым гепатозом или ожирением печени, жировой дистрофией, называют обратимый хронический процесс печеночной дистрофии, который возникает в результате избыточного скопления в клетках печени липидов (жиров).

В настоящее время идет стремительный рост этого заболевания вследствие систематических нарушений в питании, а также неправильного образа жизни человека. Остановить развитие болезни возможно при выявлении факторов, влияющих на возникновение жирового гепатоза.

Изменения в лучшую сторону наблюдаются спустя месяц при оказанном своевременно лечении

Жировой гепатоз: что это такое?

Жировой гепатоз — это хроническое заболевание, при котором происходит перерождение функциональных клеток печени (гепатоцитов) в жировую ткань.

При жировом гепатозе клетки печени (гепатоциты) теряют свои функции, постепенно накапливая в себе простые жиры и перерождаются в жировую ткань. При стеатозе или жировой инфильтрации масса жира превышает 5%, небольшие его скопления разрознены, так выглядит диффузный жировой гепатоз печени. При его содержании более 10% от общего веса печени уже более половины гепатоцитов содержат жир.

Узнать жировой гепатоз вначале практически не бывает возможным. К сожалению, особо ярко симптомы выражаются на последней стадии, когда заболевание уже прогрессирует. У больного появляются:

  • ощущение тяжести в области печени;
  • высыпания на коже и тусклый ее цвет;
  • разлад в пищеварении, частая тошнота, возможна рвота;
  • ухудшение зрения.

Один из симптомов, которые характеризуют диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза – увеличение ее размеров – гепатомегалия. Больная печень занимает огромное место во внутренней полости человека, вызывая дискомфортные ощущения. Причиной увеличения размеров служат:

  • рост числа клеток для борьбы с токсическими веществами;
  • приумножение тканей для восстановления утраченных функций;
  • избыточная численность жировых клеток.

Профилактика

Главный способ предотвратить жировое перерождение клеток печени — ограничение употребления алкоголя. Особенно осторожно следует относиться к крепким напиткам. Однако слабоалкогольные также не стоит употреблять в больших количествах или слишком часто.

Вторая по важности рекомендация — сбалансированное питание. Чтобы не допустить заболеваний органов ЖКТ и печени, следует сосредоточить внимание на натуральных продуктах, прошедших минимальную промышленную обработку.

Важно ограничивать употребление жиров животного происхождения, не есть слишком много сладостей.

Больные с предрасполагающими факторами (диабет, патологии щитовидки) должны внимательно следить за развитием основного заболевания, своевременно проходить лечение, контролировать рацион и физическую активность.

Причины

Исходя из того, какие причины привели к гепатозу, заболевание можно поделить на две группы: наследственное и полученное в результате нарушения обменных процессов в организме.

К основным причинам жирового гепатоза относятся:

  • ожирение;
  • заболевания обмена веществ;
  • гиподинамия;
  • переедание;
  • вегетарианство с нарушением углеводного обмена;
  • диеты для снижения веса;
  • длительный прием некоторых лекарственных препаратов:
  • кордарон, дилтиазем, просроченный тетрациклин, тамоксифен;
  • дефицит в организме альфа-антитрипсина;
  • противовирусное лечение при ВИЧ;
  • передозировка витамина A;
  • заболевания органов внутренней секреции;
  • систематическое злоупотребление спиртными напитками;
  • воздействие радиации;
  • заболевания органов пищеварения.

Прогрессирование дистрофии клеток приводит к воспалительному процессу, а оно в свою очередь – к гибели и рубцеванию тканей (циррозу). Одновременно развиваются сопутствующие патологии ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, метаболические нарушения:

  • сахарный диабет;
  • желчные камни;
  • дефицит пищеварительных ферментов;
  • дискинезия желчных протоков;
  • воспаление поджелудочной железы;
  • гипертоническая болезнь;
  • ишемия сердца.

При жировом гепатозе печени больной тяжело переносит любые инфекции, травмы и вмешательства.

Существуют факторы риска для образования жирового гепатоза, среди них:

  • повышенное артериальное давление;
  • женский пол;
  • сниженные тромбоциты;
  • повышенная щелочная фосфотаза и ГТГ;
  • полиморфизм гена PNPLA3/148M.

Исходя из причин, можно сказать, что развитие гепатоза вполне можно предупредить. Изменение образа жизни не только не допустит появления болезни, но и устранит ее на начальном этапе.

!

Медикаментозное излечение жирового гепатоза может стать реальностью в ближайшем будущем. Американские ученые разработали и тестируют новейший препарат против этого заболевания. Действующее вещество пока держится в секрете. Известно лишь его кодовое название — URMC-099.

Тестирование средства на животных прошло успешно. Четвероногих участников опыта держали на «западной диете» — длительное время кормили жирной пищей, простыми углеводами, химическими добавками.

В их печени происходили изменения, аналогичные метаморфозам в человеческой железе при жировом гепатозе.

Регулярное введение URMC-099 способствовало устранению воспалительного процесса, жировых отложений из органа, восстановлению его структуры.

Создатели объясняют это особым механизмом действия секретного препарата. Он не только регулирует обмен веществ в гепатоцитах, но и ослабляет иммунный ответ на жировое перерождение.

Согласно исследованиям, именно работа иммунитета провоцирует переход стеатоза в стеатогепатит и повышает риск злокачественных опухолей и цирроза печени.

При условии подавления антител воспалительные процессы не развиваются, а печень получает возможность восстановиться посредством естественной регенерации.

Жировой гепатоз печени

Жировой гепатоз прогноз

Жировой гепатоз – это тяжелое хроническое заболевание, развивающееся вследствие длительного повреждения печени, нарушения обмена веществ, неправильного питания, а также злоупотребления алкоголем. Он является одной из наиболее распространенных форм поражения паренхимы печени.

Жировой гепатоз также называют «ожирением печени», так как при нем происходит замена здоровых клеток печени жировой тканью.

Процесс перерождения гепатоцитов в жировую ткань развивается из-за накопления в них жирных кислот и триглицеридов. На поздних стадиях гепатоза количество жировых клеток может достигать более половины массы печени.

В дальнейшем массивная гибель гепатоцитов вызывает рубцевание ткани, нарушается нормальная работа органа, а впоследствии – и других систем организма.

Классификация

Болезнь классифицируют по форме в зависимости от основной причины его развития:

  1. На фоне существующего заболевания, вызвавшего нарушение обмена веществ в организме (сахарный диабет, холецистит, гипотиреоз);
  2. На фоне длительного нерационального питания (чрезмерное употребление в пищу жирной и богатой углеводами пищи);
  3. На фоне декомпенсации хронических заболеваний сердца и сосудистой системы, легких, анемии вследствие недостатка поступления кислорода к тканям (гипоксия).

Жировой гепатоз печени, причиной которого не является злоупотребление алкоголем, называют неалкогольным жировым гепатозом. Он подразделяется на первичный и вторичный.

  • К причинам первичного жирового гепатоза относятся такие заболевания, как сахарный диабет или ожирение.
  • Вторичный жировой гепатоз печени может развиваться на фоне хронического панкреатита и ряда других заболеваний, а также после длительного приема токсичных лекарственных препаратов, чересчур быстрого похудения и воздействия других отравляющих веществ.

Симптомы и первые признаки

Развитие заболевания протекает постепенно, по мере накопления жировой ткани. К начальным признакам относятся болезненность в области печени и в подложечной области, плохой аппетит и тошнота. При прогрессировании гепатоза уменьшающееся количество гепатоцитов приводит к развитию начальной стадии печеночной недостаточности.

Первая стадия печеночной недостаточности при жировом гепатозе характеризуется общими симптомами в виде быстрой утомляемости, отвращения к пище, тошноты и сонливости. У больных отмечаются признаки белковой недостаточности: монотонность речи и неточность движений.

Переход печеночной недостаточности во вторую стадию проявляется слабостью, появлением отеков, желтухи и высыпаниями на коже. В ряде случаев отмечается скопление жидкости в брюшной полости (асцит).

В третьей стадии печеночной недостаточности отмечаются тяжелые, зачастую необратимые нарушения метаболизма с развитием дистрофии внутренних органов. Жировой гепатоз печени без должного лечения приводит к истощению, может стать причиной потери сознания, а в терминальной фазе – судорог и комы.

Течение болезни

При отсутствии массивного разрушения гепатоцитов и рубцевания паренхимы печени течение жирового гепатоза остается относительно стабильным, без резкого ухудшения состояния. При нарушении правил здорового образа жизни симптомы заболевания проявляются отчетливей. После прекращения влияния провоцирующего фактора структура печени восстанавливается, нормализуя ее функции.

Выделяют четыре степени:

  • Нулевая степень характеризуется накоплением небольшого количества жира в гепатоцитах и замедлением его расщепления и выведения из организма. На данном этапе преобладают симптомы основного заболевания или их может не быть вообще.
  • Жировой гепатоз первой степени протекает отчетливей. Ожирение печени начинает проявляться в виде формирования очагов повышенного скопления измененных клеток с повышенным содержанием жиров. Основными симптомами на данной стадии являются общие признаки заболеваний печени: тошнота, ухудшение аппетита, слабость.
  • Переход во вторую стадию означает продолжающееся перерождение гепатоцитов в жировую ткань. Нарушение метаболизма приводит к накоплению жира, вовлекая в процесс все больше здоровых клеток. Орган увеличивается в размере. Разрушение гепатоцитов вызывает рубцевание ткани. Больной испытывает болезненные ощущения в области печени. Кожа и склеры становятся желтушными. Возникает характерный «печеночный» зуд. Развивается печеночная недостаточность, влияющая не только на процесс метаболизма жиров, но и на систему гемостаза. Отмечаются частые кровотечения. Время свертывания крови значительно удлиняется.
  • На третьей стадии печень представляет собой орган из соединительной ткани с жировыми включениями, заменившими нормальные гепатоциты. Боль становится более интенсивной и имеет постоянный характер. Разрушение ткани печени способствует образованию в ней кист, содержащих жир. Развивается тяжелая печеночная недостаточность, переходящая в цирроз печени. Печень неспособна обезвреживать токсические вещества, попадающие в организм, что способствует развитию инфекционных осложнений во всех органах. Этот этап обычно является терминальным, а больной к этому времени нуждается в интенсивной терапии для поддержания жизненных функций, а также требует проведения специальных методов детоксикации (аппарат MARS- «искусственная печень»).

Лечение

Главный принцип лечения заключается в воздействии на причину его возникновения. Так как основным фактором развития заболевания является нерациональное питание, то эффективность лечения во многом зависит от нормализации режима приема пищи и ее состава (подробнее в статье “Диета при жировом гепатозе печени”).

Медикаментозное лечение направлено на нормализацию уровня глюкозы в крови посредством повышения чувствительности к инсулину (троглитазон). Вторым компонентом терапии является препарат, улучшающий метаболизм жиров (лопид). Дополнительный положительный эффект от их применения заключается в снижении веса при ожирении. Это немаловажный фактор в процессе лечения.

Особое место в лечении жирового гепатоза занимают статины (симвастатин, аторвастатин). Это препараты, снижающие общий уровень жиров в организме, в том числе в печени. Кроме того, они способны несколько тормозить патологический рост патологических и опухолевых клеток.

С целью улучшения обменных процессов и транспорта кислорода и питательных веществ используются сосудорасширяющие препараты (пентоксифиллин). Препараты данной группы эффективно улучшают кровообращение в тканях, вследствие чего повышается клеточная активность и улучшается выведение продуктов обмена и токсинов.

Средствами, улучшающими метаболическую активность, являются витамины (фолиевая кислота, B12). Их применение в составе комплексного лечения жирового гепатоза является обязательным

Особое внимание уделяется образу жизни пациента. Дозированные физические нагрузки, соблюдение гигиены питания, правильное планирование периодов работы и отдыха способствуют нормализации физического состояния и избавлению от лишнего веса. Именно этот фактор является основным в борьбе с ожирением печени.

Наблюдение за больными жировым гепатозом ведется только в условиях стационара.

Прогноз

При отсутствии осложнений и выраженных дистрофических изменений прогноз остается благоприятным. Как правило, при правильном лечении и отсутствии причинного повреждающего фактора у пациентов отмечается выздоровление с сохранением физических функций в полном объеме без потери трудоспособности.

Без правильного лечения заболевание перетекает в тяжелую форму с формированием очагов фиброза и развитием цирроза печени (диагностируется у 1/6 больных жировым гепатозом).

Причины и лечение жирового гепатоза

Жировой гепатоз прогноз

В медицине гепатоз печени еще известен, как жировая дистрофия либо ожирение внутреннего органа. Отклонение носит обратимый характер и при ранней диагностике удается восстановить полностью печеночную функцию. Заболевание сопровождается увеличением печени на фоне чрезмерного скопления липидов. Часто проблема связана с неправильным рационом и образом жизни.

Главные причины

Повлиять на болезнь печени способны нарушения, вызванные неправильными обменными процессами. Часто гепатоз является наследственной проблемой и проявляется у людей, родственники которых страдали от подобного недуга.

Повлиять на прогрессирование патологии способны разные печеночные отклонения, более подробная информация о которых содержится etopechen.ru.

Развиться заболевание может при ожирении, а также по другим причинам, таким как:

  • неправильный обмен веществ;
  • недостаточно активный образ жизни;
  • несбалансированное питание;
  • поддержание вегетарианства, вследствие чего в организме нарушается углеводный обмен;
  • длительные диеты;
  • продолжительное лечение некоторыми препаратами;
  • ВИЧ-инфекция, при которой проводят противовирусную терапию;
  • избыток витамина А;
  • патологии, нарушающие внутреннюю секрецию;
  • негативное влияние радиационного облучения;
  • болезни со стороны пищеварительного тракта;
  • сахарный диабет;
  • образование камней в желчном пузыре;
  • воспалительная реакция в поджелудочной;
  • регулярно повышенное давление в артериях;
  • ишемическое заболевание сердца.

Какие виды бывают?

Гепатоз (другое название — стеатоз печени) лечится по-разному, что зависит от разновидности патологического процесса. Классификация выделяет следующие разновидности недуга:

  • Иходя из природы нарушения обменных процессов:
    • жировой;
    • пигментный;
    • холестатический.
  • По микроскопии:
    • ожирение мелкокапельного типа;
    • крупнокапельное.
  • Учитывая причину развития:
  • По структурному поражению внутреннего органа:
    • очагово-диссеменированный;
    • выраженный диссеминированный;
    • зональный;
    • диффузный.

Степени и клинические проявления

Долгое время гепатоз печени и другие виды недуга остаются без внимания, поскольку не проявляются никакими признаками. На нулевой стадии накапливается жир в гепатоцитах, а в дальнейшем патологические очаги сливаются, еще больше поражая орган.

Для 2 степени характерно увеличение жировой ткани в печени, из-за чего нарушается его функция. Наибольшую опасность представляет 3 стадия гепатоза, при которой жир собирается не только в печеночных клетках, но и затрагивает рядом расположенные ткани.

Поражается большая часть внутреннего органа, вследствие чего даже медикаментозное лечение может не дать положительных результатов.

К клиническим проявлениям гепатоза относятся:

  • болезненность под правым ребром;
  • общая слабость и недомогание;
  • приступы тошноты;
  • нежелание принимать пищу;
  • ослабленные защитные функции иммунной системы;
  • пожелтение эпидермиса и слизистых оболочек;
  • кожный зуд и сыпь;
  • понос или запор.

Для запущенного этапа гепатоза печени характерен нарушенный липидный обмен, на фоне которого образуются ксантомы и появляется липоидная дуга роговой оболочки.

Диагностические процедуры

Если пациент заподозрил, что прогрессирует жировой гепатоз печени, не стоит затягивать с визитом к терапевту либо гепатологу. Специалист выяснит, какие симптомы тревожат больного и оценит его состояние по визуальному осмотру. Для постановки окончательного диагноза требуется пройти комплексное обследование, включающее такие манипуляции:

  • биохимическое и общее исследование крови;
  • ультразвук;
  • КТ и МРТ;
  • ангиография;
  • эластография либо биопсия.

Консервативная терапия

Для лечения жирового гепатоза используются разные препараты, которые назначает врач после комплексного обследования. Во время терапии важно правильно питаться и полностью исключить влияние вредных привычек. Справиться с патологическими признаками и восстановить функцию внутреннего органа удается при помощи следующих лекарств:

  • Гепатопротекторы:
    • «Эссенциале»;
    • «Эссливер»;
    • «Берлитион»;
    • «Гепафорте»;
    • «Фосфоглив»;
    • «Гептрал»;
    • «Карсил»;
    • «Урсофальк»;
    • «Гепабене»;
    • «Галстена».
  • Препараты, содержащие сульфаминокислоты:
  • Лекарства с гепатопротекторным действием на растительной основе:
    • «Карсил»;
    • «Хофитол»;
    • «ЛИВ-52».
  • Антиоксиданты:

Эффективны ли природные компоненты?

Если гепатоз печени находится на начальном этапе, то возможно проводить лечение народными средствами. Такая терапия является скорее симптоматической и не влияет на первоисточник проблемы. Справиться с патологической клинической картиной удается такими способами:

  • Мелисса и мята. Из растений готовят чай, который помогает при тошноте.
  • Пятнистая расторопша. Действие средства направлено на улучшение оттока желчи и стабилизацию функции печени и желчного пузыря. Употребляют лекарство несколько раз в сутки внутрь.
  • Шиповник. Из плодов растения готовят настойку, которая способствует выведению токсинов из организма. Принимают народное средство трижды в день по полстакана.

Полезен при гепатозе печени лекарственный сбор, включающий зверобой, листья подорожника, репешок, бессмертник, мушеницу, ромашку и элеутерококк. Выпивают отвар 3 раза в день перед приемом пищи на протяжении 2 месяцев.

Прогноз и профилактика

При ранней диагностике и лечении удается полностью избавиться от гепатоза печени и предупредить осложнения. Если же вовремя не обратиться к врачу, то на фоне недуга развивается фиброз и цирроз, грозящие необратимыми последствиями.

Предупредить печеночное заболевание удается с помощью сбалансированного питания и активного образа жизни. Требуется ежедневно употреблять более 2 л воды.

Важно контролировать массу тела, не допуская ожирения, из-за которого может возникнуть жировой гепатоз.

Жировой гепатоз: как сохранить печень

Жировой гепатоз прогноз

Жировой гепатоз – это коварное заболевание, которое может протекать длительное время бессимптомно. Однако при своевременно поставленном диагнозе и правильном лечении можно избежать тяжёлых необратимых последствий. Как распознать жировой гепатоз, и что необходимо предпринять, рассказывает в своей статье Лариса Сарычева, врач-методист ГКУЗ НСО «РЦМП».

Что такое жировой гепатоз?

Наша печень – это удивительный орган, обладающий огромной способностью к восстановлению функций и внутренними резервами. Благодаря этому она может долгое время работать в режиме повышенной нагрузки.

К сожалению, человек зачастую долгое время использует эти свойства органа, перегружает печень, и наступает срыв регенеративных возможностей клеток печени. В результате развиваются серьёзные патологические изменения органа.

Первой начальной стадией таких изменений является жировой гепатоз, требующий повышенного внимания и грамотной терапии.

https://www.youtube.com/watch?v=wfMkTufhRHc

Очень важно, что при своевременно поставленном диагнозе и правильном лечении во многих случаях удается полностью восстановить функции клеток печени, избежать перехода в следующие более тяжёлые необратимые стадии.

Что же такое жировой гепатоз? Это заболевание обусловлено нарушением обменных процессов в печени, при котором нормальные клетки печени (гепатоциты) постепенно заполняются продуктами жирового обмена, начинают перерождаться в жировую ткань. Поэтому такое состояние также называют жировой инфильтрацией печени. Изначально процесс этот происходит медленно. По мере прогрессирования заболевания печень не справляется со своими функциями, страдают другие органы и системы.

Почему возникает жировой гепатоз?

Пусковыми механизмами являются нарушения жирового обмена вследствие ряда факторов.

Один из них – нерациональное, неправильное питание, когда человек постоянно перегружает печень избытком жиров, консервантов, пищевых добавок, употреблением жирной, жареной пищи. В результате возникает переедание, избыточный вес, ожирение.

В то же время, жировой гепатоз возникает у людей худых, когда имеется дефицит белка и нарушения углеводного обмена, особенно у вегетарианцев, а также тех, кто увлекается диетами и резко худеет.

Также факторами, влияющими на развитие жирового гепатоза, может быть гиподинамия, кислородная недостаточность при заболеваниях лёгких и сердца.

В группе риска – люди с заболеваниями органов пищеварения, при которых нарушается процесс выделения желчных кислот и всасывания жиров (хронические панкреатиты и холециститы, дискинезия желчевыводящих путей), эндокринными заболеваниями (сахарный диабет, недостаток гормонов щитовидной железы), артериальной гипертонией, атеросклерозом, некоторыми заболеваниями обмена веществ, подагрой.

Спровоцировать жировой гепатоз могут систематические токсические нагрузки на печень – употребление алкоголя, энергетических напитков, наркотиков, а также длительный приём некоторых лекарственных препаратов.

Жировой гепатоз может быть вызван и длительным контактом с ядовитыми веществами: промышленными ядами, пестицидами, фосфорсодержащими соединениями, продуктами бензина и его переработки.

Симптомы и течение жирового гепатоза

Начальная стадия заболевания часто протекает бессимптомно. В дальнейшем появляются такие симптомы, как горечь во рту, тошнота, дискомфорт и ощущение тяжести в правом подреберье. При ультразвуковом исследовании выявляются характерные изменения.

К сожалению, не существует «чудо-таблетки», с помощью которой можно восстановить утраченные функции клеток печени, не изменив при этом привычки.

 Жировой гепатоз относится к разряду тех заболеваний, которые требуют от человека пересмотра всего образа жизни, пищевых пристрастий, отношения к физической активности.

  Да, порой это бывает достаточно сложно, но на одной чаше весов здоровье и жизнь, а на другой – дальнейшее прогрессирующее разрушение печени, вплоть до цирроза!

Лечение и профилактика жирового гепатоза

Для лечения и профилактики жировой дистрофии печени, в первую очередь, необходимо устранение или ослабление негативно воздействующих на печень факторов.

Наибольшее значение имеет правильное диетическое питание в сочетании с физическими нагрузками. Третьей составляющей лечения гепатоза является применение медикаментозных и растительных средств.

Под правильным питанием подразумевается умеренно калорийная диета, ограничение употребления жиров животного происхождения. Это – главное условие успешного выздоровления. Ни в коем случае нельзя голодать, это только усугубит патологические процессы в печени, запрещаются даже «разгрузочные дни». Точно также нельзя и переедать.

Основа диеты при жировом гепатозе – частое дробное питание, приём пищи не менее 5-ти раз в день, но небольшими порциями. Обязательным является употребление достаточного количества жидкости – не менее 1,5 литра в день. Всё это необходимо для того, чтобы активизировать обмен веществ, чтобы печень находилась в тонусе, но не перегружалась и не откладывала вредный жир.

Конечно, кардинально перестроиться, пересмотреть свои взгляды на рацион питания довольно сложно, потребуются определённые волевые качества. Но без этого выздоровления не достичь. Напишите себе «памятки» – список запрещённых и разрешённых продуктов и разместите на самом видном месте кухни.

Какие продукты следует исключить при жировом гепатозе?

При этом заболевании необходимо исключить из питания любой алкоголь, газированные и энергетические напитки, кофе. Под запрет попадают жареные, жирные, острые, консервированные продукты, копчёности и колбасы, наваристые жирные бульоны на костях, жирное мясо и жирные сорта рыбы, субпродукты, консервы и грибы. Кроме этого, не рекомендуется употреблять острые специи, пряности и приправы.

Какие продукты полезны при жировом гепатозе?

Рекомендуется употреблять в пищу как можно больше продуктов, насыщенных растительной клетчаткой, овощи отварные и свежие, салаты, овощные рагу.

Печень «любит» тыкву, кабачки, огурцы, капусту, свёклу, морковь.

Из круп – преимущественно овсянка, гречка, рис, всевозможные овощные, крупяные супы, рассольники, борщи (без наваристых бульонов), нежирное мясо, нежирная рыба и морепродукты. Яйца можно до трёх штук в неделю (белок), сыры – умеренно.

Хлеб рекомендуется выбирать из муки грубого помола, отрубной, полезна зелень – укроп, петрушка, листья салата, а также чаи и настои мяты, мелиссы, шиповника, красной рябины.

 Все блюда должны быть отварными, тушёными, приготовленными на пару или запечёнными.

Физическая нагрузка при жировом гепатозе

Следующим необходимым условием для профилактики и успешного лечения жирового гепатоза является достаточная физическая активность.

Физические упражнения следует выполнять не менее четырёх раз в неделю по 30-40 минут. Очень важны пешие прогулки хотя бы полчаса в день. Хорошие результаты дают занятия йогой, бодифлексом, плаванием.

Безусловно, очень важно снижение веса для тучных людей. Потеря 5% массы тела уже приводит к регрессу гепатоза.

Но необходимо помнить, что правильное снижение веса – это не более 0,5 килограмма в неделю. Резкая потеря веса приводит к массивному расщеплению жиров, что усиливает поступление в печень свободных жирных кислот, и может привести к обострению и утяжелению гепатоза.

Из медикаментозных средств успешно применяются препараты на основе эссенциальных фосфолипидов, растительных компонентов, гепатопротекторы, препараты селена, витамины, антиоксиданты, желчегонные препараты и травы.

Нельзя пускать заболевание на самотек – так же, как и нельзя заниматься самолечением.

Отдельно хочется предостеречь любителей всевозможных, часто ничем не обоснованных, а порой и небезопасных методов «чистки» печени. Только при соблюдении всех рекомендаций врача, правильной терапии наступит выздоровление. 

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.