Зуд кожи при застое желчи

Содержание

Холестатический зуд – клинический симптом желчного застоя в организме

Зуд кожи при застое желчи

Холестатический зуд в непрофессиональных источниках нередко называют следствием холестаза, понимая под термином отдельное заболевание. Однако застой желчи в организме, вызванный нарушениями в любом сегменте билиарного тракта или даже гепатобилиарной системы, – это синдром, спровоцированный другими нарушениями.

Его могут вызывать торможение биосинтеза или препятствия к прохождению специфического секрета печени по желчным протокам. Желтуха, называемая вторым клиническим признаком, может отсутствовать, как и цитолиз.

Механизм развития холестатического синдрома протекает по трем сценариям, а кожный зуд может быть проявлением других заболеваний, то есть вообще не быть связанным с накоплением желчи в организме.

Виды холестаза

Холестатический зуд и характерное окрашивание кожных покровов, именуемое в просторечье желтухой – два основных клинических симптома, развивающиеся у 4/5 пациентов с диагностированным наличием синдрома.

Состояние считается установленным не на основании этих признаков, а после проведения лабораторных и аппаратных исследований, потому что пятая часть пациентов не испытывает зудящих ощущений и не окрашивается в характерные оттенки.

Единой классификации состояния в клинической практике не выработано. Его характеристика и дифференциация проводится по разным категориям:

  1. Механизм проявления насчитывает три основные формы – диссоциативную, при которой в желчи уменьшается содержание необходимых компонентов, парциальную – с общим снижением желчного синтеза в клетках печени, и тотальную, когда полностью прекращается поступление биологической жидкости в кишечник.
  2. По симптоматическим признакам холестатический синдром может различаться: выраженной иктеричностью кожного покрова и ее отсутствием (желтушная и безжелтушная форма), сопровождаться цитолизом или протекать без него. У небольшой части пациентов отмечено протекание негативного состояния и без холестатического зуда, хотя этимология термина прямо указывает на их взаимосвязи.
  3. Разграничение на острую и хроническую формы при холестазе происходит по выраженности симптоматики и характеру ее течения. Спонтанное проявление с четко диагностируемыми симптомами указывает на острый период, однако, может быть и приступом обострения при хроническом состоянии, в которое заболевание перешло незаметно для пациента.
  4. На внутри– и внепеченочный синдром делят по локализации основного сбоя в билиарном тракте. Первый провоцируется нарушениями выведения или синтеза непосредственно в желчных капиллярах, развитие внепеченочного происходит в системе желчевыведения и желчеоттока в билиарной системе вне места продуцирования.
  5. По форме холестаз делят на функциональный (желчь не только встречает затруднения в прохождении привычного пути, но и изменяется в составе), клинический (с накоплением компонентов в крови) и морфологический, сопровождаемый массивной гибелью клеток печени из-за скопления желчных компонентов внутри экзокринной железы.

Частота проявления зуда при холестазе обусловлена присутствием в составе специфического секрета печени раздражающих, цитотоксичных желчных кислот и пигментов. Давно и убедительно доказана прямая связь между двумя самыми крупными органами в открытой системе человеческого тела. Утрата печенью способности к их трансформациям, преобразованию и экскреции через выделительную систему неизбежно отражается на кожном органокомплексе. Основной причиной холестатического зуда считается проникновение билирубиновых фракций в гуморальные жидкости. Их аномальное скопление вызывает кожные реакции – пожелтение и стремление к расчесыванию.

Особенности развития зуда

Кожа – самый большой органокомплекс человека, вторую позицию после него в рейтинге по величине занимает печень.

В функции кожного покрова входит обеспечение равновесия между телом человека и внешней средой, стабилизация внутренних процессов, происходящих при поддержании нормальной жизнедеятельности.

Заболевания экзокринной железы непременно сопровождаются появлением симптоматики на верхнем дермальном слое. Ее характер и продолжительность зависят от механизма развития патологии, задействования в патологическом процессе других органов и систем.

Вариабельный характер проявления многое скажет внимательному взгляду профессионального гепатолога, хотя иногда внешнюю картину легко спутать с другими заболеваниями:

  • темные окологлазные круги и землистый цвет лица – нехарактерные особенности любого системного заболевания, сопровождающегося значительными отклонениями от физиологического состояния;
  • печеночные пятна – не всегда означают патологии печени, иногда это – следствие возрастных нарушений в выработке меланина;
  • геморрагическая сыпь – вторичное явление при болезнях экзокринной железы, наступающее при поражениях сосудистой системы, первичное, если они связаны с непосредственной деятельностью сосудов;
  • липидные бляшки могут появляться и при активизации вируса герпеса, а не только быть свидетельством нарушения липидного обмена от деятельности гепатотропных вирусов;
  • крапивница (мелкая сыпь) появляется при аллергической реакции, которая может быть вызвана присутствием в кровеносном русле желчных кислот или употреблением медикаментов;
  • экзема на коже при патологиях жизненно важного органа вызвана значительным развитием болезни, затронувшим деятельность нервной системы;
  • иктеричность кожного покрова – характерный признак нарушения условной нормы содержания в крови билирубина, но иногда не проявляющийся симптом в безжелтушной форме.

Зуд, испытываемый пациентом, связывают не только с наличием в крови желчных кислот, но и с мальабсорбцией необходимых жиров и витаминов. Это явление закономерно наступает при отсутствии в тонком кишечнике специфического желчного секрета, необходимого для переваривания пищи.

Клинические исследования показали, что прямой зависимости между концентрацией ЖК в гуморальной жидкости и степенью проявления холестатического зуда не обнаружено.

Интенсивность проявления симптома и его проявление на разных стадиях может зависеть от болезни, диагностированной у пациента, локализацией сбоя в системе желчевыведения и желчеоттока.

Но желтуха и невыносимое раздражение, приводящее к расчесам и обостряющееся в ночное время, не всегда сопутствуют друг другу, хотя и считаются основными признаками патологий производства, использования и выведения специфического печеночного секрета.

Спорные моменты

Возникновение холестатического зуда еще недавно (об этом можно догадаться по термину, принятому в употреблении для обозначения одного из симптомов холестатического синдрома) ассоциировалось только с присутствием в крови токсичных желчных кислот. Однако в пользу присутствия других провокаторов негативной симптоматики говорят обнаруженные в ходе изучения спорные моменты. Они не противоречат основным постулатам, но требуют дополнительного рассмотрения проблемы:

  • не обнаруживается прямой взаимосвязи между концентрацией ЖК в крови и степенью интенсивности негативных ощущений;
  • иногда наблюдается отсутствие кожной реакции при значительном содержании цитотоксичных кислот в гуморальных жидкостях и выраженном холестазе, диагностируемом по другим внешним признакам и исследованиям;
  • при некоторых заболеваниях отмечается исчезновение симптоматики, хотя остальные признаки, отмеченные в анализах, и препятствия деятельности билиарного тракта не только сохраняются, но и увеличиваются.

В пользу дополнительного провокатора говорит и результативность лечения. Иногда появление зуда при холестазе можно купировать неспецифическими мероприятиями, вроде теплой ванны, кремов и мазей.

Чаще случается, что привычные меры и даже антигистаминные препараты не оказывают никакого действия на облегчение состояния пациента. С ладоней и стоп зудящие ощущения распространяются на места соприкосновения с одеждой, а затем отмечаются на бедрах и животе.

Обостряясь в ночное время, он становится причиной нарушений сна и бессонницы.

Вероятные поводы к возникновению

Появление холестатического зуда, по мнению ученых, связано не только с ЖК, но и с другими биохимическими соединениями, обладающими патогенными свойствами, например, с эндогенными (производимыми в организме), опиоидами или лизофосфатной кислотой. Отсюда невозможность лечения привычными средствами и эффективность антагонистов опиоидных рецепторов, витаминов и иммуностимуляторов.

Причинами негативных ощущений выступают сбои в желчепродукции и желчеоттоке, но они появляются при различных заболеваниях. Тогда кожный симптом, классифицируемый как холестатический, опосредованно выступает следствием раздражителей или трансформаций:

  • аллергической реакции – при воспалении паренхимальной ткани от действия вируса, бактериальной инфекции, паразитарной инвазии печени;
  • аутоиммунной – когда негативные изменения в клетках достигли такой степени, что иммуноциты не воспринимают ее как часть собственной системы;
  • токсической – при перманентном или однократном мощном воздействии отравляющих соединений (алкоголя, солей тяжелых металлов, агрессивных химических соединений, лекарственных препаратов);
  • обменные нарушения – наследственные патологии, приобретенные – гиперхолестеринемия;
  • изменение состава желчи под действием неправильного образа жизни, развитие ЖКБ, как следствие избыточного содержания пищевых соединений в еде, образование конкрементов и закупорка желчных протоков при их миграции.

Было бы ошибкой связывать появление зуда при заболеваниях печени только с холестазом и протеканием гепатита С, как это делают некоторые авторы.

Гепатит С – только один из возможных инфекционных провокаторов симптома, в то время как холестаз – это общий термин для обозначения симптомокомплекса (или синдрома), протекающего при разных заболеваниях и отличающегося вариабельностью.

Лечение зуда при холестазе требует вдумчивого подхода, учитывающего основные причины развития. Самым оптимальным является не симптоматическое устранение, а терапия основного заболевания. Его устранение неизменно приводит к исчезновению дискомфорта.

https://youtu.be/TKsfZxoyAX0

Зуд кожи при холецистите – заболевании желчного пузыря

Зуд кожи при застое желчи

Зуд кожи при холецистите является очень неприятным симптомом, который возникает при сбоях в работе желчевыводящей системы и угрожает здоровью человека. Для устранения патологии необходимо выяснить причины появления дискомфорта. Диагностика позволит выбрать методы избавления от кожного зуда и назначить эффективное лечение.

Причины возникновения кожного зуда

Зуд кожи при холецистите возникает из-за изменения биохимического состава жёлчи при воспалении стенок жёлчного пузыря и его протоков. Воспалительные процессы провоцируют образование камней и способствуют нарушению оттока жёлчи. Это приводит к проникновению токсинов в кровь и повышению концентрации жёлчных кислот в ней. Кровоток распространяет жёлчные кислоты по всем тканям.

Избыточное содержание жёлчных кислот начинает отравлять весь организм. Попадание в кожные покровы вызывает раздражение нервных окончаний. Вследствие этого появляются зуд, пигментация и сыпь. Данные симптомы сопровождают некоторые болезни печени и являются постоянными спутниками хронического холецистита, холангита, холестаза и жёлчекаменной болезни.

Причины возникновения зуда:

  1. Повышенная концентрация жёлчных кислот в крови из-за закупорки жёлчного протока камнем.
  2. Механическое препятствие (сдавливание протоков, наличие опухолей) оттоку жёлчи из жёлчных путей в кишечник.
  3. Поражение печени.

Симптомы заболеваний развиваются на фоне интоксикации печени и могут быть следствием:

  • алкогольного отравления печени;
  • отравления организма ядом и химическими веществами;
  • отравления организма тяжёлыми металлами;
  • вирусных заболеваний;
  • приёма медикаментов;
  • приёма гормональных препаратов;
  • поражения печени гельминтами.

Псориаз является следствием заболеваний печени и характеризуется образованием пятен белого и розового цвета на поверхности кожи. Сначала они появляются на голове, локтевых и коленных суставах, в области глаз, рта и бровей. Новообразования начинают чесаться из-за шелушения кожных покровов, но болевые ощущения отсутствуют.

Зуд, который сопровождается окрашиванием кожи в жёлтый цвет, может быть признаком холангита. Это заболевание характеризуется воспалением мелких и мельчайших жёлчных протоков и вызывается микроорганизмами. Часто воспалительные процессы возникают из-за затруднённого оттока жёлчи при жёлчекаменном заболевании и в постоперационный период.

Признаками холангита являются:

  • резкие перепады температуры тела в течение суток;
  • тяжесть и болевые ощущения в правом боку;
  • озноб при обильном потоотделении.

Острый холангит опасен осложнениями в виде воспаления печени. Оно сопровождается образованием гнойников и заражением крови. Показано лечение в стационаре. После выписки необходимо соблюдать режим и диетическое питание в течение нескольких лет.

Острая форма холецистита возникает вследствие осложнений жёлчекаменной болезни. Жёлчекаменная болезнь снижает скорость расщепления холестерина и жёлчных кислот, в результате этого происходит образование конкрементов в жёлчном пузыре и жёлчных протоках.

Камни из жёлчного пигмента и жёлчных кислот могут находиться в организме всю жизнь и не причинять болевых ощущений. Боль вызывает закупорка камнем жёлчных путей и воспалительные процессы в них.

Жёлчекаменная болезнь характеризуется следующими признаками:

  1. Рвота.
  2. Сильная постоянная или приступообразная боль в правом боку.
  3. Тошнота.
  4. Горечь во рту и изжога.
  5. Повышение температуры тела.
  6. Лихорадка.
  7. Обесцвечивание экскрементов.
  8. Желтуха и зуд.
  9. Плохое настроение.

Причиной зуда и сыпи может быть и аллергическая реакция организма на определённые вещества. Отличительной чертой холестатического зуда является то, что он не имеет конкретной локализации и его симптомы не купируются антигистаминными препаратами. Холестатический зуд усиливается ночью и провоцирует бессонницу. Приём медикаментов лишь слегка снижает интенсивность проявления патологии. 



Для частичного снижения раздражения кожи назначают седативные препараты.

Они оказывают успокаивающее действие на центральную нервную систему и регулируют процессы возбуждения и торможения, снимают тревожность и устраняют зуд:

  1. Валериана. Рекомендуется принимать 1-2 таблетки или 20–30 капель 3 раза в сутки. Средство обладает успокаивающим эффектом. При индивидуальной гиперчувствительности к действующему веществу приём препарата противопоказан.
  2. Настойка пустырника. Успокаивающее средство принимают 3 раза в день по 40 капель перед едой. Иногда наблюдаются побочные эффекты в виде головокружения, сонливости и повышенной утомляемости.
  3. Настойка пиона лекарственного. Препарат оказывает умеренное успокаивающее действие на центральную нервную систему. Приём лекарственного средства осуществляют трижды в день по 35 капель в течение 1 месяца. Индивидуальная непереносимость активных компонентов настойки является противопоказанием к применению.

Для лечения высыпаний и зуда применяют мази и крема, которые снимают раздражение кожи, вызванное действием жёлчных кислот:

  1. Преднизолон.
  2. Локоид.
  3. Синафлан.
  4. Гидрокортизон.

Данные лекарственные препараты местного действия обладают высокой эффективностью и предотвращают осложнения при холецистите.

Назначать медикаменты с антигистаминным действием может только врач соответствующего профиля на основании данных о протекании заболевания и учитывая возраст пациента.

Антигистаминные препараты:

  1. Телфаст.
  2. Лоратадин.
  3. Эриус.
  4. Цетрин.
  5. Клемастин.
  6. Кетотифен.

Приём витаминов А и Е снимает раздражение и увлажняет кожу, предотвращая дискомфортные ощущения.

При холецистите с отсутствием камнеобразования в жёлчном пузыре и его протоках больному назначают препараты с содержанием жёлчных компонентов. Они стимулируют отток горькой зелёной жидкости, которую выделяет печень, и предотвращают раздражение кожных покровов и зуд.

Такими свойствами обладают:

  1. Гепабене.
  2. Аллохол.
  3. Фестал.
  4. Холензим.

Эффективными средствами для купирования кожного зуда являются медикаменты, в состав которых входит урсодезоксихолевая кислота:

  1. Урсосан.
  2. Урсодез.
  3. Урсофальк.

Рецепты народной медицины ускоряют процесс выздоровления. Отвары из лекарственных трав обладают целебными свойствами.

Их готовят из травы мяты, тмина, шалфея, фенхеля, тысячелистника, ромашки и крушины. Отвары из зверобоя и кукурузных рыльцев имеют желчегонные свойства. При обострении болезни его принимают на протяжении 30 дней, а потом по 2 недели ежемесячно в течение полугода. Отвар зверобоя при запорах не применяют.

Лечение

Избавиться от кожного зуда возможно при устранении первичной патологии и прохождении правильного курса лечения.

Для этого гастроэнтеролог назначает комплексную диагностику:

  1. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
  2. Исследование биохимического состава крови.
  3. Общий анализ мочи.
  4. Печёночные пробы.

Диагностика позволяет оценить общее состояние больного, степень повреждения печени и жёлчных протоков и выявить первопричину появления патологических изменений.

На основании данных проведённых исследований профильный специалист назначает лечение, которое состоит из:

  • очистки организма от токсинов с помощью энтеросорбентов: «Энтеросгель», «Атоксил», «Полисорб», «Смекта», «Активированный уголь»;
  • снятии болевых ощущений с применением антифлогистических средств;
  • проведении терапии противовирусными препаратами (при гепатите);
  • нормализации синтеза и выведении жёлчных кислот с использованием препаратов: «Аллохол», «Холестирамин», «Холестипол»;
  • восстановлении полноценной работы печени при помощи гепатопротекторных препаратов: «Карсил», «Галстена», «Эссенциале форте Н», «Фосфоглив»;
  • соблюдении диетического питания;
  • занятий лечебной гимнастикой.

Курс лечения проходят в течение 2–3 месяцев. Для профилактики дерматита достаточно принимать лекарственные средства на протяжении 1 месяца. Оперативное вмешательство требуется в тяжёлых случаях повреждения печени и жёлчных протоков. Во избежание осложнений при появлении зуда и высыпаний необходимо обратиться за медицинской помощью.

Диетическое питание

Соблюдение диеты показано при всех заболеваниях желчевыводящих путей. Диетическое питание способствует скорейшему выздоровлению и предотвращает рецидив заболеваний.

Разнообразное лечебное питание должно состоять из приготовленных на пару или отваренных продуктов. Жареные и жирные блюда подлежат исключению из рациона больного человека. Принимать пищу рекомендуется дробными порциями через равные промежутки времени не менее 5 раз в сутки.

Рацион должен состоять из:

  • некислых фруктов и овощей;
  • зелени;
  • продуктов, содержащих клетчатку;
  • сухариков;
  • нежирного мяса;
  • макаронных изделий;
  • молочных продуктов;
  • кисломолочных продуктов;
  • яиц;
  • хлеба из муки грубого помола;
  • растительных масел холодного отжима;
  • нежирной рыбы;
  • фруктовых соков и компотов;
  • травяных чаёв.

Исключению из рациона подлежат:

  • копчёные и колбасные изделия;
  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • грибные бульоны и грибы;
  • консервы и соления;
  • щавель;
  • сдобная выпечка и пирожные с кремом;
  • мороженое;
  • шоколадные изделия;
  • жевательные резинки;
  • газированные напитки и вода;
  • редис;
  • редька;
  • какао и кофе.

Жёлчь выделяется постоянно, а холецистит нарушает её отток и провоцирует камнеобразование, что влечёт за собой негативные последствия для здоровья, включая зуд, пигментацию кожи и дерматит. Нездоровая и некачественная пища наносит такой же вред организму, как и химические токсичные вещества, поэтому особое внимание следует уделять составлению рациона.

Правильное питание с обильным питьём и соблюдение режима приёма пищи позволит избежать обострения хронических заболеваний и будет способствовать скорейшему выздоровлению.

К лечению зуда при холецистите стоит подходить с комплексом мероприятий, направленных на устранение не только симптомов патологии, но и причины их возникновения. Применение лекарственных средств, соблюдение диеты, занятия гимнастикой и положительные эмоции способны избавить от любого недуга.

Зуд и высыпания на коже при холецистите

Зуд кожи при застое желчи

При воспалении желчного пузыря возникает множество симптомов, которые выделяют данную патологию среди других заболеваний.

Однако нередко холецистит сопровождается сыпью и зудом на коже, именно поэтому больной не всегда может обратить на это внимание.

Лечить высыпания и дискомфорт на кожных покровах при холецистите необходимо по рекомендациям врача, занимаясь самолечением можно усугубить протекание недуга.

Проблемы с желчным пузырём могут провоцировать дискомфорт в кожных покровах.

Что такое холецистит?

В медицине воспаление желчного пузыря определяют как холецистит. Возникает данное заболевание по различным причинам, однако основными провоцирующими факторами являются:

  • малоподвижный образ жизни;
  • большие временные промежутки между приемами пищи;
  • травмирование желчного и печени;
  • анатомические особенности строения желчных протоков и пузыря;
  • ожирение и частое переедание.

Больной при описываемой болезни ощущает приступообразную боль с правой стороны под ребрами, озноб, тошноту, может наблюдаться повышение температуры тела до 40С.

Кроме этого, холецистит сопровождает печеночная колика, зуд, общая слабость и раздражительность. Нередко больные наблюдают повышенную возбудимость, вялость, резкие ухудшения настроения.

Характерны для холецистита такие симптомы как горечь в ротовой полости, отрыжка и рвота.

Зачастую болезненная симптоматика при воспаленном желчном пузыре возникает после приема жирной и жареной пищи.

Причины возникновения кожного зуда и высыпаний при холецистите

Почему возникает раздражение кожных покровов и сыпь на них? Обусловлено появление данных симптомов воспалительным процессом на стенках желчных протоков, образованием камней в них, а также нарушением двигательной активности пузыря с желчью, что в конечном счете приводит к сбою нормальной работы оттока желчи. В результате токсины желчи проникают в кровь, и покровы кожи начинают приобретать желтоватый оттенок, чесаться из-за раздражения нервных окончаний и покрываться сыпью.

Кроме этого, кожный зуд при воспалении желчного пузыря может появляться при нарушенном процессе усвоения веществ, которые не имеют возможности проникать в ткани без составляющих желчи.

При неспособности зеленой жидкости, выделяемой печенью, поступать в просвет 12-перстной кишки, процесс расщепления жиров и подобных компонентов пищи становится невозможным. В итоге организм не получает требуемую дозу витаминов К, А и D, которые необходимы для нормального состояния кожных покровов.

Кожа становится сухой и склонной к раздражению. Расчесывая высыпание, могут образовываться ранки, которые зачастую воспаляются и инфицируются. Кожный зуд не имеет конкретного места расположения.

Знание первопричины зуда и сыпи – главное условие удачной терапии болезни.

Как бороться с проявлениями?

Не всегда больные, наблюдая сыпь и зуд на коже, догадываются, что имеют такое заболевание, как холецистит и начинают обращаться к врачу, после появления более характерной данному недугу симптоматики.

Однако лечение вышеуказанных проявлений должно проводиться еще с момента их появления.

Профильные специалисты прописывают пациентам с высыпанием и зудом на коже прием лекарственных препаратов и настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением.

Седативные лекарства

Лекарственные препараты, которые оказывают общее успокаивающее действие на центральную нервную систему, носят название седативные средства.

Успокаивающие медикаменты обладают способностью регулировать процессы торможения и возбуждения, оказывая умеренный противотревожный эффект.

Седативные препараты могут частично снять раздражение с кожных покровов и унять зуд. Для этого больному назначаются следующие медикаменты:

  • «Валериана». В таблетированной форме рекомендована к приему по 1−2 таблетки трижды в сутки. В виде капель успокаивающее средство необходимо принимать по 20−30 капелек 3−4 раза в день. Противопоказана «Валериана» при индивидуальной повышенной чувствительности.
  • «Пустырник». Седативное средство в виде настоя нужно принимать по 30−50 капелек перед приемом пищи трижды в сутки. В некоторых редких случаях могут наблюдаться такие побочные эффекты, как головокружение, повышенная утомляемость и сонливость.
  • Препараты лекарственного пиона. В составе средства находятся активные компоненты, которые оказывают умеренное успокаивающее действие на центральную нервную систему человека. Выпускается в форме настойки. Пить седативное средство на основе пиона рекомендуется по 30−40 капелек 3 раза в день и на протяжении месяца. Противопоказанием является индивидуальная непереносимость компонентов лекарства.
  • Для лечения непосредственно высыпаний и зуда врачи назначают мази и крема, например, «Локоид», «Преднизолон», «Синафлан», «Гидрокортизон». Данные лекарства местного действия эффективно снимают аллергический свербеж, раздражение кожных покровов, вызванное воздействием желчных кислот. Следует с особой ответственностью подойти к устранению зуда и сыпи на коже, ведь только в таком случае можно справиться с холециститом и предотвратить его осложнения.

Антигистаминные препараты

Справиться с зудом способны лекарственные средства антигистаминного действия. К таким относятся: «Эриус», «Телфаст», «Лоратадин», «Цетрин», «Клемастин.

Дозировку к перечисленным лекарственным средствам назначает только профильный специалист, отталкиваясь от возраста пациента и тяжести протекания недуга.

Снять раздражение с кожи и увлажнить ее, предотвратив этим дискомфортные ощущения, могут витамины, А и Е.

Препараты желчных кислот нормализуют отток секреции, что в свою очередь, понижает чесание и повреждения на коже.

Препараты желчных кислот

Когда воспаление желчного пузыря сопровождается раздражением кожных покровов и зудом, больному назначаются медикаменты, которые способны предотвратить данные проявления. Назначаются препараты, которые содержат желчные компоненты и стимулируют отхождение этой горькой жидкости, выделяемой печенью, при отсутствии камнеобразований в пузыре и протоках.

Эффективными средствами считаются «Гепабене», «Фестал», «Аллохол», «Холензим». Купировать кожный свербеж при описываемом заболевании рекомендуется с помощью медпрепаратов, в составе которых содержится урсодезоксихолиевая кислота. Популярными средствами считаются «Урсофальк», «Урсодез» и «Урсосан».

Они взаимодействуют с желчными кислотами и при этом образовывают нетоксические соединения, снижающие зуд на покровах кожи.

Можно ли заниматься самолечением?

Лечить воспаление желчного пузыря самостоятельно и без рекомендаций профильного специалиста категорически противопоказано, так как даже однократный прием лекарственных средств с желчегонным эффектом может поспособствовать оттоку желчи и что самое опасное — подтолкнуть камни, которые при движении могут закупорить желчные протоки. Поэтому больным рекомендуется при первых признаках холецистита обращаться к врачу за медицинской помощью, а также сразу приступать к соблюдению щадящей диеты.

Кожный зуд при заболеваниях печени: причины, лечение, как отличить зуд кожи тела при болезнях печени от аллергии?

Зуд кожи при застое желчи
Кожный зуд при заболевании печени – один из основных диагностических критериев. Часто он сопровождается пожелтением кожного покрова, что говорит о нарушении работы железы, желчного пузыря, застойных явлениях.

Чесаться кожа начинает задолго до того, как становится желтоватого окраса.

Зуд при недугах печени вызывает сильное ощущение дискомфорта, желание расчесывать кожный покров. Проявляется по всему телу либо на определенных участках покрова.

Не выступает отдельной патологией, а является признаком внутреннего сбоя или внешнего воздействия.

При заболеваниях печени зуд – частое явление. Поэтому рассмотрим, по какой причине хочется чесаться, как отличить зуд печени от других нарушений в организме, в чем заключается лечение.

Кожный зуд, как симптом заболевания печени

Зуд – чувство острого дискомфорта, при котором кожа начинает сильно чесаться. Самостоятельным заболеванием зуд не является: это симптом, свидетельствующий о наличии нарушений в организме. Спровоцировать их могут разные причины, от временной реакции до хронических патологий.

Кожный зуд при заболеваниях печени чаще всего развивается из-за застоя желчных кислот и солей и, как следствие, наличия в крови вредных веществ. Самым распространенным сопутствующим симптомом проблем с печенью является желтуха, но «чесотка» может быть и единственным признаком нарушения.

Профилактика

Чтобы не допустить проблем с печенью и кожного зуда, человеку потребуется вести здоровый образ жизни. Важно отказаться от употребления спиртных напитков. Следить требуется и за питанием, которое должно быть правильным и сбалансированным.

Не рекомендуют посещать бани и сауны, а также продолжительное время находиться под ультрафиолетовым излучением. Нужно отдавать предпочтение одежде, которая произведена из натуральных тканей.

Немаловажным является и отказ от употребления лекарств, которые могут спровоцировать раздражение кожных покровов.

Причины печеночного зуда

Влиять на печень могут не только серьезные болезни, но и окружающая среда, а также образ жизни человека. Так, на самочувствии больного сказываются вредные привычки или пищевые расстройства. Помимо основной патологии, зуд при болезни печени провоцируют и сторонние причины, к которым относятся:

  • длительное употребление медикаментов;
  • гормональные нарушения;
  • химиотерапия;
  • патологии поджелудочной железы;
  • инфекции;
  • вирусы;
  • паразиты;
  • неправильное питание.

Вызвать аллергический зуд способны также отравления агрессивными химическими соединениями или воздействие на организм тяжелых металлов. Достаточно разового контакта с токсинами, чтобы на коже появилось раздражение.

Выводы

У вас чешется кожа, появились сыпь и жжение? Вы чувствуете недомогание, возникают расстройства пищеварения, тяжесть в области правого подреберья или в правом боку? Не откладывайте свой визит к врачу. Этот с виду несерьезный симптом может быть следствием очень серьезных болезней печени, таких как гепатит, цирроз или даже онкология.

Ранняя диагностика, выявление причины и правильное лечение помогут быстро избавиться от неприятных симптомов и восстановить работу печени.

Болезни печени, сопровождающиеся раздражением кожных покровов

Если обменные процессы происходят правильно, кислоты перемещаются из печени в желчный пузырь, потом попадают в двенадцатиперстную кишку и после переваривания пищи возвращаются обратно в печень.

Если цикличный процесс нарушается, кислоты, минуя стадию желчного пузыря и кишечник, оказываются в крови в максимально концентрированном виде и раздражают нервные окончания эпидермиса, вызывая жжение и неприятный зуд.

Приводят к подобным сбоям различные болезни:

  1. Гепатиты (бактериальные, вирусные).
  2. Интоксикация организма из-за скопления в печени вредных соединений. Приводит к этому как чрезмерное употребление жирной или острой пищи, так и химическое воздействие из-за лекарств.
  3. Билиарный цирроз: как правило, в этом случае кожный зуд фиксируется практически постоянно, усиливаясь после водных процедур и в ночное время.
  4. Желчнокаменная болезнь: конкременты закупоривают желчные протоки, нарушая работу.
  5. Холестаз: патология, характеризующаяся сокращением количества желчи из-за сужения протоков (причиной может стать воспаление или генетическая предрасположенность).
  6. Холестатический гепатоз беременных или внутрипеченочная идиопатическая желтуха: в этом случае печень поражается из-за воздействия половых гормонов беременной женщины, к которым усиливается чувствительность клеток печени.

Важно знать! Выявить точную причину зуда кожи при заболеваниях печени может только лечащий врач.

Почему зудит кожа при патологии печени

Печеночный зуд связывают с нарушенной циркуляцией желчи. Патология развивается при закупорке просветов желчевыводящих протоков и проходит несколько этапов:

  • При нормальной функции печени вырабатываемые ею вещества выходят из организма в составе желчи без каких-либо негативных последствий.
  • В результате произошедшего сбоя кислоты могут попасть в кровь, а оттуда – ко всем органам, в том числе к коже.
  • Раздраженные нервные окончания приводят к появлению сыпи, дискомфортных ощущений.

Среди первостепенных причин зуда кожи можно выделить поражение печени гепатитом С, холестатический гепатоз, цирроз, раковые процессы. Присутствие сыпи на теле также связывают с приемом некоторых медикаментов, повреждающих печень.

Помимо болезней печени, кожа может чесаться из-за камнеобразования в желчных протоках. По этой причине нарушается нормальное прохождение желчи, она всасывается в кровь, что приводит к неприятным ощущениям на коже.

Сопутствующие печеночному зуду симптомы

Печеночные патологии помимо зуда имеют ряд других специфических симптомов. Жалобы на сопутствующие признаки помогут специалисту установить верный диагноз. К подобным явлениям относятся:

  • боль в подреберье справа;
  • отечность лица, рук и ног;
  • изменение цвета кожи;
  • желтуха;
  • повышенная потливость;
  • шелушения эпидермиса;
  • сыпь;
  • «звездочки», кровоизлияния, трещины на коже.

Кроме того, зачастую на коже появляются характерные «печеночные пятна» — многочисленные бляшки овальной формы. Они бывают плоскими или немного выпуклыми, а оттенок варьируется от кожного до коричневого.

Механизм возникновения

Болезни печени и билиарной системы осложняются нарушением секреции и выведения желчи. Камни в протоках, соединяющих печень с ПЖ, а также воспалительные процессы, ведущие к сужению каналов, препятствуют оттоку желчи, из-за чего она скапливается в организме и ведет к пожелтению кожи и слизистых.

Из-за раздражения рецепторов желчными кислотами возникает зуд и жжение кожи. Выраженность этих признаков зависит от функционирования ЦНС и кожной чувствительности, но не от стадии заболевания.

Порой даже незначительного изменения качества желчи хватает для появления кожного зуда, благодаря этому он во многих случаях предшествует возникновению желтухи.

Так, при циррозе печени кожа начинает зудеть значительно раньше (иногда на несколько лет), чем появляется желтуха.

Степень выраженности симптоматики (потеря веса, увеличение органа, пожелтение кожи и склер) при печеночных патологиях зависит от сопутствующих заболеваний, возраста пациента, его комплекции, а также проводимого лечения.

При болезнях печени зуд не зависит от перечисленных факторов и степени повреждения органов, поскольку при переходе патологии в самую тяжелую форму он может неожиданно пройти.

Исчезновение длительно существовавшего печеночного зуда является неблагоприятным признаком, указывающим на возможную печеночную недостаточность.

Причины зуда кожи при заболевании печени

Зуд кожи при застое желчи

При различных заболеваниях систем и органов организмы начинают проявляться определенные признаки. Зуд кожных покровов может свидетельствовать о разнообразных отклонениях. Очень часто зуд кожи возникает на фоне поражения печени. Печень выполняет много функций.

Так, железа принимает активное участие в процессе пищеварения, обмена веществ, распределения гормонов, витаминов, белков. Основной функцией органа считается очищение и защита всего организма от токсинов, тяжелых металлов, ядов. Ежедневно через железу проходит до ста литров крови, которая очищается.

Если печень не успевает нейтрализовать и вывести токсины, развиваются болезни. Одним из признаков поражения печени является кожный зуд. Почему же он возникает, и как с ним бороться?

Основные причины кожного зуда при болезнях печени

Зуд кожи вызывает достаточно большой дискомфорт у человека. Он бывает общим и местным. В первом случае наблюдается зуд всего тела. Местное же поражение кожи характеризуется симптоматикой на отдельных участках тела. Кожный зуд, в основном, вызывают воспалительные процессы в организме, грибковые поражения, интоксикация, отравление, болезни печени, почек, желчевыводящих протоков.

Очень часто зуд кожных покровов провоцирует обструкция желчевыводящих путей любого характера. Так, самым распространенным заболеванием с проявлением зуда кожи является холестаз. Данный печеночный зуд объясняется нарушением оттока, либо формирования желчи.

Различают внутрипеченочный, и внепечечночный холетсаз. Холестаз внутрипеченочный развивается из-за таких заболеваний: цирроз печени, длительный прием некоторых медикаментозных препаратов, воспаление печени, другие заболевания печени и желчного пузыря.

При таком явлении наблюдается недостаточное образование желчи, или ее избыток.

К медикаментозным препаратам, которые вызывают холестаз можно отнести гормональные препараты, содержащие тестостерон, эстроген, прогестерон, эритромицин, толбутамид, многие другие антибиотики. При внепеченочном холестазе диагностируется закупорка желчных протоков. Данная патология может возникнуть на фоне сдавливания протоков извне, наличия внутренних опухолей, новообразований.

К другим причинам развития кожного зуда можно отнести следующие факторы:

  • Отравление печени алкоголем. В этом случае накапливается большое количество токсинов в печени. На фоне этого появляется интоксикация печени.
  • Отравление организма ядами, тяжелыми металлами, химическими веществами.
  • Вирусные заболевания. Вирус может поражать как непосредственно печень, так и другие органы. Очень часто зуд кожи появляется при гепатитах. При этом наблюдается превышение уровня билирубина в крови, накопление солей, желчных кислот, которые проникают в общий кровоток, и выходят через кожу.
  • Прием медикаментозных препаратов.
  • Изменение гормонального фона.
  • Поражение печени глистами, гельминтами, другими паразитами.

Кожный зуд может быть вызван таким заболеванием, как псориаз. Псориаз считается следствием и результатом заболеваний печени. На фоне псориаза возникают очаги на поверхности кожных покровов. Это пятна и бляшки розового, белого цветов. Изначально они возникают на голове, локтях, коленях, в зоне глаз, бровей, рта. При этом боль от таких новообразований отсутствует.

Холестаз

Так как именно холестаз считается самой распространенной причиной зуда кожи, заболевание стоит рассмотреть более подробно.

При закупорке желчных протоков наблюдается отравление крови, которая циркулирует по всему организму. Такое поражение печени и желчных протоков сопровождается зудом ладоней, стоп.

Далее зуд распространяется по всему телу. Желчные кислоты начинают отравлять весь организм.

Функции желчной кислоты следующие:

  • Расщепление жиров, быстрое их всасывание;
  • Препятствие застою еды в желудочно-кишечном тракте;
  • Избавление от запоров;
  • Усвоение жирорастворимых витаминов;
  • Регулирование уровня холестерина в крови;
  • Поддержка нормальной микрофлоры кишечника.

При нормальной работе печени желчные кислоты выходят вместе с желчью. Это позволяет избежать попадания кислот в кровь, так как желчные кислоты очень токсичны. Если же наблюдаются заболевания печени и протоков, возникает их закупорка. Желчь не выходит, а вот кислоты активно проникают в общий кровоток.

Именно такое явление, чаще всего, провоцирует не только кожный зуд, но и высыпания по всему телу разного характера. Все это появляется на фоне холецистита, холангита, желчнокаменной болезни. Если игнорировать данную проблему, интоксикация организма будет продолжаться.

Все это приводит к тяжелым последствиям. В процессе расчесывании кожи образуются ранки, которые пропускают через себя различные инфекции. Далее, тело покрывается гнойниками, прыщами. И потом инфекция поражает все системы и органы организма.

Лечение такой патологии будет комплексным и длительным.

Зуд может возникать по разным причинам. Это могут быть как заболевания печени, так и многие дерматологические патологии. Поэтому, для правильного лечения стоит провести правильную полноценную диагностику. Холестатический или печеночный зуд характеризуется некоторыми симптомами, которые присуще только при патологии печени и желчных протоков.

Так, в случае заболеваний печени и желчных протоков зуд сохраняется на постоянной основе, длительный, выраженный. Конкретной локализации такого зуда нет. Чесаться может в разных местах.

Чаще, он усиливается в ночное время суток, что провоцирует бессонницу у больного. При употреблении антигистаминных средств в этом случае не приносит положительного результата.

Хотя для устранения зуда и жжения кожи используются именно такие препараты.

Также, заболевания печени, помимо характерного зуда, будут сопровождаться следующей симптоматикой:

  • Желтуха;
  • Боль в правом подреберье;
  • Легкое покраснение кожи;
  • Высыпания на теле, угри, прыщи;
  • Неприятный запах из ротовой полости;
  • Запоры, диарея;
  • Белый, желтый налет на языке.

Если кожные высыпания при этом отсутствуют, скорее всего имеет место аллергия. Если же на лице больного появляются прыщи или угри — это болезни печени.

Как правило, при появлении зуда кожи пациент посещает аллерголога, дерматолога. Врачи могут назначать лечение, которое изначально неверно. Так теряется драгоценное время.

Ведь любые поражения печени являются опасными не только для здоровья человека, но и для его жизни.

Что же делать при зуде кожи на фоне заболеваний печени?

Для избавления от такого кожного зуда очень важно устранить первичную патологию, а не сглаживать симптоматику. Во-первых, стоит произвести комплексную диагностику. Изначально больному нужно обратиться к терапевту. Именно данный доктор, при первичном осмотре направит к более узкому специалисту.

А уже гастроэнтеролог назначит комплекс анализов. Это будет общий и биохимический анализ крови, печеночные пробы, общий анализ мочи. В обязательном порядке стоит провести ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

Такой метод диагностики позволит полностью оценить состояние печени, желчных протоков, выявить их закупорку, и основную причину такого патологического процесса.

Только после получения результатов всех анализов назначается максимально эффективное лечение. Изначально, больному нужно очистить организм от токсинов. Для этого используют энтеросорбенты. Наиболее эффективными являются такие:

  • Энтерос гель;
  • Полисорб;
  • Белый уголь;
  • Атоксил;
  • Смекта.

При терапии холецистита и холангита применяют антифлогистические средства. Они помогают снять болевые ощущения. Если причиной зуда кожа является гепатит, стоит проводить терапию противовирусными препаратами. Для нормализации синтеза и выведения желчных кислот, желчи нужно употреблять производные желчных кислот. Это могут быть Холестипол, Холестирамин, Аллохол.

Восстановить полноценную работу печени, возобновить уровень здоровых гепатоцитов помогают такие препараты, как гепатопротекторы. Эти средства способствуют регенерации печеночных клеток.

Различают несколько видов данной группы препаратов: животного происхождения, растительного происхождения, фосфолипиды, аминокислоты, препараты на основе расторопши. Какой препарат подходит в конкретном случае определяет только доктор.

Наибольшей популярностью, эффективностью и универсальностью пользуются следующие средства:

  • Эссенциале форте Н;
  • Карсил;
  • Фосфоглив;
  • Лив-52;
  • Галстена;
  • Гептрал.

Курс приема гепатопротекторов достаточно длительный. Так, принимать средства нужно в течение 2-3 месяцев. Они допустимы к употреблению с целью профилактики. В этом случае достаточно следовать курсу в 1 месяц. В тяжелых случаях для лечения печени и желчных протоков требуется оперативное вмешательство.

Только так можно прочистить протоки, восстановить их нормальную проходимость. Не лишним будет к комплексной терапии добавить прием поливитаминных комплексов. Ведь для нормального функционирования печени большую роль играют витамины группы В, А. В целом, кожный зуд может возникать из-за поражений печени, скопления желчи и желчных кислот.

И простые антигистаминные средства не помогут. При появлении зуда лучше сразу обратиться за помощью к доктору.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.